中新健康丨过度运动或致急性肾损伤 专家:适度锻炼 警惕肌肉严重酸痛

来源: 宣讲家
2024-06-13 12:43:20

  不久前,浙大二院临平院区接诊了一名30岁的男性患者。该患者体重较高,有时爬楼梯上气不接下气,看着肚子上的“救生圈”,他决定努力运动减肥。然而运动锻炼后的第二天,他就感觉双下肢明显酸痛;接着锻炼后,明显感觉比之前还要劳累,行走都困难,上厕所时甚至发现小便颜色也加深不少。

  “医生,我浑身酸痛,手都抬不起来,小便看着像冰红茶,这是怎么了?”患者来到浙大二院临平院区就诊。检查单开出没多久,医院检验科立马给孙佳打来电话:“检验科危急值,患者的化验单肌酸激酶高达150000U/L。”

  据了解,肌酸激酶的正常指标是40至200U/L,而该患者直接超了750多倍。考虑剧烈运动后常见的并发症——横纹肌溶解,医院将该名患者立刻收治入院。

  “当肌酸激酶大于5000U/L时,急性肾损伤的发生率将明显增加,症状上可表现为少尿、无尿、水肿,如果诊治不及时可能会导致肾功能最终无法恢复。”孙佳说。

  最近一个月,该院肾内科门急诊隔三岔五就会遇到肌酸激酶升高的类似患者。“有部分患者指标明显异常,则需要住院治疗,剧烈运动导致的横纹肌溶解是最常见的原因。”孙佳说。好在经过积极补液、维持电解质稳定、保护肾功能等治疗后,大部分患者复查肌酸激酶逐渐下降,最终都没有发展为更严重的病症。

  据介绍,春夏是横纹肌溶解的好发季节,特别是一些平时运动量较少、突然剧烈运动的人群。突然的过度过激运动,会让横纹肌细胞遭到破坏,细胞内物质释放到细胞外液和血液循环中,进而引起肌肉酸痛、肌无力、茶色尿三联征,严重者会引起急性肾损伤。

  横纹肌溶解综合征比较常见的病因有肌肉过度劳累,如剧烈运动、癫痫持续状态或者持续的高温状态,都可以导致正常的肌肉细胞代谢过度,进而引起坏死。还有接触毒物,较为常见的有他汀类降脂药、减肥药、酒精、蘑菇毒素、蛇毒等。进食过量小龙虾后,也有不少相应病例。

  “这个季节的横纹肌溶解多以年轻患者为主,主要病因还是过度剧烈运动,有些患者比较急于求成,刚开始锻炼就上大强度,后面就出现肌肉酸痛,小便颜色加深等表现,这是非常不可取的。”孙佳说。

  综上所述,运动锻炼是件好事,但要尤其注重循序渐进。锻 炼之前应好好热身,保护好自己的肌肉、韧带、关节等;运动后之后适当补充水分,电解质溶解液是运动后补充水分的优选。

  在曾刚看来,深圳的外贸结构中东南亚占比较高,而苏州则主要是欧美占比很大。尽管深圳也受到外部环境影响,但苏州面临的压力明显更大——

  因为以肉为主,当主食吃得多,所以吃一顿锦州烧烤并不便宜。在锦州有一句话叫“吃烧烤比吃中餐贵”。人均七八十是常态,吃好点得一百多,放在北京,这个价位也在餐饮领域中等偏上的位置。

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  北京外国语大学国际关系学院教授宋微11日对《环球时报》记者表示,一方面在政治上紧紧跟随美国,另一方面又想从对华经贸合作上捞取利益,这种走钢丝的方式是不可持续的,影响企业合作和投资的信心。未来想要中澳关系持续健康发展,澳政府需要更多的努力和诚意来消除这种潜在风险,不要对美国亦步亦趋,要从自身的利益发展出发。

  此前,教育部曾发布《关于做好2023年普通高校招生工作的通知》,要求持续促进高校招生入学机会公平。通知还要求,严查空挂学籍、人籍分离、虚假学籍等违规情况,严厉打击“高考移民”。

  4月份,全国服务业生产指数同比增长13.5%,比上月加快4.3个百分点。分行业看,住宿和餐饮业,批发和零售业,交通运输、仓储和邮政业,信息传输、软件和信息技术服务业生产指数同比分别增长48.7%、18.8%、17.6%、13.2%,比上月分别加快18.8、7.9、5.7、1.2个百分点。1-4月份,全国服务业生产指数同比增长8.4%,比1-3月份加快1.7个百分点。1-3月份,规模以上服务业企业营业收入同比增长5.0%。4月份,服务业商务活动指数为55.1%,业务活动预期指数为62.3%,其中,铁路运输、航空运输、住宿、电信广播电视及卫星传输服务、文化体育娱乐等行业商务活动指数位于60%以上高位景气区间。

刘家隆

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