夜夜欢天天干彼女は武蔵野のはずれにある女子大に通っていた。英語の教育で有名なこぢんまりとした大学だった。彼女のアパートの近くにはきれいな用水が流れていてc時々我々はそのあたりを散歩した。直子は自分の部屋に僕を入れて食事を作ってくれたりもしたがc部屋の中で僕と二人きりになっても彼女としてはそんなことは気にもしていないみたいだった。余計なものが何もないさっぱりとした部屋でc窓際の隅の方にストッキングが干してなかったら女の子の部屋だとはとても思えないくらいだった。彼女はとても質素に簡潔に暮しておりc友だちも殆んどいないようだった。そういう生活ぶりは高校時代の彼女からは想像できないことだった。僕が知っていたかつての彼女はいつも華やかな服を着てc沢山の友だちに囲まれていた。そんな部屋を眺めているとc彼女もやはり僕と同じように大学に入って町を離れc知っている人が誰もいないところで新しい生活を始めたかったんだろうなという気がした。　　上海正加快建设世界著名旅游城市，如何增强当地旅游产品内涵、吸引游客“一来再来”，成为需突破的重点。对一些游客而言，最吸引他们的不一定是外滩、东方明珠，反而可能是街角一家店里的上海小吃，或是骑车穿行老弄堂的独特体验。然而，上海的城市深度游开发力度尚显不足，部分旅行社提供的上海游行程与多年前相差无几，无法满足游客的新需求。上海市人大代表陈娟玲指出，上海的街区生活、老字号、历史保护建筑等都是外来游客感兴趣的看点，应当开发出更有“烟火气”的深度旅游线路。2hwVdlaa-dtyvdpEBqJ7MyNF9l-“减肥药”砸盘“呼吸机”

　　华尔街见闻

　　日前，礼来公司公布临床试验结果显示，旗下减肥药替尔泊肽（Tirzepatide）对阻塞性睡眠呼吸中止（OSA）有显著的改善作用。这项医学“突破”给美股呼吸机公司带来不小震动。

　　隔夜，礼来美股盘中一度上涨2%，而呼吸 机公司瑞思迈的股价暴跌15%，截至收盘跌超13%。同时花旗分析师将瑞思迈的评级从“买入”下调至“中性”。呼吸机制造商Inspire Medical Systems和AdaptHealth的股价则分别下跌17%和11%

　　上周五（6月21日），礼来公布SURMOUNT-OSA项目中两项临床3期试验的积极结果。公司Tirzepatide药物可显著改善中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）肥胖患者的打呼情况，无论患者是否佩戴气道正压通气（PAP）装置治疗。完整结果已发布在《新英格兰医学杂志》上。

　　威尔康奈尔医学院的肥胖专家Louis Aronne称，礼来Tirzepatide三期临床数据是“治疗肥胖和睡眠呼吸暂停”的一个“突破”。

　　两项临床试验研究中，Tirzepatide平均减少患者呼吸暂停低通气指数（AHI）最高达62.8%，即每小时睡眠中减少约30次限制或阻塞气流的事件。有效性评估显示，在最高剂量的Tirzepatide治疗组中，43.0%（研究1）和51.5%（研究2）的参与者达到了疾病缓解的标准。

　　从医学角度来看，频繁打鼾可能是患有OSA的迹象。这种状况是因为患者在睡眠时上呼吸道完全或部分塌陷，导致呼吸道阻塞，可能引起呼吸暂停或呼吸减弱，并可能伴有血氧饱和度下降或睡眠中醒来。OSA可能引发严重的心脏代谢并发症，如高血压、冠状动脉疾病、中风、心力衰竭、心房颤动及2型糖尿病。在过去40年中，这种疾病的治疗几乎未见明显进展，许多患者需要在睡眠中使用PAP等呼吸机装置来维持通气，但此类治疗效果有限，且许多患者难以适应佩戴带来的不适。

　　而瑞思迈等呼吸机公司的产品正好主要面向OSA患者，礼来Tirzepatide无疑将成为这一众公司的强大竞争对手。

　　值得一提的是，tirzepatide已获美国FDA授予快速通道资格，用以治疗中重度OSA肥胖患者。此外，去年11月，tirzepatide获FDA批准（商品名：Zepbound），用以使肥胖或超重成年患者减轻体重并保持体重稳定。

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责任编辑：王永生