感冒、熬夜或聚餐后都不宜体检

　　体检时机的选择关系到体检结果的准确性。谭丽玲指出，体检的作用在于发现体内存在的健康隐患。为了精准“揪”出问题，体检前应尽量避免一些可能干扰体检结果的情况。

　　如果近期患有感冒、胃肠道感染等急性病，或短期内正在服用某些药物，这时体检，血常规、血生化等一些指标可能出现暂时的异常，不能准确反映人体平时的健康状况。最好等病情好转，并停药3天后再进行体检。

　　此外，精神状态和饮食也会影响体检结果的准确性。当体检人近期处于高度紧张的工作或生活状态时，体检结果可能出现血压升高、心率加快等异常情况；而如果体检的前3天摄入了大量高脂、高糖的食物，或过量饮酒，血脂、血糖、肝功、尿酸等指标也可能出现波动。

　　“这些‘异常’往往只是暂时的，并不能真实反映日常的健康水平。因此，身体状态相对稳定的时候，才是体检的好时机。”谭丽玲提示。

　　为了确保检查的准确性，当体检者近一周经历了熬夜、连续的高强度工作时，建议等身体恢复到正常的作息后，再去体检。同时避免在聚餐或饮酒后进行体检，给予身体充分的代谢恢复时间。

　　对于女性而言，选择体检时间时，还要考虑月经周期。谭丽玲提示，月经结束后的3至7天是女性体检的最佳时间，这段时间内，女性体内的激素水平相对稳定，利于获取更客观的体检结果。

　　此外，谭丽玲建议体检前一晚的21点后，应减少食物、水分的摄入，以确保空腹血糖和其他相关指标的准确性。

　　中年男性应关注血脂、肝功 中年女性警惕结节

　　中年人往往面临着更复杂的健康风险。

　　近年来，超重或肥胖、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸的发病率在中年人群中逐年上升，甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等各类结节，也变得越来越常见。

　　对于男性来说，血压、血脂、血糖、尿酸等异常是常见的健康隐患。长期熬夜、工作压力大、运动减少和不良的饮食习惯，使得男性更容易在体检中发现血压升高、代谢异常和脂肪肝等问题。因此，谭丽玲建议，男性应定期进行血液检验和超声检查，及早发现潜在的健康问题。

　　“而女性在40岁以后，特别是进入更年期后，健康挑战显著增加。除了关注乳腺癌和宫颈癌的筛查，女性还应特别注意各种结节问题。焦虑、紧张、抑郁等情绪不仅影响心理健康，还可能加速结节的形成和生长。所以定期监测结节的变化，及时应对，是女性体检中的重点内容。”谭丽玲表示。

　　基础体检项目之外，是否额外选择自费的“增项”检查？谭丽玲认为，关键在于体检者的家族病史和自身健康状况。“如果家族有高血压或心脑血管病史，可以选择同型半胱氨酸、颈动脉超声、动脉硬化检测等检查，以排查早期心脑血管疾病的风险。如果有肿瘤家族史，肿瘤标志物检测是必要的增项，有助于早期发现癌症。除此，近年来兴起的基因检测技术也能早期识别个体患病风险，对有家族遗传病史的人具有重要意义。”

　　体检报告里的“小箭头”并不一定意味着严重问题

　　随着部分疾病出现年轻化趋势，许多人因担心体检发现问题而紧张，甚至开始逃避体检 。

　　对此，谭丽玲认为，体检的目的是早期发现健康问题，现代医疗技术的发展让许多疾病都可以在早期得到有效干预和治疗。而体检单中一些看似“异常”的指征，有时通过生活方式的调整，就可以控制和改善，避免使其发展成严重疾病。

　　异常体检结果通常根据危急程度和干预策略被分为两类。A类为急需处理的异常情况，如严重的心律失常，心率≥150次/分或≤45次/分；严重的高血压，血压≥180/110mmHg，经安静休息后仍不能下降；以及一些化验指标的严重异常如：血红蛋白≤60g/L、谷丙转氨酶≥15倍等，这些情况需立即复查或进一步治疗；B类则是不那么紧急的异常，但需进一步检查或随访观察的，如腹部脏器的囊肿、肿瘤标志物的异常、肺结节等问题，需定期监测和调整生活方式，加强管理。

　　在谭丽玲看来，报告单中的“主检医生结论和建议”才是“精华”所在，这部分内容通常由资深医师给出，是体检者应重点关注。一般来说，体检报告单里的小箭头标记，虽然表示某些指标偏离参考值，但不一定意味着有严重问题，需医生结合具体情况分析。如果体检结果显示有紧急健康问题，医护人员会及时告知和处理，体检者无需过度担心。

吴辛苹（记者 陈雅茹）09月20日,（原标题：吵归吵，别拿中国说事）

吴辛苹（记者 方肇俊）09月20日,文章来源：牛弹琴公号普京开始报复了。9月13日，俄罗斯联邦安全局（前身即克格勃）宣布，6名英国驻俄罗斯大使馆工作人员，被剥夺外交官资格，然后被驱逐。什么原因？俄方的理由：他们从事了间谍和颠覆活动。随后，俄官方电视台披露了他们的姓名和照片，三男三女。按照俄联邦安全局的说法，这些人都来自英国外交部的一个部门，该部门的主要任务，就是“让俄罗斯遭遇战略上的失败”。“至于该部门的人员构成，有很多我们熟悉的面孔，包括军情六处的前雇员，他们在英国驻莫斯科大使馆工作……”这些人的活动，都在俄方掌控中。俄方也警告过英国，必须停止间谍活动，现在，作为警告，“我们决定先驱逐这6人”。英国什么反应？英国很愤怒，认为这种指控“毫无根据”。按照英国方面的分析，这完全就是俄罗斯的报复，报复几个星期前，英国驱逐了一名俄罗斯外交官，以及对所有驻英国俄罗斯外交官实施五年期限限制。图为被剥夺外交官资格的6名英国驻俄罗斯大使馆工作人员真的只是以牙还牙？如果这样的话，俄罗斯的报复，显然迟到了许多。普京应该还有新考量。大概率吧。一是报复俄罗斯外交官被驱逐被限制，来而不往非礼也；二更是针对英国近来的敌对行为，不报复非普京也！大家可以看一下时间点，有趣的时间点。就在俄宣布驱逐6名英国外交官几小时后，英国首相斯塔默在华盛顿与拜登会面。这次见面非常关键，因为两人的最重要议题，就是商定要不要答应乌克兰总统泽连斯基，同意乌军使用西方提供的远程武器，打击俄罗斯纵深和腹地。泽连斯基最近一直抱怨，西方的这种限制束缚了乌军手脚，如果不放开，乌军将无法有效反击俄罗斯。有意思的是，刚看到《纽约时报》的一篇报道，披露美国已原则上同意乌方请求，唯一条件是，乌克兰可以使用西方提供的远程武器打击俄罗斯本土，但不得使用美国的武器。如果属实，做法确实也够美国！那能使用的西方远程武器，首当其冲的，就是英国提供的射程250公里的“暴风影”（Storm Shadow）巡航导弹。图为“暴风影”（Storm Shadow）巡航导弹（资料图）俄罗斯岂能不发飙？此前一天，普京就明确警告：如果西方作出这一决定，将意味着北约国家、美国、欧洲国家直接参与俄乌冲突。这将大大改变冲突的本质和性质，这将意味着上述国家“在与俄罗斯交战”。“如果这样的话，那么考虑到这场冲突的性质发生变化，俄罗斯将根据为我们制造的威胁而做出适当的决定。”普京撂下这句话。克里姆林宫13日表示，普京已经向西方传递出一个清晰而不含糊的信息，而且西方肯定也已经听进去了。所以，美国留有余地，但英国冲在前面。俄罗斯自然很不爽，于是第二天，赶在斯塔默和拜登会晤前，宣布驱逐6名英国外交官。斯塔默和拜登会晤（资料图）也算是对英国的再敲打吧！最后，怎么看？还是粗浅三点吧。第一，果然很英国，喜欢冲前面。美国就很狡猾：你们给我上，但别用美国武器。谁上？铁杆小兄弟英国，自然第一个上。在乌克兰战场是这样，在没有硝烟的间谍战场也是这样。俄罗斯就指控，英国大使馆的新组织架构，已成为破坏世界局势稳定的协调中心，将世界上所有主要角色都拖入了全球冲突之中。当然，英国还嘴硬，表态：“我们对捍卫自己的国家利益毫无歉意。”第二，普京在发飙，也在准备后手。如果西方开绿灯，授权乌克兰使用西方远程武器，攻击俄罗斯本土，俄罗斯怎么办？其实，都不用说“如果”，因为这早已是事实。乌军不久前攻入俄库尔斯克地区，就使用了大量西方攻击性武器。普京的狠话，多少也有点无奈。但普京的报复，肯定不会停止。驱逐还只是文戏，更是一种威慑。如果一方越过底线，那不排除对方真豁出去，那就意味着武戏，意味着战争的扩大，意味着新的灾难。第三，唉，那些可怜的外交官。他们可能是穿着外交官衣服的间谍，他们可能也就是普通外交官。谁又知道谁？谁又相信谁？谁又说得清楚谁呢？反正，俄乌冲突后，西方和俄罗斯交恶，最经常上演的戏码，就是驱逐外交官。你驱逐5个，我驱逐10个。刚开始还讲究外交对等，但驱逐得多了，有时候似乎更看心情。按照俄罗斯媒体的统计，从2022年初到2023年10月，西方国家和日本共驱逐了670名俄罗斯外交官，俄罗斯则驱逐了346名西方外交官。算起来，驱逐的外交官数量，已经超过了过去20年的总和。我估计，很多西方和俄罗斯外交官，不排除都早早打包收拾好了行李，因为一切都说不准的，一觉醒来，自己就可能成了被驱逐的那个。这个荒唐的世界，斗争在全方位进行。可怜的外交官们，成了撒气的对象！个人观点，不代表任何机构

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