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一起草app网站|ある日c私の親しくしてる奥さんがうちに来たの。同年配だしc私の母の知り合いの娘さんだしc子供の幼稚園が一緒だったんでc私たちわりに親しかったのよ。その奥さんが突然やってきてcあなたについてひどい噂が広まっているけれど知っているかって言うの。知らないわって私言ったわ。

2024-09-22 11:02:41
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来源:金十数据

下周通胀数据可能退居次要地位,美联储内部分歧更加劲爆,鲍威尔将登场,以色列猛烈袭击真主党目标,中东局势堪忧,黄金短期上行目标难以评估。

本周现货黄金站上2620美元/盎司,再创历史新高。由于美联储降息、美元走弱和债券收益率下降,以及地缘政治紧张局势加剧,未来几个月金价被认为会得到良好支撑。美元指数本周累跌约0.4%。

美联储降息、飓风“弗朗辛”、中东紧张局势升级,加之上周美油库存降至一年来最低,支撑油价两周连涨,美油本周涨近4.8%,创2023年10月份以来最佳单周表现。

以下是新 的一周里市场将重点关注的要点(均为北京时间):

周一20:00,2024年FOMC票委、亚特兰大联储主席博斯蒂克就经济前景发表讲话;

周一22:15,2025年FOMC票委、芝加哥联储主席古尔斯比参加一场炉边谈话;

周二01:00,2026年FOMC票委、明尼阿波利斯联储主席卡什卡利发表讲话;

周四21:10,波士顿联储主席柯林斯主持有关央行监管和金融包容性的线上会议,美联储理事库格勒将出席;

周四21:20,美联储主席鲍威尔预先录制视频为一场活动致开幕词;

周四22:30,美联储理事巴尔发表讲话;

周五01:00,2026年FOMC票委、明尼阿波利斯联储主席卡什卡利与美联储理事巴尔进行炉边谈话;

周五21:30,2025年FOMC票委、波士顿联储主席柯林斯和美联储理事库格勒发表讲话;

随着美联储“噤声期”结束,投资者将密切关注下周美联储官员的发言。若美联储官员拒绝承诺今年再次大幅降息的可能性,美元可能会反弹,并拖累黄金走低。但若美联储官员透露在11月会议上考虑再次降息50个基点,那么美元可能难以找到支撑。

从周五官员们的讲话来看,不确定性仍大。美联储理事沃勒表示,如果就业市场恶化,可能考虑再次降息50个基点,但随后美联储理事鲍曼指出,她不赞成美联储本周降息50个基点,而是倾向于降息25个基点。鲍曼给出的理由是,通胀仍高于2%的目标水平,降息50个基点可能会让公众认为美联储过早宣布战胜通胀。

分析师Eren Sengezer认为,若黄金突破2630美元并进入超买状态,多头需警惕回调风险;目前很难为黄金设定上行的短期目标,因为其已经在未知领域交投。若投资者忽略超买情况,预计2700整数水平可能会被视为下个阻力。下行方面,2600整数水平将成为2570美元和2530美元之前的临时支撑位。

德国商业银行分析师在一份报告中称,尽管美联储强调大幅降息50个基点是例外,而非惯例,但市场似乎并不信服,增加了投资者对无息黄金的兴趣。德国商业银行表示,交易员预计到年底还会有75个基点的降息,只要这些预期持续存在,黄金的上涨应该会持续下去。不过,德国商业银行预计,在剩下的两次会议上,美联储只会降息25个基点,分析师们补充说,金价的涨势不应永远持续下去

据路透调查,107位经济学家中有86位认为美联储将在11月和12月分别降息25个基点,至4.25%-4.50%,到2025年底,美联储将把联邦基金利率下调至3.25%-3.50%。

周二12:30,澳洲联储公布利率决议;13:30,澳洲联储主席布洛克召开货币政策新闻发布会;

周四07:50,日本央行公布7月货币政策会议纪要;

周四15:30,瑞士央行公布利率决议;

周四21:30,欧洲央行行长拉加德、副行长金多斯、银行监管委员会主席布赫发表讲话;

在全球市场感受到美联储降息50个基点的喜悦时,澳洲联储主席布洛克面临着下周不得不推销鹰派故事的局面。澳大利亚强劲的就业市场和高企的核心通胀意味着,她将不得不像其他央行一样保持谨慎。澳新银行首席经济学家Adam Boyton表示,澳洲联储可能会考虑维持利率不变或加息这两种选择,并保留8月会议和此后沟通中的大部分鹰派措辞。Boyton称,澳洲联储正按计划在明年2月份降息,但风险已经偏向于可能在晚些时候降息。

日本央行下周公布的7月货币政策会议纪要或能提供更多线索。三菱日联表示,在周五日本央行行长植田和男表示通胀风险已经消退后,日元下跌,但进一步加息的前景应该会限制任何贬值。该行分析师Derek Halpenny在一份报告中表示,尽管日元最近大幅升值,但日本央行在周五决定维持利率不变的同时,还显示出在未来会议上进一步加息的决心。他表示:“此前,我们在客户中感觉到一种强烈的观点,即如果美联储大举降息,那么日本央行将不愿再次加息。但日本央行的关键信息没有改变,这将限制日元抛售的空间。”

周一15:15-16:30,法国/德国/欧元区9月制造业PMI初值;英国9月制造业/服务业PMI;

周二21:00, 美国7月FHFA房价指数月率、美国7月S&P/CS20座大城市房价指数年率;

周二22:00,美国9月谘商会消费者信心指数、美国9月里奇蒙德联储制造业指数;

周四20:30,美国至9月21日当周初请失业金人数、美国第二季度实际GDP年化季率终值/实际个人消费支出季率终值/核心PCE物价指数年化季率终值;美国8月耐用品订单月率;

周四22:00,美国8月成屋签约销售指数月率;

周五17:00,欧元区9月工业景气指数、欧元区9月消费者信心指数终值、欧元区9月经济景气指数;

周五20:30,加拿大7月GDP月率,美国8月核心PCE物价指数年率、美国8月个人支出月率、美国8月核心PCE物价指数月率;

周五22:00,美国9月密歇根大学消费者信心指数终值,美国9月一年期通胀率预期终值;

数据方面,重点关注周四美国将公布的二季度GDP数据终值,不过该数据不太可能引发巨大市场反应。另外,周五美国将公布8月PCE数据,这是美联储首选的通胀指标之一。

至少到目前为止,美元面对美联储降息的韧性令交易员失望。自美联储本周宣布降息以来,美元指数变化不大。根据商品期货交易委员会(CFTC)截至9月17日的最新数据,在FOMC会议召开前几天,对冲基金、资产管理公司和其他投机性期货交易者持有约93亿美元的做空美元头寸。但美元卖盘一直受到抑制,这可能是因为美联储的预测预示着货币宽松政策将更加渐进。

以色列军方宣布当地时间周五下午对贝鲁特发动空袭,炸死了真主党精锐部队拉德万(Radwan)的首领易卜拉欣-阿基勒(Ibrahim Aqil),另外还炸死了该什叶派准军事组织的大约十名指挥官。这几天发生的一系列袭击加剧了人们对双方冲突可能失控的担忧,即冲突可能蔓延到直接牵涉伊朗,威胁到该地区的原油流动。

以色列国防军发言人丹尼尔-哈加里少将在媒体吹风会上说:“我们的目标是那些每天发射火箭弹的人,易卜拉欣-阿基勒和拉德万部队的高级指挥官。约有10名指挥官在那里被打死。”

真主党周六在其官方Telegram账户上发布消息证实了这一死亡事件。黎巴嫩卫生部说,至少有12人在袭击中丧生,66人受伤。

伊朗外交部发言人卡纳尼当地时间周五发表声明,强烈谴责以军空袭贝鲁特南郊一事。声明强调,以色列的行为严重违反国际法,侵犯了黎巴嫩的主权和领土完整,必须受到国际社会最强烈的谴责。

以色列国防部长约阿夫-加兰特(Yoav Gallant)本周表示,战争已进入“新阶段” ,威慑真主党的袭击正变得更加重要。

CIBC私人财富高级能源交易员丽贝卡-巴宾(Rebecca Babin)表示:“原油近期的反弹是由空头回补和地缘政治风险加剧推动的,但对中国需求前景和2025年供应平衡的持续担忧继续投下阴影。”

由于对全球经济和燃料需求的担忧持续存在,对冲基金对柴油和汽油的看跌程度达到历史最高水平。据CFTC数据,资金经理们看跌柴油的净头寸增加到45437手,创下2006年6月以来的最高纪录。与此同时,根据ICE Futures Europe的数据,他们看跌汽油的头寸增加到72683手,创下十多年来的最高纪录。

周一(9月23日),日本-东京证券交易所因秋分节,休市一日

责任编辑:郭明煜

李胜杰(记者 刘怡发)09月22日,据参考消息援引路透社9月20日报道,俄罗斯9月20日警告西方和乌克兰,如果它们对白俄罗斯发动“挑衅事件”,就将面临“灾难性后果”。报道称,俄罗斯外交部发言人玛丽亚·扎哈罗娃对记者们说,莫斯科对北约在白俄罗斯边界附近的越来越具有“挑衅性”的举动十分关切。扎哈罗娃表示,她不排除会有让地区局势升级的企图。报道称,扎哈罗娃还说,俄罗斯已经在白俄罗斯境内部署了战术核武器。据俄新社此前报道,白俄罗斯总统卢卡申科9月17日称,袭击白俄罗斯将意味着挑起第三次世界大战。据报道,卢卡申科说:“我想警告我们的对手,还有那些搞不清状况的人。不要这样做。袭击白俄罗斯就是挑起第三次世界大战。”报道称,卢卡申科认为,白俄罗斯或成为俄乌冲突升级的地点,而美国正是在如此推动局势升级。俄罗斯发布一周战报俄国防部发布画面 图片来源:央视新闻据央视新闻,俄罗斯国防部9月20日发布一周战报称,14日至20日,俄军使用高精度武器和攻击型无人机对乌克兰军工企业的能源支持设施、军用机场的基础设施、无人机存储点等实施了27次集群打击。此外,俄军还打击了乌军弹药库和后勤仓库、武器和军事装备维修基地、载有外国武器的军用列车,以及乌军和外国雇佣兵的临时部署点。同一天,乌克兰武装部队总参谋部称,当天发生123次战斗,俄军在库拉霍沃方向最为活跃,约三分之一的战斗都在这里进行。在哈尔科夫方向,俄军袭击了乌军在沃尔昌斯克地区的阵地。在波克罗夫斯克方向,俄军对乌军阵地发动了21次袭击,其中16次已被击退。国际能源署:乌克兰损失超三分之二发电能力据央视新闻,国际能源署9月19日发布报告称,由于今年以来俄军对乌克兰能源基础设施进行前所未有规模的打击,导致乌克兰能源系统在今年冬季面临严峻考验。报告称,俄军的打击已经让乌克兰损失了超过三分之二的发电能力,在进入供暖期后,能源短缺将对乌克兰医院、学校等设施带来严重影响。9月20日,乌克兰总统泽连斯基召开了最高统帅部会议,会议讨论了冬季能源设施安全保障、防空系统部署等问题。扎波罗热核电站所在城市遭乌无人机袭击 核电站安全受威胁扎波罗热核电站遭袭 资料图 图片来源:央视新闻据央视新闻,当地时间9月20日,扎波罗热核电站发布消息称,当天傍晚,扎波罗热核电站所在的埃涅尔戈达尔市再度遭到乌军无人机袭击,扎波罗热核电站安全受到威胁。核电站方面称,因乌军无人机袭击,扎波罗热核电站附近“黎明”变电站的变压器受损。该变电站为核电站的基础设施供电,袭击变电站对核电站的安全构成潜在风险。目前,扎波罗热核电站工作人员已采取一切必要措施,确保核电站安全运行。核电站基础设施的备用供电方案已经启动。所有安全参数都在可控范围之内。核电站场区和监测区的背景辐射正常。20日当天早些时候,乌军已使用无人机对埃涅尔戈达尔市的民用设施实施了袭击,但未对扎波罗热核电站构成威胁。延伸阅读:牛弹琴:普京做了一个重大决定 胜利的天平在向俄倾斜普京拿望远镜眺望 资料图关键时刻,普京做了一个重大决定。俄罗斯军队再扩编。9月16日,他签署总统令,将俄罗斯武装力量增加18万人。由此,俄军总数将达到2,389,130人,其中战斗人员150万人。总统令将在今年12月1日生效。普京还下令,俄罗斯政府通过联邦预算向俄罗斯国防部拨款。这已是俄乌冲突爆发后,俄军第三次大规模扩编。去年12月,普京已经下令,将俄军总数扩大到2,209,130人,其中战斗人员132万人。第三次扩编,新增的18万人,都是军事战斗人员。这充分显露了一点,战争消耗之大,战场需要更多生力军,俄罗斯正在努力应对。今年6月,普京曾透露,在俄乌战场上的俄军,总数约在70万人。俄军占据着数量上的优势。所以,在乌东地区,俄军最近攻势猛烈,拿下了多个战略重镇,迫使乌军节节后退。但在库尔斯克地区,乌军之所以能攻入俄本土,并占领大片俄罗斯土地,一个重要原因,就是俄边境地区兵力严重不足。普京检阅军队 资料图战争靠的是武器,靠的是谋略,但再先进的武器、再高明的谋略,最终依靠的,还是人。普京下了大决心,但也很谨慎。俄罗斯可以扩军,但不轻易征召后备役。因为很简单,这关系到稳定,关系到民心,2022年俄首次征召预备役军人参战,就有数十万俄男子为躲避兵役而逃离俄罗斯……战争已进入第三个年头。俄军和乌军都面临同样的问题,缺人!俄罗斯多少还好办,扩军,持续扩军,毕竟,俄占据着人口的优势,总人口超过了1个亿。世界首富的马斯克,在2022年就提出建议,俄乌赶紧谈判。因为在他看来,如果俄罗斯遭遇危险,肯定就会进行全面战争动员。双方的死亡都将是毁灭性的。考虑到俄罗斯的人口是乌克兰的3倍,乌克兰不可能在全面战争中取得胜利。因此,如果你关心乌克兰人民,那就寻求和平吧。乌克兰确实更艰难,战争打到现在,青壮年几乎都上了战场,甚至很多乌克兰女性,也被俄军俘虏。社交媒体上,我们还经常可以看到视频,乌军征兵人员,突然围住一个男子,后者不得不告别家人,被拉壮丁上了战场。所以,你看到,双方交换战俘,被释放的俄罗斯军人,基本都还很年轻;但乌克兰这边,老的少的都有。乌克兰军队食堂里很多士兵两鬓斑白有一个镜头,看了特别心酸。乌克兰军队的一个食堂,里面应该有上百士兵正在吃饭,但镜头扫过去,看不到几个年轻人,很多士兵,已经两鬓斑白。他们是老兵吗?或许,他们还算不上老兵,他们只是年老的士兵。因为年轻人越来越少,越来越多的乌克兰中年人、老年人,不得不走上战场。他们可能是工人是农民是教授,但现在他们都成了战士。去时里正与裹头,归来头白还戍边。在战场上的老兵这其实正是这场战争最大的悲哀。大量的国家有生力量,不是在努力建设自己的国家,不是让自己家庭变得更加美好,而是成为了一场战争的牺牲品、消耗品。战争什么时候结束?我不知道。但我知道的是,战争总会结束,而在战争结束前,还会有大批双方士兵,将倒在血泊中,成为这场战争的一个注解,甚至连注解都谈不上。战争就是绞肉机,俄罗斯在消耗着乌克兰,西方又在通过乌克兰消耗着俄罗斯。所以,普京经常指控,西方希望乌克兰战斗到最后一个乌克兰人。但一个不争的事实是,目前的战场形势,越来越对俄罗斯有利。虽然乌军占据了库尔斯克大片地区,但俄军不为所动,仍旧在乌东战场发动大规模攻势,完全占据着主动。哦,前几天,德国总理朔尔茨访问哈萨克斯坦,谈到俄乌战场形势,哈萨克斯坦总统托卡耶夫对朔尔茨感慨地说了一句:“事实上,俄罗斯在军事上是无敌的。”当然,他还说了一句:“哈萨克斯坦人民对乌克兰人民怀有真诚的同情。”女兵因战争失去一条腿不同的人,肯定有不同的解读。但一个中亚的领导人,这样当面告诫德国人,显然是意味深长的。1,在军事上打垮俄罗斯,这不切实际,德国人应该更有体会。更别提,俄罗斯有庞大的核武器库。2,同情归同情,但哈萨克斯坦等国,仍旧与俄罗斯关系密切。西方也看在眼里。3,别再抱有幻想了,也别再拱火浇油了,还是抓紧和谈吧。俄罗斯还在扩军,乌克兰则捉襟见肘。胜利的天平,确实在向俄罗斯倾斜。所以,我们看到,泽连斯基最近特别焦虑,反复请求西方援助远程武器,对俄罗斯本土发动进攻。俄罗斯又岂会善罢甘休?所以,我们看到,普京签署总统令,再度大规模扩军,更多俄罗斯有生力量,将投入到俄乌战场。唉,兄弟之国,最后成了不共戴天的仇人。若干年后回看,我们不禁会问:这一切到底为了什么?这场战争真的值得吗?谁又是真正的罪魁祸首?

李胜杰(记者 林淑惠)09月22日,来源:环球网【环球时报-环球网特约记者 薛丹】当地时间9月19日,中国第22批赴黎维和部队多功能工兵分队营区周边多枚航弹爆炸,造成部分设施受损。记者了解到,爆炸发生时间为19日16时40分左右,爆炸发生后,我维和官兵迅速进入掩体进行安全躲避。后经检查发现,营区内部分建筑的门窗、吊顶、镜子、物品陈列柜等不同程度受损,所幸无人员受伤。图为营区外航弹爆炸瞬间【杨康 摄】图为营区外航弹爆炸瞬间【监控视频截图】图为营区外航弹爆炸瞬间【邵宝磊 摄】图为和平厅里的陈列柜受冲击波受损【瞿发统 摄】图为营区里的门受冲击波受损【瞿发统 摄】图为航弹残片打断的树枝【瞿发统 摄】图为航弹残片将营区水泥路面砸出坑洞【瞿发统 摄】图为航弹残片落在营区内【瞿发统 摄】

本文来源:时代财经一则关于“叶县强拆果园”的话题冲上了热搜。9月19日,多位网民发文质疑平顶山市叶县副县长胡炜哲履历信息,百度百科资料曾显示胡炜哲出生于1971年5月,1985年进入新华区人大工作,年仅14岁。此前,河南省平顶山市叶县返乡创业大学生贾柯的梨园,因高速公路建设征地被当地政府在未谈妥补偿方案情况下强制执行。贾柯称,今年4月2日,叶县常务副县长胡炜哲集结了公安、交通执法、镇政府等部门四百余人,非法强拆他苦心经营近十年的7亩梨园。9月19日在媒体采访时,贾柯回忆称,当时非常绝望,“叫天天不应,叫地地不灵”。他说,5个月前的那天,是一家人的噩梦,因为自己的梨园遭遇强拆,家中4名上前录像取证的妇女和老人被按倒在泥地里,被抢走手机。对此,9月20日,“平顶山发布”微信公众号发布通报称,针对近日网上反映的因补偿标准争议引发的“叶县强拆果园”一事,平顶山市委、市政府已第一时间成立由纪委监委、自然资源和规划、农业农村、林业、司法等部门组成的联合调查组,全面开展调查工作。通报截图。来源:“平顶山发布”微信公众号从目前的情况来看,“叶县强拆果园”事件陷入了三大争议。争议一:副县长履历受质疑随着事件的发酵,河南省平顶山市叶县县委常委、常务副县长胡炜哲的履历受到网民质疑。据其履历,胡炜哲出生于1971年5月,最早版本的百度百科资料显示其于1985年进入新华区人大工作,时年仅14岁。修改后,胡炜哲于1988.03-1999.12在新华区人大工作,期间1993.03-1995.07在平顶山师专法律专业学习。胡炜哲的履历。此后,胡炜哲担任过新华区焦店镇党委副书记、人大主席团主席、新华区西高皇街道办事处筹备组副组长等职,在2015年10月任新华区人民政府党组成员、副区长,2019年4月任中共新华区委常委、统战部部长,2021年8月至今任中共叶县县委常委,叶县人民政府常务副县长。值得注意的是,按修改后进行计算年龄,胡炜哲仍存在参加工作时未满18周岁的疑点。对此,平顶山市委组织部工作人员表示,正在核实具体情况,并将结果进行答复。争议二:暴力拆迁是否违法?事件的第二个争议点是,在关于征地拆迁的补偿事宜未达成共识的情况下,相关部门能否强制拆除他人私有财产?强制拆除是否违反了相关法律?这些疑问仍待进一步解答。据了解,贾柯是河南叶县任店镇人,2014年大学毕业后,他回老家流转了土地,准备种植果树。2015年,他选择在26亩土地上种植韩国黄金梨,并创办了平顶山梨花庄园有限公司。2020年,梨树进入盛果期,其黄金梨品牌成为河南省“知名农产品品牌”。2021年,贾柯听说新建的叶鲁高速公路要从果园穿过,需征用果园的7亩土地。公开资料显示,叶县至鲁山高速公路,全长约67.5公里,是《河南省高速公路网规划(2021-2035年)》批准新增的9条拥堵路段分流路线之一。项目于2021年6月正式开工建设。在此消息传出之后,从2022年开始,便有施工人员到果园进行测量。当地政府也发了征占地的通知,征占果园的土地面积约6亩到7亩。然而,关于征地拆迁的补偿事宜,双方尚未达成共识。2023年6月13日,任店镇政府曾对贾柯的果园下达过《限期清理通知书》,要求他于2023年6月14日前自行清理种植的梨树。通知明确,如逾期不清理,镇政府将予以清理,由此造成的损失由贾柯自行承担。贾柯告诉媒体,政府下达限期清理通知后,他把任店镇镇政府起诉到了法院。接到开庭应诉通知后,2023年9月6日,任店镇人民政府做出了撤回《限期清理通知书》的决定。但令贾柯没有想到的是,2024年4月2日,在没有提前收到任何通知的情况下,他的果园遭到了拆除。贾柯表示,当天上午7时,梨园四周突然聚集各类车辆100多台,钩机3台。果园被断电,过往车辆不许停车,更不许下车拍照取证。随后,贾柯的母亲、妻子、二姨以及爷爷等4人由于录像取证被按倒在泥地里,取证手机也被抢走。4人随后被强行抬出果园,关进派出所。争议三:赔付金额该为多少?事件的第三个争议点,是赔付金额。9月19日,贾柯在接受媒体采访时表示,他不认同政府定的赔偿金额依据,因为与其实际损失差距太大。当地政府则回应称,对此事会进行积极沟通和协调。按照河南省林业局的经济林补偿标准,贾柯曾请评估公司对果园损失进行评估,补偿费用超过300万元。这个数字,与当地政府计算的18万元相差16倍有多。征地拆迁,是我国城市化发展进程中不得不面临的问题,而随着我国法治社会建设日益完善,强拆所引发的暴力冲突事件有所下降。根据我国《民法典》第二百四十三条、第三百三十八条明确规定,征收集体所有的土地,应当依法及时足额支付土地补偿费、安置补助费以及农村村民住宅、其他地上附着物和青苗等的补偿费用,并安排被征地农民的社会保障费用,保障被征地农民的生活,维护被征地农民的合法权益。承包地被征收的,土地承包经营权人有权依据本法第二百四十三条的规定获得相应补偿。据悉,任店镇政府所拟的补偿标准,依据的是平顶山市人民政府文件平政〔2017〕33号《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》。该文件规定,在林地上种植经济林的,补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)相关要求执行。不过,由于贾柯承包的土地规划用途并非林地,当地政府只是按照“零星果树”的类别对其进行补偿,7亩地补偿款共18万元。零星果树的补偿标准。图源:极目新闻对于相关补偿适用法律法规的问题,湖北易圣律师事务所合伙人律师袁三慧认为,平顶山市政府的文件明确规定了经济林的补偿标准按照河南省林业厅的“豫林经〔2017〕2号”文件执行,但现豫林经〔2017〕2号文件已经被豫林经〔2020〕167号文件废止取代。“所以在确认果园为经济林的前提下,相应的补偿标准应当参照河南省林业局豫林经〔2020〕167号文件,即根据产量乘以价格,再结合是否盛果期乘以相应倍数进行补偿。对于补偿标准有异议的,双方可以共同委托评估。”袁三慧说。(时代财经阿力米热综合新京报、极目新闻、封面新闻、中国交通广播、大皖新闻、九派新闻)

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央广网北京9月21日消息(总台中国之声记者任梦岩)据中央广播电视总台中国之声报道,江苏省无锡虹桥医院是一家二级甲等综合医院,也是医保定点单位。医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,他们既没在这儿拍片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像作出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心一位医生完成,这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。根据身体部位的不同,拍一张片子的价格在300元至600元不等,再加上这些“患者”在院期间的其他治疗费用,放射影像科的医生怀疑医院涉嫌伪造病历骗取医疗保险。无锡虹桥医院放射影像科朱成刚医生反映,从2023年7月开始,他在查看过往病历时发现一些患者的病历中没有“影像号”,也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像,然而病历中却有“根据影像诊断”的相关内容。这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写。朱成刚告诉记者:“这个人平时就没有参与放射科的工作,医院专门找他出报告,制造假病历骗保。他出具的影像报告,全部没有影像编号,而且也没有图像,因为种种原因,我们就举报了。”这些病历报告里不仅没有片子,没有影像号,有些病历甚至没有标注检查部位。朱成刚打了个比方,这就像新生儿没起名字、没有出生医学证明却能上户口一样。从放射科的角度看,这样的结果根本无法操作,因为CT机如果不输入影像号,根本无法启动扫描。在CT机操作室,朱成刚演示,操作界面中,患者影像号为必填项,如果空白,扫描按键为灰色无法点击,只有输入号码后按键变成绿色,才能继续操作。所以放射科怀疑有人绕过他们,从医院后台直接修改了病历,放射科知情人士李医生(化名)告诉记者:“检查的时候不输影像号,机器是不会运行下一步的,他都没办法检查,只有虚假的报告,才没有影像号。”朱成刚给记者展示了99位“患者”的病历照片,诊断时间集中在2022年7月至12月和2023年4月,年龄段分布在60岁至80岁之间,这是他在工作中随手拍摄的部分问题病历。今年3月,朱成刚将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。随后在等待调查结果时,朱成刚发现,他举报的这些病历又有了影像号和片子。他在6月份时,把这些病历又一一重新拍了照片。朱成刚告诉记者,他仔细对照了这些影像号,号码只存在于电脑系统中,在放射科手写的记录本上,并未找到这些病人。电脑系统中影像号的编码方式也和放射科日常的编码方式不同,此外,他还发现了其他问题。朱成刚举报三名患者的片子几乎一模一样比如,被举报的患者中,72岁的“杨某某”、62岁的“邱某某”的病历中,有根据所拍片子的情况作出的诊断,却找不到对应的影像。6月份又查到了她们的CT影像,按照系统记录,她俩都是2023年4月做的胸部CT,片子上能清晰看出两位患者的吊坠形状、大小和位置都基本一致。不仅这两位上了年纪的患者,CT影像类似,朱成刚比对发现,2021年在他们科做过CT的25岁女性叶某的片子上,也有看起来极为相似的吊坠,肉眼看,她们三人的片子几乎一模一样。放射科知情人士李医生告诉记者:“这个人叫邱某某是个假的(病历)62岁,这是它的假图像,哪里像62岁的女性?项链的吊坠咱都看到了,看到它的特色了,杨某某这个72岁,女,看图像是一个人不是?”两名患者检查影像高度相似类似这样看上去雷同程度很高的片子,还有不少。比如系统显示,患者李某某在2023年4月28日拍摄了胸部CT,她的影像与实际患者刘某在2024年2月的检查影像看起来高度相似。74岁的患者莫某在2023年4月27日拍了胸部和颈椎的CT,她的片子看起来和实际患者37岁的马某某在2023年11月拍的片子高度相似,片子里能直观看到项链都一模一样。医院系统两名患者核磁共振时间过于接近此外,通过医院系统查询还能看到,有患者在正常做核磁共振检查之后1分钟内,另有患者做了核磁,李医生表示,他们的机器做一次腰椎核磁共振至少要花10分钟至15分钟,1分钟做一次核磁是根本不可能的:“11:40开始做的,腰椎要15分钟,结果11:41,他又把骗保的弄成了,1分钟,你怎么会做一个核磁共振呢?”患者的病历诊断左右不分李医生告诉记者,有的片子还有这样的错误:拍片子时,患者是面对医生的,片子上的左侧实际为患者的右侧,但有患者的病历诊断上写着“大脑左侧梗塞”,她的片子显示是右侧:“(患者)年龄73,这个报告内容,左侧基底节区梗塞,实际上这个是哪里?这叫右侧,也就是一个人站到你对面看的图像,这就是后填的假图像。”就在朱成刚把这些新情况向上级主管部门反映后,他和同事们又发现,放射影像科再无权限查看2023年8月之前的影像。院方给出的理由是系统升级导致的错误。“我们权限锁了,他说是系统升级,有可能系统一升级错乱没了。可笑不可笑。”随后朱成刚带记者来到放射影像科办公室,记者看到系统内被举报的病历都已无法打开。从“有诊断无影像和影像号”,到举报后出现影像,却有多名患者和他人影像高度相似,再到影像、病历无法查看,所以,朱成刚怀疑,涉事患者的病历经过多次修改,这是在伪造病历,骗取医疗保险。朱成刚说:“这边是骗保人员名单,这边是图像来源,在图像没有锁定之前,(我)拍下来了,把造假的人员图像来源都把它做下来了,举报没有影像号和没有图片的骗保行为以后,把假的影像号又添上,又向他们反映了假图像的来源,现在变成图像打不开了。”7月12日,无锡市医保局向朱成刚表示,对他的举报高度重视,先后2次到无锡虹桥医院现场核查,通过医保信息系统对线索进行排查,抽取病历联系当时住院的人员核对情况,并对涉事医生进行了现场询问。但因提供的线索涉及人员较多,所反映问题距今时间较长,在前期核查中对提供线索无法确认核实。为此,特地与无锡市公安部门协调沟通,并将有关线索提请公安部门协助调查。公安部门核查后有明确反馈,将及时告知。如违反相关医保条例、协议,将严肃处理,如涉及违反法律,将移交公安部门处理。放射影像科的李医生说,他们非常期待后续的调查,医院底层影像归档和通信系统中,对每次病历修改都应该有记录。他告诉记者:“我们的PCAS(影像归档和通信)系统里这个报告修改100次,修改系统里就写了100次。但是医院把我们锁了,一锁我们调不出来。”记者随机拨打了20份病历中留下的患者电话,四分之三是空号或无法接通,接通的也大多表示不是本人。记者:这是邱某某的电话吗?接听者:不是的,不是。记者:这是……的电话吗?接听者:你打错了、打错了。也有接通电话的患者表示,当时在医院住院做体检。比如患者许女士说,她当时因为腰疼去无锡虹桥医院体检,但至于为什么只做了胸部CT,许女士说,时间久了,记忆不太清晰。许女士:我是腰疼吧,好像是腰疼。记者:为什么做胸部CT呢?许女士:我忘了,这么长时间我还记得吗?反正到医院里,他们说怎么样我就怎么样了。无锡市医保局基金监督处表示,此事还在调查中,不方便透露具体情况。基金监督处:我们有相关的规定,而且是在查处过程中,我不方便跟你讲具体的进展。记者:医生举报每次反映情况之后,相关的证据就会被填补上。基金监督处:这个只是医生的一面之词,具体什么情况还要看最后查处的结果。记者联系无锡虹桥医院,院方称会有相关人员回复,但截至发稿,并未得到任何回应。为何这么多张片子的相似度极高?究竟改没改病历?从医生实名举报至今已过去大约半年时间,什么时候才能有确切的调查结果?中国之声将继续关注。(应采访对象要求,对部分声音做了处理。)(来源:央广网)
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