事关急诊医疗费用结算,河北省医保局最新通知

来源: 砍柴网
2024-06-10 20:17:48

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  适用范围

  省本级参保职工在参保缴费状态正常的情况下因突发急、危、重症在医保定点医疗机构急诊治疗,符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。

  待遇标准

  (一)符合急诊抢救病种或经急诊抢救后死亡的急诊门诊医疗费用,按照住院起付标准和统筹基金支付比例予以支付,并计入本年度住院次数。

  (二)符合急诊抢救病种的参保职工在同一定点医疗机构,由急诊门诊治疗24小时内直接转入住院治疗的,此次急诊门诊期间因该病种产生的相关医疗费用,纳入本次住院费用,按该职工住院统筹基金支付比例予以支付,与本次住院一并计算起付标准。

  (三)不符合急诊抢救病种的急诊门诊医疗费用,按照职工门诊统筹相应待遇政策起付标准和统筹基金 支付比例予以支付,并计入本年度门诊统筹额

  急诊抢救病种

  第一类:危重和抢救急症

  第二类:神经系统危重急症

  第三类:呼吸系统危重急症

  第四类:消化系统危重急症

  第五类:循环系统危重急症

  第六类:内分泌系统及新陈代谢疾病危重急症

  第七类:泌尿系统危重急症

  第八类:造血系统危重急症

  第九类:眼科危重急症

  第十类:耳鼻喉科危重急症

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