专家:小细胞肺癌进入免疫治疗时代 老年患者更需多学科会诊

来源: 看看新闻网网
2024-06-16 05:24:11

  中新网 上海6月14日电 (记者 陈静)肺癌是呼吸系统疾病中最为严重的恶性肿瘤之一,严重威胁着民众的生命健康。

  上海市老年医学中心(复旦大学附属中山医院闵行梅陇院区)呼吸与危重症医学科主任医师胡洁14日接受采访时指出:“随着科学技术的发展,目前小细胞肺癌已进入免疫治疗时代。对于广泛期小细胞肺癌患者,化疗联合免疫检查点抑制剂,作为标准的一线治疗方案,患者的中位生存期已经可以突破一年大关。对于局限期的小细胞肺癌,尽管临床还没有广泛应用,但也有新的研究表明,在放化疗之后,给予免疫检查点抑制剂——PD-L1抑制剂的持续治疗,能够改善患者生存。”

  肺癌可分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)。其中,小细胞肺癌侵袭性较强、肿瘤进展速度快、恶性程度高、预后差。胡洁说,与非小细胞肺癌相比,小细胞肺癌容易发生转移,治疗难度大,以往有效治疗手段相对有限。

  胡洁直言:“尽管免疫治疗在小细胞肺癌的治疗上取得了显著进展,但多数患者,特别是老年群体,仍对癌症感到恐惧和焦虑。加之老年患者肺癌的合并症较多,标准治疗模式的应用变得复杂且受限。因此,需要集合心理学、药学等领域专家,对患者进行深度且细致的多学科会诊,以确保患者在整个治疗周期的各关键节点能够得到全面、贴心的治疗与关怀。”

  据了解,随着肺癌治疗技术的不断进步,患者整体生存周期得到了显著延长。但由于患者间临床特征和需求存在显著差异,越来越多的专家强调对小细胞肺癌患者的多学科诊疗和全病程管理的重要性,即:对患者治疗前、治疗中和治疗后,实施全程管理。

  他提出,基层医院必须积极开展“就地救治”,基层医院应当具备提供基本的氧疗、小剂量激素、俯卧位通气治疗的能力,这将为新冠疫情分级诊疗打下好的基础,避免医疗资源挤兑,使得高级别医院能及时收治危重症病人,或者即使在上级医院被挤兑的情况下,病人也能回到基层医院解决问题。

  2023年1月1日,美国有线电视新闻网(CNN)做了一期各地跨年烟火秀的视频合集。然而在报道台北市的直播画面时,许多观众惊讶地发现,CNN居然分不清台湾地区和泰国。

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  值得注意的是,签证方面的“供给侧”短期内还存在一定的限制。携程签证相关人士表示,当前护照新办或者过期换发,仍然以商务、留学、探亲等需求首要办理;绝大多数海外国家已开放签证办理,但因国内疫情多家领馆人员不足导致办签延迟。

  尽管日美两国政府有意通过联合人才培养,来加强在半导体领域的优势地位,但日本舆论并不十分看好这样的合作模式。共同社援引日本电子信息技术产业协会的看法称,日本今后10年间需要3.5万名半导体人才,但相比半导体领域,优秀的数字人才更容易流向IT企业等,这种倾向在日美两国均较为突出。此外,也有观点认为,在上世纪80年代,日本半导体的研发和制造一度位居世界前列,但随后被美国恶意打压,并一蹶不振。如今,日美却联手培养半导体人才,着实令人感到荒诞。

  而荣义辉觉得,虽然重症与肺炎的发生率不高,但由于感染基数太大,会造成绝对数量的增加。复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在接受媒体采访时也表示,“尽管奥密克戎变异株致病力下降,但感染者基数庞大,重症绝对人数也不容忽视。”

黄彦民

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