专家:重症肌无力治疗应追求短期和长期“双达标”

来源: 潇湘名医
2024-06-18 05:20:02

  据介绍,重症肌无力是一种由神经-肌肉接头传递功能障碍引起的慢性、自身免疫性神经肌肉疾病,主要分为眼肌型和全身型重症肌无力。其中,全身型重症肌无力作为神经免疫性疾病中的罕见疾病,具有病程长、难治愈、易复发等特点,严重影响患者的日常生活、社会交往和工作能力,急性加重时甚至会危及生命。

  随着疾病控制水平的不断提升,临床医生和患者的治疗需求不再仅满足于降低死亡率或疾病改善,而是希望通过更加安全、有效的治疗手段,实现短期症状快速改善与长期维持稳定、减少症状反复,避免危象发生,使患者拥有更高的生活质量。

  笪宇威介绍说,随着治疗研究的深入和临床认知水平的提升,国际上提出了重症肌无力“双达标”的治疗理念。国际国内多个重症肌无力诊疗指南和共识也将治疗目标定为疾病症状和治疗副作用均最小化的“双达标”状态。

  张华指出,近年来,多种新型生物靶向治疗手段的问世和临床应用,为重症肌无力患者提供了有效控制症状和安全性双重达标的有力“武器”。从疾病治疗全过程来看,实现短期“双达标”和长期“双达标”都非常重要,患者要配合医生做好对重症肌无力长期的日常管理和监测。

  过去,受到传统药物在长期治疗过程中的副作用影响,许多重症肌无力患者的生活质量降低,恢复正常生活的需求难以得到满足。受访专家也指出,除了有效控制症状,减轻重症肌无力长期治疗的副作用、提高患者生活质量同样十分重要。

  笪宇威表示,随着多款新型生物靶向药物上市并纳入医保,我国重症肌无力临床诊疗已经进入生物靶向治疗的新时代。以艾加莫德为例,作为国内首个FcRn拮抗剂,其作用机制独特,在改善疾病症状、起效时间、长期安全性以及降低患者疾病加重相对风险等方面的特点突出。

  张华表示,从短期来看,这类靶向生物治疗手段能够帮助 患者迅速缓解和控制症状,尽早尽快实现“双达标”。从长期来看,最大程度地减少副作用是重中之重。靶向生物制剂不仅能够帮助患者减少病情的波动和加重,也能有效降低激素的使用剂量,治疗副作用更小,为实现长期“双达标”提供了选择

  全身型重症肌无力已经在2018年被纳入我国《第一批罕见病目录》。近年来,我国加大对包括全身型重症肌无力在内的罕见病患者群体的重视程度,尤其对用药保障等方面给予高度关注和相应的政策支持。

  原本,起源就不是只有一种,是在许多次尝试中才产生的。出于这个原因,迄今为止关于饺子起源的论证很少,只在青木正儿的《爱饼余话》、张廉明的《面点史话》等著作中提及(张廉明,1989),而主要讨论这种食物的来历及发展的著述,几乎看不到。

  2022年12月中下旬,发热门诊就诊量从200余位回落到100余位,“最近70%以上是老年患者,反复发烧拖了很久的,病情相对较重。”荣义辉告诉记者,也有部分年轻人看网络上渲染的“白肺现象”或心肌炎,前来就诊,“我们筛查的过程中,没有发现年轻人出现白肺,也没有发现严重的心肌损伤,心肌受影响的有很少的一点点。”

  今天(16日)上午,中国人民政治协商会议第十三届安徽省委员会第一次会议举行第三次全体会议。选举产生政协第十三届安徽省委员会主席、副主席、秘书长和常务委员。

  为了救治更多的病人,急诊实行两班倒,白班从早上8点到下午4点,夜班从下午4点到第二天早上8点。往日里,一名医生可以管3个病人,但如今要管10个。一些前来支援的年轻医生累得够呛,其他科室的科主任也亲自来值班支援,“两个班下来就受不了了,说‘这也太累了’。”

  紧接着,两份重磅文件《扩大内需战略规划纲要(2022—2035年)》《“十四五”扩大内需战略实施方案》接连出台,对扩大内需的重视程度升至新高度,也对未来一段时期实施的路线图予以细致布局规划。

  网络安全审查还发现,作为超大型交通平台,滴滴公司违法违规运营可能带来国家数据安全的严重风险。许可表示,若滴滴一旦被认定为《关键信息基础设施安全保护条例》下的关键信息基础设施,将承担着非常高的维护网络安全、数据安全义务,这对于中国网约车企业合规来说,仍然有很长的路要走。

蔡怡君

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