小伙任性锻炼,指标超正常值150倍?

来源: 猫眼电影
2024-06-22 18:24:05

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  如何鉴别横纹肌溶解综合征与常见的肌肉酸痛

  近日,南京市中西医结合医院针灸科接诊了一位23岁的男性患者,小伙自述最近锻炼上肢强度较大,感觉肌肉拉伤了,想借助中医针灸康复。但是接诊医生发现了异常。

  “结果显示,其肩部上肢的肌肉出现广泛的肿胀,回声纹理模糊不清,和正常的一看就不一样,因为它的范围比较广。我们就怀疑是横纹肌溶解综合征。”超声科副主任医师李亚洲回忆,“当时小伙精神状态还不错,检查完就准备回家了。我们反复和他沟通,建议他抽血做血液生化检查。这一查不得了,其中肌酸激酶指标竟是正常指标的150倍!”截至记者发稿,患者仍在住院治疗。

  体卫融合运动医学门诊副主任中医师王金勇告诉记者,横纹肌溶解综合征是指各种原因引起的横纹肌(骨骼肌、心肌)细胞受损、溶解,从而导致细胞内容物(包括钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸)释放进入细胞外液及血液循环,最后从肾脏排出,导致电解质紊乱、低血容量、代谢性酸中毒、凝血障碍以及肌红蛋白肾病,有30%的人可能会发生急性肾功能衰竭,并可导致死亡。

  剧烈运动后可能出现横纹肌溶解综合征,临床主要表现为乏力、肌肉肿胀及触痛、酱油色尿(或茶色尿)“三联征”,严重的可以有发热、全身不适、恶心、呕吐、精神错乱、精神激动、谵妄、少尿或无尿等。

  那么如何鉴别横纹肌溶解综合征与常见的肌肉酸痛呢?王金勇介绍,运动导致的肌肉酸痛,常见于突然加大运动量、非习惯性运动及力量训练后12-24小时发生的特有的肌肉酸痛,由于这种酸痛不是发生在运动后即刻,而是在运动后数小时,所以称为延迟性肌肉酸痛。主要表现为肌肉疼痛、僵硬等症状,24-48小时达到峰值随后逐渐减轻。

  横纹肌溶解综合征的肌肉疼痛症状则是运动后很快就会出现的不适感,随着 时间的推移,不适感逐渐加重,且不会在24小时内逐渐减轻,不会像延迟性肌肉酸痛那样因为平躺等休息姿势而减轻,肌肉还可能会出现“波动感”等肿胀现象。 通讯员 杨璞

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  还有的消费者在入住当天被代订“放鸽子”。市民沈先生就曾通过代订商家预订了一家位于京郊的五星级酒店。此前,商家表示已经预订成功了,并同意沈先生入住之后再确认收货。但到了入住当天,商家却突然联系沈先生告知因沟通有误酒店没能预订成功。“当时商家给我提的解决方案是退款或者给我订一个别的酒店,最后我选择了退款。这件事不仅影响了行程,还影响了游玩的好心情。”

  据报道,美国国家情报主任办公室发布了其关于不明空中现象(UAP)的年度报告,这是2022财年国防授权法案的要求。该法案要求国家情报主任办公室与国防部长合作,就UAP问题向国会提交年度报告。

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