国家医保局基金监管司约谈一心堂药业集团股份有限公司

来源: 快科技
2024-06-03 04:40:09

  中新网6月2日电 据国家医疗保障局网站消息,2024年5月24日,国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)有关负责人进行了约谈。

  约谈指出,医保部门在基金监管工作中发现,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题,造成医保基金损失。以上问题违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条、第三十九条、第四十条以及属地医保服务协议相关内容,相关门店已被属地医保部门作出暂停拨付或追回医保基金、处违约金或行政罚款、解除医保服务协议等处理处罚。

  约谈要求,一心堂要迅速组织自查自纠,督促旗下门店及时退回类似问题造成的医保基金损失;要完善公司内控制度,制定企业营销规范,健全门店管理机制,优化内控考核办法,积极参与并实施医保药品销售追溯工作;要加大监督管理力度,加强员工守法教育、日常管理、培训考核,定期开展内部合规检查,强化技术手段应用,对出现欺诈骗保问题的管理和销售 人员实行“一票否决”;要发挥零售门店的宣传触角作用,加大对参保人员合法合规使用医保基金的宣传引导,共同维护医保基金安全。

  还有一项工作,是黄祥现阶段的工作重心——给老人打疫苗。一些有意愿打疫苗的老人不愿意或者不方便下楼,居委会就会委托社区医生上门。黄祥最近觉得,接种疫苗人突然变多了,每天都要接到居民电话主动要求打疫苗。据黄祥介绍,目前广州市越秀区北京街道65岁以上老人的接种率达到了81%。

  按照轻重缓急的程度,杜鹃医生以三天一次至一天一次的频率上门问诊这些特殊病患,忙的时候一天要上门十几户,这些患者出现危及生命的症状时,比如冠心病、脑血管疾病、突然呕吐,昏迷不醒……杜娟的职责是对他们及时抢救并协助患者家属拨打120,情况严重的,社区医院会联系卫健委开辟绿色就医通道。

  如某款新冠隔离保险,基础版包括1万元的新冠确诊保险金,被保险人在10天等待期之后,经医院专科医生确诊,罹患新型冠状病毒感染的肺炎(包括轻型、普通型、重型、危重型等),按合同约定的保险金额给付特定传染病疾病保险金。合同特别指出,无症状感染者给付金额为保险金额的30%。

  12月7日,北京在疫情防控新闻发布会上通报优化疫情防控有关措施,其中就包括对进返京人员不再执行查验核酸检测阴性证明和健康码等防控措施,抵京后不再执行落地“三天三检”,按照北京市有关防控规定执行。

  河南省一位反诈民警告诉《中国新闻周刊》,网络赌博属于赌博行为,而非诈骗行为。这类网络赌博的App,不可能从正当程序下载,下载这类App还可能产生安全隐患。

  12月13日下午,有报道称,1药网旗下互联网医院的新冠咨询门诊开始预售新冠口服抗病毒药物奈玛特韦/利托那韦片(Paxlovid),定价为 2980 元/盒。紧接着,国产新冠口服药阿兹夫定的独家商业化合作方复星医药也对媒体表示,阿兹夫定也即将开放“网售”,将先在方舟健客APP和京东健康发热门诊实现线上处方,同样需要持有核酸检测阳性或者抗原检测阳性作为依据。

林明菱

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