中新健康丨过度运动或致急性肾损伤 专家:适度锻炼 警惕肌肉严重酸痛

来源: 齐鲁壹点
2024-06-13 10:36:23

  不久前,浙大二院临平院区接诊了一名30岁的男性患者。该患者体重较高,有时爬楼梯上气不接下气,看着肚子上的“救生圈”,他决定努力运动减肥。然而运动锻炼后的第二天,他就感觉双下肢明显酸痛;接着锻炼后,明显感觉比之前还要劳累,行走都困难,上厕所时甚至发现小便颜色也加深不少。

  “医生,我浑身酸痛,手都抬不起来,小便看着像冰红茶,这是怎么了?”患者来到浙大二院临平院区就诊。检查单开出没多久,医院检验科立马给孙佳打来电话:“检验科危急值,患者的化验单肌酸激酶高达150000U/L。”

  据了解,肌酸激酶的正常指标是40至200U/L,而该患者直接超了750多倍。考虑剧烈运动后常见的并发症——横纹肌溶解,医院将该名患者立刻收治入院。

  “当肌酸激酶大于5000U/L时,急性肾损伤的发生率将明显增加,症状上可表现为少尿、无尿、水肿,如果诊治不及时可能会导致肾功能最终无法恢复。”孙佳说。

  最近一个月,该院肾内科门急诊隔三岔五就会遇到肌酸激酶升高的类似患者。“有部分患者指标明显异常,则需要住院治疗,剧烈运动导致的横纹肌溶解是最常见的原因。”孙佳说。好在经过积极补液、维持电解质稳定、保护肾功能等治疗后,大部分患者复查肌酸激酶逐渐下降,最终都没有发展为更严重的病症。

  据介绍,春夏是横纹肌溶解的好发季节,特别 是一些平时运动量较少、突然剧烈运动的人群。突然的过度过激运动,会让横纹肌细胞遭到破坏,细胞内物质释放到细胞外液和血液循环中,进而引起肌肉酸痛、肌无力、茶色尿三联征,严重者会引起急性肾损伤

  横纹肌溶解综合征比较常见的病因有肌肉过度劳累,如剧烈运动、癫痫持续状态或者持续的高温状态,都可以导致正常的肌肉细胞代谢过度,进而引起坏死。还有接触毒物,较为常见的有他汀类降脂药、减肥药、酒精、蘑菇毒素、蛇毒等。进食过量小龙虾后,也有不少相应病例。

  “这个季节的横纹肌溶解多以年轻患者为主,主要病因还是过度剧烈运动,有些患者比较急于求成,刚开始锻炼就上大强度,后面就出现肌肉酸痛,小便颜色加深等表现,这是非常不可取的。”孙佳说。

  综上所述,运动锻炼是件好事,但要尤其注重循序渐进。锻炼之前应好好热身,保护好自己的肌肉、韧带、关节等;运动后之后适当补充水分,电解质溶解液是运动后补充水分的优选。

  在邓勇看来,这次价格暴涨最大获利者是进入的游资和一些投机取巧、恶意囤货的中间商。种植户和寻常中间商可能会获得短暂的收入增加,医药企业与医疗机构也将承担一部分压力,但受影响最大的是需要用中药治病的患者,尤其那些需要长期服用中药来调理身体的慢性病患者。

  多名专家告诉记者,目前华北平原准备迎接洪峰的下游河道,近一二十年为了提高抗洪能力已修建新河道,但不像南方河流饱经考验,需要水利部门每年组织人工疏通,而且“无论怎么疏通,它有一个(建成时设定的)行洪能力”,程晓陶表示,有关部门每天计算水帐,因此下游居民想转移的,“听当地了解雨情、水情的指挥部门安排,或者先把老人和孩子转移走”。

  8月2日,《四川日报》发布消息称,四川省省长黄强,四川省委副书记、成都市委书记施小琳等率省委、省政府慰问团前往驻川部队走访慰问。西部战区副司令员兼参谋长张践参加有关活动。

  以上海浦东新区为例,因曾与名校明珠小学对口,区内“老破小”朱家滩小区一度被称为“上海最强学区房”,单价在2021年冲上近15万元/㎡的高峰。但在经历多校划片政策后,贝壳数据显示,如今的朱家滩小区单价多在10万元以内。记者注意到,有急售房主已将单价降至87000元左右,然而这套房挂牌已有8个月,仍然未能售出。

  顾清的女儿今年两岁,一家人户口都在丰台,居住的房屋在老人名下。今年5月,北京二手房交易不及预期,顾清看到相关报道后,认为出手时机快要到来,便从6月开始看房。由于这是夫妇俩的首套房,预算相对充足,“未来政策不明朗,但德胜的资源毕竟还是最好的,我们看房龄新的房子,贬值风险也小。”

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张冰旺

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