美女被操啊啊啊|「じゃあ遠慮なんかしてないでうちにいらっしゃいよ。歩いてすぐだから」

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9月18日,以记录云南农村生活走红的网红“小英”被曝疑似送走两个女孩。网传视频显示,小英曾在直播中表示“但是我就不想说的太详细,只能说这个事情是真的”“是小女生”,但该视频并未完整反映其回应的是何问题。网红“小英一家”抖音账号首页截图,粉丝破500万公开报道显示,网红“小英”原名杨早英,云南寻甸县人。天眼查APP显示,杨早英名下共关联四家企业,其中寻甸县小英一家土特产店、昆明甄宏文化有限公司为存续状态,注册地址均为云南省昆明市寻甸县。网红“小英”名下共关联四家企业针对网上反映的送养情况,9月19日下午,记者向寻甸县民政局进行核实。当地民政局回应,不清楚网红“小英”是否确为寻甸县人,查询姓名“杨早英”,未发现相关送养记录,此前也没接到过对网红“小英”或“杨早英”送养孩子的举报。根据《中华人民共和国收养法》相关规定,收养人收养与送养人送养,须双方自愿,且收养应当向县级以上人民政府民政部门登记。律师表示,不符合法律规定的条件和程序或涉及违法。记者查询过往的一些非法送养案件发现,涉案人会通过非法途径获取出生证明为孩子上户口,以此来躲避监管查处。记者注意到,与网红“小英”相关的意见交锋依然在网上发酵。一方面,“卖惨剧本”“非法弃养”质疑声不断,另一方面,仍有不少网民发文声援,称“靠短视频把生活过好没有错”“这是她的个人隐私”。记者通过多种方式试图联系杨早英,但截至发稿时均未获回应。19日凌晨,针对近期争议,“小英”在抖音账号“小英一家”发文称:“谢谢你们一直以来的支持陪伴,有什么事情我都会坦然面对。”此前报道:粉丝500万的网红"小英一家"疑塌房 被指将2个女儿送人当谎言败露,不仅影响了直播产业的正常发展,也是对人们善良的一种消费,最终影响的是整个社会的风气。“没事哒,没事哒,没!事!哒!”或许你不知道小英,但你或多或少听过或用过这个梗。这个梗就来自于“小英一家”的二女儿小宝。小英给小宝洗手时,发现她手腕上有一块青黑便固执地认为是脏东西,拽着女儿的手腕一通猛搓,疼得女儿直叫。“没事哒”网络梗视频出处事实上,这块青黑是淤青。而小宝随口一句的“没事哒”成了网友用来形容破防和掩饰尴尬的热词。小英家的牛也是家中顶流。因为活得实在太惨了。这头牛没吃过青草,因为小英不知道牛要吃青草。喂的都是干草、泔水、剩饭、糠......图为小英家的牛而且,小英家的电器,清洁方式是全身水洗。小英水洗家电的画面总之,这是一个每天都很勤劳,但都没有勤劳在点子上的网红博主。小英部分视频截图小英的老公叫“上拉如”,在云南方言中,这个名字是“最帅的男人”的意思。据说上拉如一岁多时父母离婚,没人愿意要他,他跟着外婆长大,后来他给自己改姓姓王,因为想自己当大王。小英的老公“上拉如”视频中,这个男人果然当了大王,结婚后不做家务,自己喝酒到住院。小英说他们在一起时还很小,当时真的很爱他,虽然所有人都阻拦,可她还是嫁。在直播里,她还说:“当初上拉如把我追,说过不让我干活,说这辈子要养我,现在天天干也干不完。”小英的对比照片有人问为什么不离婚,小英说“离了能去哪里呢?”小英早前照片后来,小英花68块钱学习剪辑,抓住了机会成了网红,拥有了500多万粉丝,直播卖货拥有了大笔收入。走红后的小英一家也一直遭受质疑,认为小英作秀,刻意营造苦难满足人们的审丑文化和猎奇情绪。网友质疑小英视频是为了播放量在9月18日,网红“小英一家”被曝其名下关联4家企业一事引起广泛热议,迅速登上热搜。天眼查App显示,小英(本名:杨早英)名下共关联4家企业,其中寻甸县小英一家土特产店、昆明甄宏文化有限公司为存续状态。昆明甄宏文化有限公司成立于今年5月,法定代表人、执行董事、经理均为杨早英,注册资本5万人民币,经营范围包括食品互联网销售、互联网直播技术服务、文化娱乐经纪人服务等,由杨早英全资持股。此外,寻甸县小英一家土特产店则成立于去年9月,为个体工商户,经营者为杨早英,经营范围包括食品销售、食品互联网销售等。卖惨博出位的质疑再度甚嚣尘上,还有网友翻出小英过去的言论,称其疑似曾送走两个女孩。小英被指送走两个女儿还有网友翻出其丈夫早前在直播中的言论,称小英在家不干活,都是自己去做,而他和孩子小宝在小英的账号下扮演的是“坏人”角色。原来穷苦都是剧本,唯一受苦的只有那头牛(有网友发现2019年,牛的体格还挺正常,完全没有“直角肩”)。网友发文质疑小英卖惨9月19日,网红小英回应此事表示要给一直支持我的姐妹们一起好好聊聊心。不过截至发稿前还没有解释。作为平台百万粉丝的网红,生活没有视频那么苦是一定的,有人设也是一定的。毕竟做网红的自驾阿姨赚到钱了,都离婚了,要是上拉如真如视频中所展现的一样,相信经济独立的小英也早就谋划离婚了。而大家受不了的,不仅是“卖惨引流”,还有她口中的“送走了两个女儿”等言论。让人觉得她和视频中所展现的形象差距甚远。其实,通过苦情人设走红的网红不在少数,其中不少都翻车了。比如凭借“父母双亡、辍学养家”的悲情人设走红的凉山孟阳,一度拥有365万余粉丝,频繁销售核桃、雪燕等农特产品。凭借悲情人设走红的凉山孟阳最终,当地公安调查后发现,这个账号是唐某等人精心孵化的卖惨网红之一。唐某团队不仅为旗下网红编造虚假人设,还销售了大量假冒的大凉山原生态农特产品,销售额超3000万元,非法牟利超1000万元。还有忍受丈夫出轨、婆婆欺凌的家庭妇女“樊小慧儿”,晒出了自己在去年12月份的个税收入,乍眼一看,其单月收入高达3400万。“樊小慧儿”晒自己的收入樊小慧与还其签约机构保定代世传媒撕破脸后,该机构老板在直播间声称“她之前全是假的”,樊小慧有一套2000万的别墅,一台300多万的大G、保时捷、房车、500万的宾利跑车。通过演绎剧情、虚假人设获得流量,然后直播带货收割人们的善心与同情,但假的就是假的,当谎言败露,不仅影响了直播产业的正常发展,也是对人们善良的一种消费,最终影响的是整个社会的风气。

(原标题:河南叶县领导带队强拆大学生创业果园?官方:成立联合调查组)

图为自由女神像漫画图“全世界都在嘲笑美国是傻瓜!”嗯,这话,可不是我说的,而是当过美国总统、现在又发誓要再当美国总统的特朗普说的。不得不说,现在全世界批评美国最猛烈最不留情面的,不是伊朗,不是朝鲜,不是俄罗斯,更不会是中国,而是特朗普。你可以想象一下,我们的外交部发言人再生气再愤怒,肯定还会保持风度和理性,不会公开骂美国是傻瓜。但特朗普偏偏骂了,而且还骂个不休。最近,又发现有刺客要刺杀特朗普,特朗普表态,感谢大家的关心和祝福,称“这是有趣的一天”。然后,他就火力全开,彻底发飙了。也就有了他下一条的推文,绝对的特朗普风格,充分展现了特朗普超强的战斗力,更将美国领导人的骂人水平,提高到了一个史无前例的档次。他是这样骂的:这些言辞、谎言,以卡玛拉·哈里斯同志在被操纵且高度党派化的 ABC 辩论中所做的虚假陈述为例,以及所有专门为伤害乔(拜登),然后是卡玛拉的政治对手的我,而提起的荒谬诉讼,将我们国家的政治提升到了一个全新的仇恨、虐待和不信任的水平。特朗普登上时代杂志封面他接着痛骂:由于这种共产主义的左派言论,子弹在飞,情况只会变得更糟!允许数百万来自未知地方的人入侵和占领我们的国家,这是不可饶恕的罪行。上面的两句,还是英文小写,下面则所有英文字母都大写。学过英语的朋友都知道,大写,表示强调,内容更加重要。特朗普说:我们的边境必须关闭,恐怖分子、罪犯和精神病患者必须立即从美国城镇驱逐出境,遣返回他们原来的国家。我们希望人们来到我们的国家,但他们必须热爱我们的国家,合法入境并通过择优录取制度。全世界都在嘲笑我们是傻瓜,他们正在偷走我们的工作和财富。我们不能再让他们笑了。最后,特朗普喊出他的标志性口号:让美国再次伟大(MAGA)!怎么样,感受到了特朗普雄浑的战斗力了吧。绝对的骂不绝口,包括但不限于。1,他骂之前的ABC辩论,完全被操纵了,ABC是坏人,实际在帮哈里斯。2,哈里斯则成了“同志”,“同志”,是特朗普封给哈里斯的新绰号。3,哈里斯在辩论中说的,都是谎言,假的,统统都是假的。4,他们为了对付我,就搞起虚假诉讼那一套,猎巫啊猎巫。5,先是拜登竞选,后又换哈里斯,两个人对付我一个,太不公平。6,他们撕裂了国家,导致了美国前所未有的仇恨、虐待和不信任。7,他们说的,统统都是共产主义的左派言论。8,民主党全然不管,让数百万人入侵和占领美国,这种罪行不可饶恕。9,很多入侵者都是恐怖分子、罪犯和精神病患者,他们必须驱逐出境。10,他们偷走了美国人的工作和财富,现在,全世界都在嘲笑我们是傻瓜……这还仅仅是一条推文啊。特朗普被诉讼漫画图信息量已经足够大,当然,哈里斯肯定有不同看法。以法律诉讼为例,因为“封口费”事件,特朗普成为美国第一位重刑犯前总统。特朗普指责这是政治迫害,是猎巫;但民主党认为,这完全是法律行为,特朗普就是有罪。反正,公说公有理,婆说婆有理。社交媒体时代,很无奈的一个现实,就是谁的嗓门大,谁的能量就大,真假不重要,是非也往往没是非。回到最初的问题,特朗普提出了一个重大观点:全世界都在嘲笑美国是傻瓜。全世界真在嘲笑吗?真笑美国是傻瓜吗?我不知道。既然这样没脸没皮,那美国还有什么资格指手画脚,耀武扬威呢?如果这不是事实,那我们该怎么看美国领导人,美国领导人的信用呢?美国总统大选漫画图但这不应该是特朗普的心血来潮,而是他一贯的看法。他之前还痛骂,美国就像第三世界,甚至连第三世界都不如,是一个彻头彻尾的“香蕉共和国”。俄罗斯不敢骂的,伊朗不会骂的,中国更不屑说的,特朗普一股脑儿都说出来。很直白,很明确,很坚定,一针见血,不留情面,不容置疑。既然美国前总统都这么说了,我们姑且就相信吧,嗯,全世界都在嘲笑美国是傻瓜。

重庆市纪委监委20日消息:日前,经重庆市委批准,重庆市纪委监委对重庆市政协人资环建委原主任程志毅严重违纪违法问题进行了立案审查调查。重庆市纪委监委对重庆市政协人资环建委原主任程志毅 资料图通报指出,程志毅丧失理想信念,背弃初心使命,私自阅看有严重政治问题的境外书刊,结交政治骗子,对抗组织审查;无视中央八项规定精神,违规出入私人会所;违反组织原则,不按规定报告个人有关事项,在组织函询时不如实说明问题,在干部选拔任用中说情干预并收受财物;廉洁底线失守,违规收受礼金,多次违规接受旅游活动安排,借用管理和服务对象住房,利用职务影响侵占非本人经管的公共财物,利用职权为他人谋利、配偶收受财物;漠视群众利益;不重视家风建设、对配偶失管失教;将党和人民赋予的公权力异化为谋取私利的工具,大肆收钱敛财,利用职务上的便利以及职权或者地位形成的便利条件为他人在工程承接、企业经营、职务调整等方面谋利,并非法收受巨额财物。经重庆市纪委常委会会议研究并报重庆市委批准,决定给予程志毅开除党籍处分;由重庆市监委给予其开除公职处分;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。公开资料显示,程志毅出生于1963年2月,四川南部人,早年在重庆市建设委员会工作,2001年任重庆市建委副主任、党组成员,2006年4月任重庆市政府副秘书长(正厅局长级),2008年1月任重庆市建委主任、党组书记,机构改革后继续任重庆市城建委主任、党组书记。2016年7月,程志毅任江津区委书记,2021年8月卸任,后任重庆市政协人口资源环境建设委员会主任。2024年2月被查。“上官汇”注意到,除了程志毅之外,通报中点明其“私自阅看有严重政治问题的境外书刊”的还有云南省政府原党组成员、副省长张祖林。9月12日,据中央纪委国家监委消息,经中共中央批准,中央纪委国家监委对云南省政府原党组成员、副省长张祖林严重违纪违法问题进行了立案审查调查,张祖林被开除党籍。除此之外,今年还有多位落马官员曾阅看有严重政治问题的书籍。延伸阅读张祖林被开除党籍:私藏、阅看有严重政治问题的书刊近日,一批落马中管干部受处分的结果密集公布。继昨日宣布李显刚被开除党籍、公职,刘跃进、李勇被开除党籍后,12日,中央纪委国家监委网站发布了黑龙江省政协原党组成员、副主席李海涛被“双开”,云南省政府原党组成员、副省长张祖林被开除党籍的消息。李海涛:处心积虑对抗审查图为李海涛资料图,他曾任黑龙江省政协副主席公开资料显示,李海涛出生于1963年9月,黑龙江巴彦人,一直在本省工作,曾任黑龙江省经贸委、省经委副主任、党组成员,佳木斯市委副书记、市长,大兴安岭地委书记等职,2011年任黑龙江省政府秘书长。2013年12月,李海涛任黑龙江省委秘书长,2014年初任省委常委、秘书长。2016年,他任黑龙江省委常委、副省长、省政府党组副书记,并兼任省国资委党委书记一职(至2017年6月卸任)。2022年1月,李海涛任黑龙江省政协副主席。同年5月,他不再担任省委常委职务。2023年9月,李海涛官宣被查。经查,李海涛丧失理想信念,背弃初心使命,对组织不忠诚不老实,搞迷信活动,处心积虑对抗组织审查;无视中央八项规定精神,长期违规接受宴请、旅游等活动安排,出入私人会所;违背组织原则,不按规定报告个人有关事项,在组织谈话时不如实说明问题,在干部人事工作中为他人谋取利益并收受财物;廉洁底线失守,违规收受礼品、礼金、消费卡,安排下属单位报销、支付个人费用,利用职权为亲属经营活动谋取利益,纵容默许亲属利用其职务影响谋取利益;贪婪无度,将公权力异化为谋取私利的工具,大搞权钱交易,利用职务便利为他人在项目开发、企业经营、职务调整等方面谋利,并非法收受巨额财物。李海涛严重违反党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律和生活纪律,构成严重职务违法并涉嫌受贿犯罪,且在党的十八大后不收敛、不收手,性质严重,影响恶劣,应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定,经中央纪委常委会会议研究并报中共中央批准,决定给予李海涛开除党籍处分;由国家监委给予其开除公职处分;终止其黑龙江省第十三次党代会代表资格;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。张祖林:私藏、阅看有严重政治问题的书刊图为张祖林资料图,他长期在云南省工作公开资料显示,张祖林出生于1959年6月,云南昭通人,曾任楚雄州副州长,云南省质量技术监督局副局长、局长,丽江市委副书记、市长,昆明市委副书记、市长,玉溪市委书记等职。2014年8月,张祖林升任云南省政府副省长、党组成员。2018年1月,云南省政府换届,他不再担任副省长,后于2018年3月至2022年11月获聘为云南省政府参事。2024年3月,张祖林官宣被查。经查,张祖林丧失理想信念,背弃初心使命,长期政商勾连,大搞利益交换,私藏、阅看有严重政治问题的书刊、音像制品,搞团团伙伙,拉帮结派,对抗组织审查,搞迷信活动;违反中央八项规定精神,违规接受宴请和旅游活动安排;违反组织原则,不按规定报告个人有关事项,在组织函询时不如实说明问题,在职工录用、职务晋升等方面为他人谋取利益;廉洁底线失守,违规收受礼品礼金,搞权色、钱色交易;违规干预和插手司法活动;生活奢靡、贪图享乐,作风败坏;甘于被“围猎”,与不法企业主沆瀣一气,将公权力异化为谋取个人私利的工具,大搞权钱交易,利用职务便利为他人在房地产开发、项目承揽等方面谋利,并非法收受巨额财物。张祖林严重违反党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、工作纪律和生活纪律,构成严重职务违法并涉嫌受贿犯罪,且在党的十八大后不收敛、不收手,性质严重,影响恶劣,应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定,经中央纪委常委会会议研究并报中共中央批准,决定给予张祖林开除党籍处分;按规定取消其享受的待遇;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

“像牲口一样被拖走。”9月19日,在接受九派新闻采访时,贾柯回忆,当时非常绝望,“叫天天不应,叫地地不灵”。他说,5个月前的那天,是一家人的噩梦,因为自己的梨园遭遇强拆,家中4名上前录像取证的妇女和老人被按倒在泥地里,被抢走手机。贾柯家人被强行抬走 图/受访者提供贾柯,是河南叶县任店镇梨花庄园的负责人,自2014年大学毕业后就开始返乡创业,筹建梨园。30亩的梨树从细细的小树苗长成结满硕果的大树,他等了五年。他的梨树结出的果子大而甘甜,客人络绎不绝。他的果园也获得了国家绿色认证,成为大学生创业基地。但他没想到的是,一切欣欣向荣之际,一条公路的修建,让他陷入艰难的维权之路。公路修建需要占用梨园部分土地,但他在赔偿标准上与叶县政府产生分歧,一直未能达成一致。4月2日那天上午,梨园被断电,随后遭到拆除。直到最近被总台曝光,方被公众广泛知道。对此,南方都市报评论称,征地必须有法可依,必须谨守法律程序,不能违反法定程序而暴力强征。这是行政法治所应给予社会的最基本示范。9月20日,平顶山市联合调查组发布通报,称针对近日网上反映的因补偿标准争议引发的“叶县强拆果园”一事,平顶山市委、市政府已第一时间成立由纪委监委、自然资源和规划、农业农村、林业、司法等部门组成的联合调查组,全面开展调查工作。“叫天天不应,叫地地不灵”贾柯表示,“一条公路项目斜穿梨园,需要占用他大约7亩果园”。但他同任店镇政府以及叶县政府在赔偿标准上产生分歧,一直未能达成一致。2023年6月13日,任店镇政府就曾对贾柯的果园下达过通知书,贾柯聘请了北京律师在叶县法院立案。接到开庭应诉通知的任店镇政府随后做出了撤回《限期清理通知书》的决定。但令贾柯没有想到的是,2024年4月2日,在没有提前收到任何通知的情况下,他的果园遭到拆除。贾柯表示,当天上午7时,梨园四周突然聚集各类车辆100多台,钩机3台。果园被断电,过往车辆不许停车,更不许下车拍照取证。随后,贾柯的母亲、妻子、二姨以及爷爷等4人由于录像取证被按倒在泥地里,取证手机也被抢走。4人随后被强行抬出果园,关进派出所。贾先生的梨园贾柯表示当时非常绝望,“叫天天不应,叫地地不灵”。当天晚上将近9点,派出所通知贾柯领人。他见到家人时,对方已泣不成声。他说:“当时感觉天都塌了。”贾柯向中央广播电视总台中国交通广播记者提供了一段他的父亲与叶县常务副县长胡炜哲的通话录音。在录音中,胡炜哲承认政府强拆了梨园。胡在电话中表示:“拆迁(梨园)我到场了,专班的负责人,县人大常委会副主任也到场了。我们是为了项目的进展,我愿意承担责任。我不管是谁,我不只是针对你,我是因为重点项目在叶县落不了地,我是参与了拆迁,那一天,作为众多的拆迁组织的领导,我也不是官最大的。”叶县县委宣传部转发给记者一份盖有叶县任店镇人民政府公章的情况说明。其中提到,2024年4月2日,在同贾宏勋(贾柯的父亲)反复协商无果的情况下,施工方中交二公局在我镇政府及县有关部门配合下,开始在该规划区域施工。贾宏勋亲属进行阻工,工作人员介入稳控疏导。中交二公局项目负责人李矿森向中国交通广播记者表示,“他们只负责建设施工,并不负责征地拆迁工作,拆除梨园的当天是政府通知他们进场施工的”。赔偿标准套用已作废文件贾柯与叶县政府冲突的关键是赔偿标准问题。2023年11月8日前后,负责协商的任店镇党委相关工作人员要求贾柯和公路工程方面各自找评估机构对所占果园进行评估,双方同时找到了河南百信评估公司。一周后,评估公司口头告知贾柯,所占果园评估结果为319万。贾柯表示,因叶县领导不同意按此结果对其进行补偿,也不愿出评估费用,该评估报告烂尾,不了了之。他说,任店镇干部后来表示,只能按零星果木标准补偿18万元。贾柯表示,叶县任店镇政府跟他谈的补偿标准,依据的是平顶山市人民政府文件《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》(平政【2017】33号)按零星果木进行赔偿。他认为自己的果园根据国家相关规定,完全可以认定为经济林。两者的补偿标准相差悬殊。平政【2017】33号文件规定,在土地利用总体规划中土地用途确定为林地的,其中果树类和林木类中属于经济林的,补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经【2017】2号)相关要求执行。贾柯承包的土地属于耕地,根据该条规定,即使种植大面积的梨树,也只能按照零星果树进行补偿。贾柯对此存在异议。为此,他联系到河南省司法厅。2024年7月19日,河南省司法厅明确给予其答复表示,河南省林业局于2020年11月9日出台《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经【2020】167号),其中明确规定“豫林经【2017】2号”同时废止”,因此,平政【2017】33号文件中关于“土地性质是林地才算是经济林”的规定随之失效。据中央广播电视总台中国交通广播报道,叶县任店镇党委副书记张强对此回应称,“赔偿只能依据平顶山市33号文来进行。对于河南省司法厅的回复,我解释不了。大学生创业果园被强拆 视频截图“我爸妈和妻子都在埋怨我”2014年,贾柯从河南城建学院毕业后,他称响应叶县县委县政府号召返乡创业,创办占地30亩的梨花庄园农业综合体进行黄金梨果树种植,并成立公司、注册商标实施品牌经营。他表示,自己满怀立足农村创业的梦想,先后通过银行贷款、家人支持和亲友筹措等途径,对梨园持续大力投资,常年在修剪、授粉、蔬果、套袋等重要管理期高薪聘请外地农艺师团队驻园实施精细化管理。用大量发酵农家肥、发酵芝麻饼、骨粉有机肥和生物制剂取代化肥和农药,投入成本巨大。贾柯的品牌“绿珍客”黄金梨曾在市场上卖出过8元/斤的高价,并于2018年通过农业农村部中国绿色食品发展中心的绿色食品认证,2020年步入河南省“知名农产品品牌”行列。他表示,自己的果园已成为当地有名的大学生创业基地,还带动了周边二十多家农户在门口就业,正联系多名回乡大学生在这里共同创业。贾柯果园的生意受到很大影响,营业额几乎腰斩。他说:“很多人不明所以,觉得我们有纠纷,不敢来买梨,隐性的经济损失也很大。虽然绝大部分村民都报以同情和支持的态度,但也有不少人在围观、看笑话。”贾柯果园中种下的天然屏障植物“铁篱寨”被毁坏,果园大门也被拆除。对此,他很无奈。为防止偷梨问题,他曾睡在果园里。贾柯的家里也因梨园一事闹得很不愉快。他说:“我爸妈和妻子都在埋怨我。”大学毕业后,贾柯家中曾为他找过一份还不错的工作,但被当时一心创业的他毅然拒绝了。如今,创业的果园却被强拆,他感到十分可悲。对于上级联合调查组发布的通报,贾柯在接受九派新闻采访时称,“希望有个好结果”。

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

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更新时间:2024-09-21 06:46:04
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    本文来源:时代周报 作者:王夏,郭美婷 9月20日,华为、苹果同天开启了新品的销售。早上八点,苹果开启iPhone16的提货。七点多,位于广州天环广场的苹果直营店早已人满为患。排队等待现场提货新款iPhone16系列的人群从店内延伸到店外,环绕了好几圈。8点整,苹果旗舰店的玻璃门准时打开,苹果员工与前十几位进入门店的首批客人击掌,欢迎他们入场。据时代周报记者观察,从早上8点到9点期间,苹果门店排队人数有所减少,不过不断有不同批次提货用户进场。在门店外的天环广场上,更有不少黄牛聚集于此,有人直接摆出了“加价回收”的牌子,加价价格从300块钱到600块钱不等。两个小时后的10:08,华为MateXT也开启了抢购。与苹果不同,华为的热闹主要在线上,因为线下门店基本没有现货。时代周报记者发现,距离华为MateXT开售不到一分钟,京东、淘宝、抖音等线上平台均已显示无货。 华为京东自营官方旗舰店截图记者了解到有华为销售门店开启了摇号的方式,在早前登记意向的用户里面摇号。“现在到处都没货了。”实体店店员告诉时代周报记者,“你现在如果想买,必有溢价。”记者在随后询问黄牛,得到了类似的答案——要卖到256G/512G的瑞红款华为MateXT,需要加价6万元。时代周报记者还了解到,明天同一时间还有第二批的MateXT释放出来。届时可能还有另一波抢购潮。iPhone 16黄牛加价回收,“让你早点出”据广州天环广场的苹果直营店内的店员介绍,目前iPhone16和iPhone16 Plus在官网下单后,就能够直接到门店自提,但是iPhone16 Pro系列还不行,要等待官网显示提货的时间。关于产品更具体的预定进度,该店员也表示以官网信息为准。时代周报记者查阅苹果官网发现,iPhone16 Pro系列在就近门店暂时无货,如果今天订购,预计配送送达日期为10月12日。iPhone16和iPhone16 Plus已能在就近门店自提,若选择配送,则可在9月24日送到手。“iPhone16和iPhone16 Plus产量较大,因为是性价比之选,所以备货多。”上述店员在现场解释称。 苹果旗舰店内 时代周报记者摄不过,时代周报记者在线下观察到,到门店取货的消费者,多购买的是iPhone16 Pro和iPhone16 Pro Max。不过目前iPhone16 Pro和iPhone16 Pro Max广州部分门店基本没有现货。同样苹果在线上开售的当天,京东、天猫等平台的iPhone16 Pro和iPhone16 Pro Max公开版也是10分钟内被清空。而在门店外的天环广场上,聚集了不少黄牛。很多黄牛手上都拿了十几个甚至几十个iPhone产品的袋子。有人在门口附近摆出“加价回收”的牌子,但很快被保安要求收起来。 苹果位于广州天环的旗舰店门口 时代周报记者摄“iPhone 16 Pro Max 512GB的,加价300块钱收,”在门口“摆摊”的黄牛吴洋(化名)吆喝道。随后有客户报价加价400块,吴洋称收不了,“现在没这个价了”“让你早点出”。另一个黄牛报价,iPhone 16 Pro Max 512GB/256GB,黑色的加价500块出,白色的加价600块出,今年的新色沙漠金,只需要加价300块就能拿到手:“金色的没有人要。”还有现场的黄牛表示,手头上iPhone 16都不是直接售卖的,他们已经有客户预收了。“你可以加价300块钱在门口收。”有黄牛告诉时代周报记者。接近一个小时后(8:50),预约排队的人少了许多,不过仍不时有人加入队伍。而苹果门店附近的小小“二手市场”越来越热闹。 部分黄牛还在苹果门店外“顺道”收购华为最新的三折叠屏手机MateXT,对于“多少钱收”的进一步追问,黄牛笑答:“华为的你抢到再说。”MateXT上线秒没货,有经销商到手不到10部机同样在体育西核心商圈,华为位于正佳广场和天河城的两家门店格外平静。原因很简单,线下门店几乎没有华为Mate XT三折叠屏手机的现货。时代周报记者于10点后先后来到这两家门店,发现店内没有三折叠样机展示也没有现货,询问店员也无法得知店内何时上货。其中一名店员告诉记者,现在想拿到新款手机只有两种选择:“要么线上预定门店提货,要么通过线上网购平台购买。” (华为位于广州正佳广场的门店 时代周报记者摄) 华为位于广州天河城的门店 时代周报记者摄在线上渠道,10:08开售不到一分钟,京东、淘宝、抖音等平台上的货已抢购一空。而此前,京东华为Mate XT的预约量就已经超过了600万。 华为京东自营官方旗舰店截图之后,时代周报记者向经销商、门店和黄牛分别询问销售状况,得到的答案都是一机难求。“目前只支持意向登记顾客购买。”位于深圳万象天地的华为旗舰店店员告诉时代周报记者。早在Mate XT开启预售当天,该店的意向登记人数就已经满员了,该店员强调:“之前意向登记过的顾客有收到电话通知或短信通知的才可以购买。” 华为某门店贴出Mate XT预订已满的消息 时代周报记者摄“目前门店有样机体验。”另一家位于深圳的华为授权店店员坦言,现在货源基本都很少,后期也不确定是否会陆续加货。来自贵州的一位华为经销商同样告诉时代周报记者,目前门店Mate XT的货源很少,他手上门店拿到的货都不到10台。而之前有广东的经销商告诉时代周报的记者,他们门店首批Mate XT仅仅是个位数。时代周报记者询问了一位此前在苹果门店前收新手机的黄牛华为Mate XT红色512G/256G版本的价格。对方回复“+6w(加价6万元)”。 华为官网截图首发当日,“三折荒”平等地波及了每一位对新机充满好奇的用户。一位有多次抢首发经验的“花粉”向记者透露,自己也没有抢到。“明天会有第二次放货吧,到时再看吧”他说。同样在今天上午,华为常务董事、终端BG董事长、智能汽车解决方案BU董事长余承东现身上海南京东路的华为旗舰店参与新机交付仪式。余承东表示,华为三折叠屏手机热销的程度远远超出预期,团队正在加班加点扩产能。

    9月19日,昔日百亿市值园林上市公司*ST美尚(300495,股价0.13元,市值8765.6万元)发布公告,公司股票已被深圳证券交易所决定终止上市,并将于2024年9月20日被摘牌。值得注意的是,*ST美尚从上市前3年就开始财务造假,一直持续到2020年半年报,时间长达8年半。而在结束造假后,其业绩一落千丈,近4年净亏20多亿元。实控人王迎燕因此被罚1510万元,并终身市场禁入。此外,王迎燕还因联合私募机构操纵自家公司股票被证监会罚款500万元。据悉,其一共动用了上百个账户,操纵时间长达2年,交易额超过800亿元,然而最终却巨亏2亿多元。*ST美尚“面值退市”,今日摘牌公告称,公司已聘请太平洋证券股份有限公司担任公司主办券商,并与其签订《委托股票转让协议》,委托其为公司提供股份转让服务,办理证券交易所市场登记;结算系统股份退出登记、股票重新确认以及退市板块登记结算等相关事宜。*ST美尚发布公告截图根据《关于退市公司进入退市板块挂牌转让的实施办法》,退市登记业务办理期间由主办券商负责登记退市公司股份,并办理股份确权、协助执法等业务。公司在股票摘牌前派发的现金红利,因投资者股份被质押、司法冻结或者股份未托管等原因暂未发放给投资者的(如有),公司在股票摘牌后继续委托中国证券登记结算有限责任公司(以下简称“中国结算”)保管和发放。对于因质押、司法冻结原因未派发给投资者的现金红利,自股票摘牌至主办券商在退市板块申请初始登记前,质权人、有权机关等可通过主办券商申请办理该部分现金红利的解除质押、协助执法等业务,也可通过中国结算深圳分公司柜台、最高院查控网和券商渠道申请办理。因股份未托管等原因未派发的现金红利,投资者可通过中国结算北京分公司或深圳分公司申领。自公司股票摘牌后至完成退市板块初始登记期间,请投资者不要注销拟在退市板块使用的证券账户,否则可能导致股份无法按时完成退市板块的登记、影响后续股份转让。请投资者持续关注托管券商通知和主办券商发布的股份确权公告,并按上述通知和公告的时间要求,尽快联系托管券商或主办券商完成股份确权手续,并办理加挂资金账户等交易结算手续。而根据其9月13日收到的深交所《关于美尚生态景观股份有限公司股票终止上市的决定》,公司股票是因连续二十个交易日的股票收盘价均低于1元,触及深圳证券交易所《创业板股票上市规则(2024年修订)》第10.2.1条第一款第二项规定的股票终止上市情形,最终退市。4年亏了20多亿元从上市前开始连续造假超8年官网显示,*ST美尚成立于2001年,总部位于深圳,2015年在深交所上市。*ST美尚设有21家子公司,全国员工达800余人。*ST美尚的主营业务涵盖生态修复、生态景观、生态旅游三大方向以及资源循环利用、农产品开发等领域,是国内少数拥有风景园林设计和施工“双甲”资质的企业,曾操刀过尚贤河湿地工程、太湖湿地生态修复和保护等多个示范项目。*ST美尚的主营业务值得注意的是,*ST美尚此前曾因连续八年半进行财务造假造成恶劣影响。上市初期,*ST美尚正处于快速发展期,股价翻倍上涨,市值一度高达百亿元,被不少投资者视为“大牛股”。然而,自2016年*ST美尚股价达到最高点24.92元/股后,公司股价一路走低。截至9月19日,美尚生态报收0.13元/股,相较于历史高点,跌幅已近99.5%,总市值仅余8765.6万元。截至今年一季度末,*ST美尚还有约2.1万户股东。ST美尚股价一路走低从表面的财务数据来看,*ST美尚在上市后曾多年保持盈利状态,直到2020年,*ST美尚当年的净亏损约为9456万元,此后一直处于亏损状态中。2023年年报显示,*ST美尚在当年的营收约为8750万元,净亏损约为5.45亿元。从2020年到2023年,*ST美尚在四年的时间中的净亏损总额约23.72亿元。*ST美尚从2020年到2023年净亏损总额约23.72亿元 数据来源:同花顺iFinD事实上,四年的亏损只是*ST美尚浮于水面上的冰山一角,证监会的调查揭开了*ST美尚的真实面目。深交所4月26日下发的一则纪律处分决定书,揭开了*ST美尚及背后实控人多年财务造假、隐瞒关联交易和资金占用等内幕。*ST美尚2012年—2019年以及2020年上半年均存在虚增净利润情况,各报告期分别虚增净利润1171.27万元(虚增净利润占当期披露净利润的16.56%,下同)、1652.33万元(16.31%)、767.15万元(7.12%)、6672.74万元(60.52%)、6401.11万元(30.64%)、7835.24万元(27.58%)、1.48亿元(38.34%)、5843.56万元(27.20%)、533.70万元(13.85%)。这也意味着:从*ST美尚上市前三年到上市后(2016-2020)的财务报告,*ST美尚一直在造假。上市当年,2015年*ST美尚虚增净利润6672.74万,有高达60.52%的净利润是靠财务造假而来。尝到甜头后,*ST美尚的财务造假并未遏制。2016年至2020年上半年,*ST美尚虚增净利润合计达3.54亿元。上述虚增利润情况,导致*ST美尚招股说明书(2015年《招股说明书》报告期为2012年至2014年及2015年1—6月)、定期报告、发行文件中存在虚假记载。此外,*ST美尚还涉及未按规定披露关联交易及资金占用、非公开发行股票行为构成欺诈发行等事项。女老板身家曾达50亿元因操纵股价、造假等多次被处罚*ST美尚实控人为王迎燕。公开资料显示,王迎燕,女,1967年生,中国国籍,无境外永久居留权,本科学历,机织专业,复旦大学EMBA学位。2016年,其以50亿身家首次登上《胡润百富榜》,成为知名女富豪。*ST美尚实控人王迎燕于2016年首次登上《胡润百富榜》2024年1月16日,*ST美尚实控人、时任董事长王迎燕因为操纵证券市场,被证监会实施行政处罚500万元。证监会查明,在长达2年的时间里,*ST美尚的股价被王迎燕和季云所操纵。根据证监会的披露,2018年6月12日至2020年7月3日,王迎燕、私募机构上海永树资产管理有限公司法人代表季云(35岁)实际控制“吴某”等113个证券账户,集中资金优势、持股优势,连续交易“美尚生态”(即*ST美尚),对“美尚生态”进行操纵。操纵股价期间,账户组累计买入31.4亿股,买入399.84亿元;卖出31.38亿股,卖出397.98亿元,累计交易额近800亿元。然而,扣除佣金和相关税费,账户组竟然还亏损2.38亿元。证监会表示,前述违法事实,有开户材料、银行流水、持仓信息表、询问笔录、聊天记录、交易记录、MAC地址等证据证明。证监会对王迎燕、季云处以800万元罚款,其中对王迎燕处以500万元罚款、对季云处以300万元罚款。而在上述提到的财务造假案中,王迎燕作为美尚生态时任董事长、总经理、实际控制人,指使美尚生态从事信息披露违法违规、欺诈发行行为,违法情节特别严重,被处以1510万元罚款,并终身市场禁入。此前有市场传闻称,王迎燕已经“跑路”移民新加坡,今年5月,*ST美尚公告称,关注到部分媒体发布及转载有关公司的不实报道。公司就报道内容进行了认真核实,并予以澄清说明。*ST美尚表示,公司实控人王迎燕女士仍在中国境内,其为中国国籍,无境外永久居留权。*ST美尚发布澄清公告(本文不构成投资建议,据此操作风险自担)编辑|||段炼 杜恒峰校对|陈柯名每日经济新闻综合自上市公司公告、每经网、公开资料等

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    来源:环球网【环球网报道】关于在黎巴嫩发生的大规模通讯设备爆炸事件,美国《纽约时报》18日在报道中披露更多细节,称多名军方和情报官员指认以色列是事件幕后黑手,他们在很早以前就开始酝酿这一计划,成立空壳公司,假冒国际寻呼机生产商。该媒体形容称,爆炸寻呼机是以色列制造的“现代特洛伊木马”。当地时间18日,黎巴嫩多地再次发生通讯设备爆炸事件 图自美媒报道称,鉴于这一话题的敏感性,这些官员接受《纽约时报》的采访时要求保持匿名。《纽约时报》称,在黎巴嫩,以色列曾多次通过定点袭击暗杀黎真主党高级成员,这让黎真主党意识到,以色列显然是在利用手机网络来确定其成员位置。黎真主党高层从而推动使用寻呼机。报道称,根据美国情报部门的评估,寻呼机虽然功能有限,但可以在不泄露用户的位置或其他危险信息的情况下进行通讯。《纽约时报》称,这让以色列情报官员看到机会。甚至在黎真主党高层决定扩大传呼机的使用范围之前,以色列就已经启动了一项计划,成立空壳公司,假冒国际寻呼机生产商。据三位了解此次行动的情报官员透露,被指制造在本次事件中爆炸的寻呼机的公司“BAC”就是以色列成立的空壳公司之一。据《纽约时报》等媒体此前报道,本次事件中爆炸的寻呼机疑似来自台厂金阿波罗公司,金阿波罗公司18日晚些时候发表声明称,该公司与BAC公司建立长期的贴牌授权及区域代理合作关系,根据合作协议,该公司授权BAC公司在特定区域内使用该公司品牌商标进行产品销售,但产品的设计与制造均由BAC公司负责。《纽约时报》称,从表面上看,BAC公司是一家总部设在匈牙利的公司。但知情情报官员称,该公司实际上是以色列制造的掩护之一。他们说,以色列至少还成立了另外两家空壳公司,以掩盖制造寻呼机人员的真实身份,那就是以色列特工。报道称,BAC公司确实接受一些普通客户的订单,为他们生产普通寻呼机。但其真正重要的客户只有黎真主党。据这三名情报人员说,这些寻呼机是单独生产的,电池掺有爆炸物。这种寻呼机2022年夏天开始少量进入黎巴嫩,但在黎真主党高层指责手机会泄露情报后,这种寻呼机的生产量迅速增加。《纽约时报》称,在以色列,情报人员将寻呼机称为可以在时机成熟时按下的“按钮”。据媒体此前报道,当地时间17日,黎巴嫩全境多地几乎同时发生寻呼机爆炸,事件中死亡和受伤者多为黎巴嫩真主党成员,也包括一些平民,其中遇难者中有两名儿童。伊朗驻黎巴嫩大使也在事件中受伤。黎巴嫩政府和真主党分别发表声明,对此强烈谴责。真主党表示,以色列应对爆炸事件“负全部责任”,并誓言采取报复行动。当地时间18日,黎巴嫩卫生部长阿卜亚德表示,前一天在该国发生的寻呼机爆炸事件已造成12人死亡,3000多人受伤,其中约400人伤势危重。延伸阅读牛弹琴:黎真主党寻呼机和对讲机爆炸 释放危险信号救护车运送爆炸事件伤者摩萨德果然够狠。虽然以色列拒绝公开承认,但全世界都认定,黎巴嫩寻呼机大规模爆炸,幕后黑手就是摩萨德。摩萨德秘密主导生产了这批真主党订购的寻呼机,摩萨德偷偷在每台寻呼机中放置了约3克的炸药,摩萨德又在同一时间突然引爆了这3000台寻呼机。最后的结果,9月17日,黎巴嫩各地3000台寻呼机突然响了,人们纷纷掏出寻呼机查看情况,寻呼机突然爆炸,在根本来不及反应的情况下,很多人的眼睛、胳膊被严重炸伤。12人死亡,4000多人受伤,死伤者中,还包括多名可怜的儿童。图为爆炸的寻呼机和对讲机按照美国《纽约时报》的报道,伊朗驻黎巴嫩大使穆杰塔巴·阿米尼,也在寻呼机爆炸事件中失去了一只眼睛,另一只眼睛严重受伤。这还没有完。9月18日,也就是第二天,就在真主党为死难者举行葬礼时,很多成员使用的对讲机突然又发生爆炸,又造成20多人死亡,数百人受伤。这批寻呼机和对讲机,都是真主党在约5个月前购买。我们中国人可能对寻呼机有点陌生了,在上世纪八九十年代,寻呼机一度非常流行,它不能打电话,但可以查看和回复信息,很多人接到寻呼机信息,然后挤到电话亭去打电话。在中国,手机大规模出现后,寻呼机逐渐退出市场。但在黎巴嫩,情况不一样。因为手机可以被定位,以色列随后发起定点清除,真主党为谨慎起见,不久前还下令真主党成员及家属,尽量少使用手机,而使用寻呼机。这一批寻呼机,正是真主党的定制货。生产商是台湾金阿波罗公司,但从目前披露的信息看,台湾厂商授权一欧洲工厂生产,哪知道实际是摩萨德在主导。一家欧洲公司贴牌生产台湾的寻呼机!听来很不符合常理。台湾厂商有没有猫腻,我们不知道。台湾金阿波罗公司回应但我们知道的是,毫无疑问,这是真主党情报工作的重大失误。你想一想,有问题的数千台寻呼机,还有对讲机,真主党要员天天带在身边,居然不知道已经被摩萨德做了手脚;这批寻呼机、对讲机,里面还都秘密安置了烈性炸药,真主党依然毫无察觉。让人匪夷所思。但这就是现实。摩萨德的耐心和精细,让人不得不服。真主党的大意和颟顸,也让人叹为观止。但我总觉得,这一超限战的做法,更释放了一个非常危险的信号。什么才是安全的电子产品?真主党本以为,手机太危险,寻呼机较安全。哪知道,花钱购买的台湾产寻呼机,不仅被摩萨德掉包改装,实际更成了身边的定时炸弹。寻呼机是这样,对讲机是这样,手机呢?手机的锂电池更大,手机里的零部件也更多,手机可远程操控的可能性也自然更大。说实话,只要是电子设备,都存在类似风险。尤其是手机。手机,现在是很多人最亲密的伙伴。你手里最经常拿的,就是手机;即便睡觉,手机也可能就放在枕边。那会不会存在某一天,一个电话响起,你突然接电话,手机突然发生爆炸……别以为这都是科幻电影中的情节,从黎巴嫩大规模寻呼机、对讲机爆炸,我们不能排除这种可能性。事件发生后,“棱镜门”曝光者斯诺登在社交媒体上就感叹,这“让世界上每个人都变得更不安全了”。他说,试想“如果有一天出厂的iPhone内部塞满爆炸物,媒体就会更快明白今天发生的是一个多么恐怖的先例”。救护车运送伤者,当地街上满是持枪警戒的人员黎巴嫩的离奇爆炸,更传递了几个信息。1,情报工作,要胆大心细,但归根到底,还是靠科技。2,你眼中最安全的工具,往往是最危险的东西。3,不分差别的引爆,是不是一种国家恐怖主义?真主党马失前蹄遭受重创,摩萨德高超手段让人拍案,但又带来一个疑问。以色列早不做、晚不做,为什么偏偏现在突然引爆,到底意欲何为?可能性一,真主党要发现这个秘密了,摩萨德一不做二不休,在发现之前豪赌一把。可能性二,进一步刺激真主党,小打小闹不过瘾,要来就来一场大的,这样更有助于平息以色列内斗,稳固内塔尼亚胡的执政。我看到,事件发生后,伊朗谴责,俄罗斯谴责,欧盟谴责,联合国也谴责。欧盟谴责很简单,这样的攻击,危及黎巴嫩安全与稳定,增加了局势升级的风险,而且,“即便这些袭击似乎有针对性,但它们仍对平民造成了严重的附带伤害,在受害者中包括儿童”。联合国人权官员更是警告,这种以数千人为目标的攻击,不顾对方是平民还是武装成员,也不顾周遭环境,违反了国际人道主义法律,无论谁下令和实施这次攻击,“都必须被追究责任”。以色列怕这些谴责吗?但毫无疑问,这开启了一个新的潘多拉盒子。寻呼机也罢,对讲机也罢,手机也罢,电脑也罢,如果在产业链供应链中被不法机构渗透,那就面临不可预知的重大风险。真主党成员在贝鲁特的街道上使用对讲机 资料图软件有风险,硬件也有风险。摩萨德开创了一个危险的先例,CIA就真不知道?CIA就真没参与?如果一个隐藏的敌人,根本也不在乎所谓道德,总是喜欢无差别攻击,那后果会怎样?这就是不折不扣的超限战。超限战,战到了我们都拥有的电子产品。而我们的生活,已经离不开这些产品。黎巴嫩寻呼机、对讲机大规模爆炸,让我们更清醒地看到,这个世界,危险,真的无处不在!

    【文/观察者网 阮佳琪】 在全球化背景下,黎巴嫩近日发生的连环通讯设备爆炸事件,正给全球供应链渗透敲响警钟,日常设备的 “武器化” 可能引发广泛担忧。 然而,“逻辑清奇”的美媒又犯老毛病,彭博社、《纽约时报》等报道接连借机炒作“中国威胁论”,以己度人揣测称美国在各类商品和服务上过于依赖中国,也可能被中国加以利用,从而发生类似的设备“武器化”事件。 事实上,恰恰是美方惯于如此行事。这些美媒在细数美国针对他国的过往行动时可谓“如数家珍”,素材丰富情节跌宕,远比它们对中国提出的无端指控要“精彩”得多。 发生爆炸的寻呼机残骸。视觉中国 彭博社20日的报道指出,黎巴嫩的寻呼机和其他设备爆炸事件,标志着利用供应链打击对手的方式迎来新一轮致命升级,这也使全球领导人减少对竞争对手技术依赖的行动变得更为急迫。 “渗透供应链是情报部门的一个相当常规的工具。”美国联邦调查局前官员特里普利特(Holden Triplett)说:“在过去几年里,我们看到它主要用于收集情报,但正如我们最近所目睹的那样,它也可用于定点清除。” 另一名要求匿名的美国前高级情报官员称,黎巴嫩爆炸案只是目前世界各地正在发生的一系列供应链袭击中最新的,也是最引人注目的一起。他进一步解释道,这些袭击往往需要数年的准备时间,而且通常目标明确,以限制附带损害。尤其拦截行动,即在货物运抵最终收货人之前对其进行拦截和篡改的行动,极为猖獗。 文章称,尽管多年来诱杀装置一直被用于间谍活动,但黎巴嫩发生的爆炸事件甚至让一些“经验丰富”的官员都深感震惊。他们担心,有助于廉价商品生产并推动全球经济增长的全球化供应链,可能会沦为外国对手手中的武器。 话音刚落,美媒便不出所料地将一口大锅扣向中国。报道引述美国民主党籍众议员莫尔顿(Seth Moulton)的话开始无端指责,“如果以色列能做到这一点,中国也能做到。漫长又不透明的供应链留下了太多容易被利用的漏洞,我们需要与我们的盟友密切合作,制定战略来弥补这些漏洞。” 彭博社指出,华盛顿一直在寻求减少乃至消除在基础设施和国家安全方面对中国公司的依赖,包括拆除来自中国的硬件设备。然而,在两国利益密切交织的今天,美国很难从相互依存的供应链中抽身。 “替代方案很难找。”报道援引美国政府数据分析公司Govini的数据举例称,去年美国海军在其“关键技术”供应链中减少了约40%的中国供应,但美国空军和其他国防机构对中国的依赖程度有所上升。 然而说了这么多,其实都是美媒基于美国自身黑历史的无端揣测:彭博社承认,事实上,多年来一直利用美国在许多供应链中的主导地位,在供应链上对竞争对手动手脚的恰恰是美国情报部门——无论是十多年前美国特工改装美国科技公司运往海外的设备,还是美国为打击伊朗核计划进行的“Stuxnet行动”。 “Stuxnet行动”指的是,15年前,美国和以色列联合开发出世界上首个针对工业控制系统的恶意蠕虫病毒,对伊朗核设施内的离心机进行破坏,导致伊朗铀浓缩项目发展陷入长期停滞。 《纽约时报》的报道中也提到这一案例,还洗白这项往他国关键设施注入恶意代码的故意破坏行为是一次“巧妙”的行动,声称这次行动尽可能减少了对普通平民造成的伤害,然后怪罪那些窃取了代码的其他势力,在修改代码后将之用于广泛目标,只字不提美国才是这些罪恶行为的源头。 当地时间9月17日,黎巴嫩多地发生爆炸事件,涉及多个小型无线电通信设备,受伤人数超过4000人。视觉中国 “进入供应链搞破坏(对于美国来说)并不新鲜。”《纽约时报》甚至用一种耀武扬威的口吻又提起了另外两个案例:一个是十多年前美国拦截了运往伊朗的电力供应,造成伊朗核设施停运。再早些时候,美军甚至干过在伊拉克把应邀来访的伊朗电力部代表团全员逮捕的丑恶之事;另一个则是,2019年美国被爆向俄罗斯电网等基础设施植入了恶意代码。 尽管美方恶行累累,这家美媒居然还厚颜无耻地倒打一耙,继续炒作美方炮制的所谓中国黑客组织“伏特台风”,污蔑中国向美国电网中植入了可能关闭电灯和供水系统的恶意软件。 哥伦比亚大学的网络专家希利(Jason Healey)亦附和称中国和俄罗斯破坏过太多次美国电网,还危言耸听地谈起中国和俄罗斯引爆电子设备的可能性。 早在今年4月,中国国家计算机病毒应急处理中心等机构联合发布的专题报告,就揭示了美国政府机构策划实施的“伏特台风”虚假叙事行动计划至少起始于2023年初,其目的就是要长期延续美国的《涉外情报监视法案》第702条款,同时也为美国对他国实施网络攻击寻找借口的幕后真相。 7月8日的中国外交部例行记者会上,发言人林剑回应相关问题时指出,这项虚假信息行动是由美国国家安全局(NSA)、联邦调查局(FBI)等情报机构幕后策划,美国国会反华议员、美国多个联邦政府行政部门以及“五眼联盟”国家网络安全主管部门共同参与的一场舆论操控闹剧,强烈谴责美方不负责任的做法,敦促美方作出解释并立即停止对中国的诬蔑抹黑。 鉴于美国黑历史众多,港媒《南华早报》早前报道称,多名专家认为,黎巴嫩发生的一系列通信设备大规模致命爆炸,或将促使中国对与美国有关的电子通讯产品更警惕。 由于涉事通信设备涉及台湾地区厂商,新加坡拉惹勒南国际研究院研究员拉赫曼特别表示,中国大陆可能会以更加怀疑的眼光看待美国及其盟友,以及台湾地区所生产的电子和通信产品,同时对台湾其他产业也采取更为谨慎的态度。 本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

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    图为自由女神像漫画图“全世界都在嘲笑美国是傻瓜!”嗯,这话,可不是我说的,而是当过美国总统、现在又发誓要再当美国总统的特朗普说的。不得不说,现在全世界批评美国最猛烈最不留情面的,不是伊朗,不是朝鲜,不是俄罗斯,更不会是中国,而是特朗普。你可以想象一下,我们的外交部发言人再生气再愤怒,肯定还会保持风度和理性,不会公开骂美国是傻瓜。但特朗普偏偏骂了,而且还骂个不休。最近,又发现有刺客要刺杀特朗普,特朗普表态,感谢大家的关心和祝福,称“这是有趣的一天”。然后,他就火力全开,彻底发飙了。也就有了他下一条的推文,绝对的特朗普风格,充分展现了特朗普超强的战斗力,更将美国领导人的骂人水平,提高到了一个史无前例的档次。他是这样骂的:这些言辞、谎言,以卡玛拉·哈里斯同志在被操纵且高度党派化的 ABC 辩论中所做的虚假陈述为例,以及所有专门为伤害乔(拜登),然后是卡玛拉的政治对手的我,而提起的荒谬诉讼,将我们国家的政治提升到了一个全新的仇恨、虐待和不信任的水平。特朗普登上时代杂志封面他接着痛骂:由于这种共产主义的左派言论,子弹在飞,情况只会变得更糟!允许数百万来自未知地方的人入侵和占领我们的国家,这是不可饶恕的罪行。上面的两句,还是英文小写,下面则所有英文字母都大写。学过英语的朋友都知道,大写,表示强调,内容更加重要。特朗普说:我们的边境必须关闭,恐怖分子、罪犯和精神病患者必须立即从美国城镇驱逐出境,遣返回他们原来的国家。我们希望人们来到我们的国家,但他们必须热爱我们的国家,合法入境并通过择优录取制度。全世界都在嘲笑我们是傻瓜,他们正在偷走我们的工作和财富。我们不能再让他们笑了。最后,特朗普喊出他的标志性口号:让美国再次伟大(MAGA)!怎么样,感受到了特朗普雄浑的战斗力了吧。绝对的骂不绝口,包括但不限于。1,他骂之前的ABC辩论,完全被操纵了,ABC是坏人,实际在帮哈里斯。2,哈里斯则成了“同志”,“同志”,是特朗普封给哈里斯的新绰号。3,哈里斯在辩论中说的,都是谎言,假的,统统都是假的。4,他们为了对付我,就搞起虚假诉讼那一套,猎巫啊猎巫。5,先是拜登竞选,后又换哈里斯,两个人对付我一个,太不公平。6,他们撕裂了国家,导致了美国前所未有的仇恨、虐待和不信任。7,他们说的,统统都是共产主义的左派言论。8,民主党全然不管,让数百万人入侵和占领美国,这种罪行不可饶恕。9,很多入侵者都是恐怖分子、罪犯和精神病患者,他们必须驱逐出境。10,他们偷走了美国人的工作和财富,现在,全世界都在嘲笑我们是傻瓜……这还仅仅是一条推文啊。特朗普被诉讼漫画图信息量已经足够大,当然,哈里斯肯定有不同看法。以法律诉讼为例,因为“封口费”事件,特朗普成为美国第一位重刑犯前总统。特朗普指责这是政治迫害,是猎巫;但民主党认为,这完全是法律行为,特朗普就是有罪。反正,公说公有理,婆说婆有理。社交媒体时代,很无奈的一个现实,就是谁的嗓门大,谁的能量就大,真假不重要,是非也往往没是非。回到最初的问题,特朗普提出了一个重大观点:全世界都在嘲笑美国是傻瓜。全世界真在嘲笑吗?真笑美国是傻瓜吗?我不知道。既然这样没脸没皮,那美国还有什么资格指手画脚,耀武扬威呢?如果这不是事实,那我们该怎么看美国领导人,美国领导人的信用呢?美国总统大选漫画图但这不应该是特朗普的心血来潮,而是他一贯的看法。他之前还痛骂,美国就像第三世界,甚至连第三世界都不如,是一个彻头彻尾的“香蕉共和国”。俄罗斯不敢骂的,伊朗不会骂的,中国更不屑说的,特朗普一股脑儿都说出来。很直白,很明确,很坚定,一针见血,不留情面,不容置疑。既然美国前总统都这么说了,我们姑且就相信吧,嗯,全世界都在嘲笑美国是傻瓜。

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    河南叶县人民政府领导带队,强拆大学生创业果园。

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    药房老板何东(化名)近日收到了14万余元的国家赔偿。2021年10月,他因涉嫌贩卖毒品罪被广州市公安局白云分局抓获,之后被提起公诉。检方认为,何东通过其药房购入处方药复方曲马多片后,在购买人没有提供处方的情况下,为牟利向一吸毒人员及其推荐的朋友出售该药品,应当以贩卖毒品罪追究其刑责。复方曲马多片是一种复方制剂,含有二类精神药品盐酸曲马多,多用于止痛。不过,该案案发一年多后的2023年7月1日,曲马多复方制剂才被正式列入第二类精神药品目录。何东认为,在没有处方的情况下出售复方曲马多片,自己的行为存在过错,可以进行行政处罚,但不构成贩卖毒品。一审时,何东的辩护人为他作了无罪辩护。2022年5月,广州白云区法院对此案作出一审判决:何东犯贩卖毒品罪,判处有期徒刑8个月,并处罚金3万元。何东上诉,广州中院将此案发回重审。重审期间,检方曾变更指控罪名为非法经营罪重审期间,白云区检察院曾变更指控罪名,认为应以非法经营罪追究何东刑责,后又提供了新的鉴定意见。2024年4月,白云区检察院以事实不清,证据不足撤诉。2024年7月,白云区法院作出国家赔偿决定,决定赔偿何东人身自由赔偿金和精神损害抚慰金共14万余元。2024年4月,检方以事实不清、证据不足撤诉未按处方违规卖药被指涉贩卖毒品罪何东是广东东莞人,在东莞经营一家药房。2021年10月,他被广州市公安局白云分局刑拘,涉嫌的罪名是贩卖毒品罪。何东涉案,是因其曾在没有处方的情况下,向两人出售了复方曲马多片。公开资料显示,复方曲马多片是一种复方制剂,每片含有盐酸曲马多五十毫克,具有镇痛消炎的功效,在临床上常用来缓解中度疼痛,比如创伤疼痛、癌症疼痛、手术后疼痛、产后疼痛等,是处方药。2008年,曲马多被列为第二类精神药品管理,但不包括曲马多复方制剂。2023年7月1日起,曲马多复方制剂被列入第二类精神药品目录。到案后,何东供述称,2020年,有人来他的药店问有没有盐酸曲马多,他说没有盐酸的,但有复方曲马多片,然后就卖给对方一些复方曲马多片,并留了其中一个男子的微信。之后,这名男子经常在微信上找他购买复方曲马多,基本一周买一次,由他邮寄给对方。2021年9月,这名男子以400元的价格买了8板复方曲马多片。几天后,另一名男子称是前述男子的朋友,也找他买了复方曲马多片。何东向澎湃新闻表示,他确实是在没有处方的情况下,出售了复方曲马多片,存在过错。案发后,东莞市市场监督管理局曾约谈过一些药房老板,并对他们没有按处方出售复方曲马多片进行了行政处罚,他的药房也被行政处罚了。案发后,因未按处方出售复方曲马多片等,何东(化名)的药房曾被东莞市市场监督管理局给于警告的行政处罚2022年6月,东莞市市场监督管理局作出的《行政处罚决定书》显示,2022年4月,该局执法人员到何东经营的药房检查。经核查得知,何东于2021年1月至2021年9月曾购买过复方曲马多片,但执法人员现场查阅当事人的药品购销系统,均没有显示相关上述复方曲马多片的购销信息,同时何东现场未能出示销售上述处方药复方曲马多的处方凭证和相关处方销售登记。经查证,何东在购销复方曲马多片时,未按照规定进行记录,同时销售复方曲马多片时,未向顾客索取并留存相关处方凭证且未做相关登记,即当事人存在未凭处方销售处方药和未按照规定建立真实、完整的购销记录的违法行为。鉴于当事人的上述行为属初次违反,依据《药品流通监督管理办法》第三十八条第一款的规定,决定对当事人上述行为进行行政处罚:警告。何东认为,自己有完整的复方曲马多片进货凭据,有销售药品的经营许可,在没有处方的情况下出售复方曲马多片,而该药品当时尚未被列入二类精神药品,自己的行为存在过错,可以进行行政处罚,但其行为不构成贩卖毒品。一审被以贩卖毒品罪判刑8个月何东称,为了争取尽快获释,他选择了认罪认罚。2021年11月,他被取保候审。2021年12月,广州白云区检察院作出起诉书指控称,2020年11月起,何东通过其经营的药房购入复方曲马多片后,违反药品管理规定,在购买人没有提供处方的情况下,为牟利多次通过微信向吸毒人员黄金某及其推荐的朋友贩卖复方曲马多片。2021年9月24日,何东以400元的价格向黄金某贩卖复方曲马多片96片:9月25日又以180元的价格向黄金某的朋友黄锦某贩卖复方曲马多片25片,后被公安人员查获。经鉴定,缴获的上述复方曲马多片共计43.65克,均检出曲马多成分。白云区检察院认为,何东贩卖毒品,应当以贩卖毒品罪追究刑事责任;何东犯罪以后如实供述自己的罪行且自愿认罪认罚,可以从轻处罚;建议判处何东有期徒八个月,缓刑一年,并处罚金五千元。在一审中,何东的辩护人为其作了无罪辩护。何东的辩护人提出,根据罪刑法定的原则,复方曲马多在案发时未被列入精神药品品种目录,故销售复方曲马多的行为不构成贩卖毒品罪。首先,复方曲马多是市场上公开销售的处方药,患者凭处方就可以在药店购买。其次,复方曲马多是包括曲马多在内的几种不同的药物混合而制成的药物复方制剂。在使用和管理的流程上看,案犯时复方曲马多不属于国家管制的二类精麻药品。不能因为复方曲马多含有曲马多的成分且存在滥用具有社会危害性,就将复方曲马多视为毒品。何东的辩护人还提出,何东在主观方面从未认为复方曲马多为国家管制类精麻药品,也不知道购买人为吸毒人员,不具有贩卖毒品的主观故意。何东违规销售处方药的行为,违反了相关的行政管理规定,但不至于构成刑事犯罪。何东虽然已签署认罪认罚具结书,但若何东不构成犯罪的,就算其本人签署了认罪认罚具结书,也应当对其作出无罪的判决。针对辩护人提出的意见,白云区法院一审认为,《精神药品品种目录》已明确列明曲马多是国家二类管制药品,鉴定意见证实本案所缴获的药品中检出曲马多成分,且是涉案的复方曲马多制剂的主要、有效成分,何东在没有医生处方的情况下,大幅加价并多次售卖复方曲马多的行为应认定为贩卖毒品。其次,何东辩解其不知道对方是吸毒人员,但其供述称黄金某、黄锦某先向其询问是否有盐酸曲马多出售,其作为药品销售从业人员,明知盐酸曲马多是管制药品,在没有盐酸曲马多出售的前提下,仍推介具有成瘾作用的含有盐酸曲马多成分的复方曲马多作为替代品,且没有提供处方的情况下,长期以约二倍于进货价的价格将复方曲马多予以拆分后销售牟取暴利,可见其具有主观明知故意。白云区法院表示,何东犯罪后如实供述自己的罪行,可以从轻处罚。关于本案的量刑,何东作为药品销售的从业人员,长期贩卖含有国家二类管制药品曲马多成分的复方曲马多牟取暴利,公诉机关建议适用缓刑与何东的罪责刑不相适应,不予采纳。2022年5月,白云区法院对此案作出一审判决:何东犯贩卖毒品罪,判处有期徒刑8个月,并处罚金3万元。一审宣判后,何东再次被羁押。重审期间检方撤诉,当事人已收到国家赔偿何东不服一审判决,提起上诉。2023年1月,广州中院以事实不清、证据不足将此案发回重审。重审期间,2023年6月,白云区检察院作出《变更起诉决定书》,称在审理过程中,发现案件事实和起诉书指控事实不符,何东违法国家规定非法经营,扰乱市场秩序,情节严重,应该以非法经营罪追究其刑事责任。2023年7月,白云区法院开庭重新审理此案。庭审时,何东的辩护律师周泳秀提出,何东的药房具备售卖处方药的资质,不构成非法经营罪。而且,未凭处方销售处方药的行为违反了部门规章,未违反法律、行政法规,达不到本罪的入罪条件。此次庭审结束后的5个月,公诉机关补充了一份新证据,是一份新的鉴定意见,其鉴定结果显示,本案被查扣的曲马多药片中“未检出安络小皮伞菌”。澎湃新闻查询药品说明书了解到,复方曲马多片的主要成分为盐酸曲马多和安络小皮伞菌提取物。2024年1月,此案重审第二次开庭。针对公诉机关提供的新鉴定意见,周泳秀表示,侦查人员是在2021年9月查获药品,但2年后才对药品进行鉴定,已经远远超过司法解释中关于毒品送检的时间。而且,根据复方曲马多片的药品说明书,复方曲马多片含有两种成分,一是曲马多,二是安络小皮伞菌提取物。公诉机关补充的《测试报告》共有两份,其中一份仅表明未检出安络小皮伞菌,而不是未检出安络小皮伞菌提取物。2024年4月,白云区检察院作出的《不起诉决定书》显示,经该院审查并退回补充侦查,仍然认为本案事实不清,证据不足,决定对何东不起诉。之后,白云区法院裁定准予撤诉。周泳秀透露,原本法院准备组织第三次开庭,她已经申请鉴定人出庭,之后第三次开庭被取消,不久检方撤诉。何东因此案共被羁押243天。获得不起诉后,他申请了国家赔偿,提出人身自由赔偿金、精神损害抚慰金、交通损失费等60多万的索赔。今年7月,广州白云区法院作出的《国家赔偿决定书》显示,何东共获得14万余元的国家赔偿金 受访者 供图2024年7月,白云区法院作出的《国家赔偿决定书》显示,何东被羁押243天,可获得的人身自由赔偿金数额为112372.92元。羁押确对其精神造成一定损害,故酌情给予何东精神损害抚慰金30000元。何东表示,目前,他已经收到了国家赔偿款。

    (原标题:2024年9月20日外交部发言人毛宁主持例行记者会)

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    日前,由三只羊集团带货的香港美诚月饼被曝在香港买不到,相关消息也引发了消费者对知名品牌香港美心月饼的关注。上游新闻(报料邮箱baoliaosy@163.com)记者注意到,今年9月以来,美心月饼官微“香港美心月饼与节日食品”已连发9条警示微博,提醒消费者在购买美心月饼及相关商品时辨明真伪,并称近期已多次收到警方来函,请求协助核实产品真伪。多条消费警示涉及“假冒”“未授权”知名月饼品牌香港美心月饼,近期受到多方关注。香港美心月饼官微。微博截图上游新闻记者注意到,香港美心月饼官方微博名为“香港美心月饼与节日食品”,为蓝V账号,IP属地广东,其微博简介中称“香港制造、品质保证”。在其微博链接的天猫官方旗舰店,经营者资质显示企业名称为美心食品(广州)有限公司,通过企业信息公示平台查询可以看到,其实际控制人为美心食品有限公司。该公司成立于1969年,位于香港特别行政区。另外,其微博链接的天猫国际海外官方旗舰店,首页以显著字号表示“百分之百香港制造”。该店铺经营者相关资质信息显示,企业名称为美心(香港)有限公司。上游新闻记者在“香港美心月饼与节日食品”微博账号首页搜索发现,9月以来,该账号发布了多条涉及“假冒”“未授权”等关键词的消费警示。9月至今,香港美心月饼官方微博已发布了9条消费警示通知。图片来源/网页截图9月4日官微:近期市场上有大量疑似我司授权书出现,经我司鉴定为假授权,该行为严重损害消费者权益。9月5日官微:近期市场上有大量疑似我司发出的“美心月饼0元购”月饼券,经我司鉴定核实为假月饼券,该行为严重损害消费者权益。9月9日官微:我司从未授权任何第三方通过盒马生鲜奥莱门店(包括NB奥莱、盒马NB自提)或其线上平台售卖我司产品……强烈建议广大消费者从我司官方售卖渠道或授权经销商渠道购买正品……9月12日官微:近期我司发现某电商平台的商家“中秋月饼食品专营店”与微信小程序“东大礼品”(注册方:上海东区老大房食品销售有限公司 )未经授权销售美心月饼券并供现货兑换,无法保证产品质量和安全……同时,该店铺擅自使用美心品牌商标、美心公司产品宣传图片和视频、美心月饼品牌代言人和员工的相关宣传物料,已构成侵权。部分被点名渠道仍在售卖上游新闻记者注意到,在上述消费警示中,香港美心月饼官微点名批评了某电商平台的商家“中秋月饼食品专营店”,称其在未获授权的情况下销售美心月饼,并已向对方出具律师函,要求该店铺下架相关产品并停止侵权。被点名的小程序“东大礼品”里,仍有美心月饼可兑换。网页截图9月20日,上游新闻记者在该店铺看到,店内仍有“美心流心奶黄月饼”出售,目前售价为243元,数据显示已经销售2.3万件。对于记者“是否为正品”的咨询,客服表示:“亲,本店所有销售商品均经过平台官方实质性审核通过,均为品牌官方正规渠道来源,请放心选购产品,保证绝对正品。”但客服并未正面回应被美心月饼“点名批评”一事。美心月饼官微还提到微信小程序“东大礼品”未经授权便销售美心月饼券并提供兑换服务。20日,上游新闻记者查看该小程序发现,目前仍能购买兑换多款美心月饼产品,以知名度较高的美心流心奶黄月饼为例,价格为410元,兑换需要输入礼品卡卡号和密码。此前被美心月饼官微点名的盒马生鲜APP,显示多款标价100元左右、关键字为“美心月饼”的商品,均在“补货中”。5次通报协助警方鉴定出2.5万盒假货香港美心月饼官方微博“香港美心月饼与节日食品”账号在9月5日发文称:“截至目前,我司已协助公安部门鉴定出高达25090盒假冒本公司的货品。”上游新闻记者注意到,美心月饼官微提及的几次协查函,都由广州警方发出。9月3日,美心月饼官微表示:近期我司接到广州市公安局荔湾区分局来函,请求协助核实产品真伪。该局于广州市白云区某地查获共2802盒疑似我司的产品,按照其提供的产品包装盒样式及防伪标签资料/产品实物样式,经我司鉴定验证,证实该货品不是本公司的产品,属假冒本公司的货品。随后两天,美心月饼官微连续发布4条通报,称接到广州市公安局某区分局来函请求协助核实产品真伪。上游新闻记者注意到,涉及美心月饼的案情近年来已多次被公开披露。中国市场监管报2020年9月27日消息,9月23日,上海市公安局通报了一起制售假冒知名品牌美心月饼案,查获假冒美心月饼成品1.2万余盒,涉案金额3000余万元,抓获犯罪嫌疑人40余名。经查,嫌疑人在福建设立制假窝点,雇用当地村民进行加工生产,再交给下级分销商。后者在明知购入的是假冒品牌月饼的情况下,以五到七成的价格通过社交软件和网络店铺,销往全国各地。广州荔湾警方捣毁3个制售假冒品牌月饼窝点,涉案金额200多万元。网络深圳新闻网2021年9月18日消息,近日,罗湖市场监督管理局成功破获了一起销售假冒美心月饼案,逮捕犯罪嫌疑人16名,刑拘8人,查扣标称“美心”的假冒伪劣月饼超1800盒及一批半成品和包装材料,现场查扣货物价值40余万元。近年来,几乎每到中秋节前后,都有涉及假冒“美心”月饼的消息被媒体曝光。根据美心月饼官方微博上的联系方式,20日下午,上游新闻记者通过电话联系了香港美心食品有限公司,工作人员表示,不清楚帮助警方协助核实的假冒伪劣月饼数量,建议通过邮件咨询该公司公关部。随后,记者联系了发函请求美心月饼协助核实月饼真伪的广州荔湾区公安分局,工作人员表示,不清楚具体情况。上游新闻记者 徐远哲 金鑫

    根据美国国防部于当地时间9月16日发布的一份新闻稿,美国空军部长弗兰克·肯德尔(Frank Kendall)当天在美国空军和太空军协会举办的一场会议上发表演讲,提及所谓中国对“印太地区”日益增长的威胁,声称“中国对区域安全的威胁不在未来,而是现在”。“15年来,我一直在密切关注(中国)军事的发展。中国不是未来的威胁,中国如今是一个威胁。”他炒作渲染称,中国持续大力投资于能力、作战概念和组织,这些都是专门用于击败美国及其盟友在西太平洋地区投射力量的能力,包括针对美国空军基地和航空母舰等陆地和海上资产的武器。“此外,中国继续扩大其核力量及其在网络空间的作战能力。我们可以预期,所有这些趋势都将持续下去。”肯德尔声称,过去15年访问“印太地区”时,他就看到了其他国家对中国日益增长的实力和意图的担忧,甚至是警告。他炒作声称,其中一个例子就是解放军正为“攻台”和“锁台”进行着更大规模、更为复杂的演习。“我并不是说太平洋战争近在眼前或不可避免。不是的。”肯德尔接着说:“但我要说的是,这种可能性正在增加,并将继续增加。”新闻稿称,演讲中,肯德尔高调喊话,美国必须为未来潜在的冲突做好准备,然后他列举了空军和太空军正在努力实现这一目标的各种方式,包括一项实现作战紧迫性的大规模现代化计划。“为了防止冲突,我们必须做好准备;为了在冲突中获胜,我们必须做好准备。”美国空军部长弗兰克·肯德尔当天发表演讲 美国国防部网站讲话中,肯德尔还谈及了世界其他地区的最新局势。在谈到目前中东地区的冲突时,肯德尔声称,伊朗今年4月针对以色列的袭击失败,在很大程度上要归功于美国空军和太空部队提供的防御。他说:“到目前为止,我们的国家安全小组以及我们在世界各地的盟友和伙伴的努力,在限制冲突规模方面取得了成功。这一成功是美国军队,包括重要的,是美国空军在整个地区的存在所带来的直接结果。”在谈到俄乌冲突时,肯德尔声称,无论冲突是否、何时以及如何结束,俄罗斯仍将是该地区的威胁。“随着俄罗斯将因多年的冲突而削弱,而北约将变得更加有韧性。”肯德尔称,自俄乌冲突爆发以来,北约已经变得更强大,许多北约国家都达到了其国防开支占GDP百分比的目标。“我们还在加深与欧洲传统盟友的伙伴关系。”他举了一个最近的例子,即各盟国之间达成了一项协议,分担将挪威的联合攻击导弹整合到F-35战斗机上的费用。“这将大大提高我们与挪威、加拿大和澳大利亚这些盟友伙伴的海上打击能力,这是从设计上和行动上来得以实现的。”近年来,五角大楼持续炒作“中国军事威胁”,试图借此争取国防预算。今年4月,在美国国会参议院国防拨款小组举行小组会议上,肯德尔出席并继续这样的陈词滥调,声称美国“没时间了”,因为中国军事能力迅速发展,而美国军事计划因预算延误而面临滞后。“现代化的时间和速度是我最关心的问题,我们没有时间了。”肯德尔称,中美“正争夺军事技术优势”,中国空军进行了非常有效的现代化,对美国构成“步步紧逼的挑战”(pacing challenge),但美国却在更新武器方面成本过高、预算不足。此前,国防部新闻局副局长、国防部新闻发言人张晓刚大校曾驳斥美空军部长称,美方以所谓他国威胁为借口扩张自身军力,中方对此坚决反对。众所周知,美国将太空界定为“作战疆域”,研发部署进攻性太空武器,组织军事攻防演习和技术实验,甚至恶意跟踪并危险抵近别国航天器,制造太空物体碰撞风险,已成为太空军事化、战场化的最大推手和太空安全的最大威胁。中方一贯坚持和平利用太空,反对太空军备竞赛,积极在太空领域推动构建人类命运共同体。我们敦促美方摒弃冷战零和博弈思维,停止散播虚假不实言论,停止在太空扩军备战行为,真正担负起应有的责任,防止对全球战略安全稳定造成严重冲击。来源|观察者网延伸阅读美报告:中国对美构成最重大威胁 我们应该准备好入侵美国国防战略委员会(CNDS,美国国会根据《2022财年国防授权法案》成立的独立机构,由国家安全领域的非政府人士组成,观察者译注。)在一份新报告中解释了,为什么美国民众需要更多的知情权。尽管华盛顿每天都被鼓吹战争的文宣所淹没,这个委员会却抱怨民众“没有从政府高层那里充分了解到美国国家利益所面临的威胁——包括对美国人日常生活的威胁——以及恢复美国全球实力与领导地位所需要满足的条件”。国防战略委员会的报告认为,美国正面临巨大风险。来自全球各地的威胁指数倍增,只有付出巨大的努力才能拯救这个国家。意味着美国人必须交更多的税、牺牲更多的自由,他们必须在惊恐中学会服从。事实上,这是无稽之谈。数十年来,美国都是最安全的大国。自19世纪中叶至今,美国始终主导着北美大陆与西半球。美国被东西两个大洋与南北的弱小邻国环绕,基本上不用担心外部攻击。这令美国成为历史上最具统治力的大国。虽然解决国内问题时表现平平,美国却在海外成为决定性的力量。第二次世界大战让美国成为世界上最强大的国家,占据全球经济一半的产出,这为美国打造世界上最强大的军事实力奠定了基础。当时几乎所有的盟友都依赖美国的资金与生产。虽然今天的世界正变得多极化,但对美国本土的直接军事威胁依然可以忽略不计,唯一的例外是各国的核武器,最主要是俄罗斯拥有的核武库。由于美国人长期生活在极度安全的温室中,“9·11”恐袭事件带来巨大的冲击。在美国参与的众多冲突中,仅有南北战争发生在美国本土,而那场战争早在159年前结束。拿美国与其他主要国家对比:俄罗斯、德国、中国、法国、日本、乌克兰、伊朗、伊拉克、韩国与朝鲜,他们及许多国家都曾遭遇攻击、入侵与军事占领——往往不止一次,有时甚至是拜美国所赐。华盛顿几乎总是在海外进行作战,这个事实凸显了美国的外交政策时常显得咄咄逼人。大多数美国军事行动与捍卫本国安全的关系不大。美国经常主动参与(而非被动卷入)战争,这就是为什么乔·拜登总统曾自豪地对记者乔治·斯特凡诺普洛斯形容:“我在掌管全世界(或者至少是宣称在管理全世界)。”然而,美国国防战略委员会却忧心忡忡地宣称:“我国面临自1945年以来最严重、最具挑战性的威胁,包括短期内爆发大规模战争的可能性。”显然,情况比朝鲜战争或冷战时期更严重。中国被认为是“迫近美国且全球性的威胁”,俄罗斯被视作“长期性且正在恢复元气的威胁”,至于伊朗、朝鲜与恐怖主义则构成了“日益强大的恶意伙伴轴心”。事实上,美国国防战略委员会警告称:“下一场战争极有可能在多个战区爆发,涉及多个美国对手,而且很可能不会迅速结束。中国与俄罗斯都拥有独立的全球影响力,并致力于维护‘无上限友谊’。如前文所述,两国也同朝鲜和伊朗建立了伙伴关系。鉴于美国对手之间的合作比以往更为密切,美国及盟友需要准备好应对由多个对手组成的轴心。”乌克兰方面称,在前线拍到疑似俄军使用朝鲜“火鸟”反坦克导弹系统 社交媒体该委员会的报告在这个所谓的“强大阵容”前显得战战兢兢:“尽管中国对美国及其盟友构成最重大的威胁,以上5个国家都威胁到美国的关键国家利益,不容忽视。试图降低部分战区的优先级并大幅减少美国军事存在——尤其是在欧洲和中东地区——的做法已经令美国的对手更加大胆,美国必须调兵回援。”因此,美国面临一个紧急事态,该怎么办?动员美国民众!增加军费开支!向海外派驻更多部队!一切都需要加大力度。显然,报告甚至认为,我们应该准备好入侵中国和俄罗斯:“无论对手或战场在哪里,地面部队依然是确保美国安全的核心元素。在大规模军事行动中,陆军部队是击垮对手的关键。”然而,这份貌似令人胆战心惊的威胁清单并没有初看上去那么充实。恐怖主义被列为一个次要的全国性问题(可以理解的是,受害者个体显然有不同的感受)。为了解决这个问题,最好的办法是减少在海外的行动,尤其是轰炸某个地方、占领某个地方,以及会招致外国敌意与报复的各种纷繁的海外军事干涉。美国人讨厌伊朗与朝鲜的政权,但对方本质上并不想同美国纠缠。比如,如果华盛顿放弃对以色列与逊尼派海湾君主国的支持,伊朗的阿亚图拉们便几乎不会理睬美国。目前,拜登政府正准备同伊朗开战,目的不是为了保卫美国,而是为了保卫以色列——一个拥有常规军事实力优势、核武器以及与主要阿拉伯国家有安全合作的地区性超级大国。平壤之所以对美国发出大量威胁,恰恰因为美国力量就在其家门口,在朝鲜半岛内部与周边,日夜威胁着朝鲜。如果华盛顿让比朝鲜强大得多的韩国独自承担国防,美国几乎不会再听到朝鲜最高领导人的埋怨。美国应该做的是忽视,而不是对抗德黑兰与平壤。俄罗斯对美国并不构成威胁,莫斯科与美国并不存在领土争议或无法避免的冲突。事实上,美俄两国政府曾在联合打击伊斯兰恐怖主义与核不扩散问题上长期合作。俄罗斯是一个威权主义国家,但并不是意识形态至上的国家,也不是一个传教式的国家。掌握实权超过25年的俄罗斯总统普拉基米尔·普京,最初并没有对美国表现出敌意。直到北约盟国绞尽脑汁,以咄咄逼人甚至鲁莽的外交政策与所有俄罗斯人作对之后,普京的态度才发生改变。2008年,俄罗斯支持南奥塞梯与阿布哈兹已经存在的分离主义势力反对格鲁吉亚,并在格鲁吉亚军队攻击俄军后进行反击。在多年警告不要将基辅纳入北约后,俄罗斯在乌克兰发动了“特别军事行动”,而北约确实以间接的方式接纳了乌克兰。俄罗斯政府正在其它领域挑战拜登政府,以报复华盛顿协助乌克兰杀害成千上万名俄军士兵的做法。俄罗斯总统普京 资料图为了化解俄罗斯目前构成的威胁,美国可以采取小布什在竞选总统期间提出的“谦逊外交”,停止一路追求占据主导权,直到推进至俄罗斯边境线的尝试。至于欧洲的安全,为什么一个拥有10倍于俄罗斯GDP、3倍于俄罗斯人口的大陆不能自己保护自己呢?最后是中国的问题。就算如委员会的报告所宣称,北京是“迫近的挑战”,它也不会对美国构成严重的军事威胁。中国已经成为美国重要的地缘政治竞争对手,拥有庞大而尖端的经济,也是世界上最大的贸易国。它的武装力量排在世界第三,核力量正在不断扩张。美国需要采取精准的、与多国相配合的回应。中美的主要竞争场所在经济而不是军事领域。虽然中国的军事力量正在扩张,这并不意味着中国构成巨大的威胁,至少没有对美国的民众、领土、独立与自由构成威胁。中国政府既没有攻击美国的意图也没有这样做的能力,征服美国的太平洋领地、将美国排除出全球市场,或是以其他方式将美国变成一个附庸国等情况都不现实。中美存在一个军事上的问题,但它仅仅涉及美国在东亚的影响力。华盛顿的建制派“小集团”(blob)依然认为,“掌管全球”是美国与生俱来的特权。因此,他们的目标并不是保卫美国免遭中国的攻击,而是迫使中国与其他“不知好歹”地拒绝美国霸权的国家屈服。中国寻求美国所拥有的东西,即在自己的区域建立主导权。如果美国拒绝接受一个更加强大的中国存在,军事上的摩擦将不可避免,军事冲突有可能,甚至极为可能发生。美国以不自然的方式在亚洲及周边海域扮演着角色——美国事实上统治着从太平洋到中国沿海的广袤海域。虽然从这种地位中获益匪浅,但这并非美国国家安全的关键元素。因此,没有理由为了捍卫这种地位选择同一个拥有核武器与强大常规军事实力的国家开战,尤其是围绕对方眼中的核心利益而开战。美国不应该对中国影响力的增长无动于衷。相反,美国应该帮助盟友获得必要的自我防卫能力,鼓励他们共同合作、制衡中国。他们可以依靠反介入/区域拒止战略,正如北京依靠这种战略对抗华盛顿那样。美国承诺要保卫的条约盟友中,最重要的是日本、菲律宾与韩国,但关键是保卫他们的主权独立(迄今为止并没有受到北京的威胁),而不是捍卫争议海域中每一块他们宣称拥有的岩石。美国应该根据自身的国家利益来校准联盟承诺,避免因微不足道的议题被卷入战争。最具火药味的是台湾议题,台湾在“百年耻辱”中被日本夺走,它对中国大陆来说既是历史问题也是安全问题,因为一个由敌对势力占据的台湾岛会威胁中国本土。尽管北京的目标是通过胁迫加谈判收回台湾,但外界普遍认为,如果台湾当局宣布“独立”,中国大陆就会采取军事行动。虽然没有证据,部分西方分析人士还是认为,中国大陆可能会在未来几年采取行动。7月15日,中方对向中国台湾地区出售武器的6家美国军工企业和5名高级管理人员采取反制措施 外交部网站就像俄罗斯对乌克兰的攻击,中国大陆统一台湾的军事行动虽然会在道德上被美国人视作灾难性行为,但在地缘政治层面仅仅是一个小麻烦。从美国安全的角度来说,这座岛屿的价值在于“妨碍”中国,而不是保护美国。台湾不值得美国开战,不值得美国与一个带着民族主义抱负且关系到其重大安全利益的核大国开战。华盛顿应该尝试其它形式的对华威慑手段,而不是拿美国的国家存亡去冒险。美国国防战略委员会的报告警告说:“美国军方缺乏必要的能力与潜力,无法确保有信心在实战中威慑并战胜对手。”有信心做什么?美国人不应该指望能击败中国或占领北京。重要的是避免中国击败美国并占领华盛顿。这是我们可以避免的。国防战略委员会的报告就像一篇冗长的、来自美国军工—智库—大学复合体的军国主义“经文”,他们提出的解决方案始终是:疯狂地扩军备战与对所有国家发动战争。世界可能很危险,但美国依然出奇地安全。美国面临的最大威胁是:华盛顿的政策制定者将其他国家/地区的敌人当成了美国自己的敌人。如何更好地捍卫美国利益?不要再把华盛顿官僚的幻想、“外国友人”的愿望与美国自身的利益混为一谈。

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