中新健康 | 专家详解年轻人如何预防脑卒中

来源: 南方周末
2024-05-27 06:51:44

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  中新网上海5月24日电 (记者 陈静)脑溢血,在医学上被称作出血性脑卒中。这是一种严重疾病:发病急,病情进展迅速,可能导致患者肢体瘫痪、言语障碍、认知障碍、精神抑郁等症状,致死致残率高。

  记者24日走访上海冬雷脑科医院,该院神经外科专家浦奔放告诉记者:“对于脑出血患者,如 果出血量较小,比如:20毫升以下,通过及时治疗恢复的可能性较大。然而,一旦出血量超过30毫升,就需要及时进行开颅手术。如果出血或梗塞发生在脑干、丘脑等重要脑功能区部位,即便出血量较小,也可能导致致死致残的严重后果。

  “生活压力的增大、饮食结构的改变、作息的不规律以及对于高血压的忽视等因素,已成为当前威胁年轻人健康的主要因素。”浦奔放表示。根据《中国脑卒中防治报告(2023)》,中国40岁及以上人群脑卒中现患人数达1242万。在采访中,浦奔放分享了一个病例。30岁的小伙子王刚(化名)突发脑卒中。浦奔放告诉记者,这是一位典型的因不良生活习惯引发的悲剧。这位年轻男子长时间熬夜玩手机,生活作息极度紊乱,导致身体机能严重受损。这位专家说,虽然手术成功,但令人痛心的是,4年过去了,王刚仍无法自理,始终躺在床上。

  小王的母亲告诉记者,发病前的王刚正值而立之年,每天熬夜到深夜。一天上午10点,他的母亲见他还躺在床上,便走进房间试图唤醒他。然而,眼前的景象让母亲惊呆了,王刚躺在床上,呼吸沉重,小便失禁,无论其母亲如何用力,都无法将他唤醒。浦奔放表示,保持良好的生活习惯,注重身体健康,避免长时间熬夜,保持规律作息,加强锻炼,注重饮食均衡,及时释放压力,对预防脑卒中至关重要。浦奔放表示,高盐饮食容易破坏血脑屏障,会加重脑部损伤,是脑卒中发病的主要危险因素。目前年轻人群水果摄入明显不足,尤其是男性群体。这位专家说,水果中富含的维生素能够减少血液黏稠,促进血液流通。

  据悉,作为最常见的慢性非传染性疾病,既往研究表明,高血压是脑卒中的首要危险因素。浦奔放坦言,年轻人往往对经常头晕不够重视,即使有了高血压也不进行规范的药物治疗。如何快速判断脑卒中症状?浦奔放表示,可以使用FAST原则:一看脸(Face),观察平时微笑的时候,是否出现口角歪斜,面部表情不对称;二看手(Arm),上举双臂握拳,是否出现单侧肢体无力的情况;三听说话(Speech),重复一句话,或是回答自己的姓名、年龄、电话号码等信息,观察是否答非所问、口齿不清或意识模糊;四抢时间(Time),以上三条只要任何一条满足,均要考虑患者出现脑卒中的可能性。据介绍,此时应迅速前往具备卒中救治能力的医疗机构救治。治疗急性脑梗死的最佳时机为起病的4.5小时以内,此时开展静脉溶栓是“黄金窗口”时间;此外针对颅内大血管闭塞可进行取栓及支架治疗,可以帮助患者恢复正常血流流通。

  在预防脑卒中,除了保持健康的生活方式,浦奔放表示,在一级预防的基础上,针对已经发生过一次脑卒中或多次卒中的患者,积极地控制可干预的危险因素及药物干预等,以降低复发的风险。针对脑卒中后的患者,应重点加强康复护理、心理疏导、知识普及等,防止病情加重,增强参与社会生活的能力。(完)

  王岩松说,由于战乱、人为破坏等因素导致壁画大量消亡,而有幸留存者也因年代久远而日渐沧桑。因此,对古代壁画进行复制、摹写成为继承、传播、观赏壁画的重要方式。

  文女士的父母平时都在北医三院看病,这一次因为发病在采育,距离远,加之听说大医院已经人满为患,排队就要两三个小时,文女士就抱着试试看的想法来采育卫生院,看看能否在这里拍CT。

  作者 浦帆

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