十年沉淀只做精品MBA智库「ありがとう。ねえcワタナベ君cあさって学校に来る」　　2022年12月1日，中国新能源汽车品牌在荷兰南部城市上线了一座可以为新能源汽车进行换电服务的换电站。这也是继挪威、德国和瑞典之后，第四个上线换电站的欧洲国家，改充电为换电，中国企业的想法被很多当地消费者点赞。KwHbhZEQ-z2RtlIfK3DJtiZD-寻找新方式“救心” 广东医生打通患者受阻的心脏“大门”

　　心脏实际上是一个“泵”，具有收集和排出血液的作用，心脏瓣膜是心脏的基础结构，相当于心脏泵血的“阀门”，阻止血液回流于刚刚离开的心房或心室。如果“阀门”出现故障，就意味着心脏瓣膜异常、发生病变，造成心脏动力不足，影响血液正常流动，有可能导致心功能衰竭等严重并发症。

　　6个月前，已经历两次正中开胸心脏手术的广州66岁陈女士反复出现活动后胸闷、气促，经检查后，医生发现陈女士的主动脉瓣人工机械瓣梗阻。

　　“主动脉瓣机械瓣卡瓣原因首先 考虑的是增生的血管翳(在病变主动脉瓣上形成的斑块)，阻碍了瓣膜的正常开合，进而影响血液的流动。”据郭惠明介绍，治疗上应首先考虑能否在不损伤瓣膜的情况下清除血管翳，这样可避免再次置换主动脉瓣。

　　为寻求最优的手术效果，医疗组就陈女士的病情和手术方式进行了多次科室讨论。基于患者情况，郭惠明认为应该将两个瓣膜分开处理，并采用一种新的手术方式完成瓣环扩大。

　　据介绍，瓣环的大小跟患者能换多大的瓣膜息息相关，若患者的瓣环偏小，能够置换的瓣膜型号也会相应偏小，等同于心脏的大门变小了，“大门”能够通过的血液会减少，压力会增大，发生再次梗阻的可能性也会增大。

　　郭惠明表示，对于这类患者就需要扩大瓣环，把“门框”扩大，才能装入更大的门。他和团队首次采用“Y形切口”(Y-Incision)主动脉瓣环根部扩大和“衬裙二尖瓣置换”技术，为其行主动脉瓣、二尖瓣置换，成功打通受阻的心脏“大门”。术后7天，患者顺利出院。

　　郭惠明称，Y形切口扩大了瓣环和窦管交界，为患者置换更大型号的生物瓣，对于复杂的主动脉瓣瓣环扩大或双瓣环扩大，这种方式具有创伤更小，风险更小，恢复更快的优点。瓣环扩大之后，患者能够植入更大的瓣膜，减小了患者瓣膜再次发生梗阻的风险，进而减小了患者再次手术的风险。