试管婴儿可医保支付了!上海将12项辅助生殖技术纳入医保

来源: 金融界
2024-05-22 11:49:53

  界面新闻记者 | 黄景源

  近日,上海市医保局等多部门联合印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》,自今年6月1日起,将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。

  根据国家医保部门要求,上海对现行辅助生殖类医疗服务项目进行规范,优化整合为“取卵术”等17个辅助生殖类医疗服务项目。其中,12个项目纳入上海医保支付范围,涵盖取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。

  这一政策将在上海17家具有辅助生殖技术开展资质、且为医保定点机构的医院落地,包括上海交大医学院附属仁济医院、上海第九人民医院、瑞金医院、上海市第一妇婴保健院等。

  12个项目在支付方式上分为甲类、乙类支付。其中,甲类可以全额纳入报销范围,乙类需由个人先负担10%的费用,其余部分列入医疗保险基金支付范围。

  根据跨省异地就医直接结算政策,患者可享受“参保地政策,就医地目录”。外地参保人来上海接受辅助生殖技术治疗,也可按上海医保目录中的12个医疗服务项目进行报销,具体报销比例则参照参保地的政策。

  上海市医保局透露,上述政策的实施将减轻患者医疗负担,预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元,为上海更多具有生育意愿的民众接受公平、可及、可负担的辅助生殖治疗带来便利。

  中国生育率持续下降,与此同时,育龄夫妇不孕症发病率逐年攀升。《中国不孕不育现状调研报告》显示,中国不孕不育患者超过5000万,平均每8对夫妇中就有1对面临不孕不育。

  辅助生殖被认为是治疗不孕不育的最有效方法之一,辅助生殖技术是指运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作,以达到受孕目的的技术,分为人工授精技术、体外受精-胚胎移植技术及相关衍生技术。

  近年来,我国辅助生殖技术快速发展。数据显示,国内每年辅助生殖治疗总周期数超过100万,出生婴儿数超30万,约占总出生人口的3%。

  “辅助生殖的平均最低治疗价格超过全国六成家庭的承受能力,价格高导致部分需求难以释放。”泽平宏观发布的《中国辅助生殖研究报告2023》指出。

  这几年,不乏将辅助生殖纳入医保、降低患者就医经济压力的呼声,国家层面释放的信号出现在2022年。

  2022年,国家医保局、国家卫健委等多部门引发《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》提出,指导地方综合考虑医保(含生育保险)基金可承受能力、相关技术规范性等因素,逐步将适宜的分娩镇痛按程序纳入基金支付范围。

  截至目前,北京、广西、内蒙古、甘肃、山东等多个省市已将辅助生殖纳入医保报销,湖南、浙江、安徽等地也在探索将辅助生殖纳入医保。

  “辅助生殖是生育支持非常重要的方面,一定要依法依规、科学合理,这是有严格程序、有医学标准的。国家 医保局也将持续助力构建生育友好型社会,让更多育龄人口获得医保政策红利。”近日,国家医保局局长章轲在北京妇产医院调研时指出

  上海医保部门相关负责人表示,将继续落实国家要求,实施积极生育支持政策措施,完善辅助生殖类医疗服务立项和医保支付管理,并加强部门协同,推动基本医疗保险、生育保险和相关经济社会政策配套衔接,共同促进人口长期均衡发展。

责任编辑:张文

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