中新健康丨过度运动或致急性肾损伤 专家:适度锻炼 警惕肌肉严重酸痛

来源: 证券之星
2024-06-13 03:25:39

  不久前,浙大二院临平院区接诊了一名30岁的男性患者。该患者体重较高,有时爬楼梯上气不接下气,看着肚子上的“救生圈”,他决定努力运动减肥。然而运动锻炼后的第二天,他就感觉双下肢明显酸痛;接着锻炼后,明显感觉比之前还要劳累,行走都困难,上厕所时甚至发现小便颜色也加深不少。

  “医生,我浑身酸痛,手都抬不起来,小便看着像冰红茶,这是怎么了?”患者来到浙大二院临平院区就诊。检查单开出没多久,医院检验科立马给孙佳打来电话:“检验科危急值,患者的化验单肌酸激酶高达150000U/L。”

  据了解,肌酸激酶的正常指标是40至200U/L,而该患者直接超了750多倍。考虑剧烈运动后常见的并发症——横纹肌溶解,医院将该名患者立刻收治入院。

  “当肌酸激酶大于5000U/L时,急性肾损伤的发生率将明显增加,症状上可表现为少尿、无尿、水肿,如果诊治不及时可能会导致肾功能最终无法恢复。”孙佳说。

  最近一个月,该院肾内科门急诊隔三岔五就会遇到肌酸激酶升高的类似患者。“有部分患者指标明显异常,则需要住院治疗,剧烈运动导致的横纹肌溶解是最常见的原因。”孙佳说。好在经过积极补液、维持电解质稳定、保护肾功能等治疗后,大部分患者复查肌酸激酶逐渐下降,最终都没有发展为更严重的病症。

  据介绍,春夏是横纹肌溶解的好发季节,特别是一些平时运动量较少、突然剧烈运动的人群。突然的过度过激运动,会让横纹肌细胞遭到破坏,细胞内物质释放到细胞外液和血液循环中,进而引起肌肉酸痛、肌无力、茶色尿三联征,严重者会引起急性肾损伤。

  横纹肌溶解综合征比较常见的病因有肌肉过度劳累,如剧烈运动、癫痫持续状态或者持续的高温状态,都可以导致正常的肌 肉细胞代谢过度,进而引起坏死。还有接触毒物,较为常见的有他汀类降脂药、减肥药、酒精、蘑菇毒素、蛇毒等。进食过量小龙虾后,也有不少相应病例。

  “这个季节的横纹肌溶解多以年轻患者为主,主要病因还是过度剧烈运动,有些患者比较急于求成,刚开始锻炼就上大强度,后面就出现肌肉酸痛,小便颜色加深等表现,这是非常不可取的。”孙佳说。

  综上所述,运动锻炼是件好事,但要尤其注重循序渐进。锻炼之前应好好热身,保护好自己的肌肉、韧带、关节等;运动后之后适当补充水分,电解质溶解液是运动后补充水分的优选。

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  “从2017年开始,于都县分3批投入3亿元对全县24家公办养老机构进行改造。在这其中,开辟了专门的‘医疗服务区’。”于都县民政局副局长刘慧告诉记者。部分机构还设有“健康小屋”,可开展老人失能评估和康复训练服务。“同时,按照每点位19.3万元的标准,逐步配齐医疗设备;人员上,全县24家公办养老机构均与所在乡镇的卫生院签订了医养结合服务协议,由各乡镇卫生院,向医疗点派驻定点医生。”于都县卫健委妇幼老龄职业健康股干部肖娟介绍。

  接连完成3个课目后,汗水已经浸湿了下士陈何昊的迷彩服。下一个课目,是陈何昊擅长的“识别射击”,一直紧绷着的弦似乎可以松一松了。

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  如果任由美国实施《通胀削减法案》,欧盟将丧失自身在绿色产业领域的规则制定、政策体系、技术发展等优势。从长期看,欧盟在全球气候治理中的影响力也有可能被削弱。在现实利益层面,欧盟最为担心的是该法案对欧洲汽车制造业转型的冲击。汽车制造业是欧洲的重要产业,德国更是世界主要汽车生产国之一。德国汽车制造业受美国《通胀削减法案》补贴效应的冲击最为直接。在该法案冲击下,德国企业扩大本土投资的信心明显下降。既要面临来自美国企业的激烈竞争,又要遭受美国单边主义和保护主义政策的打压,德国的核心产业利益受到严重威胁。德国总理朔尔茨批评美方政策为贸易保护主义,强调“保护主义阻碍竞争和创新,不利于减缓气候变化”。欧盟委员会执行副主席东布罗夫斯基斯也指出,欧美需要同样的游戏规则,“我行我素既没有效率,也不可取”。

  “用外骨骼背上100斤的东西,就像背着一台笔记本一样轻松。”在张华的畅想中,未来的外骨骼机器人可以运用的场景很多,例如老人可以使用它便利出行,体感游戏中可以使用它增强反馈互动,甚至摄影爱好者都可以用它来维持相机稳定。“回到现在,我们虽然有很多工厂实现了自动化,但实际上依然有大量的事是需要人来完成的,如今外骨骼已经帮助许多领域的工人更加健康和高效地完成任务。”

汤念祖

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