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纵览新闻首席评论员 任凯14岁就参加工作?难道又是一个“少年老成”传说般的存在?近日,河南叶县常务副县长胡炜哲带队强拆大学生创业果园一事引发轩然大波,细心的网友发现,该常务副县长在叶县政府官网的工作履历曾有变化,其参加工作时间疑似由14岁改成了17岁。据极目新闻报道,平顶山市委组织部回应,正在核查此事。网页快照截图2021年11月9日,有网友保存的胡炜哲的工作履历,相关链接提醒这是叶县政府官网的网页快照。据显示,胡炜哲1971年5月出生,1985年3月参加工作。1985年3月至1999年12月在新华区人大常委会工作。继续打开这个网页快照,进入同一网站,页面依然显示的是胡炜哲的工作履历,区别在于,参加工作的时间是1988年3月,其他工作履历与网页快照内容完全一致。在没有官方正式回复之前,不能确定胡炜哲工作履历造假。但是其参加工作时间疑似由14岁改成17岁,确实有不合理之处,难免让公众生疑。如果是有关部门疏忽所致,应该迅速澄清并追责。干部履历是国家干部管理的基本资料,如果连这些资料都失真可以随意改动,那么,还有什么不能作假呢?政府官网代表着一地的脸面,背后是地方政府的公信力背书,连干部履历这样最基础的资料、数据都存在错误,还怎么取信于民。如果确属本人履历造假,更应严肃处理。众所周知,干部选拔任用,年龄是重要标准之一,有的官场投机者把自己年龄改小,不外乎“占位子图帽子”。党员干部隐瞒真实年龄,是严重的违规违纪行为,既违背党纪党规,还扰乱了选人用人机制的正常运转,坏了政治规矩。履历被修改绝不是改几个数字的问题,从直接后果看,不仅破坏了干部履历的严肃性、权威性,就潜在影响说,这种行为伤害了社会公平正义,污染了一个地方的政治生态。这位常务副县长在官网上的履历被修改,是录入人员疏忽造成的,还是说个人档案本身就存在猫腻?这事需要尽快调查清楚,并给社会一个交代。如果是一场乌龙,就该澄清事实真相,以详实、权威的调查廓清网络疑云,还这位常务副县长以清白;如若事实确凿,确实存在年龄造假,就要严肃处理,以“零容忍”的态度对待弄虚作假行为。面对履历存疑的官员,希望当地不要以“录入失误”轻松地搪塞公众。作为政府信息公开部门以及负责干部任免的相关机构理应严格审查,一旦发现履历造假,必须追究相关人员的责任。若仅是工作人员的疏忽,也应遵照作风懒散、工作不细致追究其责任。延伸阅读男子创业果园被县领导强拆:损失超300万 政府只赔18万近日有媒体报道,在河南叶县,当地政府为修建高速公路征地,在未能达成赔偿协议的条件下对一家果园进行了强拆。19日,果园负责人贾先生接受极目新闻记者采访时表示,他不认同政府定的赔偿金额依据,因为与其实际损失差距太大。当地政府则回应称,对此事会进行积极沟通和协调。20日,“平顶山发布”微信公众号发布通报称,针对近日网上反映的因补偿标准争议引发的“叶县强拆果园”一事,平顶山市委、市政府已第一时间成立由纪委监委、自然资源和规划、农业农村、林业、司法等部门组成的联合调查组,全面开展调查工作。贾先生的梨园大学毕业种果树十年被强拆贾先生是河南叶县任店镇人。2014年大学毕业后,他回老家流转了土地,准备种植果树。2015年,贾先生选择在26亩土地上种植韩国黄金梨,并创办了平顶山梨花庄园有限公司。2020年,梨树进入盛果期,其黄金梨品牌成为河南省“知名农产品品牌”。2022年底,当地媒体整版报道了贾先生的果园。曾经的新闻报道2021年,贾先生听说新建的叶鲁高速公路要从果园穿过。公开资料显示,叶县至鲁山高速公路位于平顶山境内,全长约67.5公里,是《河南省高速公路网规划(2021-2035年)》批准新增的9条拥堵路段分流路线之一。项目于2021年6月正式开工建设。2022年开始,有施工人员到果园进行测量。政府也发了征占地的通知,征占果园的土地面积约6亩到7亩。不过,双方未能就补偿问题达成一致。该赔300万元还是18万元?任店镇政府所拟的补偿标准,依据的是平顶山市人民政府文件平政〔2017〕33号《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》(下称“平政〔2017〕33号”)。该文件规定,在林地上种植经济林的,补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)相关要求执行。不过,由于贾先生承包的土地规划用途并非林地,当地政府只是按照“零星果树”的类别对其进行补偿,7亩地补偿款共18万元。零星果树的补偿标准(图源:文件截图)除平顶山市外,河南省林业局在2020年11月9日出台了《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2020〕167号)。该《通知》明确废止此前的(豫林经〔2017〕2号)文件,并对征收农用地区片经济林的补偿有新规定。按照河南省林业局的经济林补偿标准,贾先生请评估公司对果园损失进行评估,补偿费用超过300万元。这个数字,与当地政府计算的18万元相差10多倍。豫林经〔2020〕167号文件补偿方式(图源:河南省林业局官网)果园围墙大开已无法封闭2024年4月2日,双方尚未达成协议之时,当地政府组织多人对果园部分进行了强拆。9月19日,极目新闻记者联系叶县政府相关负责人,电话未能接通。叶县一官方人士回应极目新闻记者称,当地政府会就此事与当事人积极沟通协调。此前,任店镇相关领导接受媒体采访时表示,是按照上级指挥部的要求配合施工进行拆除工作,并表示法律上的问题其没办法解释。对于相关补偿适用法律法规的问题,湖北易圣律师事务所合伙人律师袁三慧认为,平顶山市政府的文件明确规定了经济林的补偿标准按照河南省林业厅的“豫林经〔2017〕2号”文件执行,但现豫林经〔2017〕2号文件已经被豫林经〔2020〕167号文件废止取代。所以在确认果园为经济林的前提下,相应的补偿标准应当参照河南省林业局豫林经〔2020〕167号文件,即根据产量乘以价格,再结合是否盛果期乘以相应倍数进行补偿。对于补偿标准有异议的,双方可以共同委托评估。9月,贾先生正组织人力对果园里剩余的果实进行采摘,高速公路施工也在进行中。贾先生说,强拆之后果园围墙大开,目前已经无法对果园进行封闭。

【文/观察者网 熊超然】当地时间9月22日,《华尔街日报》援引知情人士独家报道称,全球最大芯片制造商台积电的高管最近访问了阿联酋,并讨论了在当地建设一家与其在台湾地区部分规模最大、最先进的工厂相当的工厂综合体的可能性。此外,韩国三星电子公司也在考虑未来几年在阿联酋开展新的大规模芯片制造业务,该公司高管最近也访问了阿联酋,并讨论了这种可能性。 报道称,这两家芯片制造巨头讨论在阿联酋建造大型工厂,这可能在未来几年改变该行业,并成为中东人工智能投资的基石。不过,这些讨论目前仍处于早期阶段,面临着技术和其他障碍,成功与否仍有待观察。 报道还特别提到,台积电和三星在考虑阿联酋的新项目时,与美国政府官员进行了讨论,美方声称,“担心先进的人工智能芯片会运往阿联酋的贸易伙伴中国”。为此,两家公司与拜登政府官员已就让美方监督来自阿联酋任何工厂的芯片生产和运输进行了讨论,但尚未敲定具体细节。 “过去两年,我们与阿联酋在先进技术领域进行了广泛合作,这种伙伴关系正朝着正确的方向发展。”美国国家安全委员会(NSC)的一名发言人表示。据参与讨论的人士称,两家芯片制造商预计,美国对中国的有关“担忧”不会很快得到解决,在此之前,工厂的建设可能不会启动。 台积电标志,图自路透社 据报道,根据正在讨论的初步条款,这些项目将由阿联酋提供资金,总部位于阿布扎比的阿联酋主权财富基金穆巴达拉投资公司(Mubadala)将在其中发挥重要作用,该机构一直渴望发展国内科技产业,而根据一些知情人士的说法,其更广泛的目标则是增加全球芯片产量,并帮助降低芯片价格,同时又不损害芯片制造商的利润。 穆巴达拉投资公司的一位发言人表示,其合作伙伴之一的阿联酋MGX公司,是一家由国家支持的科技企业,主导着该国一些最引人注目的人工智能投资,该公司已将半导体制造作为其战略的支柱,并正在与世界各地的合作伙伴进行定期对话,但目前阿联酋还没有建立工厂的具体计划。 《华尔街日报》认为,阿联酋与台积电和三星的谈判,既反映了其日益增长的科技雄心,也反映了其在全球范围内为扩大芯片生产提供资金的努力,这在很大程度上是为了满足人工智能热潮的需求。近年来,由于成本急剧上升,建设一座尖端芯片工厂可能需要花费200亿美元。阿联酋正在讨论的项目规模庞大,涉及可能包含多家工厂的综合设施,总投资额将超过1000亿美元。 目前,阿联酋拥有世界上最大的主权财富基金之一,穆巴达拉投资公司的说法是,截至去年,其投资组合的总价值约为3000亿美元。 阿联酋主权财富基金穆巴达拉投资公司,《华尔街日报》 《华尔街日报》援引政府官员和行业高管的观点称,在阿联酋建设芯片工厂,除了提到的“美方政治障碍”,也仍存在巨大的技术困难,其中一项担忧是,芯片制造需要大量的超净水,用于冲洗蚀刻微电路的硅片,而阿联酋的大部分水都是通过海水淡化而来,需要进行大量净化。人们还担心,在阿联酋这样一个没有多少现有芯片制造供应链的国家,工程人才能否在远离公司总部的大型新工厂工作。 此前,根据《2022年芯片与科学法案》,美国向国内芯片制造业提供了390亿美元的拨款,以及预计价值更高的税收激励措施;欧洲领导人也已经拼凑出了一套自己的“激励方案”,吸引了包括英特尔和台积电在内的公司。报道认为,美国、欧洲和东亚地区此前的制造业增长是由这些政府补贴推动的,而如果台积电和三星坚持继续推进,阿联酋的这些项目可能会开启下一波产业扩张浪潮。 阿联酋是石油输出国组织(欧佩克,OPEC)成员国,是石油和天然气的主要生产国。与该地区的其他自然资源大国一样,阿联酋近几十年以来一直在寻求实现经济多元化,利用其石油财富投资于铝生产等行业。 近期,阿联酋在努力成为先进技术领域的参与者方面取得了进展。《华尔街日报》今年2月曾报道,知名人工智能公司OpenAI的首席执行官萨姆·阿尔特曼(Sam Altman)已经同阿联酋等地的投资者会谈,大幅扩大芯片、电力和其他开发人工智能所需的基本投入的生产规模,这些努力最终可能涉及高达5万亿至7万亿美元的投资。 今年4月15日,美国科技企业微软在其官方博客宣布,将向总部位于阿布扎比的阿联酋人工智能公司G42投资15亿美元。同时,微软将获得G42的少数股权,其总裁布拉德·史密斯(Brad Smith)将加入G42董事会,G42将通过微软云计算平台Azure运行其人工智能应用和服务。 微软和G42签署协议,G42网站 《华盛顿邮报》4月16日在报道此消息时,援引要求匿名的知情人士披露,作为谈判的一部分,G42已同意从中国撤资、将中国设备从其业务中剔除,其中点名了华为。彭博社同日的报道也援引知情人士披露,其中涉及“终止同中方任何合作”的谈判内容有美国政府在背后介入,并称在达成这项“不同寻常的协议”之前,G42曾遭美方审查并面临惩罚性制裁,而如今美方则对此“深感鼓舞和满意”。 7月29日,路透社报道称,美国国会发言人当天称,在美国国会议员表达了对G42可能将美国人工智能技术流入中国的“担忧”后,阿联酋方面阻止了两国相关人员的会面。报道称,阿联酋驻美国大使“亲自介入”,阻挠美国国会众议院“中国问题特别委员会”与G42和阿联酋政府官员会面。 针对美方炒作称阿联酋AI公司与中企合作构成安全威胁的说法,中国外交部发言人此前曾表示,美方多次以莫须有的安全理由破坏中国企业和其他国家开展合作,这是一种经济胁迫行为。当有关国家要求美方提供所谓“安全威胁”的可信证据时,美方却支支吾吾含糊其辞。 发言人强调,中方一贯反对美方泛化国家安全概念,将经贸问题政治化、武器化、泛安全化,阻挠产业界和企业间的正常投资经营活动。美方行径严重破坏国际经贸规则,冲击全球产业链供应链安全稳定,不得人心,也不会得逞。 本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

重庆市纪委监委20日消息:日前,经重庆市委批准,重庆市纪委监委对重庆市政协人资环建委原主任程志毅严重违纪违法问题进行了立案审查调查。重庆市纪委监委对重庆市政协人资环建委原主任程志毅。资料图通报指出,程志毅丧失理想信念,背弃初心使命,私自阅看有严重政治问题的境外书刊,结交政治骗子,对抗组织审查;无视中央八项规定精神,违规出入私人会所;违反组织原则,不按规定报告个人有关事项,在组织函询时不如实说明问题,在干部选拔任用中说情干预并收受财物;廉洁底线失守,违规收受礼金,多次违规接受旅游活动安排,借用管理和服务对象住房,利用职务影响侵占非本人经管的公共财物,利用职权为他人谋利、配偶收受财物;漠视群众利益;不重视家风建设、对配偶失管失教;将党和人民赋予的公权力异化为谋取私利的工具,大肆收钱敛财,利用职务上的便利以及职权或者地位形成的便利条件为他人在工程承接、企业经营、职务调整等方面谋利,并非法收受巨额财物。经重庆市纪委常委会会议研究并报重庆市委批准,决定给予程志毅开除党籍处分;由重庆市监委给予其开除公职处分;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。公开资料显示,程志毅出生于1963年2月,四川南部人,早年在重庆市建设委员会工作,2001年任重庆市建委副主任、党组成员,2006年4月任重庆市政府副秘书长(正厅局长级),2008年1月任重庆市建委主任、党组书记,机构改革后继续任重庆市城建委主任、党组书记。2016年7月,程志毅任江津区委书记,2021年8月卸任,后任重庆市政协人口资源环境建设委员会主任。2024年2月被查。“上官汇”注意到,除了程志毅之外,通报中点明其“私自阅看有严重政治问题的境外书刊”的还有云南省政府原党组成员、副省长张祖林。9月12日,据中央纪委国家监委消息,经中共中央批准,中央纪委国家监委对云南省政府原党组成员、副省长张祖林严重违纪违法问题进行了立案审查调查,张祖林被开除党籍。除此之外,今年还有多位落马官员曾阅看有严重政治问题的书籍。延伸阅读正部级"大老虎"受贿超8亿受审 多名他重用的下属被查曾任贵州省长、省委书记,今年70岁的孙志刚,今日(8月14日)站在天津市第二中级人民法院被告席上受审。孙志刚2020年底离开主政5年的贵州,赴京出任第十三届全国人民代表大会财政经济委员会副主任委员,2023年3月卸任。卸任5个月后,2023年8月28日官宣被查。孙志刚被控于2002年下半年至2023年8月的21年间,跨越湖北、安徽、北京、贵州四个任职地域,累计受贿8.13亿余元。在他被立案审查的当月,仍敛财不止。孙志刚当庭表示认罪悔罪。就在昨天, 孙志刚的下属,曾任贵阳市委书记、贵州省副省长、贵州省政协副主席的李再勇在重庆第五中级人民法院接受一审宣判,他被查实受贿4.32亿余元(其中大部分未实际取得),被判死缓。2024年8月14日,天津市第二中级人民法院一审公开开庭审理了第十三届全国人大财政经济委员会原副主任委员、贵州省委原书记孙志刚受贿一案。 据央视新闻贪腐历经湖北、安徽、北京、贵州四地,担任过十年正部级据公开履历显示,孙志刚,1954年5月出生,河南荥阳人,1971年2月参加工作,1976年9月入党,研究生学历、经济学博士。孙志刚仕途从湖北武汉起步,在湖北升至副部级,此后四次跨省履新,其中两次在京任职,仕途历经湖北、安徽、北京、贵州四地。在他38年的仕途上,担任过11年副部级职务和10年的正部级职务。孙志刚早年在家乡河南荥阳当过两年知青,后考上武汉钢铁学院,毕业后留在母校任教4年,后考上上海财经学院工业经济专业研究生,毕业后在中南财经大学经济研究所工作。1985年,孙志刚告别了12年的高校生活,出任武汉市经委副主任,踏入仕途,曾任武汉市副市长,宜昌市委副书记、市长,宜昌市委书记等职。2002年6月,孙志刚跻身湖北省委常委,8月任职省委秘书长,晋升副部级。这是孙志刚仕途上重要节点。今日法庭上,检方指控,孙志刚当上湖北省委常委、秘书长之后,开始了受贿行为,自此敛财不止,再也没有踩下刹车,直到仕途尽头。孙志刚在湖北任职4年多。2006年9月,孙志刚跨省出任安徽省委常委,入皖次月即担任常务副省长、省政府党组副书记,在安徽工作了4年多。2010年12月,孙志刚再次跨省履新,赴京出任国家发改委副主任、党组成员、国务院医改办主任,2013年3月出任国家卫生和计划生育委员会副主任、党组副书记、国务院医改办主任,明确为正部级,并兼任全国政协人口资源环境委员会委员。2015年10月,孙志刚第三次跨省履新,由北京“空降”出任贵州省委副书记、副省长、代省长,2016年1月当选贵州省省长,2017年7月出任贵州省委书记,至2020年11月卸任,主政贵州长达5年。2020年12月,66岁的孙志刚返京出任第十三届全国人民代表大会财政经济委员会副主任委员,至2023年3月卸任。退休5个月后,2023年8月28日,69岁的孙志刚官宣落马,接受中央纪委国家监委纪律审查和监察调查。孙志刚是2023年中纪委打掉的三个正部级“老虎”之一,另两人是任上被查的上海市人大常委会党组书记、主任董云虎与陕西省政协原党组书记、主席韩勇。今年2月5日,孙志刚被开除党籍,按规定取消其享受的待遇,将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉。中央纪委国家监委通报称,经查,孙志刚丧失理想信念,背弃初心使命,违背“两个维护”政治原则,贯彻落实党中央重大决策部署不力,阳奉阴违,搞“七个有之”,任人唯亲,履行全面从严治党主体责任不力,在干部考察中搞非组织活动,对抗组织审查;无视中央八项规定精神,违规多占住房,在生活保障方面谋求特殊待遇,接受可能影响公正执行公务的宴请和旅游安排;违反组织原则,不如实报告个人有关事项,在组织函询时不如实说明问题;廉洁底线失守,违规收受礼品、礼金,通过民间借贷获取大额回报,利用职务影响为其子经营活动提供帮助;干预和插手司法活动;不重视家风建设,对配偶、子女失管失教;将党和人民赋予的公权力异化为谋私的工具,大肆收钱敛财,利用职务便利为他人在项目承揽、股份认购等方面谋利,并非法收受巨额财物。曾任贵州省长、省委书记,今年70岁的孙志刚,今日(8月14日)站在天津市第二中级人民法院被告席上受审。据央视新闻21年累计受贿8.13亿元,卸任后仍在受贿8月14日,天津市第二中级人民法院一审公开开庭审理了第十三届全国人大财政经济委员会原副主任委员、贵州省委原书记孙志刚受贿一案。天津市人民检察院第二分院起诉指控:2002年下半年至2023年8月,被告人孙志刚利用担任湖北省委常委、秘书长,安徽省委常委、副省长,国家发展和改革委员会党组成员、副主任,贵州省委副书记、省长,贵州省委书记,贵州省人大常委会主任,第十三届全国人大财政经济委员会副主任委员等职务上的便利以及职权、地位形成的便利条件,为有关单位和个人在推进项目、认购股份、承揽工程、房地产开发等事项上提供帮助,直接或通过他人非法收受上述单位和个人给予的财物,共计价值人民币8.13亿余元。检察机关提请以受贿罪追究孙志刚的刑事责任。这意味着在2023年3月之后,孙志刚已卸任全国人大常委会公职的情况下,仍存在受贿行为,敛财直至8月被查时为止。庭审中,检察机关出示了相关证据,被告人孙志刚及其辩护人进行了质证,控辩双方在法庭的主持下充分发表了意见,孙志刚进行了最后陈述并当庭表示认罪悔罪。庭审最后,法庭宣布休庭,择期宣判。多名他提拔重用的下属被查,贵州:坚决彻底肃清孙志刚流毒和恶劣影响孙志刚主政贵州的5年间(2015年10月—2020年11月),先后作为省政府、省委的“一把手”,其带头违纪违法,严重破坏了当地的政治生态,通报称他“任人唯亲,履行全面从严治党主体责任不力,在干部考察中搞非组织活动”。孙志刚被查后,贵州省委指出,孙志刚严重败坏了党的形象,严重辜负了党中央和全省人民的信任,严重破坏了贵州风清气正的良好政治生态,影响极其恶劣,教训极其深刻。多名在孙志刚任内获得提拔重用的下属,已陆续落马。2022年11月,贵州省政协副主席、党组副书记周建琨在任上落马,2023年6月被开除党籍和公职。周建琨曾先后在贵州两大地级市安顺、毕节任市委书记。今年3月26日,重庆市第一中级人民法院公开宣判周建琨案,以受贿罪判处周建琨无期徒刑,他被查实受贿共计折合人民币1.08亿余元。2023年3月27日,贵州省政协党组成员、原副主席李再勇在任上被查,2023年11月被开除党籍和公职。昨日(8月13日),李再勇在重庆第五中级人民法院接受一审宣判,他被查实受贿4.32亿余元(其中大部分未实际取得),滥用职权造成生态破坏损失人民币8645万余元,以受贿罪、滥用职权罪被判死缓。贵州省政协党组成员、原副主席李再勇被判死缓值得注意的是,李再勇和周建琨均是在孙志刚主政贵州期间,从地级市市委书记任上被提拔到副省级岗位上的。此外,曾先后任职贵阳市长的陈晏、马宁宇,分别于今年3月25日和8月6日被查。除了这些“大老虎”,贵州还有多名厅官在孙志刚落马后一一被查。肃清孙志刚流毒成为贵州省正风肃纪反腐的重要工作之一。今年5月20日,贵州省开展孙志刚严重违纪违法案以案促改工作领导小组召开会议,听取孙志刚案以案促改工作进展情况汇报。会议要求,要把孙志刚案以案促改工作作为党纪学习教育重要任务,扎实开展警示教育,引导党员干部深刻汲取教训,自觉学纪、知纪、明纪、守纪,增强政治定力、纪律定力、道德定力、抵腐定力,始终做到忠诚干净担当。要聚焦重点难点抓整改,紧盯案件暴露出的突出问题,采取更有针对性的务实举措,坚持清单化、项目化推进,一项一项整改到位,坚决彻底肃清孙志刚流毒和恶劣影响。

据央视新闻,当地时间9月22日,黎巴嫩真主党“二号人物”副总书记纳伊姆·卡西姆表示,黎巴嫩真主党已进入与以色列战斗的新阶段,这是一场“开放式清算之战”。纳伊姆·卡西姆是在出席9月20日以军空袭贝鲁特南郊中丧生的黎巴嫩真主党高级成员的葬礼上做出这一表态的。黎巴嫩真主党“二号人物”副总书记纳伊姆·卡西姆表态 图片来源:CCTV国际时讯视频截图总台记者获悉,当地时间22日,以色列国防军发言人阿维切·阿德拉伊(Avichay Adraee)表示,黎巴嫩真主党当天上午对以色列北部的平民区发起了120多次空中威胁。以军发言人称,以色列已为下一步行动做好准备,在进攻和防守上都将保持高度戒备。黎巴嫩真主党当地时间22日宣布,为回应以色列方面“对黎巴嫩的多次攻击”,真主党当天凌晨向以方发射“数十枚导弹”。据媒体报道,这是新一轮巴以冲突爆发以来,真主党打击以境内目标最远的一次。CCTV国际时讯消息,以色列总理内塔尼亚胡9月22日发表视频声明。这也是他自9月21日以军对黎巴嫩南部发动大规模空袭、黎巴嫩真主党以导弹和火箭弹还击以来首次公开发声。以色列总理内塔尼亚胡发表视频声明 图片来源:CCTV国际时讯视频截图内塔尼亚胡威胁称,“在过去几天里,我们对真主党发动了一系列其无法想象的打击。如果对方还不明白这其中的信息,那他们终会明白的。”内塔尼亚胡还重申,“以色列将恢复北部地区安全,让当地居民返家。”CCTV国际时讯消息,以色列国防部9月22日公布以色列国防部长加兰特在以色列空军指挥中心的视频。加兰特在视频中称,“黎巴嫩真主党开始感受到以军的战力,被猎杀的感觉非常难受。” 图片来源:CCTV国际时讯视频截图加兰特在视频中称,“黎巴嫩真主党开始感受到以军的战力,被猎杀的感觉非常难受。这些行动将持续下去,直到我们可以安全地将北方居民送回他们的家园。这是目标,这是任务,为了完成它,我们将不惜一切代价。”据央视新闻,当地时间9月22日,美国白宫国家安全委员会战略沟通协调员约翰·柯比在接受美国媒体采访时表示,“美国不认为这场军事冲突升级符合以色列的利益,不符合以色列总理内塔尼亚胡反复称要让其安全返家的以色列北部居民的利益。”约翰·柯比称,美国仍在努力通过外交途径使局势降温。不过据美国《政治报》此前报道,有匿名美国官员承认,美国政府“避免以色列和黎巴嫩真主党之间爆发全面战争的努力受到挫败”,美方估计以色列和黎巴嫩真主党之间冲突的升级将很难在短期内得到缓解。每日经济新闻综合央视新闻、CCTV国际时讯延伸阅读真主党军队"一把手"被以斩首 美曾悬赏700万美元通缉当地时间9月20日,以色列国防军宣布,以军战机当天对贝鲁特实施“定点打击”,炸死真主党高级指挥官阿基勒等十几人。以军发言人哈加里则还特别说明,“阿基勒等拉德万部队指挥官是真主党袭击以色列北部的主谋”。次日凌晨,黎巴嫩真主党发布讣告,确认其高级指挥官阿基勒等14人在本次袭击中丧生。17日和18日,以色列连续对真主党发动大规模手持通信设备袭击。仅仅相隔两天,以色列再次对真主党进行“斩首行动”。如此密集的作战部署,是要“逼着”真主党和以色列全面开战吗?美国悬赏700万美元通缉以军战机本次“斩首行动”的主要目标易卜拉欣·阿基勒,是真主党的高级指挥官,几乎深度参与了该组织过去40多年的主要军事行动。他的战斗化名是“哈吉·阿卜杜勒·卡德尔”,在真主党军中主要负责精英部队“拉德万”。该部队是真主党的一支精锐作战力量,人数大约有5000人,专门执行进攻性作战和跨境特别是叙利亚的军事行动,特别擅长对以色列作战。黎巴嫩真主党高级指挥官易卜拉欣·阿基勒丧生依靠对“拉德万”的领导,尽管受真主党领袖和一号实权人物纳斯鲁拉的领导,但阿基勒已经成为真主党作战部队中仅次于舒克尔的“二号人物”。7月30日,以军炸死舒克尔,阿基勒随后短暂成为军队内部的“一号人物”。不过,这个烫手的位置刚坐了一个多月,他就步了舒克尔的后尘。阿基勒出生于1962年,从20世纪80年代初就开始参与到黎巴嫩的对外作战,最著名的事件就是策划了1983年的贝鲁特美国大使馆爆炸案,造成63人死亡。他还参与了同年的贝鲁特美国海军陆战队军营爆炸案,导致241名美国军人遇难。之后的十多年,阿基勒参与了多起欧洲人质绑架案以及1986年的巴黎爆炸案。美国政府经过多年的调查,最终在2013年前后确认阿基勒在上述袭击中的幕后主使地位,并将其列为高级别通缉要犯,通缉金额高达700万美元。不过,美国的通缉并没有影响阿基勒在真主党参与的叙利亚内战中发挥重要作用。从2013年至今,真主党向叙利亚派遣部队对抗反政府武装,支持阿萨德政权。阿基勒领导的拉德万部队在关键战役如阿勒颇围城战中表现突出,进一步确立了他作为真主党主要军事领导人的地位,也让真主党在叙利亚境内的影响力一度超过了叙利亚政府军。阿基勒与伊朗一直保持着紧密联系,尤其与伊斯兰革命卫队进行长期合作。真主党发展成为一个高度组织化的武装力量,作为关键指挥官的阿基勒在这一过程中发挥了不可或缺的作用。阿基勒无疑在真主党乃至整个中东地区的影响力都非常大。他的被炸身亡对真主党来说是一个重大损失,可能短期无人可以替代。真主党内最高危的职位虽然“一号人物”殒命,但是“拉德万”将继续作为真主党的精英特种作战部队在对以色列战争中担任先锋角色。该部队的起源和组成有多种说法,其现在的命名源于真主党前重要军事指挥官伊玛德·穆格尼耶(外号“哈吉·拉德万”),阿拉伯语意为“天堂的祝福”。穆格尼耶在2008年被暗杀,为了纪念他,真主党将这支精英特种部队命名为“拉德万”。从去年10月的新一轮巴以冲突至今,“拉德万”被真主党赋予了在与以色列冲突中执行跨境袭击的任务,其特种作战兵经常利用隧道网络实施潜入以色列境内行动,给以色列北部边境带来了重大安全隐患。以色列对此高度警惕,并通过多次空袭和秘密行动,试图削弱该部队的实力,炸死阿基勒的行动也是出于此目的。从穆格尼耶、舒克尔到阿基勒,“拉德万”的主要领导人接连殒命,这支部队的领导人,已经成为真主党内最高危的职位。但是,真主党领袖纳斯鲁拉已经放话,要尽快从部队内部选出一个新的领导人,并在伊朗的支持下继续维持和增强部队实力,以应对以色列的持续打击。可以确信的是,“拉德万”仍然是真主党未来对抗以色列军事攻击的核心力量,当然也是以色列的重点打击目标。削弱真主党的作战能力针对以军这一次“斩首行动”,黎巴嫩看守政府总理米卡提表示,以色列的攻击目标是人口稠密的住宅区,这种攻击让世界看到以色列人根本不重视任何人道主义、法律或道德考量。他呼吁国际社会向以色列施加压力。伊朗方面同样进行了言辞激烈的抨击,官方声明强调以色列的行为严重违反国际法,侵犯了黎巴嫩的主权和领土完整,必须受到国际社会最强烈的谴责。声明还说,以色列的政策与国际社会普遍共识背道而驰,试图加剧该地区的紧张局势、试图让战争和冲突蔓延,以色列就是对国际和平与安全的最大威胁。联合国黎巴嫩问题特别协调员让普拉斯查尔特说,以军这次对贝鲁特南郊人口密集区的袭击是“极度危险的暴力循环的一部分,其后果是毁灭性的。现在必须停止这种行为”。美国国家安全委员会协调员柯比则表示,美方并没有得到以色列对贝鲁特攻击的事先通知,将要求以军进行说明。分析认为,这次“斩首行动”大概率是以色列国防军独立作战。作为对以军战机轰炸贝鲁特南部地区的回击,真主党通过黎巴嫩南部的基地向以色列发射了约20枚火箭,并声称攻击的目标是以军的米沙尔基地、艾因泽蒂姆基地、梅隆基地等。以色列国防军很快回应,称真主党发射的火箭至少有一半被以军防空系统拦截,而且暂无人员伤亡报告。这次“斩首行动”发生当天,以色列国防部长加兰特表示,他与以军总参谋长哈莱维和其他高级军官一起完成了对当前局势的评估,明确以军的一系列军事行动将持续下去,直到因黎以临时边界冲突而逃离的以色列北部居民安全返回。但是同一天,《以色列时报》则报道称,以色列国防军发言人表示无意全面升级与黎巴嫩真主党武装的冲突,以军只是按照既定目标开展行动。1983年被损毁的美国驻黎巴嫩大使馆21日晚,以军发言人哈加里发表视频声明说,以军当天在发现黎巴嫩真主党准备向以色列发动火箭弹袭击后,对黎巴嫩南部进行了大规模打击。以军出动数十架战机,打击了约400个真主党的火箭弹发射装置,其中包括数千个火箭弹筒。目前,以军正“有条不紊地”削弱真主党的作战能力。从以色列最近对真主党发动的密集空袭可以看出,以色列的主要意图是在短期内削弱真主党的军事能力和领导层。尽管这些袭击严重削弱了真主党的作战效能,但当前以色列不会将完全摧毁真主党作为主要军事目标,相反以色列的行动更多地集中在遏制真主党在黎巴嫩的影响力,破坏其行动,减少其对以色列发动袭击的能力。想要完全消灭真主党,以色列仍然面临多重巨大障碍。首先,真主党在黎巴嫩拥有深厚根基,不仅是一个武装组织,还是黎巴嫩的重要政治力量,在什叶派社区中拥有广泛支持。真主党已经深深融入黎巴嫩社会的各个方面,单靠军事行动难以彻底消灭这个组织。其次,过去40多年真主党已经构建了庞大的军事基础设施,包括地下掩体、复杂的导弹库以及隧道网络,这使得以色列很难通过军事打击彻底摧毁真主党的全部军事能力,除非进行全面战争,而这可能会导致双方大量平民伤亡并引发长期冲突。最后,让以色列最为忌惮的是真主党一直从伊朗获得大量财务、后勤和军事支持,要彻底瓦解真主党必须切断伊朗的支持,但伊朗明显不会放弃真主党这个“最重要的海外盟友”。

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

这几天,黎巴嫩寻呼机爆炸事件仍在持续发酵。这一被称为“现代特洛伊木马”的恶性事件引发了大家对包括手机、智能汽车在内的智能终端安全问题的恐慌。根据目前各方披露的消息,是以色列的情报部门策划了这一系列的爆炸事件。那么,以色列情报机构到底是如何操作的?在以色列情报部门的相关历史资料中,找到了答案。揭秘以色列情报机构如何利用手机搞暗杀(来源:玉渊谭天)延伸阅读牛弹琴:以色列又大开杀戒了 手段和情报确实够狠以色列的空袭致真主党精锐部队16人丧生以色列又大开杀戒。种种迹象表明,一场大规模冲突乃至战争在即。还是在老地方——可怜的黎巴嫩。9月21日,真主党又蒙受重大损失。其精锐部队拉德万部队,正在一个地下室召开秘密会议,以色列的空袭突然而至,16人丧生。以军就宣布,他们当天成功实施了一次“定点”打击,“消灭”了真主党高级领导人易卜拉欣·阿基勒,还有15名真主党指挥官。真主党的军事指挥系统“几乎被彻底瓦解”。按照以军的说法,“他们开会,是为了策划恐怖袭击和渗透到以色列领土。但我们知道他们在哪里,并通过精确而强大的行动领先于他们。”值得一提的是,易卜拉欣·阿基勒因涉嫌参与1983年对美国驻贝鲁特大使馆的袭击,被美国悬赏700万美元的缉拿。当年的袭击,造成63人死亡。以色列国防部长加兰特警告,以黎两国的“敌人”将无处可藏,“就连贝鲁特南郊的达希耶也找不到”庇护所。看以色列袭击的图片,袭击发生在一个人口稠密区,一栋建筑被炸成了大坑,周边多座建筑被摧毁,以色列显然用了大威力的钻地导弹。以色列瞄准了目标,肯定也不顾忌平民。黎巴嫩方面就指责,以军当天的突然袭击,造成38人死亡,68人受伤,死者中3名还是儿童。要知道,这还是在黎巴嫩的首都!在以色列空袭中黎巴嫩首都多座建筑被摧毁如果算上之前的寻呼机、对讲机爆炸,以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击,已造成82人死亡,数千人受伤。寻呼机爆炸,还有100多人伤势危急,正在抢救中。以色列够狠,真主党也不是省油的灯。真主党领导人纳斯鲁拉多次发誓报复。就在9月21日当天,真主党对以色列北部地区发射了多轮火箭弹,包括一个以军情报基地遭到袭击。以军则以更大规模袭击作为报复。按照黎巴嫩媒体的报道,不到40分钟时间内,黎巴嫩南部地区就发生了50多次空袭。以军则声称,当天袭击了真主党的180个目标。双方你来我往,打得不亦乐乎。以军发言人哈加里宣称,“我们正处于紧张时期。我们在进攻和防御两方面,都处于高度戒备状态”。过去一年,以色列最主要的敌人,是加沙的哈马斯;但现在,以色列战争的矛头,已经对准了真主党。美国总统国家安全顾问沙利文9月21日就表示,以色列和真主党之间“升级的风险是真实的”,现在的威胁正“更加严重”。他警告:“我们最终会陷入一场更广泛的战争吗?我希望我们不要到达那里。”以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击已造成82人死亡美国阻止不了以色列,美国似乎也不想阻止以色列。美国只是警告,美国公民尽快离开黎巴嫩。以军则警告,鉴于真主党的袭击可能“在短时间内”发生,在边境地区的以色列公民,被要求呆在防空洞附近。最后,怎么看?说实话,对于这场冲突,我们都已产生严重的审美疲劳,我们看到了太多淋漓的鲜血,看到了太多妇女和孩子的眼泪。可怜,可怜,可怜。还是三点粗浅看法吧。第一,以色列确实够狠。狠在手段,以军一旦瞄准目标,不管平民不平民,该炸就炸。更狠在情报,真主党领导人在地下室开会,以色列都知道,然后突然发动空袭。更离奇的,还是之前的寻呼机爆炸。真主党不敢用手机,怕被以军跟踪目标;于是,统一配发寻呼机,本以为是台湾产,哪知道被摩萨德掉包。而且,佩戴了几个月,真主党没发现任何问题,以色列同一时间引爆,真主党元气大伤。以色列超强的手段,你不得不服。第二,触目惊心的双标。想象一下,如果西方国家的首都,不管是巴黎伦敦,还是柏林华盛顿,稠密区也遭遇这样无差别轰炸,西方国家会怎样态度?哪怕是反恐,能这样不顾平民反恐?但贝鲁特,这个曾经的中东小巴黎,就每天遭遇这样的噩梦。还有,寻呼机爆炸,无差别引爆,如果都是军事人员,或许我们还可另说,但关键很多还是平民,爆炸时周边还有很多平民、有妇女有孩子。如果携带寻呼机的人,正好在民航飞机上呢?以色列全然不管,西方默不作声。很多大是大非的问题,但现在只要有立场,就没有是非,这就是现在的世道。加沙和黎巴嫩的战火在燃烧第三,我们会看到更多淋漓的鲜血。加沙的战火还在延烧,就在9月21日,又有20多人被打死;但更触目惊心的一幕,发生在黎巴嫩,怒火和战火,都在熊熊燃烧。一场大战,一触即发。双方都杀红了眼,局势正在全面恶化,真不排除最后演变成又一场大规模的战争。可怜的贝鲁特,可怜的黎巴嫩。在中东,最不缺少的,就是仇恨,是杀戮,是战争。仇恨的种子会不断开花,导致更大规模的杀戮,战争一个接着一个,我们根本看不到尽头。

纵览新闻首席评论员 任凯14岁就参加工作?难道又是一个“少年老成”传说般的存在?近日,河南叶县常务副县长胡炜哲带队强拆大学生创业果园一事引发轩然大波,细心的网友发现,该常务副县长在叶县政府官网的工作履历曾有变化,其参加工作时间疑似由14岁改成了17岁。据极目新闻报道,平顶山市委组织部回应,正在核查此事。网页快照截图2021年11月9日,有网友保存的胡炜哲的工作履历,相关链接提醒这是叶县政府官网的网页快照。据显示,胡炜哲1971年5月出生,1985年3月参加工作。1985年3月至1999年12月在新华区人大常委会工作。继续打开这个网页快照,进入同一网站,页面依然显示的是胡炜哲的工作履历,区别在于,参加工作的时间是1988年3月,其他工作履历与网页快照内容完全一致。在没有官方正式回复之前,不能确定胡炜哲工作履历造假。但是其参加工作时间疑似由14岁改成17岁,确实有不合理之处,难免让公众生疑。如果是有关部门疏忽所致,应该迅速澄清并追责。干部履历是国家干部管理的基本资料,如果连这些资料都失真可以随意改动,那么,还有什么不能作假呢?政府官网代表着一地的脸面,背后是地方政府的公信力背书,连干部履历这样最基础的资料、数据都存在错误,还怎么取信于民。如果确属本人履历造假,更应严肃处理。众所周知,干部选拔任用,年龄是重要标准之一,有的官场投机者把自己年龄改小,不外乎“占位子图帽子”。党员干部隐瞒真实年龄,是严重的违规违纪行为,既违背党纪党规,还扰乱了选人用人机制的正常运转,坏了政治规矩。履历被修改绝不是改几个数字的问题,从直接后果看,不仅破坏了干部履历的严肃性、权威性,就潜在影响说,这种行为伤害了社会公平正义,污染了一个地方的政治生态。这位常务副县长在官网上的履历被修改,是录入人员疏忽造成的,还是说个人档案本身就存在猫腻?这事需要尽快调查清楚,并给社会一个交代。如果是一场乌龙,就该澄清事实真相,以详实、权威的调查廓清网络疑云,还这位常务副县长以清白;如若事实确凿,确实存在年龄造假,就要严肃处理,以“零容忍”的态度对待弄虚作假行为。面对履历存疑的官员,希望当地不要以“录入失误”轻松地搪塞公众。作为政府信息公开部门以及负责干部任免的相关机构理应严格审查,一旦发现履历造假,必须追究相关人员的责任。若仅是工作人员的疏忽,也应遵照作风懒散、工作不细致追究其责任。延伸阅读男子创业果园被县领导强拆:损失超300万 政府只赔18万近日有媒体报道,在河南叶县,当地政府为修建高速公路征地,在未能达成赔偿协议的条件下对一家果园进行了强拆。19日,果园负责人贾先生接受极目新闻记者采访时表示,他不认同政府定的赔偿金额依据,因为与其实际损失差距太大。当地政府则回应称,对此事会进行积极沟通和协调。20日,“平顶山发布”微信公众号发布通报称,针对近日网上反映的因补偿标准争议引发的“叶县强拆果园”一事,平顶山市委、市政府已第一时间成立由纪委监委、自然资源和规划、农业农村、林业、司法等部门组成的联合调查组,全面开展调查工作。贾先生的梨园大学毕业种果树十年被强拆贾先生是河南叶县任店镇人。2014年大学毕业后,他回老家流转了土地,准备种植果树。2015年,贾先生选择在26亩土地上种植韩国黄金梨,并创办了平顶山梨花庄园有限公司。2020年,梨树进入盛果期,其黄金梨品牌成为河南省“知名农产品品牌”。2022年底,当地媒体整版报道了贾先生的果园。曾经的新闻报道2021年,贾先生听说新建的叶鲁高速公路要从果园穿过。公开资料显示,叶县至鲁山高速公路位于平顶山境内,全长约67.5公里,是《河南省高速公路网规划(2021-2035年)》批准新增的9条拥堵路段分流路线之一。项目于2021年6月正式开工建设。2022年开始,有施工人员到果园进行测量。政府也发了征占地的通知,征占果园的土地面积约6亩到7亩。不过,双方未能就补偿问题达成一致。该赔300万元还是18万元?任店镇政府所拟的补偿标准,依据的是平顶山市人民政府文件平政〔2017〕33号《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》(下称“平政〔2017〕33号”)。该文件规定,在林地上种植经济林的,补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)相关要求执行。不过,由于贾先生承包的土地规划用途并非林地,当地政府只是按照“零星果树”的类别对其进行补偿,7亩地补偿款共18万元。零星果树的补偿标准(图源:文件截图)除平顶山市外,河南省林业局在2020年11月9日出台了《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2020〕167号)。该《通知》明确废止此前的(豫林经〔2017〕2号)文件,并对征收农用地区片经济林的补偿有新规定。按照河南省林业局的经济林补偿标准,贾先生请评估公司对果园损失进行评估,补偿费用超过300万元。这个数字,与当地政府计算的18万元相差10多倍。豫林经〔2020〕167号文件补偿方式(图源:河南省林业局官网)果园围墙大开已无法封闭2024年4月2日,双方尚未达成协议之时,当地政府组织多人对果园部分进行了强拆。9月19日,极目新闻记者联系叶县政府相关负责人,电话未能接通。叶县一官方人士回应极目新闻记者称,当地政府会就此事与当事人积极沟通协调。此前,任店镇相关领导接受媒体采访时表示,是按照上级指挥部的要求配合施工进行拆除工作,并表示法律上的问题其没办法解释。对于相关补偿适用法律法规的问题,湖北易圣律师事务所合伙人律师袁三慧认为,平顶山市政府的文件明确规定了经济林的补偿标准按照河南省林业厅的“豫林经〔2017〕2号”文件执行,但现豫林经〔2017〕2号文件已经被豫林经〔2020〕167号文件废止取代。所以在确认果园为经济林的前提下,相应的补偿标准应当参照河南省林业局豫林经〔2020〕167号文件,即根据产量乘以价格,再结合是否盛果期乘以相应倍数进行补偿。对于补偿标准有异议的,双方可以共同委托评估。9月,贾先生正组织人力对果园里剩余的果实进行采摘,高速公路施工也在进行中。贾先生说,强拆之后果园围墙大开,目前已经无法对果园进行封闭。

事情的真相如何?这一次,与辉同行能“逃过一劫”吗?文 | 竹里小杨哥“月饼风波”闹得沸沸扬扬,至今还未水落石出。董宇辉曾带货的另一款中秋月饼,近日也被质疑采用同样的套路“误导消费者”。董宇辉直播画面事情是这样的,有网友指出,近日,“与辉同行”直播间曾多次推荐一款名为“澳门葡记流心奶黄月饼”的产品,并在宣传中多次表示澳门葡记是澳门老字号,线下门店排队人多,澳门必吃,但事实上,有不少网友表示从未在澳门听过这个品牌。更有网友表示,“澳门葡记”并未在澳门开设门店,同时其加工生产商为珠海葡记食品有限公司,除了品牌名称外似乎与澳门并无直接关联。跨地区注册、内地贴牌代工的模式几乎与导致小杨哥售后口碑“崩盘”的“美诚月饼”一致,引发大量关注。“澳门葡记”声明截图值得一提的是,据企查查和启信宝等平台数据,“澳门葡记食品有限公司”虽状态为“仍注册”,但已于2024年5月31日申请处于“休止活动”状态。根据《香港公司条例》第327A条,公司可以通过特别决议决定进行休止活动,但是休止活动的条件之一,就是“公司无法继续经营或暂时停止运营”。这引发了消费者对其产品质量问题的担忧。事情的真相如何?这一次,与辉同行能“逃过一劫”吗?澳门葡记紧急辟谣 称不存在质量问题据网友的说法,董宇辉店铺中售卖的月饼产品,价格为108元每盒。其包装上显示,监制商是“澳门葡记食品有限公司”,生产方是“珠海葡记食品有限公司”,产地在广东珠海。9月19日,“与辉同行”客服表示,确实售卖过这款月饼,会对情况作如实反馈并整改,至于月饼是否存在质量问题,客服表示选品团队都是经过严格把关的,请消费者不必担心。董宇辉店铺中售卖的月饼产品产地在珠海市随着舆论发酵,“澳门葡记”开始紧急辟谣。微博账号“葡记手信”发布声明称,网传月饼疑有质量问题为不实信息。澳门注册企业“澳门葡记食品有限公司”表示,有媒体在不知情的情况下,误将在香港注册的澳门葡记食品有限公司错认为“澳门葡记月饼”的监制商,报道的香港注册公司与我司是两个没有任何关系的经营主体。“澳门葡记”相关声明据葡记旗舰店客服的说法,他们只在澳门和珠海注册,香港注册的公司属于他人抢注,是假的注册信息。旗舰店关联的“澳门葡记食品有限公司”注册地在澳门,客服提供了一份澳门特别行政区政府经济及科技发展局在2021年12月印发的商标注册证,该资料显示,“葡记”商标的注册日期为2021年11月10日,有效期至2028年11月10日。“澳门葡记”商标的注册日期为2021年11月10日声明还表示:“我司在澳门有真实有效的商标注册,且与珠海生产商有授权委托合同。在内地销售的‘澳门葡记月饼’均为‘葡记品牌’授权生产和销售,并且由澳门注册的‘澳门葡记食品有限公司’严格监制。”辟谣声明发布后,澳门葡记抖音主播回应网友留言时表示,早在月饼受到关注前,澳门葡记就因各类糕点、饼干吸引了一批忠实消费者。今年月饼销量的确不错,在董宇辉的帮助下一早就已卖完。面对流心月饼产品全网下架的质疑,该主播表示,产品已售空停产,明年才会继续开售。第三方数据平台蝉妈妈数据显示,本次备受关注的流心奶黄月饼,是近一个月内澳门葡记抖音渠道最畅销的产品,累计销售额达到250万元—500万元。同期澳门葡记抖音官方店铺累计直播销量在1000万元—2500万元。在直播带货之外,澳门葡记抖音最热卖的产品为一组饼干零食礼盒,售价99元,累计销量已达55.2万元。抖音店铺内,澳门葡记多款酥饼、糕点累计销量也已累计达数万元。“澳门葡记流心奶黄月饼”产品不仅通过“与辉同行”直播间进行销售,同时也在“交个朋友”等多个直播间进行销售。号称老字号传承三十年 商标注册仅11年综合澳门葡记官方公众号多条宣传介绍显示,“老字号”澳门葡记凭借“传承三十余年”的传统制作工艺。早在2022年,该品牌线上日销售额就已超140万元。2022年7月,澳门葡记首家线下门店才在珠海正式开业。经过多年的扩张,澳门葡记已在珠海、澳门的多个旅游交通交汇点开出5家门店。澳门葡记自称“老字号”、“传承三十余年”尽管在公开宣传中,澳门葡记自称“老字号”、“传承三十余年”,但该品牌多个国内商标最早却注册于2013年,近5年才从线上渠道打开销量、积累首批粉丝、逐渐走向线下。与此同时,品牌背后的代工厂“珠海葡记食品有限公司”(下称“珠海葡记)也成为舆论聚焦的关键。天眼查App显示,珠海葡记成立于2014年12月,是一家集研发、生产和销售澳门特产、休闲零食、特产的食品大型企业。法定代表人为颜国荣,注册资本1000万元人民币,由颜国荣、付秋兰共同持股。在各类糕点产品超300种的品类背后,珠海葡记拥有占地超3万平方米的生产车间、多条自动产线。天眼查App相关截图抽查检查信息显示,2022年2月和8月,该公司两次抽检结果为“责令整改且整改已完成”。知识产权信息显示,该公司已成功注册数枚“葡记每日”“葡记”商标。珠海葡记宣传语显示,葡记承接着传统工艺,以网络、实体店为载体进行线下线上的批发。值得关注的是,2019年初,珠海葡记曾因未取得食品添加剂生产许可从事食品添加剂生产,被珠海市场监督管理局罚款5万元。澳门葡记在多个平台都有旗舰店在澳门葡记积极洗脱“嫌疑”的同时,与辉同行也因此“逃过一劫”。自从董宇辉离开东方甄选后,其个人以及“与辉同行”团队受到的关注和相关讨论话题有所减少。但从销售业绩、粉丝增速来看,董宇辉及其团队已实现平稳过渡,并成功在中秋销售旺季实现稳中有进。蝉妈妈数据显示,9月初至今,与辉同行已累计完成上亿元销售额,登上9月抖音带货达人排名榜第二。其间,账号粉丝数累计增长26.3万,粉丝规模达到2339.8万。值得关注的是,东方甄选账号9月以来累计掉粉约10万,粉丝总规模下降至2960.9万。其直播间9月累计销售额同样超亿元,但平台带货排名却滑落至16名。对比而言,8月份东方甄选带货销售额排在当月第14名。综合整理自上观新闻、财联社、南方日报

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9月17日,一则外教直播英语教学视频引发网友愤怒。视频显示,有孩子在少儿在线英语Lingostar平台进行与外教一对一学习时,外教声称台湾不属于中国,被家长纠正后竖中指退出直播。20日,中国民办教育协会通报称,经向权威部门核实,涉事主体为无资质违规机构,相关APP已下架,有关违规问题还将进一步调查处理。发生这一事件,表面上是一名外教个人的口不择言、肆意妄为,但背后映射出的是该平台,特别是其国内授权公司在外教聘用、管理上的放任和不作为,其行为明显与我国的外教聘用规定相违背。自称筛选审核流程严格,聘用人员多为境外兼职少儿在线英语Lingostar平台相关介绍据Lingostar中文官网介绍,Lingostar是一家来自新加坡的海外在线教育机构,成立于2022年,采用真人在线一对一互动的教学方式,致力于为全球4-12岁英语学习者提供1对1真人外教直播英语课程。官网信息显示,该线上英语学习平台具有“严格的外教审核流程”:包括仅接受英语母语老师,美国、加拿大、英国、新西兰;要求本科及以上学历;以及需要教学证书——所有老师均持有国际英语教师资格证(TEFL, TESOL, CELTA)等。该平台还声称,“筛选审核流程达8轮,通过率仅有3%-4%”。在中国境内,TEFL认证培训及证书颁发对象主要为外籍语言教师看似外教审核流程很是严格,但实际上,这些获聘教师只需一份TEFL(全名“Teaching English as a Foreign Language”,通用英语教师资格证书)就过关了。在中国境内,TEFL认证培训及证书颁发对象主要为外籍语言教师,由科技部国外人才研究中心(原国家外专局)负责认证。TEFL是国际上主流的英语教师资格证书之一。但根据相关介绍,国际英语教师资格证并不等同于教师资格证,在中国,教师资格证是国家从业资格考试,国际英语教师资格认证是职业能力认证。招募方式为线上,无严格审验环节现代快报记者检索查询相关信息发现,Lingostar平台曾面向海外招募有兼职意愿的英语教师。但招聘、面试外籍人员并无严格的流程和审验环节,仅需提供平台所要求的TEFL等证书,并进行一定时间的试讲,即有可能被录用。图为该平台相关截图据部分外国网友反馈,该平台课时费每小时10-20美元不等。也有外国网友反映,该课时费标准并不固定,部分应聘人员收到的基础课时费报价仅为1.5美元。也有部分外国网友抱怨称,该平台在发放工资以及教学要求上,与招聘宣讲时的内容并不一致,“感到被骗了”。除去线上的外聘教师以外,Lingostar平台国内的运营公司也会聘请其他工作人员。根据该平台的课程宣介内容显示,购课客户都会有一个专属的老师,负责跟进学员的学习进度和解答疑问。据天津看看世界科技有限公司的企业信息显示,该公司在今年9月份曾在上海和西安等地放出“班主任”和“课程顾问”等招聘岗位。我国严格管理外籍人员教学活动梳理Lingostar平台的外教聘用和管理方式,不难发现,该公司的做法很明显地违反了我国对于外籍人员参与教学活动的一些规定。Lingostar平台的外教聘用和管理方式很明显地违反了我国的一些规定早在2020年,教育部就会同科技部、公安部、外交部在深入研究和广泛征求意见基础上,制定了《外籍教师聘任和管理办法(征求意见稿)》。根据该办法内容,外籍人员从事外籍教师工作的,应当办理外国人来华工作许可、Z字签证(即工作签证)和工作类居留证件,获得批准并按规定进行外籍教师备案后,方可开展教学活动。不仅如此,依据该办法,外籍教师开展教学活动,还需进行合同备案、信息公示、岗位培训,外教以及聘用的教育机构都被纳入日常监管当中。该办法附则条款还指出,线上培训机构聘任外籍人员在境外以在线方式承担教育教学工作的,参照本办法制定资质条件、签订合同,实施服务和管理。图为官网截图2021年,中办国办印发《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》,更加明确指出“聘请在境内的外籍人员要符合国家有关规定,严禁聘请在境外的外籍人员开展培训活动”。9月20日下午,现代快报记者采访了21世纪教育研究院院长熊丙奇。熊丙奇表示,我国对外籍人员参与教学活动有非常严格的管理要求。“外教管理,涉及两个层面。一个是外教人员本身的管理问题,另一个是其教学内容的监管问题。”熊丙奇告诉记者,境外人员线上进行教学活动,无论是其本身的资质审验,还是其教学内容的监管,都不太可控。“如何确保外教人员在教学活动中,将授课内容集中于学科本身,这是一个比较复杂的问题,需要多方面努力。”熊丙奇说。现代快报/现代+记者 朱绍岳

这场遗产争夺战不仅涉及高达195亿美元的巨额财产,更关乎默多克“传媒帝国”的未来走向……文 | 冰 姐在媒体的聚光灯下,传媒大亨鲁伯特·默多克的一生充满了传奇色彩。从澳大利亚小镇走出的他,一手建立了横跨全球的新闻帝国。随着年岁的增长,一场现实版的“继承之战”在他与子女之间悄然拉开序幕。这场遗产争夺战不仅涉及高达195亿美元的巨额财产,更关乎默多克“传媒帝国”的未来走向……庞大传媒帝国默多克一生结过五次婚,育有六个孩子。第一任妻子帕特里夏为他生下了长女普鲁登斯,第二任妻子安娜则为他生下了二女儿伊丽莎白和两个儿子拉克兰、詹姆斯。而最为公众所熟知的,莫过于他与第三任妻子邓文迪的婚姻,两人育有两个女儿。默多克的商业帝国,包括福克斯公司和新闻集团。公司旗下拥有英国《泰晤士报》《太阳报》以及美国《华尔街日报》和福克斯新闻频道等众多知名媒体,价值高达195亿美元,这些财富大多被置于家族信托基金之中,以确保家族成员能够共享这份庞大的遗产。图为默多克与安娜早在1999年,默多克与安娜离婚时,安娜以“放弃一半财产”为条件,三方同意成立家族信托基金,赋予当时四名成年子女平等的投票权。这一安排看似公平,却也为日后的继承之战埋下了伏笔。默多克几乎将所有资产都装入了三个家族信托中,这意味着他的资产不再属于个人财产,即便他再婚,这些资产也不属于夫妻共同财产。这一高明的财产布局,让默多克在与邓文迪的离婚过程中成功隔离了绝大部分资产。继承之战的导火索默多克与他的4个子女:普鲁斯登、詹姆斯、拉克兰和伊丽莎白默多克家族信托共设有8票,其中4票由默多克本人控制,其余4票由他前两段婚姻的4个孩子——和帕特里夏所生的长女普鲁登斯,和安娜所生的二女儿伊丽莎白、长子拉克兰和小儿子詹姆斯掌握。但这两年,默多克改变了主意,想推翻这一已确定多年的家族信托结构。图为默克多长子拉克兰去年9月,默多克宣布卸任,将他一手创办的传媒帝国交给52岁的长子拉克兰掌管。这一决定看似是对长子长期努力的认可,却引发了其他子女的强烈不满。默多克认为,拉克兰与自己“三观相近”,能够继续推动保守议程,维持媒体帝国的稳定和发展。然而,其他三个子女似乎并不热衷于默多克的保守路线,次子詹姆斯甚至公开对福克斯新闻的立场持批评态度。今年初,默多克试图说服其他子女放弃对家族信托基金的控制权,以便让拉克兰独享家族企业的控制权。这一提议遭到了他们的强烈反对,尤其是伊丽莎白和詹姆斯,他们坚信自己有权参与家族企业的决策。默多克见协商无果,最终决定诉诸法律,将这场继承之战推向高潮。对簿公堂当地时间9月17日,美国内华达州里诺市的法庭上,93岁的默多克与他的三个子女展开了一场正面交锋。这场官司之所以备受关注,不仅因为牵扯到巨额财产,更因为这是默多克媒体帝国的掌门之争,其结果将深刻影响全球英语媒体舆论的未来导向。默多克在新婚妻子埃琳娜·朱科娃的陪同下出现在法庭上默多克当天与他的第五任妻子埃琳娜以及四名子女一同现身法院。尽管年事已高,默多克依然显得精神矍铄,穿着运动鞋的他步伐稳健,无需他人搀扶。而他的子女们则显得神情凝重,显然对这场官司的结果充满了期待和担忧。庭审过程异常激烈,双方各自聘请了顶尖的律师团队,展开了长达11小时的激烈辩论。默多克方面由经验丰富的亚当·史翠珊代理,他曾成功代理过多位名人的财产类案件。而默多克的三个子女则聘请了柯史莫律师事务所的合伙人伯恩斯坦,这位商业纠纷案件的行家里手为他们的辩护提供了强有力的支持。庭审过程中,双方围绕家族信托基金的控制权展开了激烈争夺。默多克坚称,为了维护家族企业的稳定和发展,必须将决策权集中在拉克兰一人手中。而他的子女们则坚称,作为信托基金的受益人,他们有权参与家族企业的决策,维护自己的合法权益。默多克和长子拉克兰现在同一阵线默多克在庭审的“中场休息”期间与他的长子一同离开法庭享用午餐,随后在长子的陪伴下再次回到法庭。拉克兰走在前面为默多克开启大门,表现出对父亲的深厚尊敬。反对默多克的三子女反对默多克的另外三个人也陆续回到法庭,为了维护自身的权益,他们紧紧地团结在了一起。此次听证会持续了5天,共涉及多达500份文件,接近80位律师参与其中。大量证人及其证词被提呈。这情形简直与美剧《继承之战》如出一辙。在《继承之战》中,罗伊家族同样是一个庞大的商业帝国,由传媒大亨罗根掌控。随着罗根年事已高,他的四个子女为了争夺家族企业的控制权展开了激烈的斗争。虽然剧中并未直接展示罗伊家族通过法律手段解决继承问题,但四个子女之间的纵横捭阖、互相利用又互相倾轧的戏剧性剧情令人印象深刻、叹为观止。豪门恩怨这场遗产争夺战的背后,隐藏着默多克家族复杂的恩怨情仇。拉克兰作为长子,一直被视为家族企业的接班人。然而,他的上位之路并非一帆风顺。年轻时,他曾因公开与集团高管互怼而被削权,一气之下带着怀孕的妻子和襁褓中的儿子回了澳大利亚。这一赌气之举让他错过了十年的发展机会,也让弟弟詹姆斯趁机崛起。然而,詹姆斯的命运同样坎坷。他因英国《世界新闻报》窃听丑闻曝光而名誉受损,被迫辞职。默多克见状,只得召回拉克兰,让他继续担任家族企业的接班人。这一安排虽然平息了兄弟俩之间的争斗,但却引发了其他子女的强烈不满。尤其是伊丽莎白和詹姆斯,他们认为自己同样有能力担任家族企业的接班人,不愿看到拉克兰一家独大。按美国新闻评论员戴维·福尔肯弗里克的话说,“默多克认为,他按照自己的意志缔造了强大的保守媒体帝国,在各主要英语国家拥有影响力,并希望在自己死后,他的媒体资产继续维持这样的路线,而拉克兰全盘接受了他的理念,并表现出愿意按照其意志行事”。默多克不是没事先跟其他孩子沟通过,很显然,他们无法接受拉克兰独享家族企业的控制权,并以拒绝出席父亲和第五任妻子朱科娃的婚礼来表达自己的不满。为了延续自己一贯强硬的做派,默多克干脆和谈不成就对簿公堂。毫无疑问,是默多克一直以来对继承人的模糊态度,才使得家族内部矛盾不断升级。此前,几个孩子“大打出手”,没想到这一次,3个子女和自己的父亲对簿公堂。邓文迪为两个女儿争取到了一定的继承权有意思的是,这一次,“继承大战”一触即发,但默多克的两个小女儿并未卷入。邓文迪曾试图为两个女儿争取家族信托基金的投票权,但却遭到了其他子女的强烈反对。最终,她不得不选择妥协方案,让两个小女儿拥有新闻集团和福克斯公司8.7%的股份,但她们没有家族信托基金投票权,无法参与业务决策和集团经营。不可否认,在这场继承之战中,她们的存在无疑加剧了家族内部的矛盾。遗产之战进一步加剧了默多克家族的矛盾有分析称,在这场争夺中,如果默多克获胜,拉克兰将接手新闻集团和福克斯公司,继续推动保守议程;如果3个子女获胜,一旦默多克离世,詹姆斯很可能联合两个姐妹架空拉克兰,传统右翼的媒体很可能就此倒戈左翼。世界上很少有新闻事件能像默多克家族的“继承之战”一般,受到如此长期且密集的关注,一方面是由于新闻集团本身的巨大政治影响力,另一方面也是因为这种剧情走向实在令人“无法抗拒”。默多克最终选择了通过法律手段解决继承问题,这种斗争方式不仅耗时耗力,还将进一步加剧家族内部的矛盾,撕裂默多克家人之间的亲情。但从另一方面来说,它将持久地成为人们茶余饭后的谈资,至于未来是否有可能达成和解,将取决于幕后各方扳手腕的能力了。这是不是意味着《继承之战》的衍生剧又可以提上议事日程了?版权说明新民周刊所有平台稿件, 未经正式授权一律不得转载、出版、改编,或进行与新民周刊版权相关的其他行为,违者必究!

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    《超级特战兵王》

    【文/观察者网 熊超然】当地时间9月22日,《华尔街日报》援引知情人士独家报道称,全球最大芯片制造商台积电的高管最近访问了阿联酋,并讨论了在当地建设一家与其在台湾地区部分规模最大、最先进的工厂相当的工厂综合体的可能性。此外,韩国三星电子公司也在考虑未来几年在阿联酋开展新的大规模芯片制造业务,该公司高管最近也访问了阿联酋,并讨论了这种可能性。 报道称,这两家芯片制造巨头讨论在阿联酋建造大型工厂,这可能在未来几年改变该行业,并成为中东人工智能投资的基石。不过,这些讨论目前仍处于早期阶段,面临着技术和其他障碍,成功与否仍有待观察。 报道还特别提到,台积电和三星在考虑阿联酋的新项目时,与美国政府官员进行了讨论,美方声称,“担心先进的人工智能芯片会运往阿联酋的贸易伙伴中国”。为此,两家公司与拜登政府官员已就让美方监督来自阿联酋任何工厂的芯片生产和运输进行了讨论,但尚未敲定具体细节。 “过去两年,我们与阿联酋在先进技术领域进行了广泛合作,这种伙伴关系正朝着正确的方向发展。”美国国家安全委员会(NSC)的一名发言人表示。据参与讨论的人士称,两家芯片制造商预计,美国对中国的有关“担忧”不会很快得到解决,在此之前,工厂的建设可能不会启动。 台积电标志,图自路透社 据报道,根据正在讨论的初步条款,这些项目将由阿联酋提供资金,总部位于阿布扎比的阿联酋主权财富基金穆巴达拉投资公司(Mubadala)将在其中发挥重要作用,该机构一直渴望发展国内科技产业,而根据一些知情人士的说法,其更广泛的目标则是增加全球芯片产量,并帮助降低芯片价格,同时又不损害芯片制造商的利润。 穆巴达拉投资公司的一位发言人表示,其合作伙伴之一的阿联酋MGX公司,是一家由国家支持的科技企业,主导着该国一些最引人注目的人工智能投资,该公司已将半导体制造作为其战略的支柱,并正在与世界各地的合作伙伴进行定期对话,但目前阿联酋还没有建立工厂的具体计划。 《华尔街日报》认为,阿联酋与台积电和三星的谈判,既反映了其日益增长的科技雄心,也反映了其在全球范围内为扩大芯片生产提供资金的努力,这在很大程度上是为了满足人工智能热潮的需求。近年来,由于成本急剧上升,建设一座尖端芯片工厂可能需要花费200亿美元。阿联酋正在讨论的项目规模庞大,涉及可能包含多家工厂的综合设施,总投资额将超过1000亿美元。 目前,阿联酋拥有世界上最大的主权财富基金之一,穆巴达拉投资公司的说法是,截至去年,其投资组合的总价值约为3000亿美元。 阿联酋主权财富基金穆巴达拉投资公司,《华尔街日报》 《华尔街日报》援引政府官员和行业高管的观点称,在阿联酋建设芯片工厂,除了提到的“美方政治障碍”,也仍存在巨大的技术困难,其中一项担忧是,芯片制造需要大量的超净水,用于冲洗蚀刻微电路的硅片,而阿联酋的大部分水都是通过海水淡化而来,需要进行大量净化。人们还担心,在阿联酋这样一个没有多少现有芯片制造供应链的国家,工程人才能否在远离公司总部的大型新工厂工作。 此前,根据《2022年芯片与科学法案》,美国向国内芯片制造业提供了390亿美元的拨款,以及预计价值更高的税收激励措施;欧洲领导人也已经拼凑出了一套自己的“激励方案”,吸引了包括英特尔和台积电在内的公司。报道认为,美国、欧洲和东亚地区此前的制造业增长是由这些政府补贴推动的,而如果台积电和三星坚持继续推进,阿联酋的这些项目可能会开启下一波产业扩张浪潮。 阿联酋是石油输出国组织(欧佩克,OPEC)成员国,是石油和天然气的主要生产国。与该地区的其他自然资源大国一样,阿联酋近几十年以来一直在寻求实现经济多元化,利用其石油财富投资于铝生产等行业。 近期,阿联酋在努力成为先进技术领域的参与者方面取得了进展。《华尔街日报》今年2月曾报道,知名人工智能公司OpenAI的首席执行官萨姆·阿尔特曼(Sam Altman)已经同阿联酋等地的投资者会谈,大幅扩大芯片、电力和其他开发人工智能所需的基本投入的生产规模,这些努力最终可能涉及高达5万亿至7万亿美元的投资。 今年4月15日,美国科技企业微软在其官方博客宣布,将向总部位于阿布扎比的阿联酋人工智能公司G42投资15亿美元。同时,微软将获得G42的少数股权,其总裁布拉德·史密斯(Brad Smith)将加入G42董事会,G42将通过微软云计算平台Azure运行其人工智能应用和服务。 微软和G42签署协议,G42网站 《华盛顿邮报》4月16日在报道此消息时,援引要求匿名的知情人士披露,作为谈判的一部分,G42已同意从中国撤资、将中国设备从其业务中剔除,其中点名了华为。彭博社同日的报道也援引知情人士披露,其中涉及“终止同中方任何合作”的谈判内容有美国政府在背后介入,并称在达成这项“不同寻常的协议”之前,G42曾遭美方审查并面临惩罚性制裁,而如今美方则对此“深感鼓舞和满意”。 7月29日,路透社报道称,美国国会发言人当天称,在美国国会议员表达了对G42可能将美国人工智能技术流入中国的“担忧”后,阿联酋方面阻止了两国相关人员的会面。报道称,阿联酋驻美国大使“亲自介入”,阻挠美国国会众议院“中国问题特别委员会”与G42和阿联酋政府官员会面。 针对美方炒作称阿联酋AI公司与中企合作构成安全威胁的说法,中国外交部发言人此前曾表示,美方多次以莫须有的安全理由破坏中国企业和其他国家开展合作,这是一种经济胁迫行为。当有关国家要求美方提供所谓“安全威胁”的可信证据时,美方却支支吾吾含糊其辞。 发言人强调,中方一贯反对美方泛化国家安全概念,将经贸问题政治化、武器化、泛安全化,阻挠产业界和企业间的正常投资经营活动。美方行径严重破坏国际经贸规则,冲击全球产业链供应链安全稳定,不得人心,也不会得逞。 本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

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    《凌天传说》

    9月23日,安徽合肥一名网约车司机在网络反映,近日一名合肥市交通运输局一名女性工作人员乘坐其车辆,下车地点为合肥市交通运输从业资格考试中心,对方在快下车时亮证后要求检查其“两证”,他质疑对方便装和单人执法拒绝配合,但之后其账号被封禁。这名司机质疑对方“公报私仇”,随后来到对方工作单位理论。潇湘晨报记者核实到,合肥市交通运输综合行政执法支队系当地负责网约车监管的执法单位,但该支队工作人员表示,涉事女子并非该支队工作人员,而是合肥市交通运输局工作人员,理论上并没有资格来进行执法。合肥市交通运输局工作人员则表示,正在对该事件进行调查,具体情况不便回应。图为行程记录根据这名司机在网络公布的视频,涉事女子是从某地点乘车至合肥市交通运输从业资格考试中心,在乘坐其车辆快到目的地时,突然在后排亮证要求检查司机“两证”,但司机因其身着便装和单人执法予以拒绝,之后女子下车,他的网约车账号后来也被平台封禁。图为车内监控截图根据视频,这名司机后来到女子所在单位反映,并和涉事女子理论,这名女子称“我不是执法,我只是作为一个乘客……”记者注意到,现场工作人员佩戴有合肥市交通运输从业资格考试中心考核员的牌子。在双方争执过程中,涉事女子还称“胆子还不小”。现场工作人员佩戴有合肥市交通运输从业资格考试中心考核员的牌子这名司机在网络还公布了自己其实是有运营网约车的所有合法证件,只是觉得对方执法不合法所以未配合。司机账号遭封禁这名司机在网络中指出这名女子身份为合肥市交通运输局运管处工作人员,但潇湘晨报记者核查到,合肥当地对网约车进行执法的系合肥市交通运输综合行政执法支队,为合肥市交通局下属的事业单位。公开报道显示,合肥市交通运输综合执法支队曾对持有伪造《网络预约出租汽车运输证》《网络预约出租汽车驾驶员证》从事非法营运的车辆实行“全网封禁”处理,要求各平台下线该车辆,封禁其经营账号。9月23日,合肥市交通运输综合执法支队一名工作人员表示,网传视频中的女子并非该支队执法人员,而是主管单位合肥市交通运输局工作人员。“执法这块确实是归我们管,理论上她是没有执法权的,不知道她为什么说她要执法……”这名工作人员同时表示,按照正规执法流程,身着便装和单人执法都是不符合规定的,具体情况可以询问合肥市交通运输局。潇湘晨报记者查阅我国行政处罚法,其中明确规定,执法人员在调查或者进行检查时,应当主动向当事人或者有关人员出示执法证件。当事人或者有关人员有权要求执法人员出示执法证件。执法人员不出示执法证件的,当事人或者有关人员有权拒绝接受调查或者检查。行政处罚应当由具有行政执法资格的执法人员实施。执法人员不得少于两人,法律另有规定的除外。潇湘晨报记者致电合肥市交通运输从业资格考试中心,工作人员表示无法回复。潇湘晨报记者致电合肥市交通运输局办公室,工作人员称此事由该局人事处处理,记者随后致电该局人事处,工作人员表示,目前事件还在调查之中,具体情况不方便透露。来源丨潇湘晨报(版权归原作者所有,如有侵权请联系删除)

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    《穿越时空的蝴蝶》

    ▲卡德罗夫公开一段视频展示他装有机枪的特斯拉Cybertruck卡德罗夫在社交平台上称,马斯克变得不像他了。“为什么,马斯克?你在搞什么!”他写道。他还在社交平台上称,这辆车曾被派往俄乌冲突前线且表现出色,“但现在马斯克远程禁用了我的Cybertruck。”据环球网此前报道,卡德罗夫上月17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司的Cybertruck,并向马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。当时卡德罗夫称这辆车是马斯克送来的“礼物”,引发乌克兰和美国政治家对马斯克的公开批评。当时美国政治评论家兼作家塞思·艾布拉姆森直指马斯克“公开反对美国”,而马斯克随即坚决否认“自己向卡德罗夫赠送了一辆车”的说法。▲卡德罗夫公开一段视频展示他的特斯拉Cybertruck据介绍,Cybertruck是特斯拉推出的一款电动皮卡,单次充电可行驶最高547公里。这款外形奇特的车一经推出就引发关注,就连美国前总统特朗普都从年轻网红阿丁·罗斯那里收到了这款车作为礼物。目前暂不清楚卡德罗夫口中的“车被马斯克远程锁了”是否属实,但从理论上说,依托于互联网数字技术的智能电动汽车的确能给黑客提供更多可乘之机,让“远程车被锁”成为可能。据央广网2017年报道,一旦智能汽车被入侵,行驶的汽车也有可能立马熄火,成为“僵尸车”。据悉,智能汽车还可能被入侵者通过远程拦截车钥匙发出的信号,让汽车判定钥匙就在旁边,从而获得汽车访问权限。同时,入侵者还可以通过充电桩在车内植入恶意软件危及车辆的行驶安全和功能。过去若有人想要盗车,就必须通过砸玻璃等手段,但在智能汽车时代,只需要通过网络远程攻击,就可以实现对车辆的远程控制。该报道称,建立在车联网基础上的智能汽车将网络和汽车连接了起来,而此前出现在互联网上的安全问题自然也会出现在智能汽车上。拥有强大计算力的智能汽车让汽车行业转向了技术数字化集成方向,但其同时也会存在很多安全漏洞,从某种程度上说也更为脆弱。延伸阅读卡德罗夫晒特斯拉赛博皮卡装机枪,邀马斯克访车臣据环球网援引美联社报道,俄罗斯车臣共和国领导人卡德罗夫当地时间17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司赛博皮卡,并向该公司首席执行官(CEO)、美企业家马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。视频中,他短暂地驾驶了一辆车顶加装机枪的赛博皮卡,然后站在机枪后面。卡德罗夫在视频附带的信息中写道:“我们收到了尊敬的埃隆·马斯克赠送的特斯拉赛博皮卡。我非常高兴地测试了这款新设备,并亲自确认了它被称为‘赛博野兽’并非偶然。”卡德罗夫说,他“真的爱上了”这辆车,并称它将很快被送往俄乌冲突地区——俄罗斯和乌克兰正在交战的地方。“在那里,它将为我们的士兵带来许多好处。”卡德罗夫随后称赞马斯克是“我们时代最强大的天才”和“伟大的人”,并邀请他前往格罗兹尼,承诺将以“最亲爱的客人”的礼遇接待他。特斯拉没有对卡德罗夫的声明发表评论。德国将停止对乌新军援?乌克兰驳斥:不准确据报道,作为德国执政联盟削减开支计划的一部分,德国政府将暂停向乌克兰提供新的军事援助。据联邦议院预算委员会成员的消息,由于本年度的援乌预算已经用尽,明年援乌计划已经超额,这意味着德国政府无法为乌克兰提供新的援助。德国基民盟预算专家英戈·加德申斯证实,德国政府一夜之间冻结了对乌克兰的财政援助,从而也冻结了军事支持。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳传达了德国总理朔尔茨的决定,这在德国联邦政府内部引发了激烈的讨论。报道称,已批准的援助预计不会受到影响,但新的资金投入将受到此次措施的影响。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳致信国防部,通知其国家预算将不再用于对乌克兰的援助。然而,可以动用被冻结的俄罗斯资产援助乌克兰。▲17日,俄罗斯库尔斯克居民从边境定居点撤离到安全地区德国是乌克兰的第二大军事援助国。1个月前,有报道称,德国2025年预算草案将其对乌克兰的支持减半至40亿欧元,低于2024年的80亿欧元。乌克兰驳斥了有关德国停止对乌克兰军事援助的报道,称这些报道具有“操控性”(歪曲事实、选择性呈现信息或刻意误导)。乌克兰外交部发言人赫奥尔希·特卡奇于17日表示,有关德国停止对乌克兰军事援助的报道是“不准确且具有操控性的”。他强调,德国对乌克兰的支持水平只有在11月德国预算批准后才能确定。特卡奇指出,德国目前正在进行预算编制过程,乌克兰对此保持密切关注。他解释说,德国政府在预算草案中为乌克兰分配了一定数额的援助,这与去年同阶段计划的金额相当。特卡奇还提到,去年在秋季议会预算批准阶段,这一金额有所增加。特卡奇表示,乌克兰预计德国政府今年也会找到额外的资金来支持乌军的需求。俄乌秘密推动的谈判因乌军库尔斯克行动被搁置据熟悉谈判的外交官称,乌克兰和俄罗斯原定本月在卡塔尔举行秘密谈判,双方将停止对能源和电力基础设施的袭击,“相当于达成部分停火”。然而,乌克兰对俄罗斯库尔斯克地区的突然袭击导致这次谈判被搁置。据了解,这次谈判不会是直接的,卡塔尔的外交官将分别与乌克兰和俄罗斯方面会面。一些与会官员希望借这次谈判,促成下一步更广泛的停战协议。在乌克兰武装部队在库尔斯克州发动袭击后,俄方官员推迟了谈判。该外交官称,莫斯科的代表团将此举描述为“一次升级”,并补充说,卡塔尔并未提前获知此次袭击,“基辅并未提前告知多哈其跨境攻势”。乌克兰则表示依然准备派遣代表团前往多哈,但卡塔尔拒绝了,表示不认为“单方面的会面有用”。谈判仍有可能通过视频会议形式进行,日期可能定在8月22日。随后,基辅将与盟国就所讨论的议题进行磋商。据报道,一些乌克兰高级官员对达成协议的可能性持怀疑态度。有人认为成功的可能性只有20%或更低,即使没有发生对库尔斯克州的袭击,谈判成功的机会也不大。俄罗斯国家杜马国际事务委员会第一副主席茹罗娃则表示,乌克兰最初表现出愿意谈判的姿态,但这可能只是麻痹俄罗斯的手段。俄罗斯外交部特命大使罗季翁·米罗什尼克表示,乌克兰在库尔斯克方向的行动将使得和平谈判进程推迟很长时间。

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    《不朽帝神》

    在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

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    《重生成神》

    【文/观察者网 熊超然】本周起,乌克兰总统泽连斯基开启了他对美国为期一周的忙碌访问,美联社形容,他正“不知疲倦地努力争取美国对俄乌冲突的支持”。 美联社当地时间9月22日报道称,泽连斯基当天在格外严密的安保下参观了位于美国宾夕法尼亚州的一家弹药厂——斯克兰顿陆军弹药厂,这家弹药厂正在生产乌克兰对抗俄罗斯地面部队最急需的一种弹药。宾夕法尼亚州民主党籍众议院马特·卡特赖特(Matt Cartwright)当天在那里会见泽连斯基后透露,对方传递的信息很简单——“谢谢你们,我们需要更多(弹药)。” 据悉,斯克兰顿陆军弹药厂是美国少数几个生产155毫米口径炮弹的工厂,并且在过去一年“开足马力”增加产量,155毫米口径炮弹是美国援助乌克兰最重要武器之一的重型榴弹炮的炮弹,自俄乌冲突爆发以来,美国已向乌克兰提供了300万枚该型炮弹。 报道称,俄乌冲突期间,乌克兰曾一度每天发射6000至8000枚155毫米口径炮弹,这一速度似乎耗尽了美国的库存,并引发了这样的担忧,即如果爆发另一场大规模常规战争,现有的库存水平不足以维持美国的军事需求。为此,美国已投资重启生产线,目前每月生产4万多发155毫米口径炮弹,并计划将产量提升至每月10万多发。 当地时间9月22日,乌克兰总统泽连斯基乘坐美国特勤局车辆前往斯克兰顿陆军弹药厂,美联社 据报道,自当地时间9月22日上午起,斯克兰顿陆军弹药厂周围地区一直处于封锁状态。当天下午,当泽连斯基的车队前往弹药厂时,一小群挥舞着乌克兰国旗的支持者聚集在附近,对他的来访表示感谢。 60岁的拉里萨·萨拉克(Laryssa Salak)的父母,是来自乌克兰的移民,她很高兴看到泽连斯基来感谢这些工厂的工人。但她又称,让其感到不安的是,为乌克兰防务提供资金的做法让美国人产生了分歧,甚至她的一些朋友也反对这种支持,称这笔钱应该用来帮助美国人。 “但他们不明白,这笔钱并没有直接流向乌克兰。”萨拉克说:“这些钱流向了美国的工厂,比如这里的工厂,比如制造弹药的工厂,所以这些钱也流向了美国工人,很多人不理解这一点。” 根据行程安排,泽连斯基此次访美期间,将于当地时间9月24日、25日在纽约举行的联合国大会上发表讲话,然后于当地时间9月26日前往华盛顿,与美国总统拜登和副总统哈里斯举行会谈。 泽连斯基参观斯克兰顿陆军弹药厂,并在该工厂生产的155毫米口径炮弹上签名,泽连斯基X平台账号 泽连斯基参观工厂后发文,X平台截图 美联社指出,随着俄乌冲突即将进入第三个年头,泽连斯基一直在敦促美国允许使用乌克兰远程导弹系统向俄罗斯境内的纵深地带发动袭击。 到目前为止,泽连斯基还没有说服五角大楼或白宫放宽这些限制。美国国防部强调,乌克兰已经能够用乌制无人机袭击莫斯科,并且对于美国制造的导弹可能打击俄罗斯首都所产生的战略影响感到犹豫。 对于西方近期热炒的武器使用限制一事,俄罗斯总统普京9月12日发出“最强硬”警告,他说,取消对乌使用西方武器的限制将大大改变冲突本质,意味着美国及其盟友直接卷入与俄冲突,将遭到俄方“适当回应”。 而在普京发出“最强硬”警告后,美国总统拜登与英国首相斯塔默当地时间9月13日在白宫会晤,是否放松对乌使用西方武器的限制成为外界关注的焦点。尽管双方多次强调援乌的重要性,但当天会谈后,两国首脑并未就是否放松武器使用限制作出任何新的决定。 斯塔默在白宫与拜登举行会议后出席记者会。当被问及是否说服拜登允许乌克兰使用“风暴阴影”巡航导弹打击俄境内目标时,斯塔默说,他和拜登“在多个方面进行了长期而富有成效的讨论,包括乌克兰、中东和印太地区”。他补充道,这次会谈旨在讨论与乌克兰战略有关的问题,并非针对“特定的步骤或策略”,他与拜登将在不久后的联合国大会上,与更多人继续深入讨论这个问题。 当地时间9月14日,乌克兰官员再次向西方国家喊话,呼吁美国等国家授权乌克兰使用西方武器攻击俄罗斯纵深目标。这一提议得到北约军事委员会主席罗布·鲍尔的支持,他声称,乌克兰有权利使用远程武器打击俄罗斯腹地。 而据塔斯社报道,当地时间9月14日,德国总理朔尔茨在受访时表示,为防止俄乌局势进一步升级,德国未来不会向乌克兰提供远程武器以袭击俄罗斯腹地。 朔尔茨表示,若允许乌克兰对俄罗斯腹地目标进行打击将带来严重问题,因此他不会允许这样做,“这同样也适用于其他武器,如果我们提供这些远程武器,情况将一直如此”。“这就是为什么我坚持我的立场,即使其他国家另有决定。”朔尔茨补充道,“我不会这样做,因为我认为这会带来问题。” 本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

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    《超级仙帝重生都市》

    北约雇佣兵出现在俄罗斯领土上,这样的挑衅俄军当然不会接受,在沉默多日后终于有了回应,一架自杀式无人机侵入北约成员国的领空75公里后,大摇大摆的离去。近日北约成员国接连发布通报,先是罗马尼亚军方表示,疑似俄军发射的“见证者-136”无人机闯入该国领空75公里后飞离,随后拉脱维亚军方也声称,疑似俄军发射的“见证者-136”在境内坠毁。【“见证者-136”无人机】要知道,现代军用无人机采用的卫星制导非常精确,很难出现严重的偏航的情况,更不用说直接入侵别国领空这样后果严重的乌龙事件。在这个前提下,俄军无人机闯入邻国上空的行为只有一个可能,那就是借机敲打北约国家,吓阻他们继续援助乌克兰的行为。在不久前乌军入侵俄罗斯库尔斯克州的行动中,许多公开信息表明,北约在此行动中扮演了重要的角色,情报支持、武器提供、雇佣兵参战,可以说距离直接下场参与只有一线之差。北约的行动显然是在试探俄的底线在哪,对此俄方显然也是心知肚明,此次派出无人机入境北约成员国领空很可能就是对这种“试探”的回敬。【无人机在战场上发挥越来越重要的作用】如果北约方面给出的情报属实,再结合俄乌冲突的现状来看,俄军此次很可能是派遣无人机先飞到了罗马尼亚的领空,再从乌军的后方绕回,最后轰炸乌克兰敖德萨地区。能做到这一点,除了俄方已做好和北约撕破脸皮的准备之外,也离不开“见证者-136”无人机的强大性能。见证者-136自杀式无人机是一款单引擎、喷气动力的无人机,采用三角翼布局,这个外形被广泛应用于新一代战机上,有利于提高隐身性和空气动力学性能。这款无人机的最大航程约为2000至2500公里,足以覆盖广阔的战场区域,足够执行远距离打击任务。在导航系统方面,见证者-136同时采用了GPS导航与惯性导航系统两种方式,在此次行动中派上了大用场。据分析,该战机很可能在途经北约国家上空时,采用惯性导航系统规避北约的卫星干扰,等进入乌克兰领空后,再切换回GPS制导,实现精准打击。作为一款自杀式无人机,见证者-136主要载荷为战斗部,估计重约40至50公斤,足以对地面目标如装甲车辆、指挥中心和基础设施造成重大损害。从以上信息中,我们可以看出,对于俄军使用无人机“借道”绕行乌克兰后方的行为,北约国家拿不出什么太好的对策。【北约东扩成为其和俄罗斯之间的主要矛盾】甚至对于这些北约东扩计划中新接纳的成员国,如罗马尼亚、拉脱维亚等国来说,若北约和俄罗斯真的撕破脸皮,这些国家将沦为一线战场,成为后方成员国的“挡箭牌”。因此,对于俄军无人机“入侵”领空一事,罗马尼亚和拉脱维亚最明智的做法,就是“假装无事发生”,并在今后谨慎站队,避免成为第二个乌克兰。

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