9月21日是“世界阿尔茨海默病日”。

　　阿尔茨海默病是导致老年痴呆的常见疾病之一。只要提到阿尔茨海默病，我们就会联想到老年痴呆症的各种症状。老年痴呆症是一个更为宽泛的概念，它是指由于多种原因引起的、以认知功能缺损为主要临床表现的一组症状。

　　家有儿女，总是会操心父母的健康，其中，老年痴呆症就是令人“闻风丧胆”的老年常见病之一。今天，我们着重解答以下几个关键问题。

　　健忘就是痴呆症吗？

　　衰老与痴呆症关系密切吗？

　　在日常生活中

　　我们该如何预防和缓解相关症状？

　　“想不起来”就是痴呆症吗

　　健忘与衰老似乎有一定的关联性。随着年龄的增长，有些老年人可能会出现丢三落四的现象，会想不起早餐吃了什么，或者记不清出门都遇到了哪些熟人。但如果在家人提醒下能够回忆起来，这通常只是在衰老过程中出现的记忆力减退，虽然他们可能会忘记一些事，特别是那些“芝麻绿豆”的琐事，但他们的判断能力和思考能力还维持在正常水平，对于时间和空间的感知能力也没有出现异常。在这种情况下，家人不必过于担心。

　　痴呆症与衰老引起的记忆力减退不是一个意思。吃完早餐却一口咬定自己没吃，和熟人打招呼却以为在跟陌生人打招呼……这种把以往熟悉的生活体验全部遗忘的情况，正是痴呆症的典型表现。

　　有痴呆症倾向的老年人出现丢三落四的情况会越来越多，甚至在家人的提醒下，也无法回忆起刚刚发生的事情。他们一开始可能只是忘记随手拿的东西放在哪儿，逐渐会发展到对日常居住的环境感到陌生，最后严重到连家人都不认识，甚至不记得自己的模样。随着对时间、空间概念的逐渐混淆，他们最后甚至连最简单的日常起居都不能独立完成。

　　通过对比可见，虽然同样是“想不起来”，但痴呆症的严重程度要远远超出正常衰老的日常表现。

　　痴呆症有哪些早期症状

　　除了明显的记忆力减退，痴呆症还有其他一些早期症状，值得我们关注。

　　除了上述异常情况，在医生问诊的过程中，有一些出现痴呆症早期症状的患者会反复向陪同就医的家属求证：“我是这样的吗？”“我真的做过这事儿吗”……这些表现就是典型的记忆障碍现象。因为早期出现记忆力减退的痴呆症患者对于自己的记忆力越来越没有信心，他们会更加依赖陪同者，希望借由他人之口来核实自己的记忆能力。

　　一个简单方法自测痴呆 症

　　如果怀疑自己患了痴呆症，但又出于各种原因没法及时到医院检查，大家可以先进行简单的自测。在此介绍一个在家就可以轻松完成的绘表测试。

　　请准备一张白纸和一支笔，并确保测试时周围没有任何钟表等提示物。测试内容非常简单。首先，在白纸上画一个表盘。其次，在表盘内标上数字。最后，画出时针和分针来表示10时10分这一时间点。测试需要在15分钟内完成。再次强调测试时不能参考任何钟表。如受试者有偷看钟表的行为，也可能是患有痴呆症的表现。

　　如果受试者绘制的内容存在以下问题，就要认真考虑是否患有痴呆症了：表盘过小、数字颠倒、数字缺失、数字过多、数字没有延表盘顺时针排列、指针指向有误、有3个以上的指针、像电子表一样用数字表示时间等。

　　虽然这项测试不能确保出现上述任何一种情况就一定得了痴呆症，但如果受试者出现了以上情况，其患有痴呆症的风险可能高于一般人群。

　　痴呆症能预防吗

　　世界卫生组织曾在官网发布一个有关预防痴呆症的指南。该指南指出了痴呆症的12个诱因，呼吁公众注意均衡饮食、戒烟、少饮酒、积极进行认知训练、建立良好的社交关系，同时明确有效控制高血压、糖尿病等基础疾病，可以达到预防认知衰退和痴呆症的目的。

　　来源：《大众健康》杂志

　　作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 杨丽娜

　　审核：国家健康科普专家库成员、吉林大学中日联谊医院神经内科主任医师 何金婷

　　策划：余运西 王宁

　　(健康中国微信公众号)

蒋如君（记者 蔡宜珮）09月22日,2024年9月18日，在历经三年的高通胀和大幅度加息之后，美联储终于开始了降息之路，第一次就降息50个基点。经过过去几周的舆论准备，这其实已经不是什么意外事件。纵观宏观经济史，加上去的利率总归还是会降下来，这是经济周期形成的一个重要因素。但是美联储在今天这个时间点降息，的确还是有一些关键问题值得我们注意。美联储大楼 资料图：新华社一第一个就是降息的规模大小。在前几个月美联储官员的讲话中透露出来的信息里已经充分坐实了9月将会降息，而金融市场一直不确定的是降息的规模：25还是50个基点？在几天前与美联储联系十分紧密的一个《华尔街日报》记者发表文章暗示，降息50个基点更适合当前的经济形势。于是，金融市场的期望也从主流的降息25个基点，逐渐变成超过一半的几率降息50个基点。当今天降息50个基点的决定传出以后，金融市场很自然都就将焦点转移到为什么美联储选择50个基点这个问题上。当然美联储的理由是为了预防经济危机，出于谨慎考虑才选择50个基点的降幅。但是市场对此的解读会有分化，相当一部分人怀疑美联储是否已经看到了某些经济不稳的迹象才开始大步降息。同时，另一部分人则会由于利率下降导致的资金成本降低而继续追逐金融资产，造成短期内股市房市的泡沫扩大。而这两种观点的交锋将导致最近金融市场波动率的放大，风险上升。这里插一句题外话：过去这两种观点的交锋会由随后发布的经济数据来判断对错，但是近两年美国不少经济数据准确性大大降低，尤其是就业数据，发布几个月后就大幅度向下调整，2023年的就业增长到今天已经大部分被“修正”消失了。尤其现在到了选举季节，这些经济数字的可靠性恐怕又要再打一个折扣。对于世界其他主要经济体来说，美国降息50个基点虽然还没有改变美国市场利率高于其他主要经济体的现实，但是美联储自己的预测与市场预期都已经认为未来几个月美联储会持续降息，而不是就此罢手。因此，对于未来几个月的美元利率下降的预期将会造成美元持续走弱的压力，对于中国这样的发展中国家来说，之前几周的货币汇率上涨已经反映出来这个压力，未来其他国家货币兑美元走强的趋势仍然会持续一段时间，促进国际资本的从美国回流。而在短期金融市场风险过去之后，未来几个月持续降息的预期以及年底美国股市的季节性，将增加美股在今年最后几个月进一步上涨的概率。交易员在美国纽约证券交易所交易大厅工作 资料图：新华社二第二个问题是美国降息对于实体经济的效果有多大。我觉得恐怕没有以前经济周期降息效果大。一个重要的原因就是，在前两年美联储加息的时候，由于种种原因，加息的影响被限制在了一个有限的范围之内。比如说房屋贷款，美国大量房屋拥有者在疫情期间取得了超低的固定利息房贷，美联储的加息对于这一大部分房产持有者的开支没有负面影响，降息当然也不会产生什么正面推动的效果。因此，美国经济中占70%的消费受到降息的刺激并不会很明显。因此，这一轮降息受益比较明显的更多是企业部门，而承受账面浮亏的银行体系在2023年美联储紧急资金支持下度过了硅谷银行挤兑危机，现在降息了，那么银行的账面浮亏就会下降。而非金融的实体企业，在疫情期间在超低利率水平下借债获得大量现金，未来两三年正好是需要借新债还旧债的时候，美联储降息对于他们来说是相对改善了未来融资成本。但是总体来说这些影响不会很明显，依照2008年以后的经验，对于实体经济尤其是连续收缩的美国制造业的刺激不会很大。而对于政府开支来说，官方降息肯定减少了联邦政府的利息开支，但是美国政府的超支赤字本来就是依靠美元霸权地位支持的，利息高低在霸权依旧的时候还只是一个会计问题，并不足以影响政府行为。占美国经济比重越来越大的政府开支最终还是要受到11月总统大选的结果影响。三那么，美国总统大选在即，离11月初投票不到两个月的时候美联储开始降息，对于总统大选是否会有影响？这个问题比降息本身对于经济的影响更加重要。因为降息对于宏观经济的影响会有一个延时，通常在几个月之后对于实体经济才会起到实质性的作用。但是降息对于金融市场和普通人信心的影响则是即时性的，这也是为什么民主党一方普遍欢迎在此时降息，认为这对于民主党的经济政策是一个正面宣传，而共和党则反对此时降息，因为降息的决定会削弱共和党炒作通货膨胀话题的效果。而这一届总统选举的结果，对于未来四年美国经济政策则有着巨大的影响。不仅仅是总统人选会对贸易、能源、金融、科技等方面的政策有重大改变，而且国会的组成和控制权则影响到美国政策的内容和推行效率。不管是民主党还是共和党，只要是一方掌握了总统和国会两院，那么很大概率会通过大规模财政赤字政策，大幅度增加政府开支。另一方面如果总统和国会两院被两党分别控制，那么政府开支上升的幅度会相对有限。目前最大的问题，就是美联储临近投票前的宽松政策，是否可以让普通选民克服过去两年高通胀带来的负面记忆，从而对最后的投票产生影响。根据当前美国政治的极端分化情况来看，这种可能性还是比较小的，但是对于选情极为接近的有决定作用的摇摆州，或许每一个好消息都会让民主党更多一分优势。特朗普与哈里斯首次面对面电视辩论 视频截图四对中国来说，过去三四年美国宏观经济实验给我们展示的经验教训，值得我们仔细地分析。财政政策依旧是短期见效最快的经济干预手段，尤其是越过中间环节直接由政府面对群众个人的财政支出手段。但是刺激政策见效快的副作用就是极易造成通货膨胀，将会严重影响社会稳定。今天美国虽然物价上涨的速度降低下来，实际物价水平依然在缓慢上升，对于中低收入的普通人来说，实际生活水平比前两年倒退不少。在加息过程中，融资成本上升这个负面作用由谁来承担？这三年下来，美国基本上是由银行和部分企业承担了，2023年硅谷银行挤兑危机之后美联储的救急措施也间接承担了这部分成本（当然通过美元霸权又转嫁给全世界）。其他国家还做不到将成本转嫁给其他国家的程度，那么在内部决定各个经济部门分摊债务成本的时候，更应该摆脱部门小利益，更多地计算整体利益，选择对于全国经济最有利的分摊方案来制定相应的财政和货币政策。最后一点还是老生常谈的科技投资。AI风潮的起点恰好和硅谷银行危机的爆发在同一时期出现，也许这是巧合，但是这的确对于推动美国股市的上涨提供了源源不断的题材。即使今天很多人开始质疑AI 短期内对于生产力到底有多大影响，但这不妨碍AI相关的大规模投资对于宏观经济的支撑作用。国内科技还在补短板阶段，关键技术设备的国产替代投资已经初见曙光，对于科教界的结构改革和国内产学联潜力的进一步挖掘，是中国在未来科技竞争中获得成功的最大希望，这比单纯的增加投资更能帮助国内的科技发展再上一层楼，促进国内长期经济竞争力的增加。来源|观察者网

蒋如君（记者 林家奇）09月22日,9月18日，王红珍（化名）收到了山东滨州中院的举证通知书。因不服女儿李璐（化名）被判敲诈勒索和侵犯公民个人信息罪一案的判决结果，她此前向滨州中院提起申诉。王红珍申诉已获受理2024年8月29日，滨州中院对该案作出二审判决，认为李璐将其录制的滨州阳信县信访局原局长刘某某的不当言语视频通过网络反复实施发布等行为，不断地向刘某某施加压力，并提出总额30万元的赔偿数额，其行为的实质系假借维权之名，行牟取经济利益之实；刘某某迫于李璐的持续网络曝光行为将会给其生活和职业生涯继续带来严重负面影响的压力，曾多次试图找人说和希望李璐不要继续纠缠，但李璐始终坚持索赔30万元且刘某某应承担三分之一的要求，最终刘某某被迫答应李璐的要求并先行支付2万元。应当以敲诈勒索罪追究李璐刑事责任。涉案视频截图此外，法院还认定，李璐在他人不知情的情况下，私自在他人驾乘车辆上安装定位仪器并非法获取他人的个人信息，犯侵犯个人信息罪。两罪并罚，决定对李璐执行有期徒刑二年二个月，并处罚金七千元。一二审期间，李璐始终不认罪，律师为其进行无罪辩护。二审判决后，王红珍申诉称，李璐认为受到刘某某言语侮辱，提出赔偿请求具有正当性，其没有以威胁或要挟方式勒索他人财物的行为，不具有非法占有他人财物的犯罪目的。目前其申诉已获滨州中院受理。被控敲诈等罪获刑生于1987年的李璐大学毕业后在一家事业单位工作，后赴美国、加拿大留学。2018年底，李璐回到老家滨州阳信县。2019年年初，李璐开始向相关部门举报其初中班主任史某某，并在网络平台发帖，称她在初中时遭史某某侵害，在大学就读期间，史某某还通过聊天工具向其发送淫秽图片和视频。针对李璐的举报，阳信县相关部门2022年7月回复称，因李璐所称被侵害一事仅有本人指控，无其他证据证实，不符合立案条件。阳信县纪委监委在受理举报后，根据李璐所提供2006年—2009年间的证据材料及其他调查结果，依据相关规定做出给予史某某党内严重警告处分（影响期为二年），以及降低岗位等级的处分决定。李璐（化名）控告史某某强奸一案未被立案史某某被处分后，李璐多次找到史某某，二人发生多次冲突，其间李璐遭推搡或殴打，公安机关对史某某先后作出三次行政处罚决定。李璐对其中惠民县公安局何坊派出所和阳信县公安局信城派出所的处罚决定书不服，并提起行政诉讼。2021年6月29日，滨州中院作出两份终审判决，以处罚“明显畸轻”等理由将上述两份行政处罚决定书撤销，并责令惠民县公安局和阳信县公安局在法定期限内对李璐的报警依法作出处理。李璐的母亲王红珍称，此后李璐就阳信县公安局对法院判决的执行问题开始上访。李璐敲诈勒索案、侵犯公民个人信息案一审判决书显示，2022年7月29日，李璐前往阳信县信访局上访，与时任信访局长刘某某发生争执，李璐将事发过程进行了录像，称遭刘某某辱骂并将视频发布至社交平台。当年7月31日，刘某某被阳信县政府免职。同日，经公安人员做工作，李璐将视频隐藏。8月26日，李璐提交行政赔偿申请要求刘某某和县政府、县信访局共同赔偿她30万元。8月27日，李璐再次将视频发布，公安人员再次找其删视频，并让她和刘某某见面解决赔偿事宜。8月28日，在有人见证的情况下，李璐与刘某某见面协商。法院调取的手机录音、监控录音证实，李璐要求刘某某与县政府、信访局共同承担30万元，建议刘某某个人承担10万元，并表示对总金额不会让步，如果刘某某少承担，剩余的必须由县里承担。刘某某当面道歉，并同意赔偿10万元，并当场转账2万元。之后，刘某某于2022年9月2日向公安机关报案。9月23日，李璐因涉嫌敲诈勒索罪、侵犯个人公民信息罪被捕。2023年8月25日，阳信县法院一审判决李璐犯敲诈勒索罪，判处有期徒刑一年八个月，并处罚金五千元；犯侵犯公民个人信息罪，判处有期徒刑八个月，并处罚金二千元。决定执行有期徒刑二年二个月，并处罚金七千元。一审（上）、二审（下）判决结果二审维持一审判决结果，被告人家属申诉已获受理李璐不服并提起上诉，该案在二审期间，先后延长审理期限四次。二审判决书显示，经滨州市检察院建议，延期审理二次；经山东高院批准，延长审理期限二个月；经最高法批准，延长审理期限三个月。滨州中院二审认定的主要事实与一审一致。滨州中院评判认为，本案中李璐将其录制的刘某某不当言语视频通过网络反复实施发布、隐藏等行为，不断地向刘某某施加压力，并提出总额30万元的赔偿数额，其行为的实质系假借维权之名，行牟取经济利益之实；被害人刘某某迫于李璐的持续网络曝光行为将会给其生活和职业生涯继续带来严重负面影响的压力，曾多次试图找人说和希望李璐不要继续纠缠，但李璐始终坚持索赔30万元且刘某某应承担三分之一的要求，最终刘某某被迫答应李璐的要求并先行支付2万元。滨州中院认为，李璐的行为已明显超出了利用网络民事维权的范围，非法占有他人财物的目的明显，社会危害性较大，应受刑罚处罚，应当以敲诈勒索罪追究其刑事责任。此外，本案中李璐所安装的定位仪器，能够在立体空间上显示涉案车辆所在的任何位置，从而识别出车辆驾乘人员参与社会活动、与外界联系等活动的行踪信息，李璐在他人不知情的情况下，私自在他人驾乘车辆上安装定位仪器并非法获取他人的个人信息，仅查获在案证据显示其非法获取的轨迹信息即达71条，已严重侵犯了公民个人信息安全，该71条轨迹信息无论系史某某个人驾驶、还是其家人驾驶车辆，均属于自然人的个人信息，应以侵犯公民个人信息罪追究其刑事责任。2024年8月29日，滨州中院作出二审判决，维持了一审判决对李璐罪名及刑期的判罚。在一审二审期间，李璐未认罪，其律师也为其进行了无罪辩护。二审判决后，李璐的母亲王红珍提起申诉，认为李璐提出索赔的请求具有正当性，不具有非法占有他人财物的犯罪目的，另鉴于李璐与史某某的特殊关系，其安装定位器的目的及获取史某某相应的个人信息后的举动，李璐本人主观上没有非法获取他人个人信息用于非法目的的犯罪故意。目前，滨州中院已对王红珍的申诉予以受理，于2024年9月18日立案。当天，王红珍收到了滨州法院的举证通知书。

唐纳德·特朗普出现在北卡罗来纳州威尔明顿市当地时间9月21日，唐纳德·特朗普出现在北卡罗来纳州威尔明顿市，开展他的竞选活动，伴随着现场音乐以及支持者们的呐喊，现年78岁的前总统站舞动了起来，尽管动作幅度不是很大，但这的确是他的招牌。在活动上，特朗普再次重申，他不会和卡玛拉·哈里斯进行第二次的辩论，“再次进行辩论的问题是，现在太晚了。投票已经开始了。”支持特朗普的民众特朗普说的没有错，尽管距离选举日还有六个星期的时间，但美国的部分州已经开始现场投票了。据悉，大多数州都提供某种形式的现场提前投票，弗吉尼亚州、明尼苏达州和南达科他州进行了首次现场投票，其他几个州将在10月中旬跟进。尽管特朗普过去经常对提前投票表示怀疑，但今年共和党全国委员会还是接受了这一方式。特朗普抱着自己最小的孙女在演讲过程中，特朗普还让一位特别来宾登场了，就是他目前为止最小的孙女，5岁的卡罗莱纳·特朗普。特朗普抱起一头金发的小姑娘，并向支持者们介绍说：“她的名字叫卡罗莱纳，她美丽又可爱，她不知道生活有多邪恶，（因为）她还没有经历过。”随后特朗普把孙女举到了麦克风前，卡罗莱纳大声地喊出了她的祖父的“名言”：“让美国再次伟大！”随即台下响起了山呼海啸般的掌声。特朗普的孙子之后特朗普又把自己的孙子，也就是卡罗莱纳的亲哥哥，7岁的卢克·特朗普也抱了起来，男孩向在场的人呼吁道：“投票给爷爷吧！”特朗普和孙子孙女不得不说，特朗普把孙女、孙子抱上台的举动实在是太讨喜了，这会让他的支持者对其更加的死心塌地，“一个重视家庭的人更容易被信任。”两个孩子的妈妈劳拉·特朗普，在社交媒体上分享了出现在“特朗普一号”中的一幕，祖孙俩的互动显得很是温馨。特朗普的二儿子埃里克·特朗普卡罗莱纳和卢克，都是特朗普的二儿子埃里克·特朗普的孩子。因为他们的妈妈不仅是前总统的儿媳妇，还是共和党的骨干成员，所以两个孩子出现在大庭广众之下的次数也是很多的。马克·罗宾逊值得注意的是，当天特朗普在北卡罗来纳州的竞选伙伴，该州的现任副州长兼州长候选人马克·罗宾逊“消失”了。不仅人没有出现，就连名字也未被提起过。据悉，现年56岁的非裔副州长在几天前陷入了丑闻之中，而且随着时间的推移，越陷越深。分析指出，该州的竞选形势十分激烈，罗宾逊的丑闻可能会损害特朗普在该州获胜的可能。马克·罗宾逊与特朗普合影特朗普曾称赞罗宾逊是“马丁·路德·金”，但他却被发现在较为隐秘的网站上，用网名来诋毁那位黑人领袖。不仅如此，罗宾逊还有很多出格和不雅的言论，进而也被发现在堕胎问题上等，完全是当面一套背后一套的。尽管罗宾逊本人在极力辩解，称自己并没有在网络上说出那些话，但从特朗普的反应看，丑行已经是板上钉钉的事情了，罗宾逊基本上等于被抛弃了。不过民主党方面倒是瞅准了时机，不断地宣扬特朗普和罗宾逊的关系有多么亲密，他们推出了新的宣传画面，上面有特朗普和罗宾逊的合影，还写道“特朗普评价马克·罗宾逊：‘我们必须珍惜马克’。”