国家医保局发文解读《药品医保目录归属认定工作程序(试行)》

来源: 钱江晚报
2024-06-01 23:01:05

  中新网5月31日电 国家医疗保障局5月31日在官网发布关于《药品医保目录归属认定工作程序(试行)》的解读。

  国家医疗保障局介绍了出台《药品医保目录归属认定工作程序(试行)》的目的:根据药品名称变化等情况,对一些品种是否属于《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以下简称医保目录)开展认定是必要的,也是一项例行性工作。同时,鉴于该工作专业性高,对参保人、医药企业的利益存在较大影响,为规范流程、防范风险,国家医疗保障局制定了《药品医保目录归属认定工作程序(试行)》,这也是提升医保目录管理科学化、精细化水平的具体举措。

  药品医保目录归属认定的依据是什么? 国家医疗保障局表示,为加强医保药品支付管理,国家医疗保障局于2020年出台了《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)。《基本医疗保险用药管理暂行办法》第十九条规定:对于因更名、异名等原因需要对药品的目录归属进行认定 的,由国务院医疗保障行政部门按程序进行认定后发布。

  国家医疗保障局还介绍了药品医保目录归属认定的工作流程:主要包括申请方(主要是企业)提出申请、确认申请、组织专家论证、公布结果四个环节。

  药品医保目录归属认定工作与国家医保目录调整的区别?国家医疗保障局介绍,一是对象不同。药品医保目录归属认定工作仅适用于药品因更名、异名等原因,名称、剂型与医保目录存在差异,但相关方认为根据医保目录规定,应当认定为医保目录内或医保目录外药品的情况。而国家医保目录调整的适用范围根据每年的医保目录调整工作方案确定,目前以近年来新上市的目录外品种为主。

  二是任务不同。药品医保目录归属认定工作的任务是确定一个药品是否应归属于现行版医保目录,而国家医保目录调整工作的任务是将符合条件的药品按程序纳入医保目录并确定合理的支付标准。

  记者:在我身后的这条小巷中正在展演的是莆田地区流传千年的“舞龙弄九鲤”,画面中可以看到一支龙队和一支鲤鱼队正进行游街,走在最前面的是龙头和龙珠。在中国人心中,龙一直是祥瑞之物,人们以舞龙的方式祈求来年风调雨顺、五谷丰登,而“弄九鲤”就表达着人们对鲤鱼跃龙门的美好期盼。此时在我身后的古戏台上正在表演执羽舞,在古戏台的旁边展示了一系列富有莆田特色的元宵习俗。菜头灯是用白萝卜雕刻成各种丰富的造型,然后泡在水里保持新鲜,等到元宵节前一两天再组装成这样的大花盘用于元宵当晚的游灯。在当地甚至还有着“没有菜头灯,不成元宵节”的说法。

  吉林大学匡亚明学者英才教授王生也指出,虽然美韩不断提到所谓朝鲜“核导威胁”,但却是“项庄舞剑,意在沛公”。加强落实美国延伸威慑执行能力,商讨美方适时向韩调遣战略武器,督促“萨德”系统的重新正常运转等,才是此行(重头)议程。

  此前,全国两会上,有全国人大代表建议逐步取消公务员录用的35岁门槛。专家表示,拆掉这一门槛,并不仅仅是要求公务员岗位开放年龄限制,而是希望通过改变招录方式,在全社会形成摒弃就业年龄歧视,适应老龄化社会发展需求的共识。

  2022年6月,衢州市江山市委巡察发现,江山市发改局虽从2020年12月起制定了较为系统的食堂管理制度,但未得到较好执行,存在公务接待标准不统一、接待报账审核不认真、费用结算滞后等问题。通过查阅该局食堂财务凭证,巡察组发现该局并未按照江山市市内来客60元/人/餐,市外来客120元/人/餐的公务接待标准制定相关制度,而是以社会餐饮消费持平为标准,在60元至120元的区间内制定了4种用餐接待标准。且在2021年2月至2021年12月期间,频繁出现了除4种接待标准以外的其他3种标准并成功报销的情况,暴露出该局在公务接待、食堂报账审核等方面存在相关问题。经进一步调查发现,该市发改局在食堂管理方面还存在履职尽责不到位的情况,目前已全部整改到位。

  ·扩大2023年美韩联合军事演习

  “特别感谢900多名村民的信任,我将尽我个人最大努力,进一步增强村民安全感、获得感、幸福感。”卫杰向村民承诺。

钱宗坤

声明:该文观点仅代表作者本人,搜狐号系信息发布平台,搜狐仅提供信息存储空间服务。
用户反馈 合作

Copyright © 2023 Sohu All Rights Reserved

搜狐公司 版权所有