日本邪恶无翼乌緑は水たまりの中に煙草を投込んだ。「ねえcそんなひどい顔しないでよ。悲しくなっちゃうから。大丈夫よcあなたに他に好きな人がいること知ってるから別に何も期待しないわよ。でも抱いてくれるくらいはいいでしょ私だってこのニヶ月本当に辛かったんだから」　　不久前的一天凌晨4时，贵州省黔西南布依族苗族自治州贞丰县公安局珉谷派出所接到群众报警求助。接警后，“110快反队”一分钟内赶到现场对警情进行了妥善处理。rjNVTEC-PfEwY8VwZxJcchHFwfr3R-鼻子为何老是堵？原因和应对方法看过来 | 科普时间

　　在日常生活中，鼻子堵了(鼻塞)是一种常见症状。对于鼻塞者来说，鼻塞来袭，滋味可真不好受，就像被人捏住了鼻子，每次呼吸都仿佛在和空气玩拔河比赛。

　　虽然生理性鼻塞可能会自行缓解，但由鼻腔病理变化引起的顽固性鼻塞，可能对我们的工作、学习和生活造成严重影响，大家还是要多加注意。

　　为何有时只是一侧鼻孔塞住了？孩子腺样体肥大导致的鼻塞怎么办？鼻喷激素真的安全吗……想了解答案，请您往下看。

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　　两侧鼻孔同时不能通气

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　　急性鼻炎

　　这是双侧鼻塞最常见的原因。患者常伴有流涕。如还有流大量的脓鼻涕和头痛症状，那很可能是急性鼻炎伴发短暂的急性鼻窦炎。

　　

　　应对方法：可短期使用能收缩鼻腔黏膜的药物，如含有麻黄素或羟甲唑啉成分的滴鼻液和喷雾。

　　提醒：由于长期使用此类药物容易引起药物性鼻炎，因此，建议连续使用不超过1周。

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　　慢性鼻炎

　　慢性鼻炎主要发生在鼻腔黏膜或下鼻甲区。此类患者可能一年四季都会出现间断性鼻塞症状。例如，慢性鼻炎中的血管运动性鼻炎患者，常在冷热气温变化后出现鼻塞。

　　

　　过敏性鼻炎患者常出现季节性鼻塞，以春季和秋季较为常见。这类患者还可能对粉尘、猫狗、花粉、尘螨、真菌等过敏原产生反应。

　　

　　应对方法：血管运动性鼻炎患者要尽量避免病因，如避免温度的突然变化、接触吸入刺激性气体、出现较大的情绪波动等。过敏性鼻炎患者要尽量远离过敏原。

　　慢性鼻炎患者可在疾病发作期间规律使用鼻喷激素治疗1～2周。如果鼻喷激素无效，可考虑联合使用口服或鼻喷的抗组胺药物(即抗过敏药物)进行治疗。

　　提醒：只有以尘螨为过敏原的过敏性鼻炎患者，可尝试到医院进行脱敏治疗。还有一类慢性鼻炎患者同时伴有鼻中隔偏曲。如药物治疗无效，可考虑进行鼻中隔偏曲矫正手术。

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　　慢性鼻窦炎

　　慢性鼻窦炎主要发生在鼻窦处，常见于上颌窦和筛窦部位。

　　应对方法：使用鼻喷激素同时联合使用促鼻涕排出药物，如含有桉柠蒎或桃金娘油等成分的促排药，并进行鼻腔冲洗。

　　提醒：如果鼻息肉已经长满总鼻道，导致药物无法起效，应尽早手术治疗。

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　　鼻咽部病变

　　鼻咽部病变可引起持续的鼻塞症状。在10岁以下的儿童中，腺样体肥大是鼻塞的常见原因之一。

　　应对方法：腺样体肥大患儿通常伴有慢性鼻炎症状，需要医生评估后制订治疗方案(包括可能的药物治疗或手术治疗)。

　　对于成年人的鼻咽部病变，要常规进行鼻内镜检查。鼻咽部良性肿瘤通常建议手术切除，可疑的恶性肿瘤病变则需要尽快进行手术活检以明确诊断。

　　提醒：一旦恶性肿瘤的性质得到确认，放射治疗通常是首选的治疗方法。

　　02

　　一侧鼻子不通气，

　　另一侧正常

　　

　　这种情况常见于单侧鼻腔鼻窦病变，主要原因包括鼻窦的牙源性感染、真菌性鼻窦炎、后鼻孔息肉以及鼻腔鼻窦肿瘤等。

　　应对方法：如果出现持续性的单侧鼻腔鼻塞情况，应尽快就医以避免漏诊潜在的肿瘤病变，并根据病变的性质决定采取药物治疗还是手术治疗。

　　03

　　鼻塞防治有讲究

　　加强体育锻炼

　　加强体育锻炼，保持均衡的饮食营养和充足的睡眠。

　　远离过敏原

　　血管运动性鼻炎患者在天气转凉时应注意保暖。过敏性鼻炎患者可每日使用喷雾型生理盐水洗鼻，并尽量避免与已知的过敏原接触。

　　科学使用鼻喷激素

　　实际上，鼻喷激素是相当安全的，根据病情需要可长期使用。不过，长期使用鼻喷激素可能会引起鼻黏膜干燥或糜烂，以及少量鼻出血等副作用。在这种情况下，可暂停用药一段时间，并使用石蜡油滴鼻剂对鼻黏膜进行润滑处理。

　　来源：《大众健康》杂志

　　作者：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 杜崑 赵可庆

　　审核：国家健康科普专家库专家、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 孙珊

　　策划：余运西