日本丰满少妇一 A片小说「ねえcワタナベ君。私今あまりうまく言えないんだけれどc今日のことすごく感謝してるのよ。ありがとう」と玄関のロビーで緑が僕に言った。比赛现场，伊朗女球迷手举“伊朗妇女”的牌子。n2HMC-fyGjlzDrjb7Y1VxxQW8-患者持续受益！人工关节接续采购中选价格平均下降6%

　　2021年9月，人工关节高值医用耗材首次纳入国家集采范围，我国人工关节价格从国际较高水平降至国际较低水平。中选结果执行2年来，中选产品使用量超110万套，占所有人工髋膝关节的使用量比例超过90%，患者切实用上了降价后的人工关节。

　　本次接续采购共有54家企业的167个产品中选，其中既包括首轮集采中选的主流内外资企业，也有部分新企业，中选产品供应更加多元。中选产品的价差平均从首轮集采的2.8倍缩小至1.1倍，市场竞争更加公平，企业供应更有保障。髋关节中，耐磨性能更好、安全系数更高的新一代含陶瓷材质髋关节产品比例从集采前的87%上升至95%，患者使用人工关节的材质结构将更加优化。

　　本次接续采购 坚持“量价挂钩、以量换价”原则，在巩固首轮集采降价成果基础上，优化采购规

　　一是坚持竞价入围，以适当的竞争“淘汰”率，引导首轮中选价格较高的产品进一步降价。

　　二是稳定市场，引导有序竞争，未在竞争中入围的产品，如报价不高于首轮集采中选价平均水平也可“复活”中选，给予有让利患者意愿的企业更多中选机会，保障供应稳定多元。

　　三是实行梯度带量，中选排名靠前、价格低的产品带量比例高，反之中选排名靠后、价格略高的产品带量比例低，充分体现量价挂钩的激励作用。

　　四是将首轮集采履约情况纳入考量，在中选排名和带量比例上，向履约良好的企业倾斜，对履约不佳的企业予以约束。

　　国家相关部委有关负责人、部分全国人大代表和医药集中采购义务监督员参加本次开标活动。接续采购中选结果将于6月份在全国落地实施，与上一轮集采平稳有序衔接，让患者持续受益。