中新健康丨过度运动或致急性肾损伤 专家:适度锻炼 警惕肌肉严重酸痛

来源: 新浪财经
2024-06-14 03:03:16

  不久前,浙大二院临平院区接诊了一名30岁的男性患者。该患者体重较高,有时爬楼梯上气不接下气,看着肚子上的“救生圈”,他决定努力运动减肥。然而运动锻炼后的第二天,他就感觉双下肢明显酸痛;接着锻炼后,明显感觉比之前还要劳累,行走都困难,上厕所时甚至发现小便颜色也加深不少。

  “医生,我浑身酸痛,手都抬不起来,小便看着像冰红茶,这是怎么了?”患者来到浙大二院临平院区就诊。检查单开出没多久,医院检验科立马给孙佳打来电话:“检验科危急值,患者的化验单肌酸激酶高达150000U/L。”

  据了解,肌酸 激酶的正常指标是40至200U/L,而该患者直接超了750多倍。考虑剧烈运动后常见的并发症——横纹肌溶解,医院将该名患者立刻收治入院。

  “当肌酸激酶大于5000U/L时,急性肾损伤的发生率将明显增加,症状上可表现为少尿、无尿、水肿,如果诊治不及时可能会导致肾功能最终无法恢复。”孙佳说。

  最近一个月,该院肾内科门急诊隔三岔五就会遇到肌酸激酶升高的类似患者。“有部分患者指标明显异常,则需要住院治疗,剧烈运动导致的横纹肌溶解是最常见的原因。”孙佳说。好在经过积极补液、维持电解质稳定、保护肾功能等治疗后,大部分患者复查肌酸激酶逐渐下降,最终都没有发展为更严重的病症。

  据介绍,春夏是横纹肌溶解的好发季节,特别是一些平时运动量较少、突然剧烈运动的人群。突然的过度过激运动,会让横纹肌细胞遭到破坏,细胞内物质释放到细胞外液和血液循环中,进而引起肌肉酸痛、肌无力、茶色尿三联征,严重者会引起急性肾损伤。

  横纹肌溶解综合征比较常见的病因有肌肉过度劳累,如剧烈运动、癫痫持续状态或者持续的高温状态,都可以导致正常的肌肉细胞代谢过度,进而引起坏死。还有接触毒物,较为常见的有他汀类降脂药、减肥药、酒精、蘑菇毒素、蛇毒等。进食过量小龙虾后,也有不少相应病例。

  “这个季节的横纹肌溶解多以年轻患者为主,主要病因还是过度剧烈运动,有些患者比较急于求成,刚开始锻炼就上大强度,后面就出现肌肉酸痛,小便颜色加深等表现,这是非常不可取的。”孙佳说。

  综上所述,运动锻炼是件好事,但要尤其注重循序渐进。锻炼之前应好好热身,保护好自己的肌肉、韧带、关节等;运动后之后适当补充水分,电解质溶解液是运动后补充水分的优选。

  2017年,王晓萍由国侨办转战地方,任吉林省委常委、宣传部部长,吉林省委常委、组织部部长,2020年11月任中央组织部副部长。

  此前很长一段时间,地理还被划为文科范畴。“我在中学教学30多年,非常没有道理的是,大家把地理当做文科。”马珏向《中国新闻周刊》感慨。她注意到一个规律,一些数学不好的学生,地理也学得很困难。2017年,北京开始实行新高考改革,取消文综。高考成绩由语数外三门必考成绩,和考生自选的三门科目成绩组成。“我们发现,一些选物理、化学的孩子,也选择地理,而且学得很轻松,能体现出这一学科要求学生具备理科思维”。马珏说。

  “全市交通系统要结合韩某某案例认真查找问题,有违纪违法行为并主动说清问题的,纪检监察机关将依纪依法从宽处理。对拒不交代问题,对组织不忠诚不老实的,一经查实将从严处理。如有相关问题的人员请在本周五中午前到市纪委监委主动投案和说明问题,希望相关人员把握住机会……”在韩某某被带走后,绵竹市纪委监委向市交通系统发出主动说清问题“敦促令”。

  镇江市教育局发布《镇江市2023年初中学业水平体育与健康学科考试方案》,明确长跑(女生800米、男生1000米)免考。如因感染新冠病毒导致心肺疾病等不适宜参加剧烈运动的,可申请体育中考免考。

  各地要加强组织领导,按照省级统筹、地市组织实施的工作体系,协调安排好本地体育考试工作,<strong>可结合属地学生新冠病毒感染比例、感染高峰时间、疫情形势变化以及学校体育教学开展情况等方面进行综合研判,科学安排学校体育考试时间、组织形式、考核项目、考试方式、赋分方式等。要加强过程性考核,可根据实际适当调整考核项目。因疫情影响调整学校体育考试,要组织教育、体育、卫生健康等领域专家进行综合研判评估</strong>,广泛征求并听取学校、学生、家长、教师等群体意见,及时向社会公布,回应社会关切。

  但2022年,童金南组织相关领域大学老师、学生进一步调研发现,只增添内容远远不够,“课程内容的组织仍保留经典地理学的学科思路,将很多地学知识强行加入,未能融合贯通”。

林镇宇

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