足交一区 - 综述|

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（原标题：俄军称推进1000平方公里 美或“松绑”乌武器使用限制）

观察者网消息，哈里斯说：“我们好好辩论一下吧。”特朗普回应：“很高兴见到你。祝你玩得开心。”当地时间9月10日晚9点（北京时间11日早9点），美国副总统哈里斯和前总统特朗普之间的首次总统辩论正在费城举行。这场辩论由美国广播公司（ABC）举办，戴维·缪尔和林西·戴维斯担任主持人。最新民意调查显示，白宫之争依然激烈。近日民调数据显示，两人支持度基本持平。根据辩论实时进展，双方采取如外界所料的辩论策略：哈里斯着重强调自己的经济主张，同时在堕胎和特朗普被判刑等议题上攻击对手；特朗普称哈里斯为“马克思主义者”，攻击她前后政见不一致。CNN视频截图“我想送她一顶MAGA帽子”经济议题是两人辩论关键。哈里斯强调税务政策，特朗普则重点提及关税问题。“我相信美国人民的雄心、抱负和梦想”，哈里斯强调，她计划帮助那些担心经济和生活成本的美国家庭。她大力宣扬建立“机会经济”的计划，包括让住房更加便宜以及扩大儿童税收抵免的建议。哈里斯还抨击了特朗普的提议，例如为企业减税，称这些提议会损害美国中产阶级家庭的利益。特朗普则承诺延长2017年“减税与就业法案”的减税措施，包括减免个人所得税、降低企业税率。他同时指出，若他重返白宫，将继续对中国等国家征收关税。他指出，拜登政府保留了这些关税。特朗普还批评了拜登-哈里斯政府针对高通胀率问题的应对不力，称这对“人民、对中产阶级、对每个阶层来说都是一场灾难”。而哈里斯则回应说，本届政府正在收拾特朗普政府留下的“烂摊子”。值得注意的是，特朗普多次批评哈里斯在医疗保健等经济问题上改变政策立场，并“剽窃”自己有关取消小费联邦税的提议。他说：“她把自己三年前、四年前相信的一切抛出了窗外。她现在开始接受我的理念。事实上，我本来打算要送她一顶MAGA帽子。”此外，特朗普再次将哈里斯称作“马克思主义者”，并提到了哈里斯的父亲。他说：“如果她当选，她会改变现状。那将是我们国家的末日。她是一个马克思主义者。每个人都知道她是一个马克思主义者。她的父亲是一位马克思主义经济学教授，他把她教得很好。”哈里斯：特朗普老了辩论开始没多久，现年59岁的哈里斯就暗讽已经78岁的特朗普已经老了。她暗示说，在今晚两人进行的第一场、也可能是唯一一场辩论中，特朗普还要玩一些“老套路”。辩论期间，哈里斯不断指责特朗普与“2025计划”有关。特朗普则与“2025计划”划清界限，称：“我和‘2025计划’没有任何关系。这本书已经出版了。我还没读过。我故意不想读。我也不会读。”CNN介绍说，“2025计划”为特朗普可能连任总统制定了蓝图。这份长达920页的文件由美国智库传统基金会组织，其中很大一部分是由曾在特朗普政府任职的人员制定的。特朗普公开与该计划保持距离，称“2025计划”想法“非常极端”。该计划经常成为民主党批评的对象。哈里斯竞选团队的一名官员此前表示，竞选团队“有意将特朗普的所有政策”都贴上“2025计划”的标签。哈里斯和特朗普握手 图源外媒堕胎问题成为哈里斯主要武器《华尔街日报》称，哈里斯和特朗普均在辩论期间故意歪曲对方的堕胎立场。特朗普重申了他多次做出的断言，即民主党的政策将允许在整个怀孕期间堕胎。他还一度声称说，哈里斯将允许“在孩子出生后”堕胎。哈里斯回应表示，她支持“罗诉韦德案”的判决，即妊娠头三个月内享有宪法赋予的绝对堕胎权。随后，哈里斯错误地指出，特朗普将签署全国堕胎禁令。特朗普称他不会这么做。但他拒绝承诺，如果全国堕胎法案被提交到他的办公桌上，他是否会予以否决。2022年6月，美国最高法院推翻了1973年“罗诉韦德案”的历史性判决，自此正式取缔对女性堕胎权的宪法保障，交由各州的法律自行决定。决定甫一公布，立刻引发了堕胎支持者的强烈不满，大规模抗议活动席卷美国。此后，美国两党和全美各州陷入了一场围绕堕胎权存废的大乱斗。哈里斯：世界各国领导人都在嘲笑你“这个国家的犯罪率高得惊人，”期间，特朗普提到了美国犯罪率问题，攻击拜登政府应对不力。当话题转到犯罪问题时，哈里斯明显准备十足。她转而谈到特朗普面临的众多起诉：“我认为，对于一个曾因国家安全罪、经济罪、选举干预而被起诉，且被判犯有性侵犯罪的人而言，这真是太有趣了。他的下一次重大出庭是在11月，为了听取自己的刑事宣判。”今年5月，特朗普在“封口费”案中被控的34项罪名全部成立，成为首个被判有罪的美国前总统。当地时间9月6日，美国纽约一名法官以“避免影响美国总统选举”为由，将特朗普的“封口费”案量刑宣判日期从原定的9月18日，推迟至美国11月大选之后。特朗普迅速而情绪激动地回应了这一评论。他表示，起诉是出于政治动机，并提到了自己曾遭到暗杀。“我可能就是因为他们对我说的话而中了枪，”特朗普说，他此处指的是针对他的暗杀企图。他继续说道：“他们谈论民主，说‘我是民主的威胁’。他们才是民主的威胁，他们伪造了俄罗斯、俄罗斯、俄罗斯的调查（即针对特朗普的‘通俄门’调查），但调查毫无结果。”特朗普重申，他遭遇了“政治攻击”。“所有这些案件都是他们针对政治对手发起的。我赢了其中大部分案件，其余的案件我也将在上诉中获胜。这叫做（司法）武器化。”哈里斯还尖锐地说：“世界各国领导人都在嘲笑特朗普。我曾和一些军方领导人谈话，其中一些人曾与你共事，他们说你是个耻辱。”特朗普则用匈牙利总理欧尔班此前的赞扬为自己辩护。哈里斯称全世界领导人都笑话特朗普 图片来源：视频截图特朗普：哈里斯恨以色列谈及加沙冲突时，哈里斯再次呼吁以哈双方达成“停火换人质”协议，实现两国解决方案，并谴责哈马斯去年10月7日对以色列多地发动的袭击，同时对受冲突影响的以色列人和巴勒斯坦人表示同情。与此同时，特朗普强调，如果他还是总统，这场战争不会发生。他反复提到哈里斯“憎恶以色列”。哈里斯反驳了他的说法，并指出她在整个政治生涯中都支持以色列。特朗普拒绝表示“乌克兰的胜利符合美国的利益”，而是称：“我认为结束这场战争、达成协议才符合美国的最大利益，因为我们必须阻止人类生命被毁灭。”他表示，他将通过与俄乌领导人对话来结束这场战争，但没有透露他将对双方说些什么。特朗普试图将哈里斯与俄罗斯总统普京联系起来，称普京上周表态支持了她。哈里斯则回击声称，普京是一个“会把你当午餐吃掉的‘独裁者’”。当地时间9月5日，普京出席在符拉迪沃斯托克市举行的2024年东方经济论坛全体会议时曾提到，在美国两党总统候选人中，他将“如拜登所愿”，选择支持哈里斯。他还提到，他注意到哈里斯喜欢大笑，“如此有感染力，意味着她一切都好。”特朗普和哈里斯辩论辩论结束！哈里斯团队：期待二次对决在辩论进行约90分钟后，哈里斯与特朗普之间的首次对决落幕。据CNN统计，在结束发言后，特朗普发言总计持续约42分52秒，哈里斯则发言约37分36秒。据现场一名记者透露，在这场激烈的辩论结束后，哈里斯和特朗普没有进行互动。两人都向主持人表示感谢，然后“互相看都不看一眼”就转身离开。特朗普径直走下舞台，哈里斯则与自己的丈夫拥抱。此外，据知情人士透露，拜登与家人和工作人员在纽约市一家酒店观看了这场辩论。辩论结束后不久，哈里斯团队发言人呼吁再进行一轮辩论。该发言人称：“聚光灯下，美国人看到了他们今年秋天在投票箱前将面临的选择：是与哈里斯一起前进，还是与特朗普一起后退。这就是他们今晚看到的，也是他们将在10月举行的第二场辩论中应该看到的。哈里斯已经准备好参加第二场辩论了。特朗普呢？”截至目前，特朗普团队尚未作出回应。不过，特朗普日前曾表示，他愿意在9月晚些时候参加由美国全国广播公司（NBC）举行的辩论。

9月6日，浙江温州，一辆汽车与电动自行车在路口发生碰撞，交警到达现场却发现电动车及其驾驶人不知去向。男子骑车被撞飞仅收20元私了汽车司机表示，对方倒了以后自己下来询问情况，并表示已报警交警马上就来了，可对方坚持说没事没事，由于电动车自行车的后视镜坏了，对方表示“赔我20块就好了”。交警找到电动自行车的驾驶人及其家属，让其赶紧去医院检查然而，交警根据监控记录判断驾驶员的伤没有那么简单。于是根据监控视频及微信转账记录等线索，当晚7时许，联系上了电动自行车的驾驶人及其家属。医院检查的结果让大家吓出一身冷汗，电动自行车驾驶人颅内又出血，若不及时就医，后果不堪设想。网友评论@宝哥***ESS：20元？我有次开车后视镜碰到一个人的手(轻轻的)，都给了一百才肯了解。这撞击不去医院真是心大。@王者****JV：多么善良的人，多么有责任心的交警。感谢交警，救了这位善良的人。@Xuuu****0L：我们这挨摔了一个，当天还是自己走回家。第二天就不行了，血是慢慢溢出来的@心想*****c8：给这个负责任的交警点个赞，真负责，救了他一命!@心***亭：交警很赞，这个男的也是没想着怎么样，要20估计是修理那掉的后视镜吧发生车祸后处理好相关事宜，应该立即去医院检查，有的人会觉得反正身体没有明显外伤，或者是嫌麻烦干脆就不去医院了，这种想法很危险！一、什么是颅脑外伤？颅脑损伤是一种常见的创伤，是指在外界暴力的作用下，使头部和脑部受伤的统称，在全身各部位损伤中，其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重，致残率和死亡率较高。多见于交通、工矿、高空作业等事故， 自然灾害、爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、 钝器对头部的伤害。经抢救治疗，大部分患者虽然幸存下来，但常遗留有不同程度的神经功能障碍。诸如：意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。二、颅脑外伤严重吗？在我国因创伤致命的患者中，半数以上与颅脑外伤有关；在交通事故中，因颅脑外伤而死亡的人数占首位，且60%~70%死于伤后24 h以内。因此，提高目击者的急救意识、知识和技能，对挽救伤员的生命至关重要。三、临床表现1.意识障碍。2.头痛、呕吐：受伤局部可有疼痛。但头部多呈持续胀痛，常伴有恶心和喷射状呕吐。3.生命体征改变：体温、呼吸、脉搏、血压可以反应颅脑损伤的程度。生命体征正常或轻微变化表示伤情较轻，病情平稳;生命体征变化较大提示病情危重，急需处理，如血压升高、脉压差加大，心率缓慢或异常加快，呼吸深慢和节律不规整等。4.眼部征象：由于颅脑损伤病人多有昏迷，观察瞳孔、眼球运动及眼底改变可较客观地了解病情。瞳孔：正常人直径为3-4mm，小儿略大，双侧等大等圆;脑疝时,早期：患侧瞳孔缩小，光反射迟钝。晚期：瞳孔散大，光反射消失。一侧瞳孔大，伴意识障碍，多是小脑幕切迹疝。正常眼球位置对称，各方向运动灵活，如有同向凝视或固定，或视轴散开等提示颅内受损。眼底检查如发现视乳头水肿、出血等提示颅内高压或眼球内受伤。5.神经系统局灶症状与体征：颅脑受伤后可以出现一种或多种症状：随意运动、言语、精神活动的异常;失语、书写不能;记忆力、计算能力差;躯体麻木、肢体单瘫或偏瘫、肌张力失调;尿崩、高热、消化道出血;全身强直;共济运动失调;吞咽不能、声音嘶哑，口角歪斜等。四、辅助检查头颅X线平片简单易行，可发现颅骨骨折，但难以了解颅内损伤情况，现已很少单独应用。DSA诊断价值有限，仅在评估较大血管损伤的后遗症时应用。CT检查已广泛普及，扫描速度快、费用相对低廉，可直接显示颅内血肿和脑挫裂伤，明确病变部位、范围和数目，已成为急诊检查的首选方法。CTA可作为颅脑外伤CT检查的补允，能更好地显示动脉撕裂或夹层、外伤性假性动脉瘤、颈动脉﹣海绵窦瘘或静脉窦损伤，尤其是合并颅底骨折、颈椎骨折伴横突孔受累、患者有不能解释的临床病情恶化时，应进行头颈联合CTA检查。核磁共振（MRI）对评估脑实质损伤情况和发现并发症较CT更为敏感，但受成像时间长、没有CT普及、监测设备不能带进扫描室、不适用于制动困难患者和危重患者、运动伪影和费用较高等的限制，不能作为急性颅脑外伤患者首选检查方法。五、颅脑外伤应该如何现场急救呢?1.保持镇静：发现头部受伤者，即使无昏迷也应禁食限水，静卧放松，避免情绪激动，不要随便搬动。2.迅速止血：应立即就地取材，利用衣服或布料进行加压包扎止血。切忌在现场拔出致伤物，以免引起大出血。若有脑组织脱出，可用碗作为支持物再加敷料包扎，以确保脱出的脑组织不受压迫。3.防止颅内继发感染：头部受伤后，可见血液和脑脊液从耳、鼻流出，此时应将患者平卧，患侧向下，让血液或脑脊液顺利流出来。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔，以免其逆流而继发颅内感染。4.防止误吸：颅脑损伤者大多有吞咽、咳嗽反射丧失，咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息。因此，伤员应取平卧位，不垫枕头，头后仰偏向一侧。5.维持呼吸道通畅：伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时，应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起，清除口腔异物，以保持呼吸道通畅。6.心肺复苏：若患者神志不清，大动脉搏动消失，又能排除患者胸骨及肋骨骨折时，应立即行胸外心脏按压和人工呼吸。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。7.平稳快运：清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐，剧烈头痛，或短时间清醒后再次昏迷，应迅速送到有条件的医院抢救。极目新闻综合温州交警、网友评论来源：极目新闻综合

来源：环球网【环球时报-环球网报道 记者 徐童 索炎琦】第十一届北京香山论坛于9月12日至14日在北京国际会议中心举行。北京时间12日上午，军事科学院原副院长何雷中将接受采访时表示，美国不要在台湾问题上有任何幻想、任何侥幸心理。“在台湾问题上（如果）中美发生误判，责任完全在美方。美国不要干涉中国的内政，你不要挑起事端，你经常给（台湾）又是出售武器，又是派官员到台湾去，给台湾释放一些错误的信号，甚至纵容和支持台湾和大陆之间的分歧。”何雷说，“我们中国人民解放军历来是以坚定的决心、坚强的意志、强大的能力和有效的手段，坚决捍卫国家的主权安全统一和发展利益。在这方面美国必须要有清醒的认识。”“美国在这方面不要存有任何幻想，任何的侥幸心理，否则美国也不会得到好的结果。”何雷继续说，中方态度始终是以最大的诚意、最大的耐心争取和平解决台湾问题，但不排除使用其他手段应对外部势力的干预和极少数“台独”分子的分裂行径，而不是针对台湾广大同胞。据介绍，本届北京香山论坛以“共筑和平、共享未来”为主题，设置4场全体会议、8场平行分组会议、6场学术研讨会，以及高端访谈、中外名家对话、青年军官学者对话、“上海合作组织+”青年智库沙龙等特色学术活动。本届论坛共有100余个国家、国际组织官方代表团的500余名代表，以及200余名中外专家学者出席。其中，包括30多名国防部长、军队总长在内的官方代表团，以及红十字国际委员会副主席、亚信秘书长、上合组织副秘书长，北约、欧盟等国际和地区组织代表将出席会议。此外，参会嘉宾中还有30多名前政要和数十位知名学者。来自全球的军队及防务部门领导人、国际组织和智库负责人、国内外相关领域知名专家学者，将围绕安全、防务领域热点议题进行交流研讨。延伸阅读赖清德：大陆要拿下台湾 不是台湾哪一个人说什么的事今年是“8.23炮战”66周年。赖清德当天赶到金门，参加相关活动。期间，他玩弄欺骗话术，大谈所谓“8.23炮战精神”，渲染“中国大陆威胁”，鼓吹“以武谋独”“倚外谋独”，再次暴露其“台独”分裂、挑衅对抗的本质。赖清德在发言中，有意模糊“8.23炮战”背后两岸关系的实质，把两岸共同维护“一个中国”的政治默契，说成是“中国大陆的威胁”。声称“ 8.23炮战”发生的时候他还没出生，民进党还没成立，“中国大陆要拿下台湾，不是台湾哪一个人、哪一个政党说了什么事情，通通都不是。”赖清德在发言中有意模糊“8.23炮战”背后两岸关系的实质还原历史。1958年，美国政府试图施压蒋介石放弃金门、马祖，以“划峡而治”搞“两个中国”，但此举遭到蒋介石拒绝。毛主席亲自指挥金门炮战，“直接对蒋，间接对美”“打而不登，封而不死”，意图非常明确，就是挫败美国制造“两个中国”的图谋，显示台湾问题是中国内政和内战的延续。1958年10月3日，在中共中央政治局会议上，明确做出了把“金、马留在蒋介石手上”的决策。10月6日发布的《告台湾同胞书》中明确指出：“我们都是中国人。三十六计，和为上计。金门战斗，属于惩罚性质。打一些炮，引起你们注意。”“台、澎、金、马是中国的一部分，不是另一个国家。世界上只有一个中国，没有两个中国。这一点，也是你们同意的。”正是基于对一个中国的共同坚持，炮击金门逐渐演变为一场特殊的政治仗，一直持续到1978年12月31日，中美正式建交之前，时间跨度长达20年。赖清德对历史真相的无视和歪曲解读，正是民进党颠倒黑白、拒绝承认一个中国原则、操弄“抗中保台”策略的一贯做法和刻意误导。66年过去，人事虽有代谢，但台湾问题的实质并没有改变，台湾是中国的一部分的事实并没有改变，海峡两岸虽然陷入长期政治对立的特殊状态，但中国的主权和领土从未分割也决不允许分割。赖清德偷换概念，把大陆维护国家统一和主权领土完整的正义之举说成是“拿下”和“并吞”，这是包藏“台独”祸心的污蔑和抹黑。在讲话中，赖清德还不断煽动“仇中抗中”情绪，声称要军民团结“抵抗中国威胁”；购买精良的武器，同时跟“民主阵营”肩并肩站在一起，“捍卫国家主权”。这正是赖清德坚持顽固“台独”立场，妄图“以武谋独”“倚外谋独”的自白和叫嚣，更是在向美西方反华势力表露“忠心”。赖清德赶到金门参加相关活动自5·20上任以来，赖清德已多次发表赤裸裸的谋“独”挑衅言论，多次宣称两岸“互不隶属”，不断冲撞两岸关系的底线。赖当局最新公布的明年度军费预算高达6470亿新台币，比今年增加7.7%，创历史新高。近期，台军方更是陆续调高免役、补充役与替代役标准，以扩充兵源备战。穷兵黩武之外，赖当局也加紧与美西方进行勾连。近期，美日等国的政客议员不断窜台。当局安全会议秘书长吴钊燮、外事部门负责人林佳龙与美方进行“特殊管道”密访会谈。美国反华政客和智库，多次公开要求民进党当局要扩大军费支出，以显示“自我防卫”的决心。这充分表明，“台独”分裂分子和外部干涉势力正是台海局势动荡不安的最大乱源。去年5月，赖清德为竞选动员，曾在金门宣称自己是一个“和平主义者”。而这次，赖清德在讲话中，依然用“和平”“民主”等虚假论述来包装他的“台独”论调，欺骗民众。他声称，希望两岸和平发展，要维护“自己的生活方式，同时也为了台海和平稳定”。事实上，制度不同，不是统一的障碍，更不是分裂的借口。台湾问题并非民主议题，而是关乎中国主权与领土完整的核心利益问题。赖清德妄图利用“和平”“民主”概念混淆视听，偷渡其“台独”理念，包装其政治博弈的野心。这一说法，就是要蛊惑、煽动台湾民众“全民皆兵”，以他们的福祉利益为赌注，将他们绑架到其“台独”战车之上。事实上，66年过去，金门早已从炮火连天的前线，成为两岸交流的前沿。去年，金门县议会“跨党派问政联盟”及“无党籍联盟政团”曾将建立“永久非军事区”的陈情书递交给蔡英文和赖清德，表达要让金门永久保持和平、建构“和平特区”、成为两岸互动沟通桥梁的强烈心声。而大陆方面也在“建设两岸融合发展示范区的意见”中提出了打造“厦金生活圈”的具体规划。面对两岸滔滔民意，赖清德却视而不见，没有对和平做任何的具体规划，只看到他充斥着对立对抗的满满敌意。只谈战争，不论和平。赖清德的虚伪不言自明。在对待“8.23炮战”问题上，民进党曾不屑一顾，认为是“国共内战，与我何干”。蔡英文8年任内，也仅参加过3次相关活动。而如今，赖清德为了“洗涤人心”，塑造“抗中保台，命运与共”的氛围，罔顾历史事实和主流民意，宣扬“台独”理念，引导错误认知，实则是在引战引乱，置民众于灾难。赖清德讲话画面正如国台办发言人所指出的，这再次暴露了赖清德当局打着和平的幌子大搞“以武谋独”“倚外谋独”的虚伪嘴脸和阴险本质。“台独”与台海和平水火不容。赖清德当局顽固坚持“台独”分裂立场，是台海和平稳定最大威胁，是导致台海兵凶战危、岛内社会撕裂对立、民众利益受损的祸根乱源。两岸同胞要团结起来、行动起来，坚决反对赖清德当局的“台独”挑衅和冒险行径，还台海以和平，还民众以安宁。

9月6日，浙江温州，一辆汽车与电动自行车在路口发生碰撞，交警到达现场却发现电动车及其驾驶人不知去向。男子骑车被撞飞仅收20元私了汽车司机表示，对方倒了以后自己下来询问情况，并表示已报警交警马上就来了，可对方坚持说没事没事，由于电动车自行车的后视镜坏了，对方表示“赔我20块就好了”。交警找到电动自行车的驾驶人及其家属，让其赶紧去医院检查然而，交警根据监控记录判断驾驶员的伤没有那么简单。于是根据监控视频及微信转账记录等线索，当晚7时许，联系上了电动自行车的驾驶人及其家属。医院检查的结果让大家吓出一身冷汗，电动自行车驾驶人颅内又出血，若不及时就医，后果不堪设想。网友评论@宝哥***ESS：20元？我有次开车后视镜碰到一个人的手(轻轻的)，都给了一百才肯了解。这撞击不去医院真是心大。@王者****JV：多么善良的人，多么有责任心的交警。感谢交警，救了这位善良的人。@Xuuu****0L：我们这挨摔了一个，当天还是自己走回家。第二天就不行了，血是慢慢溢出来的@心想*****c8：给这个负责任的交警点个赞，真负责，救了他一命!@心***亭：交警很赞，这个男的也是没想着怎么样，要20估计是修理那掉的后视镜吧发生车祸后处理好相关事宜，应该立即去医院检查，有的人会觉得反正身体没有明显外伤，或者是嫌麻烦干脆就不去医院了，这种想法很危险！一、什么是颅脑外伤？颅脑损伤是一种常见的创伤，是指在外界暴力的作用下，使头部和脑部受伤的统称，在全身各部位损伤中，其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重，致残率和死亡率较高。多见于交通、工矿、高空作业等事故， 自然灾害、爆炸、火器伤、坠落、跌倒以及各种锐器、 钝器对头部的伤害。经抢救治疗，大部分患者虽然幸存下来，但常遗留有不同程度的神经功能障碍。诸如：意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。二、颅脑外伤严重吗？在我国因创伤致命的患者中，半数以上与颅脑外伤有关；在交通事故中，因颅脑外伤而死亡的人数占首位，且60%~70%死于伤后24 h以内。因此，提高目击者的急救意识、知识和技能，对挽救伤员的生命至关重要。三、临床表现1.意识障碍。2.头痛、呕吐：受伤局部可有疼痛。但头部多呈持续胀痛，常伴有恶心和喷射状呕吐。3.生命体征改变：体温、呼吸、脉搏、血压可以反应颅脑损伤的程度。生命体征正常或轻微变化表示伤情较轻，病情平稳;生命体征变化较大提示病情危重，急需处理，如血压升高、脉压差加大，心率缓慢或异常加快，呼吸深慢和节律不规整等。4.眼部征象：由于颅脑损伤病人多有昏迷，观察瞳孔、眼球运动及眼底改变可较客观地了解病情。瞳孔：正常人直径为3-4mm，小儿略大，双侧等大等圆;脑疝时,早期：患侧瞳孔缩小，光反射迟钝。晚期：瞳孔散大，光反射消失。一侧瞳孔大，伴意识障碍，多是小脑幕切迹疝。正常眼球位置对称，各方向运动灵活，如有同向凝视或固定，或视轴散开等提示颅内受损。眼底检查如发现视乳头水肿、出血等提示颅内高压或眼球内受伤。5.神经系统局灶症状与体征：颅脑受伤后可以出现一种或多种症状：随意运动、言语、精神活动的异常;失语、书写不能;记忆力、计算能力差;躯体麻木、肢体单瘫或偏瘫、肌张力失调;尿崩、高热、消化道出血;全身强直;共济运动失调;吞咽不能、声音嘶哑，口角歪斜等。四、辅助检查头颅X线平片简单易行，可发现颅骨骨折，但难以了解颅内损伤情况，现已很少单独应用。DSA诊断价值有限，仅在评估较大血管损伤的后遗症时应用。CT检查已广泛普及，扫描速度快、费用相对低廉，可直接显示颅内血肿和脑挫裂伤，明确病变部位、范围和数目，已成为急诊检查的首选方法。CTA可作为颅脑外伤CT检查的补允，能更好地显示动脉撕裂或夹层、外伤性假性动脉瘤、颈动脉﹣海绵窦瘘或静脉窦损伤，尤其是合并颅底骨折、颈椎骨折伴横突孔受累、患者有不能解释的临床病情恶化时，应进行头颈联合CTA检查。核磁共振（MRI）对评估脑实质损伤情况和发现并发症较CT更为敏感，但受成像时间长、没有CT普及、监测设备不能带进扫描室、不适用于制动困难患者和危重患者、运动伪影和费用较高等的限制，不能作为急性颅脑外伤患者首选检查方法。五、颅脑外伤应该如何现场急救呢?1.保持镇静：发现头部受伤者，即使无昏迷也应禁食限水，静卧放松，避免情绪激动，不要随便搬动。2.迅速止血：应立即就地取材，利用衣服或布料进行加压包扎止血。切忌在现场拔出致伤物，以免引起大出血。若有脑组织脱出，可用碗作为支持物再加敷料包扎，以确保脱出的脑组织不受压迫。3.防止颅内继发感染：头部受伤后，可见血液和脑脊液从耳、鼻流出，此时应将患者平卧，患侧向下，让血液或脑脊液顺利流出来。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔，以免其逆流而继发颅内感染。4.防止误吸：颅脑损伤者大多有吞咽、咳嗽反射丧失，咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息。因此，伤员应取平卧位，不垫枕头，头后仰偏向一侧。5.维持呼吸道通畅：伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时，应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起，清除口腔异物，以保持呼吸道通畅。6.心肺复苏：若患者神志不清，大动脉搏动消失，又能排除患者胸骨及肋骨骨折时，应立即行胸外心脏按压和人工呼吸。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。7.平稳快运：清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐，剧烈头痛，或短时间清醒后再次昏迷，应迅速送到有条件的医院抢救。极目新闻综合温州交警、网友评论来源：极目新闻综合

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