黑人xxx性xxy「私は七年もここにいてcずいぶん多くの人が入ってきたり出て行ったりするのを見てきたのよ」とレイコさんは言った。「たぶんそういうのを沢山見すぎてきたんでしょうね。だからその人を見ているだけでcなおりそうとかなおりそうじゃないとかcわりに直感的にわかっちゃうところがあるのよ。でも直子の場合はねc私にもよくわからないの。あの子がいったいどうなるのかc私にも皆目見当がつかないのよ。来月になったらさっぱりとなおってるかもしれないしcあるいは何年も何年もこういうのがつづくかもしれないしcだからそれについては私にはあなたに何かアドバイスすることはできないのよ。ただ正直になりなさいとかc助けあいなさいとかcそういうごく一般的なことしかね」　　站在县城小学的三尺讲台上，他常常把学生链接到其他城市，或是地球的另一边。他常讲自己去过的地方，长白山的石头带着大大小小的孔洞，因为这里曾是火山口，他让学生们想象岩浆在地里喷出遇到空气瞬间冷却的样子。他拿出自己拍摄的星空延时视频，讲解星星的转动如何体现地球的自转。他描述南极的极昼极夜，讲起地球的四季变化。 Gd1YIwiK-EpPC4tsEgUpdhQPWv0nrOT-截至去年底北京注册护士达15.3万人 护理服务领域拓展

　　中新网北京5月11日电 (记者 杜燕)截至2023年底，北京市注册护士总数15.3万人，较2018年底增长23%，护士队伍占卫生专业技术人员总数45%，每千人口注册护士数由5.74提升至6.98，全市医护比达1:1.14。

　　2024年5月12日是第113个国际护士节。今年中国护士节的主题是“发展护士队伍，优化护理服务”。近年来，北京市卫生健康委坚持以人民健康为中心，加强护士队伍建设，提升护理服务质量，拓展护理服务领域，为民众提供更加优质护理服务，首都护理工作取得显著成效。

　　护理队伍建设持续加强

　　北京市护士队伍区域分布逐步优化，基层护士占比由13%提升至17%。护士队伍专业服务能力不断提升，全市中高级职称由14%提高到24%。

　　北京市新入职护士、护理管理人员培训更加规范，紧缺急需专业护士培养力度持续加大，建立相关专科临床教学基地216个，在老年、伤口造口、脑卒中、急诊、重症等13个紧缺急需专业或领域开展专科护士培养，累计培养护理骨干13506名。

　　护士执业环境逐步优化

　　北京市完善护士执业制度。全面实施护士电子化注册、护士区域注册，推进电子证照管理，推进护士多机构执业，有效促进护士区域内合理流动和优质护理资源下沉基层。

　　北京市搭建交流平台，助力护士成长成才。举办多元化护理选拔、成果展示等活动，发掘优秀人才和护理成果。举办省市、区域、国际交流合作，分享交流经验，促进护士成长。

　　北京市创造有利条件，切实为护士减负。通过精简护理评价考核、开展继续教 育等，为一线护士、基层护士松绑减负。推进医疗机构按比例合法规范配备护理员。

　　护理科学管理不断完善

　　北京市强化人力配置要求。以规划为引领，明确不同时期护士队伍总数、医护比、床护比等发展目标，并纳入大型医院巡查、公立医院绩效考核、重点专科评审等，督促机构落实护士人力配置。

　　北京市深化岗位管理。完善医院护理管理委员会设置和多部门联动机制，深化护士岗位管理，健全岗位设置、人力配置、培训培养、绩效考核、薪酬分配、紧急调配等管理制度，护理体系管理效能得到提升。

　　北京市改革职称评审制度。破除护士职称晋升唯论文、唯学历、唯奖项、唯“帽子”等倾向，护士高级职称评审通过人数、通过率均大幅提升，2023年，通过人数较2018年增加70%，通过率提升15个百分点。

　　北京市完善护理服务价格。推进医药分开综合改革，2017年对125项床位、护理等综合服务类医疗项目进行规范调整，体现护士劳务价值，促进护理专业健康可持续发展。

　　护理服务质量持续提升

　　北京市持续加强基础护理。督促医疗机构全面履行护理职责，规范提供基础护理。推进医疗机构按比例合法规范配备护理员。制定《医疗机构探视与陪住管理规范》《医疗机构住院患者腕带使用管理规范》，加强探视陪住管理和患者安全管理。

　　北京市持续改善护理服务。实施改善护理服务行动计划，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。二级及以上医疗机构优质护理服务全覆盖，群众看病就医获得感进一步增强。

　　北京市持续改进护理质量。建立北京市护理质量管理核心指标18项，开展护理指标数据和护理安全(不良)事件监测，为加强本市护理质量管理提供数据支撑和循证依据。

　　护理服务领域延伸拓展

　　北京市开展延续性护理服务。通过医疗机构APP、护理服务随访系统等，护理人员积极为出院患者在线提供护理咨询、护理随访、居家护理指导等，解决患者出院后的护理问题。

　　北京市开展互联网护理服务。2018年起，规范和发展互联网居家护理服务，促进互联网护理服务行业规范、健康发展。目前已在全市推广，服务项目数量从25项逐步增加至60项。2021年至今，相关医疗机构累计提供服务21.3万人次，适应了患者健康需求。