中新健康 | 专家呼吁:痛风需长期管理、定期测血尿酸水平

来源: 南方周末
2024-06-02 12:10:42

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  据悉,痛风常常在夜间急性发作,会出现红、肿、剧烈疼痛等关节症状,常发于大脚趾、踝关节等部位。随着病情的进展,患者痛风的发作频率往往会逐渐增加,发作持续的时间也会延长。李顺指出,痛风的危害不容小觑。“痛风不仅发作时剧痛难忍,导致关节损害,还可能伴发高血压、冠心病、血糖增高,如果一直拖延治疗,可能会导致疾病的慢病化,严重的可能出现畸形、残疾,严重威胁患者的身体健康和生活质量。”

  其实,“420”这个数字与痛风息息相关,因为它是人体血尿酸水平的警戒“红线”。在正常嘌呤饮食状态下,当人的非同日两次空腹血尿酸高于420umol/L时,即可被判定为高尿酸血症,尿酸结晶沉积易引发痛风。李顺指出,很多痛风患者不光是尿酸高,可 能还伴有血糖高、肝功能异常等其它问题,因此,对痛风的管理是一个连续的过程,需要长期甚至终生的病情监测与管理,离不开院内、院外及患者之间各方面的高度配合。

  据了解,痛风分为急性发作期和缓解期,不同阶段的治疗策略也各有侧重。李顺介绍,痛风急性期以非甾体抗炎药物为主进行治疗,减少了激素制剂可能带来的胃损害风险,安全性更高。当患者进入缓解期后,则需要以抑制尿酸的药物为主,将血尿酸水平长期控制在合理的范围内。此外,生活方式的调整也是控制疾病的一个重要环节,包括减少饮酒、降低体重、多吃五谷杂粮、减少嘌呤摄入。

  身为浙江省人民医院疼痛科主任的李顺指出,对于痛风这类疼痛疾病,大众的认知和警惕程度往往不高。这位专家坦言,患者对疼痛疾病的误区很多。有人觉得疼痛忍一忍就算了;还有人能拖就拖,漠视疾病;也有人走向另一个极端,对疼痛过度关注,稍微有一点点难受,就大把大把胡乱用药。

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