中新网上海6月21日电(陈静 王根华)84岁突发“腿梗”的老人面临截肢。记者21日获悉，上海专家用一根细小的导管和导丝“开山辟路”，为老人成功打通近60厘米长、坚硬的堵塞血管，为老人成功保腿。
下肢动脉闭塞，俗称“腿梗”。患者阿巴吉(化名)老先生有多年的糖尿病史，由于平时血糖控制较差，渐渐出现了左下肢麻木、感觉减退的症状。近几年，老人行走一小段路左小腿就开始出现疼痛，需要停下来稍作休息才能继续行走。一个月前，阿巴吉不小心受了点皮外伤，左脚第二足趾破溃。老人的麻木和疼痛逐渐加重，皮肤冰冷、足趾发黑坏死，夜间疼痛到无法入睡，甚至连走路都成了问题。在当地医院就诊后，医生发现老先生下肢动脉闭塞，由于病情严重，综合评估后建议小腿截肢。此后，老人辗转多家医院求治，但得到的治疗意见基本一致。
在海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)，血管外科主任曲乐丰教授通过检查发现，老人全身血管条件差，左腿的动脉全程多发狭窄钙化，有一段约60厘米的长段闭塞，膝下血管几乎不显影，足背动脉完全触及不到搏动。曲乐丰表示，老人的左脚第二足趾皮肤已经发黑且溃疡，病情十分危急，如不及时恢复下肢血液流通，不仅面临截肢风险，甚至会危及生命。
手术中，曲乐丰教授发现老先生大部分动脉有硬化斑块且管腔狭窄闭塞，如果强行“硬穿”可能会导致血管破裂，后果不堪设想。手术团队小心翼翼向前推送导丝，但闭塞段血管钙化坚硬很难通过。在一个多小时手术中，专家们硬生生趟出了一条“通路”。
在曲乐丰教授指导下，金杰医生反复配合使用不同性能的导 丝，不断调整支撑力度，最终找到“突破口”，巧妙引导导丝通过闭塞血管全段，再沿导丝送入球囊，逐级扩张闭塞血管，最终闭塞伴钙化的血管全部开通，严重狭窄全部消除，新鲜的血液直接输送至脚部。摸着远端足背动脉强劲的跳动，医生十分欣慰：老人的腿，保住了！
在采访中，曲乐丰教授介绍，下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。许多患者会以“腰腿痛”对待，因而耽误了治疗。
他介绍，养老机构要每天至少两次健康监测和每周两次核酸或抗原检测，做到老年人疑似新冠感染症状的“早发现”，以及养老机构阳性人员的“早发现”。落实老年人分类分级健康服务，为老年人配备必要的血氧仪和吸氧设备，做到老年人重症前期“早识别”。发挥养老机构内设医疗机构和定点协议医疗机构的作用，储备相应药物，通过远程或者上门服务，做到老年人诊疗的“早干预”。健全养老机构感染者的转运机制和就医绿色通道，提高转诊效率。
开放是中国新发展理念的核心内容，是全球创新发展的动力保障。建设创新型国家需要自主创新与开放创新双轮驱动，而自主创新又需要开放环境。从“李约瑟之谜”到“钱学森之问”，中国近代“受制于人”不无与创新不足有关。中国经济要不断发展，创新就是重要的驱动力。
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一到三场村，听得最多的是老乡们的意见——“村里没个像样产业，致富门道少”“盖个章都得跑老远，很不方便”……而在讨讨滩村，村里产业多，老乡腰包鼓，连年被评为示范村，大家的精气神儿都很高。
当前，我国经济社会和民生事业发展比过去任何时候都更加需要科技这个第一生产力、人才这个第一资源、创新这个第一动力。习近平总书记在党的二十大报告中强调：“我们要坚持教育优先发展、科技自立自强、人才引领驱动，加快建设教育强国、科技强国、人才强国，坚持为党育人、为国育才，全面提高人才自主培养质量，着力造就拔尖创新人才，聚天下英才而用之。”创新驱动本质上是人才驱动，人才是自主创新的关键。面对社会主义现代化建设的人才渴求、创新需求，我们必须深入实施科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略，把人才资源开发放在最优先位置，夯实创新发展的人才基础。
张伶月
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