啊啊啊操我逼软件|「今固くなってる」

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延伸阅读拜登闭门会议上声称中国“咄咄逼人”,被曝是忘了关话筒综合英国《卫报》和澳大利亚天空新闻台报道,当地时间9月21日,因在美日印澳“四方安全对话”(QUAD)闭门会议上未意识到话筒没关,美国总统拜登“大声密谋”应对所谓“中国考验”的片段流出,直接“打脸”四国此前措辞谨慎、避免提及中国的联合声明。这段拜登点名中国的非公开演讲被多家外媒清晰录下,他宣称中国最近的行动,包括维护国家领土主权的行动是“战术上的改变,而不是战略上的改变”。拜登还对其他三国领导人声称:“中国继续采取咄咄逼人的行动,在整个地区考验我们,在南海、东海、南亚和台湾海峡也是如此。在我们两国关系的各个领域,包括经济和科技方面,都是如此。”《卫报》称,拜登上述言论可能破坏四国的谨慎外交努力,此前这些国家坚称四方会谈不仅是为了“制衡”中国日益增长的影响力,更重要是支持“印太地区的发展、稳定和繁荣”,结果关上门会谈一开场就提到“中国”。拜登陷“热麦克风”(未意识到话筒没关)风波 图/澳大利亚天空新闻台视频截图当地时间9月21日,拜登在其家乡特拉华州威尔明顿市主持召开了美日印澳“四方安全对话”(QUAD)领导人峰会,日本首相岸田文雄、印度总理莫迪、澳大利亚总理阿尔巴尼斯出席。同一天,美国总统国家安全事务助理沙利文在新闻发布会上宣称,QUAD与其他国家无关,不针对其他国家,这一对话机制“旨在解决问题,维护共同原则和支持该地区的共同愿景”,并强调联合声明不会提到任何特定国家,包括中国。在峰会后发表的四国领导人联合声明中,没有直接提及中国,但在谈到“印太地区”可持续发展和繁荣的前提时老调重弹,称与会领导人对东海和南海的局势“表示严重关切”。联合声明还对在南海进行的演习表达了关切,声称那是“胁迫性和恐吓性的军事演习”,但未说明是何方发起的军演。此外,联合声明宣称所谓“南海仲裁案”是“重要里程碑”,是和平解决各方争议的基础。而中方已经多次表明立场,有关裁决是非法无效的。《卫报》称,四国领导人在声明中使用了含蓄的措辞,和之前一样,主要提倡保持印太地区“自由和开放”,并谈论地缘政治的“挑战”。与此同时,报道提到,本届QUAD峰会挥之不去的阴影是11月的美国大选。作为拜登和岸田任内最后一场“告别峰会”,拜登坚称,无论政治形势如何,QUAD都能生存下去。被媒体问及QUAD能否挺过11月的美国大选时,拜登称:“远远超过11月。”印度总理莫迪也给出了类似承诺,声称QUAD将继续存在,他将于明年在印度主办QUAD峰会。

北约雇佣兵出现在俄罗斯领土上,这样的挑衅俄军当然不会接受,在沉默多日后终于有了回应,一架自杀式无人机侵入北约成员国的领空75公里后,大摇大摆的离去。近日北约成员国接连发布通报,先是罗马尼亚军方表示,疑似俄军发射的“见证者-136”无人机闯入该国领空75公里后飞离,随后拉脱维亚军方也声称,疑似俄军发射的“见证者-136”在境内坠毁。【“见证者-136”无人机】要知道,现代军用无人机采用的卫星制导非常精确,很难出现严重的偏航的情况,更不用说直接入侵别国领空这样后果严重的乌龙事件。在这个前提下,俄军无人机闯入邻国上空的行为只有一个可能,那就是借机敲打北约国家,吓阻他们继续援助乌克兰的行为。在不久前乌军入侵俄罗斯库尔斯克州的行动中,许多公开信息表明,北约在此行动中扮演了重要的角色,情报支持、武器提供、雇佣兵参战,可以说距离直接下场参与只有一线之差。北约的行动显然是在试探俄的底线在哪,对此俄方显然也是心知肚明,此次派出无人机入境北约成员国领空很可能就是对这种“试探”的回敬。【无人机在战场上发挥越来越重要的作用】如果北约方面给出的情报属实,再结合俄乌冲突的现状来看,俄军此次很可能是派遣无人机先飞到了罗马尼亚的领空,再从乌军的后方绕回,最后轰炸乌克兰敖德萨地区。能做到这一点,除了俄方已做好和北约撕破脸皮的准备之外,也离不开“见证者-136”无人机的强大性能。见证者-136自杀式无人机是一款单引擎、喷气动力的无人机,采用三角翼布局,这个外形被广泛应用于新一代战机上,有利于提高隐身性和空气动力学性能。这款无人机的最大航程约为2000至2500公里,足以覆盖广阔的战场区域,足够执行远距离打击任务。在导航系统方面,见证者-136同时采用了GPS导航与惯性导航系统两种方式,在此次行动中派上了大用场。据分析,该战机很可能在途经北约国家上空时,采用惯性导航系统规避北约的卫星干扰,等进入乌克兰领空后,再切换回GPS制导,实现精准打击。作为一款自杀式无人机,见证者-136主要载荷为战斗部,估计重约40至50公斤,足以对地面目标如装甲车辆、指挥中心和基础设施造成重大损害。从以上信息中,我们可以看出,对于俄军使用无人机“借道”绕行乌克兰后方的行为,北约国家拿不出什么太好的对策。【北约东扩成为其和俄罗斯之间的主要矛盾】甚至对于这些北约东扩计划中新接纳的成员国,如罗马尼亚、拉脱维亚等国来说,若北约和俄罗斯真的撕破脸皮,这些国家将沦为一线战场,成为后方成员国的“挡箭牌”。因此,对于俄军无人机“入侵”领空一事,罗马尼亚和拉脱维亚最明智的做法,就是“假装无事发生”,并在今后谨慎站队,避免成为第二个乌克兰。

(原标题:闭门讲话意外流出,开场就针对中国)

(观察者网讯)据日本共同社9月23日援引日本外交人士的说法称,今年7月4日无视中方多次警告驶入中国浙江省附近中国领海的日本“凉月”号驱逐舰,其舰长已被日本海上自卫队撤职。日方已经通过“非官方渠道”向中国通报了此事。报道称此次事件“是一个严重错误”。 公开资料显示,中国外交部在这起事件发生后,曾就日方舰只的违法不当举动提出了严正交涉。中国外交部发言人此前表示,日方就此作出了说明,称系技术性失误,中方要求日方彻查此事,承诺类似事件不再发生。 日本海上自卫队“凉月”号驱逐舰,资料图此前,日本有报道称,此次被撤职的“凉月”号舰长在今年5月刚刚上任,事发之时刚刚在“凉月”号上当两个月舰长。 日方在调查结果中承认“凉月”号确实犯下了严重的错误,当时正在执行监视中国在该区域军事演习的“凉月”号舰长,宣称自己不知道船已经驶入了中方的领海。目前这个舰长已经被撤职,日方还准备处罚舰上其他几个没有认真履职、未能发现问题的船员。报道称,不过,日方并不打算公开对此事的调查报告,日本防卫省官员对共同社表示“因为报告内容涉及自卫队行动”。 共同社称,这是日本海上自卫队自1954年成立以来,日方军舰首次没有通知中方就进入中国领海。 不过颇为讽刺的是,在当时“凉月”号事件发生后,日方曾一度辩称其军舰进入中国领海是“符合联合国海洋法公约”规定的,是所谓的“无害通过”。 面对日方当时的狡辩,中方明确表示日方说法不成立,“凉月”号做法不仅不符合国际海洋法的规定,还违反了中国的法律——即外国军用船舶进入中国领海,须经中国政府批准。而且,中方早在此事发生前3天,还连续3天发出了演习通知,提醒船只禁止驶入演习区域。

(来源:爆料视频)

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“你是商家吗?”小英的哥哥对记者问出这句话,得到否定回答后,转身走出了房间,屋子里陷入长久的沉默。近段时间,短视频平台拥有超800万粉丝的云南网红“小英一家”深陷舆论漩涡,被指“塌房”“卖惨”“送养女孩”,并多次登上各平台热搜。在当地村民的眼中,“小英一家”的视频内容与她的日常生活基本一致,但“不明白为何赚了很多钱还在过这样的生活”。对于小英家的其他情况,村民们回复得最多的是“不清楚”。9月20日,“小英一家”账号更新视频,配文“想说点但是不知道说点啥,我顺其自然吧”。至此,再无其他回应。“小英一家”发视频疑似回应质疑 社交平台截图9月22日,封面新闻记者来到云南省寻甸县小英的家中,试图寻找答案,但小英不知道去了哪里,小英的哥哥嫂嫂也选择沉默。小英的家邻居眼中“普通的村民”9月22日,网络上关于“小英一家”的各种讨论愈发激烈。而在距离云南省城昆明市区100余公里的小村庄,一切平静。小英家所在的村子见有生面孔进入村子,村里人只需大致听到是来找人的,不用多问,甚至不等对方开口说明来意,就会抬手指向了靠山的那排房屋,“小英家在那里”。小英家所在的村子距离县城仅20多分钟车程,经过一个山门,再前行3公里左右,便看到不少白色的二层小楼房,外墙面上画着地方特色的彩绘,村里一块大石头上写着“额秧”两个字。记者拍摄的村子资料显示,这个曾经的省级贫困村,建档立卡贫困数一度占到全村人口比例96.5%。脱贫攻坚期间,村里统一修建了房屋,按户口分配,水泥公路也修到了家门口。“小英家以前是很穷的,经历了很多磨难。”村民赵大哥(化姓)家距离小英家不远,在他的印象中,小英是去年粉丝多起来后,生活才好起来,“经常都看到她在地里干活,也经常刷到她的短视频,拍的东西都是真实的。”孙先生也是小英的邻居,还是她的“粉丝”。据他介绍,小英大概是10年前嫁到村里,“基本上天天见,人很好,平时都要去地里干农活,我经常刷到她的视频,跟生活中是一样的。”“小英一家”发布的视频截图“小英一家”的“粉丝”多起来后,经常会有外地人来到村里,找不到具体位置时,会跟孙先生问路,“多的时候一天四五个,基本都是做生意的”。在当地多位村民的眼中,小英是他们真实的邻居,过着他们看得见的普通生活,但被网红身份包裹的小英,在他们印象中确实模糊的,对于网友问“到底小英赚了多少钱?”“有钱为什么不搬到更好的地方?”,以及网上“送养女孩”等问题,他们都只是笑笑说“不清楚了嘛”。月销500万元产品的“网红”周日下午的村子里,多数家里都关着大门,只有农村客运车辆偶尔经过,也只有个别人乘车,车辆开远后,村子重新恢复宁静,只能听到山里的风吹过的声音。村民王大哥(化姓)和邻居坐在家门口聊天晒太阳,看到记者前来主动打起了招呼,“是来找小英的吗?”“村里的大网红嘛,都认得到。”小英真正出圈儿,是今年上半年的事情。即便是不刷短视频,也会听过“么噶”“小英家的牛”这些梗。在“小英一家”的视频中,瘦小的小英似乎有干不完的活,做家务、收玉米、割草喂牛、照顾孩子,但家里依然很乱,牛瘦得皮包骨,被网友戏称“跟我一样,吃又吃不饱,饿又饿不死”。截至9月22日,“小英一家”仅在抖音账号粉丝已超过584万。近期,常出现在直播间的大辣片销量超20万、酸辣粉销量接近70万盒。第三方平台数据显示,近30天内,“小英一家”账号开启了13场直播,销售额为250万元至500万元之间,场均销售额为25万元到50万元。“小英一家”的抖音账号已超过584万粉丝 社交平台截图“她应该是寻甸最大的网红了。”王大哥表示,他也经常看小英的视频和直播,但他从来没想过自己去学习如何当网红,“我搞不懂,也不是那块料”。一位村民称,他看小英视频的心态,“就和看电视剧一样,知道虚假,但就是喜欢看”。村里大多数人都和王大哥一样,觉得村里有了“大网红”,对他们来说并没有什么变化,也没有其他人尝试走网红的路子,依然是年轻人出去打工,老人孩子在家里,他们都觉得,“小英就该吃(网红)这碗饭”。也有村民认为,村里这个大网红卖的货物都是外地商家的,“如果可以带动村里其他人一起致富就更好了”。对此,2024年7月,小英曾在直播中对于开公司进行了回应。她表示,马上要到核桃、松子丰收的季节,想通过自己的力量帮助销售村中的农产品,“把我们村的农产品大量地收回来,但不知道行不行。所以我这个事情还没有做。”名下有公司但选择沉默恰逢周末,小英家与哥哥嫂嫂家的4个孩子在门前空地嬉闹,原计划的浙江行被搁置了。据此前媒体的报道,小英曾表示,“没有这次舆论前,去外面的世界看看,我肯定是愿意的。”小英家门口的自行车与杂物舆论主要关注的点多聚焦于“塌房”“是否卖惨博出位”“民政局回应送养孩子”“小英开了4家公司”等,有网友评论:“生怕小英过得苦,又怕小英突然开路虎”。对于“是否卖惨”,多数当地村民表示不认同,认为视频中的内容就是小英日常生活的样子,但也有村民表示,自己一年的收入还没有小英家一个月的收入高,“她家的生活比大多数人都好过得多,就是视频拍出来就感觉过得很艰难。”“小英一家”发文称感谢大家的支持陪伴接受采访的村民中,没有人清楚“小英开了4家公司”的情况。据天眼查信息,小英名下先后有过寻甸六哨早英土杂店、寻甸金所早英百货商店、寻甸县小英一家土特产店、昆明甄宏文化有限公司等4家公司。其中,寻甸县小英一家土特产店、昆明甄宏文化有限公司处于存续状态,二者经营范围均包括食品互联网销售。针对“送养女孩”的问题,小英此前曾在直播间称,“我不想说太详细,只能说这个事情是真的,是小女生。”据媒体报道,当地政府已安排多部门核实,因涉及到公安落户、民政部门当时是否有领养协议手续、卫健部门需向医院确认当时的出生证明和入院证明等,寻甸县将综合各部门材料公布具体调查情况。小英家里摆放的直播用品9月15日晚,“小英一家”账号开启直播带货直至16日凌晨,此后再未开启直播。9月20日,“小英一家”账号更新视频,配文“想说点但是不知道说点啥,我顺其自然吧”。21日,该账号发了一条库存视频,内容为记录日常生活。9月22日,封面新闻记者来到小英家中,但并未见到小英本人,嫂嫂称她出门了,“不知道去了哪里,电话也联系不上。”小英的哥哥得知记者并非商家后,说完“不接受任何采访”,便一直沉默。小英家里摆放的物品

这一突发事件也引发了国际社会的广泛关注。谁扔的炸弹,不言自明。有分析指出,这实际上就是恐吓,以军已经集结在边境地区,很有可能全面进攻黎巴嫩真主党。文 | 阿 晖以色列战机发射的4枚导弹,居然一下子将黎巴嫩真主党的军事高层“团灭”。据央视新闻报道,当地时间9月20日下午,黎巴嫩首都贝鲁特南郊贾穆斯地区的一处建筑遭以色列4枚导弹袭击。黎巴嫩真主党20日夜间证实,其高级军事指挥官易卜拉欣·阿基勒在当天以色列对贝鲁特南郊的袭击中身亡。易卜拉欣·阿基勒遇袭身亡 图源:央视新闻以色列国防军也证实,以军在贝鲁特南郊开展“定点袭击”,在行动中打死黎巴嫩真主党精锐部队拉德万部队高级指挥官阿基勒以及该部队其他几名指挥官。这起最新的袭击事件,在已经十分紧张的黎以冲突之火上,又浇了一桶猛油。这已经不仅仅是针对一个组织的问题,而是将整个黎巴嫩乃至中东的未来都推向了一个不确定的深渊。全面冲突或近在眼前。019月20日的空袭是自去年10月新一轮巴以冲突以来,以军第三次对黎首都贝鲁特发动空袭。这也是黎以两国冲突升级以来,以军首次空袭中心城市的人口密集区域。今年1月2日以军袭击贝鲁特一处哈马斯办公室所在建筑,导致6人死亡,哈马斯政治局副主席萨利赫·阿鲁里和他的三名同伴在袭击中丧生。今年7月30日以军无人机又对贝鲁特南郊发动空袭,炸死真主党军事领导人舒库尔。此次袭击造成7人死亡,约70人受伤。黎巴嫩看守政府总理米卡提表示,以色列袭击的目标是一个人口稠密的住宅区,以色列不重视任何“人道主义、法律或道义考量”。他呼吁国际社会向以色列施加压力。9月20日,救援人员在黎巴嫩贝鲁特南郊遭空袭现场转移伤者 图源:新华社本周以来,以色列军队在黎巴嫩战场几乎是一天一杀,先是寻呼机大规模爆炸,然后对讲机又爆炸,随后攻击真主党火箭炮阵地,如今又把黎巴嫩真主党高级指挥官一锅端。本次被以军盯上的真主党高官阿基勒是黎巴嫩真主党内部赫赫有名的大人物。美国一直指控阿基勒参与策划了1983年4月发生在贝鲁特的美国大使馆卡车爆炸案和当年10月发生在美国海军陆战队军营的爆炸案,这两次行动都创造了巨大的人员伤亡。其中,美国海军陆战队军营的爆炸案造成241名美军死亡,其中包括海军陆战队成员220人。资料显示,本次事件是二战硫磺岛战役以来,美国海军陆战队遭遇的单日最大伤亡。在2006年黎巴嫩战争当中,阿基勒还是黎巴嫩突击部队司令,指挥多场对以色列军队的成功伏击战。由于阿基勒生平较为神秘,美国方面对他的情报掌握也很有限,只能悬赏700万美元征集其相关线索。但这次,阿基勒的行踪无疑被以色列摩萨德情报机构掌握。外界分析,当传呼机、手机、对讲机都连续爆炸不能使用以后,黎巴嫩真主党只能通过使用电话等不够安全的通信方式组织高级指挥官会议,以至于被以色列情报机构拦截监控了信号,这可能为阿基勒的遇袭埋下了伏笔。02以色列早在9月初就提出一个计划,那就是“军事重心从南部转到北部,让北部的以色列人安全回到家园”,在以色列看来,现在南部的哈马斯组织已经没有能力发起大规模军事行动,想要稳定北部安全,就要重创黎巴嫩真主党的军事力量,而这一次引爆寻呼机和其它通信设备,也是以色列预谋了一年多的计划,从战略上讲,确实对真主党造成了很大损失。央视新闻援引以色列媒体的观点认为,如果说此前双方近一年的隔空交火是低烈度的消耗战,那么这样的消耗战即将结束,也就是以色列所谓的“战争进入了新阶段”。以色列总理内塔尼亚胡 资料图 图源:海外网中央广播总台记者观察认为,在以军将所谓“恢复该国北部安全局势”上升为战略目标之后,其正在凭借军事优势,通过发动极具侵略性的行动,对黎真主党进行极限施压、步步紧逼,迫使黎真主党接受外交手段解决双方冲突。然而,这也许只是以色列的一厢情愿。因为黎真主党领导人纳斯鲁拉在对寻呼机爆炸事件发表讲话时称,以色列引爆数千个通信设备试图杀死数千名黎巴嫩人,这越过了所有红线,等同于宣战。纳斯鲁拉表示,真主党不会被此次打击击倒,以色列将受到“严酷清算和公正惩罚”。在以色列停止对巴勒斯坦加沙地带的“侵略”前,真主党不会停止战斗。虽然以军在其官方社交媒体账号上称,随着阿基勒等十几名黎巴嫩真主党重要成员在袭击中死亡,黎巴嫩真主党的军事指挥系统“几乎被彻底瓦解”。但是这并不意味着真主党的武装力量已没有一战之力。以媒体也认为,由于忌惮黎真主党的军事实力,不愿陷入与其长期全面的冲突之中,以色列目前行动的目的仍是以打促谈。但是面对以色列极具侵略性的军事威胁,和让黎真主党作出重大让步和立场改变的要求,黎真主党恐怕难以接受。一旦以色列所谓的极限施压达到临界点或者出现重大意外,则以色列将不得不面对因其施压而挑起的全面冲突。阿基勒之死,或许就是这个临界点。03连续数天,通过电子通信系统爆炸、对黎巴嫩南部黎巴嫩真主党火箭炮发射装置及军事目标的持续空袭,以及精确“斩首”行动,以色列的确取得了重大战绩。但是,以色列痴迷于其军事实力而实施的所谓极限施压,也已经招致了国际社会的一片谴责与反对。联合国高级专员图尔克就指出,发生在黎巴嫩的事情让人震惊,数千人遭到袭击,这违反了国际法。联合国安理会已经在9月20日召开紧急会议。中国常驻联合国代表团傅聪大使在发言中,对以色列通过远程操纵通信工具,发动无差别袭击,造成大规模平民伤亡事件,使用了“历史上闻所未闻““令人发指”这样的词来表述。黎巴嫩电子通信设备集体爆炸事件。傅聪指出,这是对黎巴嫩主权和安全的侵犯,呼吁对事件进行全面及时的调查,追究策划者和实施者的责任,强烈敦促对以色列有影响力的国家拿出实际行动,制止以色列在错误的道路上越走越远。傅聪大使在安理会发声 资料图 图源:海外网据央视军事报道,中国第22批赴黎维和部队多功能工兵分队营区周边发生多枚航弹爆炸。受冲击波和航弹残片影响,营区部分设施受损,无人员受伤。当时正是官兵每天体能训练高峰期,官兵随后在掩体里躲避。后经测量,爆炸点距离营区仅730米。这一突发事件也引发了国际社会的广泛关注。谁扔的炸弹,不言自明。有分析指出,这实际上就是恐吓,以军已经集结在边境地区,很有可能全面进攻黎巴嫩真主党。这次爆炸,就是威胁在以黎边境的联合国维和部队不要出面拦阻。赴黎维和部队多功能工兵分队营区外航弹爆炸瞬间 图源:海外网中国在国际事务中一贯倡导和平解决争端,并呼吁冲突各方保持克制,避免局势进一步恶化。但这次赴黎维和部队营区周边的航弹爆炸,值得引起我们的警惕。资料来源:央视新闻、海外网、红星新闻等版权说明新民周刊所有平台稿件, 未经正式授权一律不得转载、出版、改编,或进行与新民周刊版权相关的其他行为,违者必究!

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

据央视新闻,当地时间9月22日,黎巴嫩真主党“二号人物”副总书记纳伊姆·卡西姆表示,黎巴嫩真主党已进入与以色列战斗的新阶段,这是一场“开放式清算之战”。纳伊姆·卡西姆是在出席9月20日以军空袭贝鲁特南郊中丧生的黎巴嫩真主党高级成员的葬礼上做出这一表态的。黎巴嫩真主党“二号人物”副总书记纳伊姆·卡西姆表态 图片来源:CCTV国际时讯视频截图总台记者获悉,当地时间22日,以色列国防军发言人阿维切·阿德拉伊(Avichay Adraee)表示,黎巴嫩真主党当天上午对以色列北部的平民区发起了120多次空中威胁。以军发言人称,以色列已为下一步行动做好准备,在进攻和防守上都将保持高度戒备。黎巴嫩真主党当地时间22日宣布,为回应以色列方面“对黎巴嫩的多次攻击”,真主党当天凌晨向以方发射“数十枚导弹”。据媒体报道,这是新一轮巴以冲突爆发以来,真主党打击以境内目标最远的一次。CCTV国际时讯消息,以色列总理内塔尼亚胡9月22日发表视频声明。这也是他自9月21日以军对黎巴嫩南部发动大规模空袭、黎巴嫩真主党以导弹和火箭弹还击以来首次公开发声。以色列总理内塔尼亚胡发表视频声明 图片来源:CCTV国际时讯视频截图内塔尼亚胡威胁称,“在过去几天里,我们对真主党发动了一系列其无法想象的打击。如果对方还不明白这其中的信息,那他们终会明白的。”内塔尼亚胡还重申,“以色列将恢复北部地区安全,让当地居民返家。”CCTV国际时讯消息,以色列国防部9月22日公布以色列国防部长加兰特在以色列空军指挥中心的视频。加兰特在视频中称,“黎巴嫩真主党开始感受到以军的战力,被猎杀的感觉非常难受。” 图片来源:CCTV国际时讯视频截图加兰特在视频中称,“黎巴嫩真主党开始感受到以军的战力,被猎杀的感觉非常难受。这些行动将持续下去,直到我们可以安全地将北方居民送回他们的家园。这是目标,这是任务,为了完成它,我们将不惜一切代价。”据央视新闻,当地时间9月22日,美国白宫国家安全委员会战略沟通协调员约翰·柯比在接受美国媒体采访时表示,“美国不认为这场军事冲突升级符合以色列的利益,不符合以色列总理内塔尼亚胡反复称要让其安全返家的以色列北部居民的利益。”约翰·柯比称,美国仍在努力通过外交途径使局势降温。不过据美国《政治报》此前报道,有匿名美国官员承认,美国政府“避免以色列和黎巴嫩真主党之间爆发全面战争的努力受到挫败”,美方估计以色列和黎巴嫩真主党之间冲突的升级将很难在短期内得到缓解。每日经济新闻综合央视新闻、CCTV国际时讯延伸阅读真主党军队"一把手"被以斩首 美曾悬赏700万美元通缉当地时间9月20日,以色列国防军宣布,以军战机当天对贝鲁特实施“定点打击”,炸死真主党高级指挥官阿基勒等十几人。以军发言人哈加里则还特别说明,“阿基勒等拉德万部队指挥官是真主党袭击以色列北部的主谋”。次日凌晨,黎巴嫩真主党发布讣告,确认其高级指挥官阿基勒等14人在本次袭击中丧生。17日和18日,以色列连续对真主党发动大规模手持通信设备袭击。仅仅相隔两天,以色列再次对真主党进行“斩首行动”。如此密集的作战部署,是要“逼着”真主党和以色列全面开战吗?美国悬赏700万美元通缉以军战机本次“斩首行动”的主要目标易卜拉欣·阿基勒,是真主党的高级指挥官,几乎深度参与了该组织过去40多年的主要军事行动。他的战斗化名是“哈吉·阿卜杜勒·卡德尔”,在真主党军中主要负责精英部队“拉德万”。该部队是真主党的一支精锐作战力量,人数大约有5000人,专门执行进攻性作战和跨境特别是叙利亚的军事行动,特别擅长对以色列作战。黎巴嫩真主党高级指挥官易卜拉欣·阿基勒丧生依靠对“拉德万”的领导,尽管受真主党领袖和一号实权人物纳斯鲁拉的领导,但阿基勒已经成为真主党作战部队中仅次于舒克尔的“二号人物”。7月30日,以军炸死舒克尔,阿基勒随后短暂成为军队内部的“一号人物”。不过,这个烫手的位置刚坐了一个多月,他就步了舒克尔的后尘。阿基勒出生于1962年,从20世纪80年代初就开始参与到黎巴嫩的对外作战,最著名的事件就是策划了1983年的贝鲁特美国大使馆爆炸案,造成63人死亡。他还参与了同年的贝鲁特美国海军陆战队军营爆炸案,导致241名美国军人遇难。之后的十多年,阿基勒参与了多起欧洲人质绑架案以及1986年的巴黎爆炸案。美国政府经过多年的调查,最终在2013年前后确认阿基勒在上述袭击中的幕后主使地位,并将其列为高级别通缉要犯,通缉金额高达700万美元。不过,美国的通缉并没有影响阿基勒在真主党参与的叙利亚内战中发挥重要作用。从2013年至今,真主党向叙利亚派遣部队对抗反政府武装,支持阿萨德政权。阿基勒领导的拉德万部队在关键战役如阿勒颇围城战中表现突出,进一步确立了他作为真主党主要军事领导人的地位,也让真主党在叙利亚境内的影响力一度超过了叙利亚政府军。阿基勒与伊朗一直保持着紧密联系,尤其与伊斯兰革命卫队进行长期合作。真主党发展成为一个高度组织化的武装力量,作为关键指挥官的阿基勒在这一过程中发挥了不可或缺的作用。阿基勒无疑在真主党乃至整个中东地区的影响力都非常大。他的被炸身亡对真主党来说是一个重大损失,可能短期无人可以替代。真主党内最高危的职位虽然“一号人物”殒命,但是“拉德万”将继续作为真主党的精英特种作战部队在对以色列战争中担任先锋角色。该部队的起源和组成有多种说法,其现在的命名源于真主党前重要军事指挥官伊玛德·穆格尼耶(外号“哈吉·拉德万”),阿拉伯语意为“天堂的祝福”。穆格尼耶在2008年被暗杀,为了纪念他,真主党将这支精英特种部队命名为“拉德万”。从去年10月的新一轮巴以冲突至今,“拉德万”被真主党赋予了在与以色列冲突中执行跨境袭击的任务,其特种作战兵经常利用隧道网络实施潜入以色列境内行动,给以色列北部边境带来了重大安全隐患。以色列对此高度警惕,并通过多次空袭和秘密行动,试图削弱该部队的实力,炸死阿基勒的行动也是出于此目的。从穆格尼耶、舒克尔到阿基勒,“拉德万”的主要领导人接连殒命,这支部队的领导人,已经成为真主党内最高危的职位。但是,真主党领袖纳斯鲁拉已经放话,要尽快从部队内部选出一个新的领导人,并在伊朗的支持下继续维持和增强部队实力,以应对以色列的持续打击。可以确信的是,“拉德万”仍然是真主党未来对抗以色列军事攻击的核心力量,当然也是以色列的重点打击目标。削弱真主党的作战能力针对以军这一次“斩首行动”,黎巴嫩看守政府总理米卡提表示,以色列的攻击目标是人口稠密的住宅区,这种攻击让世界看到以色列人根本不重视任何人道主义、法律或道德考量。他呼吁国际社会向以色列施加压力。伊朗方面同样进行了言辞激烈的抨击,官方声明强调以色列的行为严重违反国际法,侵犯了黎巴嫩的主权和领土完整,必须受到国际社会最强烈的谴责。声明还说,以色列的政策与国际社会普遍共识背道而驰,试图加剧该地区的紧张局势、试图让战争和冲突蔓延,以色列就是对国际和平与安全的最大威胁。联合国黎巴嫩问题特别协调员让普拉斯查尔特说,以军这次对贝鲁特南郊人口密集区的袭击是“极度危险的暴力循环的一部分,其后果是毁灭性的。现在必须停止这种行为”。美国国家安全委员会协调员柯比则表示,美方并没有得到以色列对贝鲁特攻击的事先通知,将要求以军进行说明。分析认为,这次“斩首行动”大概率是以色列国防军独立作战。作为对以军战机轰炸贝鲁特南部地区的回击,真主党通过黎巴嫩南部的基地向以色列发射了约20枚火箭,并声称攻击的目标是以军的米沙尔基地、艾因泽蒂姆基地、梅隆基地等。以色列国防军很快回应,称真主党发射的火箭至少有一半被以军防空系统拦截,而且暂无人员伤亡报告。这次“斩首行动”发生当天,以色列国防部长加兰特表示,他与以军总参谋长哈莱维和其他高级军官一起完成了对当前局势的评估,明确以军的一系列军事行动将持续下去,直到因黎以临时边界冲突而逃离的以色列北部居民安全返回。但是同一天,《以色列时报》则报道称,以色列国防军发言人表示无意全面升级与黎巴嫩真主党武装的冲突,以军只是按照既定目标开展行动。1983年被损毁的美国驻黎巴嫩大使馆21日晚,以军发言人哈加里发表视频声明说,以军当天在发现黎巴嫩真主党准备向以色列发动火箭弹袭击后,对黎巴嫩南部进行了大规模打击。以军出动数十架战机,打击了约400个真主党的火箭弹发射装置,其中包括数千个火箭弹筒。目前,以军正“有条不紊地”削弱真主党的作战能力。从以色列最近对真主党发动的密集空袭可以看出,以色列的主要意图是在短期内削弱真主党的军事能力和领导层。尽管这些袭击严重削弱了真主党的作战效能,但当前以色列不会将完全摧毁真主党作为主要军事目标,相反以色列的行动更多地集中在遏制真主党在黎巴嫩的影响力,破坏其行动,减少其对以色列发动袭击的能力。想要完全消灭真主党,以色列仍然面临多重巨大障碍。首先,真主党在黎巴嫩拥有深厚根基,不仅是一个武装组织,还是黎巴嫩的重要政治力量,在什叶派社区中拥有广泛支持。真主党已经深深融入黎巴嫩社会的各个方面,单靠军事行动难以彻底消灭这个组织。其次,过去40多年真主党已经构建了庞大的军事基础设施,包括地下掩体、复杂的导弹库以及隧道网络,这使得以色列很难通过军事打击彻底摧毁真主党的全部军事能力,除非进行全面战争,而这可能会导致双方大量平民伤亡并引发长期冲突。最后,让以色列最为忌惮的是真主党一直从伊朗获得大量财务、后勤和军事支持,要彻底瓦解真主党必须切断伊朗的支持,但伊朗明显不会放弃真主党这个“最重要的海外盟友”。

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更新时间:2024-09-23 16:08:56
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    据德国之声电台网站9月22日报道,9月21日,“四方安全对话”在美国总统拜登就读过的威尔明顿市的一所高中举行。在官方直播中,拜登称“中国继续表现得咄咄逼人,在整个地区考验我们”。多家通讯社报道说,这番话原本属于闭门讲话,但因为会场忘记关掉麦克风而意外流出。“中国继续表现得咄咄逼人,在整个地区考验我们,在南海、东海、南亚和台湾海峡都是如此。在我们关系的各个领域都是如此,包括经济和技术领域。”9月21日,在美国特拉华州威尔明顿市举行的“四方安全对话”闭门峰会上,美国总统拜登对坐在圆桌旁的澳大利亚总理阿尔巴尼斯、印度总理莫迪、日本首相岸田文雄以及美国国务卿布林肯这样说。他的这番话在官方直播中被播出。当地时间2024年9月21日,美国特拉华州,美国主办美日印澳“四方安全对话”领导人峰会 图/拜登X平台据法新社、路透社等报道,当时主持对话的拜登已结束开幕致辞,记者已被要求离开会议室,拜登并不知道麦克风还是打开的。尽管白宫表示“四方安全对话”不针对任何其他国家、北京不应该对此提出异议,但拜登的上述言论显示,他在峰会小组会议上首先就介绍了中国的情况及其看法。法新社报道写道:“这番话有可能影响峰会宣言,因为该宣言小心翼翼地避免提及中国的名字。”在峰会后发表的未点名中国的联合声明中,美日澳印领导人对南海和东海的局势表示深感担忧,“对有争议岛礁的军事化以及在南海的胁迫和恐吓行动表示严重关切”,并谴责“危险使用海岸警卫队和海上民兵船只,包括越来越多地使用危险动作”。美国之音电台网站报道称,分析人士曾预测,有关中国的讨论将在幕后占主导地位,但领导人将避免公开批评北京。白宫也在竭力否认“四方安全对话”是美国“遏制中国的工具”。美国总统国家安全事务助理沙利文公开宣称,峰会“不针对其他国家”。但显然,记者们离场后,峰会的第一个话题就直指中国。正如中国外交部发言人7月曾指出的,美日印澳“四边机制”嘴上唱着“构建自由开放的印太”的高调,干的却是人为制造紧张、煽动对立对抗、遏制他国发展的事。香港《南华早报》9月20日的报道也表示,分析人士认为,这场峰会“几乎肯定会激怒中国”。

    CCTV国际时讯最新消息:以色列总理内塔尼亚胡9月22日发表视频声明。这也是他自9月21日以军对黎巴嫩南部发动大规模空袭、黎巴嫩真主党以导弹和火箭弹还击以来首次公开发声。内塔尼亚胡威胁称,“在过去几天里,我们对真主党发动了一系列其无法想象的打击。如果对方还不明白这其中的信息,那他们终会明白的。”内塔尼亚胡还重申,“以色列将恢复北部地区安全,让当地居民返家。”内塔尼亚胡9月22日发表视频声明 图片来源:CCTV国际时讯视频截图CCTV国际时讯最新消息:以色列国防部9月22日公布以色列国防部长加兰特在以色列空军指挥中心的视频。加兰特在视频中称,“黎巴嫩真主党开始感受到以军的战力,被猎杀的感觉非常难受。这些行动将持续下去,直到我们可以安全地将北方居民送回他们的家园。这是目标,这是任务,为了完成它,我们将不惜一切代价。”加兰特在以色列空军指挥中心 图片来源:CCTV国际时讯视频截图以军称已完成对黎巴嫩真主党新一轮打击央视新闻消息,以色列国防军当地时间9月22日称,当天早上黎真主党对以北部发动火箭弹袭击后,以国防军已完成对黎真主党的新一轮打击。以军表示,将加大对黎巴嫩真主党的打击力度,以“摧毁和削弱”该组织的能力。以军打击真主党画面 图片来源:央视新闻以军称,当天发动数十次空袭,击中了真主党在黎巴嫩南部几个地区的火箭弹发射器和其所使用的建筑物。当地时间22日,以色列本土守备司令部下令关闭以北部所有学校,称至少在当地时间23日18时之前,北部地区的学校和其他教育机构及活动不得开放。以色列卫生部表示,已指示以色列北部地区的医院将业务转移到有火箭弹和导弹保护设施的地区。卫生部还表示,海法市的拉姆班(Rambam)医院将把患者转移到其地下安全设施。黎真主党发射“数十枚导弹”袭击近一年来以境内最远目标央视新闻消息,黎巴嫩真主党当地时间22日宣布,为回应以色列方面“对黎巴嫩的多次攻击”,真主党当天凌晨向以方发射“数十枚导弹”。据媒体报道,这是新一轮巴以冲突爆发以来,真主党打击以境内目标最远的一次。22日凌晨,黎真主党向以北部拉马特戴维空军基地“发射数十枚导弹” 图片来源:央视新闻真主党在社交媒体平台“电报”上说,这一组织动用“法迪-1”和“法迪-2”型导弹打击了以色列北部的拉马特戴维空军基地。这一基地位于以色列北部城市海法东南方向大约20公里。以色列国防军稍后宣布,以军拦截了来袭导弹。另据以色列紧急医疗部门通报,至少3名以色列人因以军拦截弹的碎片受轻伤,一些建筑受损。据黎巴嫩“广场”电视台和美联社等媒体报道,真主党先前没有使用过其所说的“法迪-1”和“法迪-2”型导弹,这两型导弹的最大射程分别为80公里和105公里。据半岛电视台报道,这是本轮巴以冲突去年10月爆发以来,黎巴嫩真主党首次向拉马特戴维空军基地方向发射导弹,是对以色列境内的最远一次打击。延伸阅读牛弹琴:以色列又大开杀戒了 手段和情报确实够狠以色列又大开杀戒。种种迹象表明,一场大规模冲突乃至战争在即。还是在老地方——可怜的黎巴嫩。9月21日,真主党又蒙受重大损失。其精锐部队拉德万部队,正在一个地下室召开秘密会议,以色列的空袭突然而至,16人丧生。以军就宣布,他们当天成功实施了一次“定点”打击,“消灭”了真主党高级领导人易卜拉欣·阿基勒,还有15名真主党指挥官。真主党的军事指挥系统“几乎被彻底瓦解”。按照以军的说法,“他们开会,是为了策划恐怖袭击和渗透到以色列领土。但我们知道他们在哪里,并通过精确而强大的行动领先于他们。”值得一提的是,易卜拉欣·阿基勒因涉嫌参与1983年对美国驻贝鲁特大使馆的袭击,被美国悬赏700万美元的缉拿。当年的袭击,造成63人死亡。以色列国防部长加兰特警告,以黎两国的“敌人”将无处可藏,“就连贝鲁特南郊的达希耶也找不到”庇护所。看以色列袭击的图片,袭击发生在一个人口稠密区,一栋建筑被炸成了大坑,周边多座建筑被摧毁,以色列显然用了大威力的钻地导弹。以色列瞄准了目标,肯定也不顾忌平民。黎巴嫩方面就指责,以军当天的突然袭击,造成38人死亡,68人受伤,死者中3名还是儿童。要知道,这还是在黎巴嫩的首都!在以色列空袭中黎巴嫩首都多座建筑被摧毁如果算上之前的寻呼机、对讲机爆炸,以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击,已造成82人死亡,数千人受伤。寻呼机爆炸,还有100多人伤势危急,正在抢救中。以色列够狠,真主党也不是省油的灯。真主党领导人纳斯鲁拉多次发誓报复。就在9月21日当天,真主党对以色列北部地区发射了多轮火箭弹,包括一个以军情报基地遭到袭击。以军则以更大规模袭击作为报复。按照黎巴嫩媒体的报道,不到40分钟时间内,黎巴嫩南部地区就发生了50多次空袭。以军则声称,当天袭击了真主党的180个目标。双方你来我往,打得不亦乐乎。以军发言人哈加里宣称,“我们正处于紧张时期。我们在进攻和防御两方面,都处于高度戒备状态”。过去一年,以色列最主要的敌人,是加沙的哈马斯;但现在,以色列战争的矛头,已经对准了真主党。美国总统国家安全顾问沙利文9月21日就表示,以色列和真主党之间“升级的风险是真实的”,现在的威胁正“更加严重”。他警告:“我们最终会陷入一场更广泛的战争吗?我希望我们不要到达那里。”以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击已造成82人死亡美国阻止不了以色列,美国似乎也不想阻止以色列。美国只是警告,美国公民尽快离开黎巴嫩。以军则警告,鉴于真主党的袭击可能“在短时间内”发生,在边境地区的以色列公民,被要求呆在防空洞附近。最后,怎么看?说实话,对于这场冲突,我们都已产生严重的审美疲劳,我们看到了太多淋漓的鲜血,看到了太多妇女和孩子的眼泪。可怜,可怜,可怜。还是三点粗浅看法吧。第一,以色列确实够狠。狠在手段,以军一旦瞄准目标,不管平民不平民,该炸就炸。更狠在情报,真主党领导人在地下室开会,以色列都知道,然后突然发动空袭。更离奇的,还是之前的寻呼机爆炸。真主党不敢用手机,怕被以军跟踪目标;于是,统一配发寻呼机,本以为是台湾产,哪知道被摩萨德掉包。而且,佩戴了几个月,真主党没发现任何问题,以色列同一时间引爆,真主党元气大伤。以色列超强的手段,你不得不服。第二,触目惊心的双标。想象一下,如果西方国家的首都,不管是巴黎伦敦,还是柏林华盛顿,稠密区也遭遇这样无差别轰炸,西方国家会怎样态度?哪怕是反恐,能这样不顾平民反恐?但贝鲁特,这个曾经的中东小巴黎,就每天遭遇这样的噩梦。还有,寻呼机爆炸,无差别引爆,如果都是军事人员,或许我们还可另说,但关键很多还是平民,爆炸时周边还有很多平民、有妇女有孩子。如果携带寻呼机的人,正好在民航飞机上呢?以色列全然不管,西方默不作声。很多大是大非的问题,但现在只要有立场,就没有是非,这就是现在的世道。加沙和黎巴嫩的战火在燃烧第三,我们会看到更多淋漓的鲜血。加沙的战火还在延烧,就在9月21日,又有20多人被打死;但更触目惊心的一幕,发生在黎巴嫩,怒火和战火,都在熊熊燃烧。一场大战,一触即发。双方都杀红了眼,局势正在全面恶化,真不排除最后演变成又一场大规模的战争。可怜的贝鲁特,可怜的黎巴嫩。在中东,最不缺少的,就是仇恨,是杀戮,是战争。仇恨的种子会不断开花,导致更大规模的杀戮,战争一个接着一个,我们根本看不到尽头。

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    ‍‍戴维医疗9月22日晚间公告,公司收到公司创始人、控股股东、实际控制人之一陈云勤先生的家属通知,陈云勤先生因病医治无效,于2024年9月20日与世长辞,享年82岁。目前,公司董事会、监事会及高级管理团队成员正常履职,公司各项经营业务活动正常开展。陈云勤去世 资料图陈云勤目前持有公司股份60820000股,占公司股份总额的21.12%,为公司控股股东、实际控制人之一。陈云勤所持的公司股份将按相关法律法规办理相关手续,公司将根据后续事项进展情况及时履行信息披露义务。戴维医疗发布公告资料显示,陈云勤出生于1942年。2001年获评象山县十大企业家,2002年获评象山县优秀企业家,2004年获评象山县优秀党员,2005年度获评石浦镇功臣企业家。曾任宁波医疗电子仪器厂厂长,宁波戴维医疗器械有限公司总经理、董事长等职务。据宁波当地媒体报道,陈云勤1958年9月-1978年7月在浙江象山液泵厂从事机电工作,1978年8月-1983年5月在石浦区二轻公办从事供销工作。陈云勤1983年开始创业,当年他创办了宁波医疗电子仪器厂并担任厂长。从宁波医疗电子仪器厂,发展到后来的宁波戴维医疗器械股份有限公司,陈云勤用了将近10年时间。在这近10年的时间里,陈云勤熬过了最难熬的阶段,最终通过转型走向了成功。资料显示,戴维医疗前身戴维有限公司成立于1992年9月18日,是一家集自主研发、生产和销售于一体的国家高新技术企业,逐步转型为覆盖以儿产科保育设备、微创外科手术器械以及急救手术ICU产品三大领域的平台型医疗器械公司。公司于2012年5月8日上市。图为戴维医疗K线图据“象山在线”2018年文章《象山这位上市公司老董,退休后每天只花不到50元!》:“陈云勤退休后的生活很简单,他笑称自己‘每天花费不超过50块钱’。早餐花五元,中餐吃一点粗粮,晚饭喝点稀粥,既健康又养生。”陈云勤生活如此简单,但对慈善事业很热心。据宁波日报2018年报道,陈云勤从小在宁波市象山县高塘岛长大。2015年一个雨天,回乡的陈云勤路过高塘岛乡卫生院时,发现医院设施老旧,院舍破败,屋外下大雨,屋内下小雨。部分房屋墙体脱落、霉变严重,有的甚至已够上危房标准。对此,他很是感慨。陈云勤决定将丹城自家的一栋别墅卖了,用于支持家乡建设新卫生院,并极力促成了县里相关部门同意。同年7月,陈云勤和县慈善总会签订捐赠协议书,委托对方通过一家拍卖公司拍卖别墅,所得的1200万元善款定向捐赠给高塘岛乡新建卫生院。这也是象山慈善事业史上数目最大的单笔捐赠。浙江日报曾报道他的善举当年,陈云勤被评选为“2018·感动宁波”十大慈善新闻人物之一,感动理由:企业家一直是慈善事业的中坚力量,能量越大,责任也越大。富而不骄、相扶相助,在宁波已蔚然成风。陈云勤老人一直心系家乡,把善款用于海岛紧缺的医疗资源上,造福乡民,是所谓人间大爱。橙柿互动·都市快报 记者 薛永军编辑 陈伊审核 罗祎 陈欣文

    这一突发事件也引发了国际社会的广泛关注。谁扔的炸弹,不言自明。有分析指出,这实际上就是恐吓,以军已经集结在边境地区,很有可能全面进攻黎巴嫩真主党。文 | 阿 晖以色列战机发射的4枚导弹,居然一下子将黎巴嫩真主党的军事高层“团灭”。据央视新闻报道,当地时间9月20日下午,黎巴嫩首都贝鲁特南郊贾穆斯地区的一处建筑遭以色列4枚导弹袭击。黎巴嫩真主党20日夜间证实,其高级军事指挥官易卜拉欣·阿基勒在当天以色列对贝鲁特南郊的袭击中身亡。易卜拉欣·阿基勒遇袭身亡 图源:央视新闻以色列国防军也证实,以军在贝鲁特南郊开展“定点袭击”,在行动中打死黎巴嫩真主党精锐部队拉德万部队高级指挥官阿基勒以及该部队其他几名指挥官。这起最新的袭击事件,在已经十分紧张的黎以冲突之火上,又浇了一桶猛油。这已经不仅仅是针对一个组织的问题,而是将整个黎巴嫩乃至中东的未来都推向了一个不确定的深渊。全面冲突或近在眼前。019月20日的空袭是自去年10月新一轮巴以冲突以来,以军第三次对黎首都贝鲁特发动空袭。这也是黎以两国冲突升级以来,以军首次空袭中心城市的人口密集区域。今年1月2日以军袭击贝鲁特一处哈马斯办公室所在建筑,导致6人死亡,哈马斯政治局副主席萨利赫·阿鲁里和他的三名同伴在袭击中丧生。今年7月30日以军无人机又对贝鲁特南郊发动空袭,炸死真主党军事领导人舒库尔。此次袭击造成7人死亡,约70人受伤。黎巴嫩看守政府总理米卡提表示,以色列袭击的目标是一个人口稠密的住宅区,以色列不重视任何“人道主义、法律或道义考量”。他呼吁国际社会向以色列施加压力。9月20日,救援人员在黎巴嫩贝鲁特南郊遭空袭现场转移伤者 图源:新华社本周以来,以色列军队在黎巴嫩战场几乎是一天一杀,先是寻呼机大规模爆炸,然后对讲机又爆炸,随后攻击真主党火箭炮阵地,如今又把黎巴嫩真主党高级指挥官一锅端。本次被以军盯上的真主党高官阿基勒是黎巴嫩真主党内部赫赫有名的大人物。美国一直指控阿基勒参与策划了1983年4月发生在贝鲁特的美国大使馆卡车爆炸案和当年10月发生在美国海军陆战队军营的爆炸案,这两次行动都创造了巨大的人员伤亡。其中,美国海军陆战队军营的爆炸案造成241名美军死亡,其中包括海军陆战队成员220人。资料显示,本次事件是二战硫磺岛战役以来,美国海军陆战队遭遇的单日最大伤亡。在2006年黎巴嫩战争当中,阿基勒还是黎巴嫩突击部队司令,指挥多场对以色列军队的成功伏击战。由于阿基勒生平较为神秘,美国方面对他的情报掌握也很有限,只能悬赏700万美元征集其相关线索。但这次,阿基勒的行踪无疑被以色列摩萨德情报机构掌握。外界分析,当传呼机、手机、对讲机都连续爆炸不能使用以后,黎巴嫩真主党只能通过使用电话等不够安全的通信方式组织高级指挥官会议,以至于被以色列情报机构拦截监控了信号,这可能为阿基勒的遇袭埋下了伏笔。02以色列早在9月初就提出一个计划,那就是“军事重心从南部转到北部,让北部的以色列人安全回到家园”,在以色列看来,现在南部的哈马斯组织已经没有能力发起大规模军事行动,想要稳定北部安全,就要重创黎巴嫩真主党的军事力量,而这一次引爆寻呼机和其它通信设备,也是以色列预谋了一年多的计划,从战略上讲,确实对真主党造成了很大损失。央视新闻援引以色列媒体的观点认为,如果说此前双方近一年的隔空交火是低烈度的消耗战,那么这样的消耗战即将结束,也就是以色列所谓的“战争进入了新阶段”。以色列总理内塔尼亚胡 资料图 图源:海外网中央广播总台记者观察认为,在以军将所谓“恢复该国北部安全局势”上升为战略目标之后,其正在凭借军事优势,通过发动极具侵略性的行动,对黎真主党进行极限施压、步步紧逼,迫使黎真主党接受外交手段解决双方冲突。然而,这也许只是以色列的一厢情愿。因为黎真主党领导人纳斯鲁拉在对寻呼机爆炸事件发表讲话时称,以色列引爆数千个通信设备试图杀死数千名黎巴嫩人,这越过了所有红线,等同于宣战。纳斯鲁拉表示,真主党不会被此次打击击倒,以色列将受到“严酷清算和公正惩罚”。在以色列停止对巴勒斯坦加沙地带的“侵略”前,真主党不会停止战斗。虽然以军在其官方社交媒体账号上称,随着阿基勒等十几名黎巴嫩真主党重要成员在袭击中死亡,黎巴嫩真主党的军事指挥系统“几乎被彻底瓦解”。但是这并不意味着真主党的武装力量已没有一战之力。以媒体也认为,由于忌惮黎真主党的军事实力,不愿陷入与其长期全面的冲突之中,以色列目前行动的目的仍是以打促谈。但是面对以色列极具侵略性的军事威胁,和让黎真主党作出重大让步和立场改变的要求,黎真主党恐怕难以接受。一旦以色列所谓的极限施压达到临界点或者出现重大意外,则以色列将不得不面对因其施压而挑起的全面冲突。阿基勒之死,或许就是这个临界点。03连续数天,通过电子通信系统爆炸、对黎巴嫩南部黎巴嫩真主党火箭炮发射装置及军事目标的持续空袭,以及精确“斩首”行动,以色列的确取得了重大战绩。但是,以色列痴迷于其军事实力而实施的所谓极限施压,也已经招致了国际社会的一片谴责与反对。联合国高级专员图尔克就指出,发生在黎巴嫩的事情让人震惊,数千人遭到袭击,这违反了国际法。联合国安理会已经在9月20日召开紧急会议。中国常驻联合国代表团傅聪大使在发言中,对以色列通过远程操纵通信工具,发动无差别袭击,造成大规模平民伤亡事件,使用了“历史上闻所未闻““令人发指”这样的词来表述。黎巴嫩电子通信设备集体爆炸事件。傅聪指出,这是对黎巴嫩主权和安全的侵犯,呼吁对事件进行全面及时的调查,追究策划者和实施者的责任,强烈敦促对以色列有影响力的国家拿出实际行动,制止以色列在错误的道路上越走越远。傅聪大使在安理会发声 资料图 图源:海外网据央视军事报道,中国第22批赴黎维和部队多功能工兵分队营区周边发生多枚航弹爆炸。受冲击波和航弹残片影响,营区部分设施受损,无人员受伤。当时正是官兵每天体能训练高峰期,官兵随后在掩体里躲避。后经测量,爆炸点距离营区仅730米。这一突发事件也引发了国际社会的广泛关注。谁扔的炸弹,不言自明。有分析指出,这实际上就是恐吓,以军已经集结在边境地区,很有可能全面进攻黎巴嫩真主党。这次爆炸,就是威胁在以黎边境的联合国维和部队不要出面拦阻。赴黎维和部队多功能工兵分队营区外航弹爆炸瞬间 图源:海外网中国在国际事务中一贯倡导和平解决争端,并呼吁冲突各方保持克制,避免局势进一步恶化。但这次赴黎维和部队营区周边的航弹爆炸,值得引起我们的警惕。资料来源:央视新闻、海外网、红星新闻等版权说明新民周刊所有平台稿件, 未经正式授权一律不得转载、出版、改编,或进行与新民周刊版权相关的其他行为,违者必究!

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    在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

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    针对日前日本广播协会(NHK)的一名中国籍雇员在播报新闻时,脱稿用中文播报“钓鱼岛是中国领土”一事,日本总务省9月11日对NHK进行了“行政指导”处分,NHK内部也公布了针对高层的处理结果。负责NHK国际广播的理事傍田贤治已于当日辞职。同时,包括NHK会长稻叶延雄和副会长井上树彦在内的四名管理层人员,将自主返还一个月薪酬的50%。近日,这名在NHK工作长达22年的中国籍雇员@树语treetalk(笔名胡越)接受了长安街知事专访,首次详细还原了事发时的经过,并深度剖析了日本媒体中历史修正主义横行的现象及其背后的深层原因。他揭示了日本媒体,尤其是NHK,如何在日本政府的影响下成为粉饰历史、掩盖真相的工具。他进一步解释,这种历史修正主义媒体宣传正在为当代日本右翼势力服务,并推动日本社会走向极端化,令人担忧日本将借助靖国神社宣扬的战前意识形态,重走战前的军国主义体制老路。NHK不敢提的4个字知事:根据日本媒体之前的报道,您当时是在报道靖国神社发现涂鸦的新闻时,提及靖国神社入口处的石柱上写有“军国主义去死吧”等字样,NHK承认这些字写在石柱上,但并未写在脚本里。您的完整发言还包括“抗议NHK的历史修正主义宣传和不专业作为”“不要忘记南京大屠杀,不要忘记慰安妇,不要忘记731部队”等内容。请问当时发生了什么,能为我们还原一下当时的情景吗?胡越:当天有一条新闻,有人在靖国神社的石柱上写了“军国主义去死”“厕所”等字样,其中,“军国主义去死”几个字写在中央位置。然而,NHK在国内新闻通稿中却选择掩盖这一事实,将石柱涂鸦内容描述为“神社石柱上写着厕所等类似于字母的符号”。NHK国际部(NHK World)中文广播准备照日本国内新闻通稿翻译播出。对此,我当场表示了反对。我认为,NHK之所以保留“厕所”而隐瞒“军国主义”字样,是试图将事件定性为“不雅行为”,而这显然并非涂鸦者的主要诉求。NHK国际部的做法不仅是对民众的欺瞒,违背了新闻媒体客观报道的原则,更是一种别有用心的操作。作为一名中国人,我坚决反对播出这样的内容。因此,我在节目开始前明确向责任编辑提出修改要求,在节目稿件中增加石柱上明明写着的“军国主义去死”的内容。为了应付我的反对,责任编辑宁愿将“厕所”字样一并删除,也不愿意补上“军国主义去死”的内容。靖国神社石柱上的刻字。NHK不提“军国主义去死”,却强调“厕所”字样,并谎称石柱上有字母“SB”。图源:NHK在直播过程中,我先脱稿补上了“军国主义去死”的内容。而在其后,为了防止被掐断信号,我首先播送了“钓鱼岛及其附属岛屿自古以来就是中国的领土”。第二部分内容是对日本政府及NHK历史修正主义行为的抗议,以及对媒体不专业行为的批评。第三部分是用英语播送的宣示性内容,呼吁全世界不要忘记南京大屠杀、随军慰安妇问题以及731部队的罪行。这是唯一的反抗机会知事:那一刻,是什么鼓励您坚持说出历史真相?胡越:脱稿播出的直接导火索是事态已经变得不可调和,迫使我临时做出决定。但根本原因在于日本政府和新闻媒体否认侵略历史、借助参拜和供奉靖国神社,美化军国主义,这种掩埋历史真相的行为是不可接受的。在NHK,外籍和日籍员工反抗历史修正主义的事件已经多次发生。我的“22秒事件”只是此类抗争的延续。早在2014年,英国《泰晤士报》曾报道,一位“吹哨人”向《纽约时报》提供了一份NHK的秘密内部文件,显示NHK英语频道的员工被禁止提及南京大屠杀和随军慰安妇,且“随军慰安妇”不能翻译成“sex slaves”,必须用“comfort women”,以弱化其强制性。同样地,强征劳工也不能用“强征”这个词。这赤裸裸地反映了NHK如何在英文频道新闻用词上搞历史修正主义。《泰晤士报》报道截图。此外,还有外籍员工因在NHK英语频道中故意使用不符合其“标准”的词汇被辞退,导致NHK只能使用英语能力欠佳的日籍或日裔主播。理查德·劳埃德·帕里在英国《泰晤士报》上发表的文章,他在文中披露了一份名为“橙皮书”的 NHK 内部文件。图源:《泰晤士报》对于NHK如此无视历史真相的荒唐做法,我一直心存反抗之意,直到这一天,NHK严重违背新闻操守和实行赤裸裸历史修正主义宣传的事情真正发生在我身上。NHK后续对此事件的调查报告中也提到,当时我言辞激烈,现场编导甚至致电我签约的公司商量临时更换主播。虽然现场编导并未当我的面打电话,但那一刻,我清楚地意识到,这是我唯一的反抗机会。如果当天不做,以后可能就再也没有机会了。就在那一刻,一种要为侵华战争中无数受害和受辱者发声的强烈冲动,一股要为民族正义挺身而出的内心力量,仿佛在推着我,让我必须做出这个决定——脱稿发声。我必须借此机会,抗议NHK历史修正主义宣传和不专业的新闻操作,我必须让日本民众和世界各国的民众了解更多真相,并知晓普通中国人的想法,基于历史共识开展友好交流。NHK已经比日本政府走得更远知事:日本媒体和政府是什么关系?胡越:虽然NHK是公众媒体机构,但在国际新闻报道中往往缺乏基本的事实调查,已经成为日本政府的喉舌,亦步亦趋地跟着日本政府走上历史修正主义的窄路。从NHK传出的消息和其他日本媒体对这件事的报道来看,全是单方面陈述,罔顾事实真相。在涉及对中方有利的消息时,他们会选择隐瞒,赤裸裸地抛弃新闻道德,坚持掩盖历史。NHK在事发后的多次声明和调查报告中,都没有提及我现场抗议新闻稿掩盖“军国主义”字样这一核心事实。曾经,NHK是对华友好的媒体,愿意促进中日两国交流,但自日本前首相安倍晋三再次上任以来,NHK的重要人事安排以各种形式被政府操控。安倍中意的NHK会长籾井胜人曾声称“每个国家都存在随军慰安妇”,不应单独批评日本,引发众怒。与安倍关系密切的NHK经营委员百田尚树也曾在街头演讲中公开否认南京大屠杀的存在。NHK对华叙事的态度近年更是急剧转变。比如这次的靖国神社涂鸦报道,在具体操作上,有时甚至比日本政府立场走得更远,几乎失控。NHK也有许多尊重历史事实的媒体人,他们不愿意制作这样的内容。NHK内部心知肚明其行为有违历史事实和新闻原则,因此他们将这些棘手的事情抛给我们这些外包员工。我们作为外包公司的外籍员工,无法承担如此重大的责任,更何况这些报道内容完全违背我们个人的立场。在这次围绕是否播送“军国主义去死”字样的事件中,我坚持要报道被掩盖的“军国主义去死”字样。这不仅是新闻事实,连日本政府也没有否认靖国神社宣扬军国主义,NHK却刻意回避“军国主义”几个字。更加荒谬的是,NHK连事后出具的调查报告也不敢提及围绕“军国主义”的这段争执。可见,NHK已惯于“忖度”日本政府立场,有时甚至已经比日本政府走得更远。知事:您如何看待日本社会的历史修正主义现象?胡越:在我与外包机构签订的契约中,虽然写有宣扬日本立场的简略指导方针,但并未明确具体的操作方式。例如,随军慰安妇的报道中禁止使用“随军”一词,而在提及南京大屠杀时,日本媒体的官方口径是“南京事件”。这种不透明的口径并未写入契约,而是在新闻编译过程中,通过口头形式传达。“22秒事件”发生后,NHK公布,国际广播由直播改为录播和AI播音,同样暴露NHK搞历史修正主义宣传而没有底气,不敢正视播出的内容,也不信任一线员工。而从事后处理看,NHK完全没有汲取教训,似乎要一路走到黑。NHK还利用日本组织内部惯有的群体性服从心理,抹杀反对声音。这种组织性的压制在日本社会中有时甚至超越法律,被称为“同调压力”。它通过群体的压力侵害个人的权利,使个人不敢发声。正因为如此,许多人认为日本正经历“战前回归”,社会已经逐步滑向二战前的状态。栏目主编:秦红 文字编辑:宋慧 题图来源:上观题图 图片编辑:苏唯来源:作者:长安街知事

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    ▲卡德罗夫公开一段视频展示他装有机枪的特斯拉Cybertruck卡德罗夫在社交平台上称,马斯克变得不像他了。“为什么,马斯克?你在搞什么!”他写道。他还在社交平台上称,这辆车曾被派往俄乌冲突前线且表现出色,“但现在马斯克远程禁用了我的Cybertruck。”据环球网此前报道,卡德罗夫上月17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司的Cybertruck,并向马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。当时卡德罗夫称这辆车是马斯克送来的“礼物”,引发乌克兰和美国政治家对马斯克的公开批评。当时美国政治评论家兼作家塞思·艾布拉姆森直指马斯克“公开反对美国”,而马斯克随即坚决否认“自己向卡德罗夫赠送了一辆车”的说法。▲卡德罗夫公开一段视频展示他的特斯拉Cybertruck据介绍,Cybertruck是特斯拉推出的一款电动皮卡,单次充电可行驶最高547公里。这款外形奇特的车一经推出就引发关注,就连美国前总统特朗普都从年轻网红阿丁·罗斯那里收到了这款车作为礼物。目前暂不清楚卡德罗夫口中的“车被马斯克远程锁了”是否属实,但从理论上说,依托于互联网数字技术的智能电动汽车的确能给黑客提供更多可乘之机,让“远程车被锁”成为可能。据央广网2017年报道,一旦智能汽车被入侵,行驶的汽车也有可能立马熄火,成为“僵尸车”。据悉,智能汽车还可能被入侵者通过远程拦截车钥匙发出的信号,让汽车判定钥匙就在旁边,从而获得汽车访问权限。同时,入侵者还可以通过充电桩在车内植入恶意软件危及车辆的行驶安全和功能。过去若有人想要盗车,就必须通过砸玻璃等手段,但在智能汽车时代,只需要通过网络远程攻击,就可以实现对车辆的远程控制。该报道称,建立在车联网基础上的智能汽车将网络和汽车连接了起来,而此前出现在互联网上的安全问题自然也会出现在智能汽车上。拥有强大计算力的智能汽车让汽车行业转向了技术数字化集成方向,但其同时也会存在很多安全漏洞,从某种程度上说也更为脆弱。延伸阅读卡德罗夫晒特斯拉赛博皮卡装机枪,邀马斯克访车臣据环球网援引美联社报道,俄罗斯车臣共和国领导人卡德罗夫当地时间17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司赛博皮卡,并向该公司首席执行官(CEO)、美企业家马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。视频中,他短暂地驾驶了一辆车顶加装机枪的赛博皮卡,然后站在机枪后面。卡德罗夫在视频附带的信息中写道:“我们收到了尊敬的埃隆·马斯克赠送的特斯拉赛博皮卡。我非常高兴地测试了这款新设备,并亲自确认了它被称为‘赛博野兽’并非偶然。”卡德罗夫说,他“真的爱上了”这辆车,并称它将很快被送往俄乌冲突地区——俄罗斯和乌克兰正在交战的地方。“在那里,它将为我们的士兵带来许多好处。”卡德罗夫随后称赞马斯克是“我们时代最强大的天才”和“伟大的人”,并邀请他前往格罗兹尼,承诺将以“最亲爱的客人”的礼遇接待他。特斯拉没有对卡德罗夫的声明发表评论。德国将停止对乌新军援?乌克兰驳斥:不准确据报道,作为德国执政联盟削减开支计划的一部分,德国政府将暂停向乌克兰提供新的军事援助。据联邦议院预算委员会成员的消息,由于本年度的援乌预算已经用尽,明年援乌计划已经超额,这意味着德国政府无法为乌克兰提供新的援助。德国基民盟预算专家英戈·加德申斯证实,德国政府一夜之间冻结了对乌克兰的财政援助,从而也冻结了军事支持。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳传达了德国总理朔尔茨的决定,这在德国联邦政府内部引发了激烈的讨论。报道称,已批准的援助预计不会受到影响,但新的资金投入将受到此次措施的影响。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳致信国防部,通知其国家预算将不再用于对乌克兰的援助。然而,可以动用被冻结的俄罗斯资产援助乌克兰。▲17日,俄罗斯库尔斯克居民从边境定居点撤离到安全地区德国是乌克兰的第二大军事援助国。1个月前,有报道称,德国2025年预算草案将其对乌克兰的支持减半至40亿欧元,低于2024年的80亿欧元。乌克兰驳斥了有关德国停止对乌克兰军事援助的报道,称这些报道具有“操控性”(歪曲事实、选择性呈现信息或刻意误导)。乌克兰外交部发言人赫奥尔希·特卡奇于17日表示,有关德国停止对乌克兰军事援助的报道是“不准确且具有操控性的”。他强调,德国对乌克兰的支持水平只有在11月德国预算批准后才能确定。特卡奇指出,德国目前正在进行预算编制过程,乌克兰对此保持密切关注。他解释说,德国政府在预算草案中为乌克兰分配了一定数额的援助,这与去年同阶段计划的金额相当。特卡奇还提到,去年在秋季议会预算批准阶段,这一金额有所增加。特卡奇表示,乌克兰预计德国政府今年也会找到额外的资金来支持乌军的需求。俄乌秘密推动的谈判因乌军库尔斯克行动被搁置据熟悉谈判的外交官称,乌克兰和俄罗斯原定本月在卡塔尔举行秘密谈判,双方将停止对能源和电力基础设施的袭击,“相当于达成部分停火”。然而,乌克兰对俄罗斯库尔斯克地区的突然袭击导致这次谈判被搁置。据了解,这次谈判不会是直接的,卡塔尔的外交官将分别与乌克兰和俄罗斯方面会面。一些与会官员希望借这次谈判,促成下一步更广泛的停战协议。在乌克兰武装部队在库尔斯克州发动袭击后,俄方官员推迟了谈判。该外交官称,莫斯科的代表团将此举描述为“一次升级”,并补充说,卡塔尔并未提前获知此次袭击,“基辅并未提前告知多哈其跨境攻势”。乌克兰则表示依然准备派遣代表团前往多哈,但卡塔尔拒绝了,表示不认为“单方面的会面有用”。谈判仍有可能通过视频会议形式进行,日期可能定在8月22日。随后,基辅将与盟国就所讨论的议题进行磋商。据报道,一些乌克兰高级官员对达成协议的可能性持怀疑态度。有人认为成功的可能性只有20%或更低,即使没有发生对库尔斯克州的袭击,谈判成功的机会也不大。俄罗斯国家杜马国际事务委员会第一副主席茹罗娃则表示,乌克兰最初表现出愿意谈判的姿态,但这可能只是麻痹俄罗斯的手段。俄罗斯外交部特命大使罗季翁·米罗什尼克表示,乌克兰在库尔斯克方向的行动将使得和平谈判进程推迟很长时间。

    极目新闻记者 李迎2024年1月,在持砖反杀砍人者4年后,郝某宇以涉嫌故意伤害罪被内蒙古阿尔山市检察院提起公诉。今年4月,阿尔山市人民法院做出一审判决,判处郝某宇有期徒刑十年。郝某宇不服提起上诉。8月中旬,内蒙古自治区兴安盟中级人民法院二审开庭审理此案,案件将择期宣判。一审法庭上,郝某宇回忆了案发时的经过:2020年8月17日晚,在小区昏暗的灯光下,郭某俊突然持菜刀连续砍向自己,直到同行好友王某笛上前制止,将菜刀抢下扔在路边。受伤后,他逃离现场,却在途中被郭某俊持砖攻击面部。郝某宇夺过砖头,反手抡向郭某俊。王某笛赶来时,发现二人正在厮打,他将郭某俊踹翻在地。案发前,郝某宇曾和郭某俊在电话中发生争执,随后,在内蒙古阿尔山市伊林小区门口,争执演变成一起持刀砍人的冲突。案发21天后,被抡砖反击的郭某俊因严重的颅脑损伤去世,而郝某宇和王某笛则因涉嫌故意伤害罪被警方拘留。最初,检察机关认定郝某宇的行为属于“防卫过当”,决定不对他提起公诉。但一年后,上级检察院撤销了这一决定,案件被重新审查起诉。今年4月,阿尔山市人民法院做出一审判决,认定郝、王二人的行为构成故意伤害罪,判处郝某宇有期徒刑十年,王某笛判处有期徒刑三年,缓刑四年。二被告同时提起上诉。郝某宇辩护人认为,郝某宇脸上的钝器伤证明二人在离开小区门口后,被害人对郝某宇的不法侵害仍在继续,郝某宇的行为应被认定为正当防卫。8月12日,内蒙古自治区兴安盟中级人民法院二审开庭审理此案,案件将择期宣判。男子被砍后持砖反击,砍人者身亡2020年8月17日晚,郝某宇和王某笛从饭店饮酒用餐后驾车离开。途中,郝某宇与被害人郭某俊在电话中发生争执,二人随后在阿尔山市伊林小区门口相遇。郝某宇称,下车时他看见一个黑影向自己扑来,距离自己有一两米的距离。黑暗中,他被郭某俊连砍4刀,头部和手部均有受伤,直至王某笛将郭某俊手中菜刀抢下,扔至路边草丛中。一审判决书载明,砍人后,郭某俊离开现场,从伊林小区东门南北道路向北跑去,而郝某宇和王某笛在伊林小区东门处短暂交流后,向郭某俊离开方向赶去。在伊林小区13号楼东侧路边,郝某宇与郭某俊发生争吵并厮打,王某笛驾车赶来,连踹郭某俊两脚致其倒地,郝某宇使用砖头击打郭某俊头部数下,直到郭某俊好友张某芳赶到现场制止。一审法院认为,郭某俊在向北跑的过程中,被告人郝某宇有充分时间有效避免后续事件的发生,但郝某宇仍朝郭某俊同方向赶往,并通过拉拽、言语刺激等方式与郭某俊进行撕扯,后在郭某俊被踹倒的情况下,郝某宇仍使用砖头多次击打郭某俊要害部位,这一行为具有故意伤害的主观故意。图为一审判决(图据受访者)但郝某宇辩称,自己向北跑并非为了追击郭某俊,而是为了前往附近的医院就医。地图显示,在伊林小区东北方向八百米处确有一家医院。向北不久后,郭某俊突然从他身后出现,持彩砖击打他面部左颧骨处,他将砖头夺过,反手抡向郭某俊。另据王某笛回忆,他开车追上郝某宇后,看见郭某俊“拿砖头抡郝某宇”,便上前踹了郭某俊两脚。被踹倒后,郝某宇用砖头打了郭某俊的头部。当晚,有两位证人目击到郝某宇用砖击打郭某俊的过程。事发时,居住在伊林小区16号楼的魏某某正在阳台吸烟,他看到两名陌生男子从南侧过来,二人发生争吵,期间一名男子一直重复“你都砍我三刀了,还砍不砍了”,3分钟左右以后,南边过来了一台轿车停在二人附近,司机下车后问其中一人“你认识他是谁吗,你凭什么打他啊”,被砍者跟司机说“他都砍我三刀了”后打了对面男子面部一拳,该男子还手,被砍的人和司机一同将其打倒在地,被砍的人不知道拿了什么东西往已经倒地的男子身上砸了四下,直到一名女子跑来制止。小区门口监控视频(图据受访者)另一证人则是赶来制止的张某芳,她是被害人郭某俊前女友。事发当天,郭某俊在她家中向她借钱,她因给孩子借书与身为当地教育局图书馆副馆长的郝某宇多次通话,郭某俊则在借钱后离开。后来,她听到外面有人喊她男朋友打架了,她走到伊林小区大门外,看到一个穿白色衣服的人在踢郭某俊,郝某宇也在用砖头打郭某俊,她赶紧上前制止。事后,她将郭某俊带回家中,凌晨发现郭某俊出现失禁、意识不清的症状,随即和郭的亲友一起将其送往医院。2020年9月7日,郭某俊死亡。经兴安盟公安司法鉴定中心鉴定,郭某俊系因重度颅脑损伤死亡,郝某宇头面部外伤损伤程度为轻伤二级。案发后,被告人郝某宇对被害人家属赔偿38.3万元并获得谅解。检方曾作不起诉决定,一年后撤销2021年,阿尔山检察院曾对被告郝某宇作不起诉处理。据《不起诉决定书》显示,阿尔山检察院认定,郝某宇的行为目的是为了使其人身免受被害人郭某俊正在进行的不法侵害,但其防卫行为明显超过必要限度,造成郭某俊死亡的后果。根据《中华人民共和国刑法》第二十条第二款的规定,应当减轻或者免除处罚。另外,鉴于郝某宇到案后能够如实供述自己的罪行,自愿认罪认罚,且本案被害人郭某俊有重大过错,郝某宇积极赔偿被害人近亲属并获得谅解。最终,检察机关决定对郝某宇不起诉。但在作出不起诉决定的一年后,2022年1月14日,上级检察机关兴安盟检察分院撤销了不起诉决定,案件被发回重审。2024年1月8日, 阿尔山市检察院对郝某宇、王某笛以故意伤害罪提起公诉。极目新闻记者对比公诉意见和不起诉决定书内容发现,检方对案件核心事实部分的指控发生了变化。《不起诉决定书》称,王某笛将郭某俊手中的菜刀抢下后,“郝某宇挣脱郭某俊后沿着伊林小区东门东侧马路向北跑去,郭某俊与王某笛在伊林小区东门处短暂交流后继续向北追赶郝某宇”,而这一事实与案发时监控不符,起诉书中对二人离开现场的顺序更正为,郭某俊先行离开向北跑去,郝某宇与王某笛在伊林小区东门处短暂交流后继续向北追赶。该案曾做不起诉处理(图源受访者)另外,关于郝某宇左侧颧骨骨折的相关事实,检方的认定也发生了改变。《不起诉决定书》中载明,郝某宇在向北跑的过程中被追赶其的郭某俊用彩砖打击其左侧颧骨部位,造成郝某宇左侧颧骨骨折,而一审法院对二人离开小区东门后的事实认定为郝某宇与郭某俊“发生争吵并厮打”,未提及郝某宇颧骨弓骨骨折的事实。辩护人认为,“郝某宇左侧颧弓骨骨折”为本案的关键点。郝某宇的辩护律师、北京才良律所律师朱孝顶认为,郝某宇脸上由于被砖头打击导致的骨折伤证明,郭某俊对郝某宇的不法侵害并未终止,因此,郝某宇持砖反击的行为应为正当防卫。“目击证人没有看见案件的全过程。他只看到了郝某宇击打郭某俊,但没看到郭某俊击打郝某宇,而郝某宇颧骨骨折是客观存在的事实,证明郭在证人没看到的情况下用砖击打了郝某宇。对于郝某宇来说,危及生命的不法侵害一直在持续。”朱孝顶说。阿尔山市公安局曾出具一份司法鉴定书显示,郝某某左侧颧弓骨折为钝器伤,砖块可以形成。当地警方出具的司法鉴定书(图源受访者)最终,一审法院判决,郝某宇犯故意伤害罪,判处有期徒刑十年;王某笛犯故意伤害罪,判处有期徒刑三年,缓刑四年;王某笛赔偿郭某俊家属62284.27元。一审后,二被告同时提起上诉。郝某宇行为是否构成正当防卫,成为二审关键案发后,两个家庭的命运也发生了变化。郝某宇曾是阿尔山市一名小学教师,后成为阿尔山市教育局图书馆副馆长。郝某宇的妹妹郝建华称,哥哥至今也不清楚那晚郭某俊为何会持刀伤人。事发前,郝某宇和郭某俊“仅限于认识”,二人为数不多的交集是在2020年7月。当时,郝某宇朋友工程需要几个工人,郝某宇找到了郭某俊,郭某俊只干了几天就离开了,对方因此未支付报酬。事后,郭某俊和另一个朋友到郝某宇的住所讨要工资,二人一度发生争执,最终郝某宇自掏腰包将2400元的工资转给和郭某俊前来的朋友,请他代为转交郭某俊。郝建华告诉记者,郝某宇家庭条件不好,妻子没有收入,而他曾因给人做担保背负债务,只能在假期时做一些零工活维持生计。郭某俊去世后,为了解决矛盾,郝某宇同意赔偿郭某俊家人38.3万元,其中大部分补偿费是妹妹郝建华垫付的,双方达成和解并于2021年3月签订了刑事谅解书。郭某俊的哥哥郭某波告诉记者,郭某俊没有家庭,一个人生活,平时靠打工维持生计,他和郝某宇怎么认识的自己并不知情。案发后,郭家确实收到了郝某宇的赔偿款并和其签订了谅解书。郭某俊受伤后,曾先后在阿尔山人民医院、乌兰浩特兴安盟人民医院、吉林大学附属第一医院接受治疗。在吉林大学附属第一医院住院十几天后,因无法负担后续治疗费用,转回阿尔山人民医院。转院3天后,郭某俊死亡。“转院前,他(郭某俊)一直处于昏迷状态。ICU治疗费用一天一万多块,我们负担不起。”郭某波告诉极目新闻记者。目前,郭某俊家属仍在等待二审结果。曾代理过正当防卫案件的北京乾成律师事务所律师曾薪燚告诉记者,关于正当防卫,并不存在一个绝对客观的认定标准。两高一部《关于依法适用正当防卫制度的指导意见》明确规定,对于不法侵害是否已经开始或者结束,应当立足防卫人在防卫时所处情境,按照社会公众的一般认知,依法作出合乎情理的判断,不能苛求防卫人。“对于防卫人因为恐慌、紧张等心理,对不法侵害是否已经开始或者结束产生错误认识的,应当根据主客观相统一原则,依法作出妥当处理。”“作为被害者当时的认识也是很重要的,即他认为自己遭遇的是什么,会如何做。这是具有公众价值的问题,也即我们普通人在面对这种情况下应该如何选择。”曾薪燚说。(来源:极目新闻)

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    乔丹戴着鸭舌帽观看比赛,现场图据当地时间9月21日的消息称,美国篮球巨星迈克尔·乔丹的身体状况,现在成为了社交媒体上热议的话题。据悉,现年61岁的退役NBA明星于上周四(19日)前往了摩纳哥的路易斯二世球场,观看了一场欧冠比赛,摩纳哥队主场迎战巴萨罗纳队。乍一看乔丹没有什么问题,壮硕的身躯在人群中很是醒目,但当给到近景镜头时,粉丝们却发现了问题……乔丹的眼白泛黄,现场图从照片可以看到,乔丹的巩膜(俗称:眼白)呈现出明显的黄颜色,这很难不让人担心他的身体出现了什么问题。而鉴于乔丹本人对自己的身体状态保持沉默,粉丝们也就只能猜测了,包括酗酒造成的肝损伤,或是酗酒引起的黄疸,以及眼球表面黑色素增多等。有网友写道:“作为一个在酗酒和吸毒家庭中长大的人,以及一个崇拜这个男人的人,我知道那双眼睛意味着什么。这让我很难过。”还有人毫不客气地表示说:“这个男人得到了很多人想要的金钱、名誉和成就,却仍然要走向英年早逝。真是不走运。”乔丹戴着鸭舌帽观看比赛,现场图对于社交媒体上的议论纷纷,乔丹本人当然是闷不做声的(他也没有公开的社交媒体账号),不过所谓的知情人士倒是发声做出了回应。“迈克没事。他去看了医生,他只是年纪大了,最近的照片根本不需要担心,”知情人士在联系媒体时这样说道,“他没什么问题。像所有人一样,我们应该多锻炼一下,迈克很享受他自己创造的生活,但他并没有患上任何隐性疾病。”乔丹手捧冠军奖杯,资料图不过这位知情人士也透露称,乔丹对自己的眼睛引发的轩然大波感到尴尬。“他听到了球迷的担忧,他感谢他们的关心,但他也对人们以这种方式看待他感到有点尴尬。”“他不想让人们记住他病怏怏、潦倒潦倒的样子,下次我们见到他时,他的情况会截然不同,看起来会好很多,他会恢复过来的。”乔丹曾在纪录片《最后的舞蹈》露面,资料图尽管知情人士对乔丹的未来很有信心,但粉丝们似乎并没有这些话而感到安心,事实上乔丹不是第一次被注意到有泛黄的巩膜了。退役后很少出现在镜头前的乔丹,曾在纪录片《最后的舞蹈》(The Last Dance,2020年)中露面,当时人们就注意到了他巩膜颜色的异常,只不过没有这一次的那么明显。该纪录片讲述的是乔丹激励芝加哥公牛队六次夺得NBA总冠军的故事。相较于同时期的知名NBA球员,尽管乔丹的名字要更响亮一些,同时也在财富方面极具实力,但他的确是那种不太爱说话的人,很少透露个人生活。不过从一些他早年间的只言片语可以知道,他爱好喝酒,至于是否到了酗酒的程度,也就只能是猜测了。乔丹曾讲述过自己做的一个梦,“很多时候我会梦到自己是个酒鬼,我无法停止喝酒,让自己难堪。我即将失去一切。我从梦中惊醒,浑身冒汗。”

    【文/观察者网 熊超然】本周起,乌克兰总统泽连斯基开启了他对美国为期一周的忙碌访问,美联社形容,他正“不知疲倦地努力争取美国对俄乌冲突的支持”。 美联社当地时间9月22日报道称,泽连斯基当天在格外严密的安保下参观了位于美国宾夕法尼亚州的一家弹药厂——斯克兰顿陆军弹药厂,这家弹药厂正在生产乌克兰对抗俄罗斯地面部队最急需的一种弹药。宾夕法尼亚州民主党籍众议院马特·卡特赖特(Matt Cartwright)当天在那里会见泽连斯基后透露,对方传递的信息很简单——“谢谢你们,我们需要更多(弹药)。” 据悉,斯克兰顿陆军弹药厂是美国少数几个生产155毫米口径炮弹的工厂,并且在过去一年“开足马力”增加产量,155毫米口径炮弹是美国援助乌克兰最重要武器之一的重型榴弹炮的炮弹,自俄乌冲突爆发以来,美国已向乌克兰提供了300万枚该型炮弹。 报道称,俄乌冲突期间,乌克兰曾一度每天发射6000至8000枚155毫米口径炮弹,这一速度似乎耗尽了美国的库存,并引发了这样的担忧,即如果爆发另一场大规模常规战争,现有的库存水平不足以维持美国的军事需求。为此,美国已投资重启生产线,目前每月生产4万多发155毫米口径炮弹,并计划将产量提升至每月10万多发。 当地时间9月22日,乌克兰总统泽连斯基乘坐美国特勤局车辆前往斯克兰顿陆军弹药厂,美联社 据报道,自当地时间9月22日上午起,斯克兰顿陆军弹药厂周围地区一直处于封锁状态。当天下午,当泽连斯基的车队前往弹药厂时,一小群挥舞着乌克兰国旗的支持者聚集在附近,对他的来访表示感谢。 60岁的拉里萨·萨拉克(Laryssa Salak)的父母,是来自乌克兰的移民,她很高兴看到泽连斯基来感谢这些工厂的工人。但她又称,让其感到不安的是,为乌克兰防务提供资金的做法让美国人产生了分歧,甚至她的一些朋友也反对这种支持,称这笔钱应该用来帮助美国人。 “但他们不明白,这笔钱并没有直接流向乌克兰。”萨拉克说:“这些钱流向了美国的工厂,比如这里的工厂,比如制造弹药的工厂,所以这些钱也流向了美国工人,很多人不理解这一点。” 根据行程安排,泽连斯基此次访美期间,将于当地时间9月24日、25日在纽约举行的联合国大会上发表讲话,然后于当地时间9月26日前往华盛顿,与美国总统拜登和副总统哈里斯举行会谈。 泽连斯基参观斯克兰顿陆军弹药厂,并在该工厂生产的155毫米口径炮弹上签名,泽连斯基X平台账号 泽连斯基参观工厂后发文,X平台截图 美联社指出,随着俄乌冲突即将进入第三个年头,泽连斯基一直在敦促美国允许使用乌克兰远程导弹系统向俄罗斯境内的纵深地带发动袭击。 到目前为止,泽连斯基还没有说服五角大楼或白宫放宽这些限制。美国国防部强调,乌克兰已经能够用乌制无人机袭击莫斯科,并且对于美国制造的导弹可能打击俄罗斯首都所产生的战略影响感到犹豫。 对于西方近期热炒的武器使用限制一事,俄罗斯总统普京9月12日发出“最强硬”警告,他说,取消对乌使用西方武器的限制将大大改变冲突本质,意味着美国及其盟友直接卷入与俄冲突,将遭到俄方“适当回应”。 而在普京发出“最强硬”警告后,美国总统拜登与英国首相斯塔默当地时间9月13日在白宫会晤,是否放松对乌使用西方武器的限制成为外界关注的焦点。尽管双方多次强调援乌的重要性,但当天会谈后,两国首脑并未就是否放松武器使用限制作出任何新的决定。 斯塔默在白宫与拜登举行会议后出席记者会。当被问及是否说服拜登允许乌克兰使用“风暴阴影”巡航导弹打击俄境内目标时,斯塔默说,他和拜登“在多个方面进行了长期而富有成效的讨论,包括乌克兰、中东和印太地区”。他补充道,这次会谈旨在讨论与乌克兰战略有关的问题,并非针对“特定的步骤或策略”,他与拜登将在不久后的联合国大会上,与更多人继续深入讨论这个问题。 当地时间9月14日,乌克兰官员再次向西方国家喊话,呼吁美国等国家授权乌克兰使用西方武器攻击俄罗斯纵深目标。这一提议得到北约军事委员会主席罗布·鲍尔的支持,他声称,乌克兰有权利使用远程武器打击俄罗斯腹地。 而据塔斯社报道,当地时间9月14日,德国总理朔尔茨在受访时表示,为防止俄乌局势进一步升级,德国未来不会向乌克兰提供远程武器以袭击俄罗斯腹地。 朔尔茨表示,若允许乌克兰对俄罗斯腹地目标进行打击将带来严重问题,因此他不会允许这样做,“这同样也适用于其他武器,如果我们提供这些远程武器,情况将一直如此”。“这就是为什么我坚持我的立场,即使其他国家另有决定。”朔尔茨补充道,“我不会这样做,因为我认为这会带来问题。” 本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

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