减肥药再“神”也不能进医保

来源: 台海网
2024-06-04 14:47:12

  国家医保局有关负责人介绍,2021年4月,司美格鲁肽注射液已有两个适应症在我国获批,分别是“用于成年2型糖尿病患者血糖控制”“用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险”,当年即通过谈判纳入国家医保药品目录。

  据了解,2023年版国家医保药品目录收载3088种药品,涵盖了全国公立医院90%以上的用药份额。其中,包括司美格鲁肽注射液在内的属于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的降糖药就有7种。这类药以葡萄糖依赖的方式,刺激胰岛素分泌实现降低血糖的作用。

  有关统计数据显示,仅2024年1月至2月,司美格鲁肽注射液在全国医保报销就超过了70万人次,叠加谈判和医保报销双重因素,患者用药负担大大减轻。

  为保障参保人员基本用药需求,提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平,国家医保局于2020年出台了《基本医疗保险用药管理暂行办 法》,明确规定8类药物不能医保报销,主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生活状态”的药品就是其中一类。

  记者了解到,不仅我国,其他一些国家也有类似的规定,之所以这么做,就是为了守好用好大家的“救命钱”。职工医保基金主要由用人单位和职工个人缴费,居民医保基金更是三分之二来自财政补助,一分一厘来之不易,必须用在治病救人的“刀刃”上。

  “如果一个药品主要功能是减肥,医保肯定不报,如果既可以治病又可以减肥,用来治病这个适应症医保可能会报销,但减肥这个适应症医保必须不报。”这位负责人举例道,比如与司美格鲁肽同类的利拉鲁肽注射液,尽管已获得我国药监部门批准用于减重,但2023年版国家医保药品目录规定只有用于治疗成人2型糖尿病时方可报销。“减肥药再‘神’也不能进医保。”这位负责人强调。

  针对一些人把医保卡交给有糖尿病的亲友代开药品的做法,医保部门提醒,套取医保基金会受处罚,甚至可能违法。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》等规定,将本人的医保卡交由他人冒名使用或者利用自己的医保开出药再转卖的,除了2~5倍的罚款外,还可能会被停止医保联网结算待遇3~12个月。

  今年春晚,总台在技术创新应用上再次突破,实现多个“首次”:首次实现“8K超高清+三维菁彩声”春晚直播;首次使用我国自主研发的8K超高清摄像机参与春晚摄制;利用总台首创的智能伴随技术实现高清/4K/8K版春晚同步制作;首次采用三维菁彩声制作春晚音频信号,最大限度还原春晚现场的音效,打造身临其境的效果;总台牵头研发的VR三维影像绘制技术也将首次在春晚舞台上亮相,观众可实时欣赏到VR画师绘制三维影像的生成过程。

  聚焦高质量发展,湖南省人大代表、株洲市市长陈恢清将目光投向城乡统筹领域。“2023年,我们要大力推进长株潭都市圈建设,深化湘赣边区域合作,打造宜居智慧韧性城市,为高质量发展增添新动力。”

  检察机关依托“府检联动”工作机制,依法能动履职,加强与行政机关的沟通协作,综合运用行政、经济、司法手段,积极探索生态环境保护领域涉案企业合规适用,对涉多罪名涉案外资企业开展合规考察,通过个案合规推动行业合规,切实营造安商惠企的法治化营商环境,有力护航民营经济高质量发展。

  汉代大诗人班婕妤(汉成帝刘骜的妃子)因被赵飞燕夺宠,遂写了一首《团扇歌》,又名《怨歌行》。诗曰:“新裂齐纨素,皎洁(一作鲜洁)如霜雪。裁为合欢扇,团团似明月。出入君怀袖,动摇微风发。常恐秋节至,凉飙夺炎热。弃捐箧笥中,恩情中道绝。”从这之后,历代诗人就常用团扇来暗喻爱情,尤其是用秋天的团扇暗喻失恋之人。

  沉默铺满了父子俩的房间。常年服用镇静药,让金晓宇长出了一张没有情绪的脸。迄今23部译作的背后,他依然鲜少与外人接触,说话会结巴、不停搓手,只有面对父亲时才能放松。

  答:这批案例充分考虑大中小微以及中外合资、外资等不同企业类型合规特点,尽量选择近期办理完成的有代表性的案例。值得一提的是,这批典型案例我们不但征求了最高检相关内设机构意见,征求了在最高检挂职的部分专家学者的意见,而且依托中国人民大学企业合规检察研究基地,召开座谈会,面对面征求了国内合规领域知名学者以及部分律师界代表的意见。根据各方意见,我们在重点阅卷、与案件承办人反复沟通核实的基础上,对备选案例进行了认真筛选,从中选择更具代表性、更具指导意义的案例作为典型案例。正式发布的典型案例分别为汽车销售服务企业保险专项合规、中外合资企业环境保护专项合规、劳动密集型企业安全生产及财税管理专项合规、外资企业多罪名生态环保专项合规、互联网科创公司网络犯罪专项合规等方面,地域涉及北京、山东、山西、安徽、浙江等省市,其中山西、安徽、浙江的案例属于首次入选企业合规典型案例。罪名涉及保险诈骗、污染环境、诈骗、滥伐林木、非法占用农用地、帮助信息网络犯罪活动罪等。

张智均

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