近期，中小学生们热热闹闹地开学了，回到学校后，各种学校组织的常规体育活动也多了起来。运动对于健康的重要性毋庸置疑，要长身体、强健体魄的孩子尤其需要多多运动。

　　然而，由于生活方式的改变， 查出“三高”的孩子并不罕见。一方面，这种情况的出现很大程度上是由不健康的生活方式所造成的，比如缺乏运动，另一方面，这些情况也会增加运动中心脏的负担和风险。在中山大学附属第一医院心脏预防评估中心主任、心血管内科副主任医师黄慧玲看来，在青少年群体中，这些危险因素存在的比例并不低，但并没有引起足够的重视。如果这些孩子盲目地进行高强度的、同质化的体育锻炼，就可能造成意外的发生。

　　黄慧玲建议，要及时识别运动过程中的心脏预警信号，通过心脏安全评估来识别高风险个体，才能让孩子更安全地运动。

　　文/广州日报全媒体记者徐依励 通讯员章智琦

　　图/广州日报全媒体记者陈忧子

　　现状：“三高”“四高”的孩子并不罕见

　　2019年以来，黄慧玲带领团队不定期开展“心安”校园行活动，主要给孩子、老师进行科普宣讲，并为他们展开心脏方面的免费筛查。令她惊讶的是，“三高”(高血压、高血脂、高血糖)、“四高”(高血压、高血脂、高血糖、高尿酸)的孩子并不罕见。“虽然无法根据一次的检查结果立即作诊断，但这可以作为一个提示，不仅是提示医生，更是提示学校、家长和孩子，‘三高’‘四高’并非大众认为的‘老年病’，要密切关注这些危险因素。”黄慧玲说。

　　“有老师拍照片给我，说孩子们即使是在下课时间，也宁愿在课室里坐着、趴着，不爱活动。”2022年下半年，黄慧玲团队和共青团广东省委员会一起开展了“广东省青少年心脏安全大调研”，研究结果显示，仅有约五成的受访青少年有经常运动的习惯，约七成的受访青少年有喝含糖饮料、吃甜食的习惯。

　　缺乏运动是孩子们身体出现问题的非常重要的原因之一，运动可以减重，降低糖尿病、高血压、老年痴呆和心脏病等疾病 的风险，还能调节情绪、锻炼协调能力和缓解视疲劳等。但是，黄慧玲指出，从另一方面来看，在本身孩子身体素质并不是很好的情况下，想要短时间提升体育成绩，或是受到一些不正确的运动理念的引导，盲目运动的也不在少数。“心肺功能是可以锻炼的，每个人的心肺功能不尽相同，但我们不能让心肺功能相对较差的孩子一下子接受高强度训练。”如果超越身体极限去运动锻炼，运动相关的心脏风险就会显著增加。

　　存在危险因素的孩子，建议做心脏预防评估

　　在集体体育锻炼中，有些孩子可以轻松跑完800米，但有些孩子可能跑400米就累了。“别人都能行，为什么你做不到？”这或许是有的孩子会听到的。在大多数情况下，运动耐力是可以在日积月累中锻炼出来的，但需要循序渐进，并且要关注孩子是否存在危险因素。

　　对于有危险因素的孩子，尤其建议在运动前进行心脏预防评估。这些危险因素包括家里有心脑血管疾病家族史，比如直系亲属有过心脏骤停、晕厥、在游泳时发生不明原因的溺水，或是早发的心血管疾病病史，比如在50岁左右发生冠心病、心梗等。以及孩子体质偏弱、肥胖，或是存在高血压、高血脂、高血糖、高尿酸等。

　　黄慧玲指出，心脏预防包括一系列检查，包括24小时动态心电图、心脏彩超、运动心脏评估和动态心输出量监测等，最主要是判断运动过程中是否会存在风险，并且根据情况开出“个体化”运动处方，避免盲目运动而造成意外的发生。此外，心脏安全评估不一定只是在运动赛事或剧烈、高强度运动之前，出于健康保健需要，在进行各种运动之前，有需要的人群都可以进行心脏安全评估。

　　她还建议，保障运动安全，孩子在日常生活中可以关注两个指标，一是心率，二是血压。对于十几岁的孩子来说，在日常体育课跑步中最高心率可能达到170或180，但正常情况下心率上升是一个逐步升高的过程，而有的孩子如果心率从80一下子升到160，这样就是不正常的。此外，运动中的血压升高是正常现象，但如果是短时间内过快升高，或是在运动后休息了10分钟了，血压还是没降下来，这就要当心了。

　　出现这些症状，不妨让孩子“停下来”

　　“每到寒暑假，来门诊的患者中有1/4到1/3的都是青少年，其中有很大一部分是因为突然晕倒、心悸或胸闷胸痛来就诊的。”其中有一些显性的问题，通过做个心电图、心脏彩超或量血压是可以发现异常的，而有些隐性的问题，需要更进一步的详细检查才能发现。

　　“我曾经接诊过一个初三的孩子小希(化名)，因为上体育课时突然胸痛来就诊。测量血压、心脏彩超、听诊均正常，当时就觉得可能是运动强度高了点，让他稍微注意一下。然而，后来再上体育课时，孩子又突然晕厥被送来医院，经过心脏造影，发现他存在大血管错位(右冠状动脉起源异常)。”黄慧玲说，所幸发现及时，并没有危及生命。虽然这只是个案，但是她希望大家不要忽视心脏预警信号。

　　“我建议大家减少久坐，提倡适量的中等—较高强度运动。日常中，建议孩子们不要喝太多含糖饮料，少吃高盐高油食物，保持充足的睡眠和愉悦的心情。”她提醒，如果孩子在体育锻炼中出现胸闷、胸痛、难以呼吸，或是眼前发黑、晕倒了，必须要立即停止运动。而如果是感觉稍微有点头晕、感觉心跳比较快，这些轻微的症状可以通过降低运动强度来缓解。

　　如果孩子在体育课上出现头晕，老师可以带着孩子去校医室量下血压，看看血压会不会过高；如果孩子胸闷、心慌，或是心跳很快，可以去做个心电图，评估下心脏是否有问题，必要时请及时前往专业医院就诊。

沈介新（记者 叶耀祯）09月20日,外交部发言人毛宁回答记者提问看了9月10日的中国外交部记者会，印度记者的一个提问，感觉信息量很大。这名老记者，来自印度报业托拉斯。他当天询问外交部发言人毛宁，抛出了实际是两个问题。第一个问题，他问毛宁：第十四次金砖国家安全事务高级代表会议正在俄罗斯召开。普京总统最近表示希望中国、印度和巴西充当调解人，中方是否对此持开放态度？第二个问题，他说：此前，意大利总理梅洛尼也表示中印应促成谈判协议以解决乌克兰危机。发言人对此有何评论？我之所以说信息量很大，因为你不得不说，这名印度记者问得还很有艺术性的。至少三个小看点吧。1，关于调停俄乌冲突，普京和梅洛尼，都很看重中国和印度的调解人角色。2，你们中国会怎么做？印度此前态度很明确，会积极努力，对调停冲突持开放态度。2，表面是夸了中国两次，但仔细琢磨，其实更是夸了印度两次。意思在这个问题上，印度完全和中国平起平坐。俄乌战场前线射弹中国外交部怎么回答？毛宁的回答，很简单。她说：“在乌克兰危机问题上，中方的立场是一贯的，也是非常明确的。我们始终致力于劝和促谈，支持一切有利于和平的努力。我们愿继续同国际社会一道，为推动危机的政治解决积累条件，为实现和平发挥建设性作用。”实事求是地说，这一段话，是我们一贯的表态，我们也真有点听出老茧来了但确实，中国一直致力于劝和促谈，而且还在为和平而努力奔走。最后，怎么说呢？不得不说，印度心里的小九九。表面是夸中国，但其实更是在夸印度。感觉连环两个问题，其实都是为最终夸印度在铺垫。而且，还问中国会怎么评论？这其实更是一种明知故问，因为中国态度一直很明确，全世界都很清楚。倒是毛宁，居然没肯定印度的重要作用，不知道印度记者会不会有点小失望。印度报业托拉斯记者提问最后，说几句题外话。中国外交部记者会，印度记者参加并公开提问，而且发言人也是耐心解答。但印度呢？我不知道现在具体情况，但至少就在不久前，印度还对中国人入印签证各种设卡，包括对中国记者设各种莫名其妙的障碍。说来真有点难以置信，这么两个重要的邻国，现在生分到这种地步，据说，现在在印度，你都没法找到一个中国记者。情况不知道改善了没有？但大概率，外甥打灯笼——照旧（舅）。印度啊印度，什么是大国心态，你对照对照中国看呢！延伸阅读：梅洛尼和普京全说到了中国！尽快结束热战，进行和谈，才是题中之义！俄罗斯总统普京态度大变！在9月5日的东方经济论坛问答环节，普京表态称，有关俄乌冲突，俄“已经做好谈判准备”。无独有偶，意大利总理梅洛尼也称，西方国家要在俄乌问题上创造条件，以“有助于推动和平谈判”。不过，在海叔看来，梅洛尼这说辞，主要是给西方做辩解。瞧她说的，西方军援乌克兰，有助于在俄乌前线制造“僵局”。似乎，僵局能引发谈判。梅洛尼发表讲话图：视频截图不过，还有一点值得注意，那就是普京与梅洛尼，几乎异口同声地说到了中国。当然，之后他们的所言，并不相同。只是从西方领导人与俄罗斯领导人都说到中国，不难看出，有关俄乌冲突，有人在深入思考，并寻找答案。这，本身不是坏事！1且看梅洛尼怎么说的。当地时间9月7日，在意大利切尔诺比奥举行的一场论坛上，梅洛尼与乌克兰总统泽连斯基进行了双边会晤。在这场会晤中，梅洛尼以西方七国集团（G7）轮值主席国领导人的身份，大谈西方将继续支持乌克兰。还提及2025年将在意大利举行乌克兰重建会议。但她还对泽连斯基这样表示：中国和印度可以在解决俄乌冲突中发挥作用。她在讲话中称：“如果放弃国际法规则，危机和混乱将成倍增加。我也对中方说过这一点。唯一不能做的事情就是放弃乌克兰。”当地时间9月7日，在意大利北部举行的安博思论坛上，意大利总理梅洛尼会见了乌克兰总统泽连斯基听话听音。梅洛尼这话，自然是她在向泽连斯基邀功。好像未来假如中国做出有利于乌克兰的什么举动，都是她所付出努力的结果。毕竟，从时间顺序来说，在她会见泽连斯基之际，正是她暑期带着女儿访华后不久。梅洛尼还说，意大利永远不会放弃对乌克兰的支持。她表示，这一决定旨在维护乌克兰的领土完整，“不仅在道德上是正确的，而且也符合国家利益”。海叔要说，不仅仅是梅洛尼，也不仅仅是意大利，更是国际社会的共识，包括中方所认为的——意大利的领土主权完整是需要维护的。倒是听到西方有人鼓捣，还有乌克兰内部鼓捣，说什么乌克兰可以割地求和。中方说过吗？没有说过呀！中方2023年2月24日所发表的《关于政治解决乌克兰危机的中国立场》，开宗明义，第一条就是——尊重各国主权。公认的国际法，包括联合国宪章宗旨和原则应该得到严格遵守，各国主权、独立和领土完整都应该得到切实保障。这么说，中方在尊重乌克兰领土主权完整方面，与意大利方面或者说欧盟国家有共识。但在具体操作或者说调停俄乌冲突之方法上，中方目前肯定与西方有意见相左之处，这一点，我们并不避讳。海叔更要说，中方既然一直在说“人类命运共同体”，也就不会“放弃乌克兰”，当然也不会放弃俄罗斯。为什么一定要放弃一方呢？大家谋求到各自退让一些，达成妥协，然后谋求共同发展不好吗？我们只不过不喜欢挑拨离间罢了！2普京在东方经济论坛上发言不妨看看普京在东方经济论坛上所说。有关俄乌冲突，普京分析：俄军的职责是尽一切努力将乌军赶出库尔斯克州等俄领土。乌方的目的是在俄制造紧张和混乱态势，使俄军从顿巴斯地区转移，以阻止俄军在关键方向上的进攻。但控制顿巴斯地区是俄首要目标，乌方的企图失败了。然后，他提到“基辅当局”对库尔斯克和扎波罗热核电站的袭击是“非常危险的恐怖袭击”。“外界可以想象，如果俄罗斯以对等方式作出回应，将会发生什么，整个欧洲将面临什么后果。”说完这些硬话，普京话锋一转，称，可以考虑和谈。这确实是近一段时期以来，普京绝少提到的“软话”。要知道，当乌克兰方面刚攻入库尔斯克的时候，普京曾言，要将敌人赶出俄罗斯的土地。“这些人有什么好谈的？”普京说。如今，敌人还在俄罗斯本土境内，普京却说可以谈了？这么快的么？乌克兰军队进入库尔斯克地区不过，也不妨看看普京开出的条件——基于2022年俄罗斯与乌克兰在土耳其达成的谈判初步协议，俄乌可以重启谈判。普京甚至提到了一个过气政客——英国前首相鲍里斯·约翰逊。他称，是约翰逊搅和了和谈，否则，在伊斯坦布尔达成初步共识，进行了小签的俄乌双方，何至于打到现在？“我们设法达成了一份协议，这才是重点。乌克兰代表团团长的签字证明了这一点。签字这件事意味着乌克兰方面对达成的协议基本上是满意的。”这是普京原话。而他更谈到，约翰逊给乌克兰方面“下达命令”，要乌克兰战斗到最后一人。“众所周知，英国当局并不否认这一点。”接着，普京提到：中国、巴西、印度可以在调解俄乌冲突中发挥作用。比起梅洛尼的原话，似乎就多了“巴西”一个单词。3其实，无论是梅洛尼，还是普京，都认识到了全球南方在调解俄乌冲突中更大的潜在的作用。毕竟，此前在瑞士举行的乌克兰和平峰会，已经显而易见。哪怕与会的金砖国家，也并没有在联合声明中签字。而中国、印度、巴西等等，无疑在呼吁和平。海叔还要说，意大利也好，法国、德国也罢，与普京点名的英国约翰逊当局，在俄乌冲突上的种种观点、做法不尽相同。更要看到，英国目前工党政府自身有焦头烂额之处，对前任保守党约翰逊以及之后特拉斯、苏纳克两任政府的做法，也有难以言说、莫名之痛的地方。如今的英国斯塔默政府，自然不想为约翰逊背锅。至于乌克兰，目前刚经历内阁大改组。种种迹象表明，乌克兰对全球南方也寄予希望。这，不算坏事。总感觉，已经经历了两年半俄乌冲突，该到和谈时。当年的朝鲜战争，打了三年签署停战协定。如今看俄乌冲突的烈度，比朝鲜战争恐怕有过之而无不及的地方。尽快结束热战，进行和谈，才是题中之义！

沈介新（记者 林君）09月20日,�

外交部发言人毛宁主持例行记者会法新社记者：中国国防部表示，中国和美国的两位地区军事高层领导今天举行了视频通话。请问发言人能否介绍此次通话的具体内容？毛宁：这个问题建议你向中国国防部了解。新华社记者：在刚刚结束的中非合作论坛北京峰会上，中方宣布了一系列对非合作倡议。一些西方媒体称，中方承诺提供资金支持的同时，对非洲国家面临的债务危机和减债呼声保持沉默。同时我们也注意到，峰会期间，很多非洲国家及国际组织的领导人公开表示，不赞成所谓的“债务陷阱论”。请问发言人对此有何评论？毛宁：王毅外长在北京峰会后共见记者时，总结了中国对非合作的几个特点：一是不干涉非洲内政，真心诚意提供帮助；二是紧贴非洲发展需要，聚焦提升非洲自主发展能力；三是不搞地缘政治博弈，反对在非洲制造阵营对立，反对利用非洲谋取私利。事实上，中非合作论坛成立24年来，为促进非洲发展、改善非洲民生发挥了重要作用，帮助非洲新建升级了近10万公里公路、超过1万公里铁路、近千座桥梁、近百个港口。仅过去3年，中国企业就为非洲创造了超过110万个就业岗位。这些都有助于非洲突破发展瓶颈，从根本上解决债务问题。南非总统拉马福萨等多位非洲国家领导人在峰会期间表示，中国在非洲的投资属于互利合作，不会将非洲推向“债务陷阱”。事实上，中国从来都不是非洲的主要债权方。根据世界银行的数据，非洲主权外债中，多边和私人债权人占八成，双边债务仅占少数。即便如此，中方始终积极通过双多边渠道帮助非洲减缓偿债压力，是G20缓债倡议的最大贡献方。在本届峰会通过的《行动计划》中，中方也提出了具体免债举措。正如王毅外长强调，国际对非合作要坚持公正，做到平等，倡导务实。我们呼吁国际社会特别是发达国家和国际金融机构承担起自身责任，帮助非洲国家缓解债务负担、实现可持续发展。图为外交部发言人毛宁《中国日报》记者：第17届夏季残疾人奥林匹克运动会8日在巴黎闭幕，中国体育代表团连续第六届位居金牌和奖牌双榜第一。观众们为残奥健儿坚韧不拔的意志感动，也为他们顽强拼搏的英姿喝彩。发言人对此有何评论？毛宁：祝贺中国体育代表团在巴黎残奥会上再创佳绩。中国健儿以出色的竞技水平、良好的精神风貌充分诠释了“勇气、决心、激励、平等”的残奥价值观。中国体育代表团取得的优异成绩，是运动员们顽强拼搏的结果，也是中国残疾人事业全面发展、残疾人生活状况不断改善的生动体现。近年来，中国实现了710多万农村贫困残疾人整体脱贫，建立了惠及2000多万残疾人的各类专项保障制度。中国残疾人生活水平不断提高，平等权利得到更好保障，拥有了更多人生出彩机会。巴黎残奥会已经结束，但它带给世界的鼓舞和感动还将延续。中国将继续同国际社会一道，携手推动全球残疾人事业实现更大发展，让更多残疾人在自己的人生赛道上迸发潜能，勇敢追梦。路透社记者：美国联邦众议院周一通过“生物安全法”草案。如果法案最终通过，会限制多家中国企业与美国的生意。请问外交部对此有何看法？毛宁：中方坚决反对美国会众院审议通过有关法案，针对中国企业采取歧视性措施。美方应当放弃意识形态偏见，切实尊重市场原则和经贸规则，停止推进有关法案，停止滥用各种借口无理打压中国企业，为各国企业提供公平公正和非歧视的营商环境。中国将继续坚定维护本国企业的正当合法权益，支持中国企业依法维护自身权益。印度报业托拉斯记者：第十四次金砖国家安全事务高级代表会议正在俄罗斯召开。普京总统最近表示希望中国、印度和巴西充当调解人，中方是否对此持开放态度？此前，意大利总理梅洛尼也表示中印应促成谈判协议以解决乌克兰危机。发言人对此有何评论？毛宁：在乌克兰危机问题上，中方的立场是一贯的，也是非常明确的。我们始终致力于劝和促谈，支持一切有利于和平的努力。我们愿继续同国际社会一道，为推动危机的政治解决积累条件，为实现和平发挥建设性作用。印度报业托拉斯记者：第十四次金砖国家安全事务高级代表会议是否会讨论乌克兰危机问题？王毅外长与会时，是否可能与俄罗斯官员讨论这一问题？毛宁：金砖国家安代会期间，王毅主任将同各方就共同关心的问题交换意见。具体情况我们会及时发布消息，你可以保持关注。图为外媒记者提问