最新研究:早期强化降糖可让心血管获益
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中新网上海6月13日电(记者 陈静)糖尿病作为一种慢性疾病,长期以来一直是医学界和公众关注的焦点。在高血糖状态下,患者的心血管系统面临着巨大的风险,心血管疾病成为糖尿病患者的主要死因之一。
记者13日获悉,中华医学会糖尿病学分会荣誉主任委员翁建平教授领衔的联合研究团队经过24年的观察和研究,在全球范围内证明,在新诊断的2型糖尿病患者中,早期胰岛素强化治疗与心血管疾病的风险显著降低相关。
据介绍,经过24年来对逾5000名符合条件的2型糖尿病患者进行观察后,专家们研究发现,与未接受早期胰岛素治疗的患者相比,接受早期胰岛素治疗的患者中风发病率降低了31%,心力衰竭住院率降低了28%。
据介绍,传统的2型糖尿病“阶梯式”疗法是一种防御性治疗,往往从饮食、运动控制开始,根据病情发展施加药物,直到高血糖难以控制再使用胰岛素。此时,患者往往已多年处于糖尿病控制不佳状态,增加了并发症风险。
从2000年开始,翁建平、纪立农等学者逐步探索并创新性提出“早期胰岛素”疗法。他们研究发现,相比“ 阶梯式”疗法,新诊断的2型糖尿病患者直接接受胰岛素强化治疗,能改善患者的胰岛分泌功能从而缓解病情。这一研究证明,2型糖尿病可被逆转,成为多个国家(地区)糖尿病指南制订的重要依据。国际权威医学期刊《柳叶刀》曾刊发了相关研究
翁建平教授指出:“一系列临床实验结果证实,早期胰岛素强化治疗不仅能成功控制血糖、诱导血糖缓解,还能缓解胰岛素抵抗等,这种全新的治疗方法,有助于促进糖尿病治疗理念的更新,也对临床治疗策略的制定产生重要影响。”
胰岛素的使用如何影响患者的心血管预后?据悉,早期胰岛素治疗可能通过改善2型糖尿病患者血糖控制产生代谢记忆效应、降低糖毒性、减少促炎因子生成等机制,带来心血管获益。