国家医保局出台长期护理保险失能等级评估机构定点管理办法

来源: 重庆华龙网
2024-05-06 20:17:00

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  长期护理保险失能等级评估是长期护理保险制度机制的重要组成部分,评估结论是待遇享受和基金支付的重要依据。对评估主体的规范确定和管理,是确保评估工作专业化、规范化的关键环节。在梳理总结试点经验基础上,国家医保局研究制定《定点管理办法》,明确长期护理保险失能等级评估机构定点管理具体要求,推进评估机构定点管理规范统一。

  《定点管理办法》主要对定点评估机构的确定、运行管理、监督管理等方面作出规定。一是明确定点评估机构的申请条件和确定程序。规定申请成为定点评估机构应具备的基本条件、确定程序,以及不予受理定点申请的情形等。二是提出定点评估机构的运行管理要求。要求定点评估机构应加强内 部建设,明确提出建立健全内部质量控制制度、人员管理制度、评估档案管理制度、信息安全管理制度等。三是规定对定点评估机构的监督管理要求。明确医疗保障部门对定点评估机构加强监督、考核、日常管理,规定医保行政部门和经办机构监管职责和内容等。此外,明确依托其他形式主体实施评估的,对有关机构的管理,参照本办法执行。

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  他认为在此基础上,还需重视数据和算力的治理、分发和管理,兼顾便利性和安全性,“比如可对不同的使用者提供政府公共算力以及商业计算资源的综合访问指引,包括传统服务器、计算集群、高性能计算和云计算等。可以试点探索开放部分数据资源,用于核准用途的自主产品和技术研发,如统计数据、行政数据和研究数据等。平台可以设计分级访问,由数据提供者控制,连同计算资源通过统一门户获取,保证数据安全和使用留痕。”

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