“AI+医保”国寿寿险南京市分公司以科技构建医保经办服务新脉络

来源: 天眼新闻
2024-06-09 01:49:32

  “小爱,我想问一下,我要到外地看病,要办理什么手续啊?”“是要办理异地就医备案吗?现在为您查询,请稍候。”在中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿寿险公司”)南京市分公司汉中路88号客户服务柜面,一位特殊的工作人员正在为客户进行服务。

  不仅能快速、流利地回答客户提出的各种医保问题,还能自动把客户带到所要办理业务的窗口,甚至还会跟前来办理业务的客户轻松唠嗑,提供情绪价值。“她”就是中国人寿寿险南京分公司在南京市医保局号召下,引用人工智能技术打造的AI医保机器人——小爱。

  近年 来,为持续提高金融为民服务的质量和水平,中国人寿寿险南京市分公司积极配合当地政策,持续优化医保经办服务,加速推进科技赋能,打通医疗保障服务“最后一公里”,着力为人民群众提供“简捷、品质、温暖”的“国寿好服务”。

  延伸服务落地见效

  持续拉近服务距离

  近几年,为解决群众办理医保公共服务痛点、难点、堵点问题,为广大参保群众办事提供更加方便、快捷、更有获得感的医保服务,南京启动了“15分钟医保服务圈”建设工作。

  中国人寿寿险南京市分公司积极响应号召,根据《关于推进南京“15分钟医保服务圈”延伸服务工作方案》的精神,依托现有网点,高标准进行柜面改造、服务团队人员选拔、自助一体机及网络专线铺设等各项工作,为附近居民提供基本医疗保险参保和信息变更登记、参保信息查询、基本医疗保险关系转移接续、参保人员异地就医备案等各项医保服务。截至2023年底,中国人寿寿险公司已在南京全市已打造完成8个“15分钟医保服务圈”的延伸便民服务点,协助当地政府在推行群众医保服务协同办、就近办、一窗办、快捷办、暖心办上取得良好效果,全面打通医疗保障服务群众“最后一公里”。

  此外,中国人寿寿险南京市分公司还在汉中路客户服务柜面柜面投入使用了与南京医保系统信息联通的智能医保机器人,科技赋能医保经办,全面辅助人工坐席开展各类日常工作,充分缓解基层经办压力,不断增强人民群众获得感和满意度。

  科技赋能医保经办

  着力提升服务品质

  “小爱,你可以给我唱首歌吗?”“不好意思姐姐,现在是上班时间哦!”进入中国人寿寿险南京市分公司柜面的客户都喜欢和“明星柜员”智能医保机器人小爱互动,小爱不仅是大厅里的“显眼包”,更是给力的服务小助手。

  “我想了解下异地医疗相关政策”,听到问题后,小爱会立刻回应,并直接弹窗给出“解答”。她不仅能解答诸如异地就医、宁惠保、医保退休、零星报销等问题,还能提供参保缴费、经办信息、定点医院等信息查询,更能在线办理异地报销、生育保险等业务,工作之余还为业务大厅带来了欢声笑语,让客户在办理业务和等待叫号的过程中更加愉悦与舒适。该创新项目在医保系统赢得一致好评。

  智能医保机器人小爱具有听、说、看、走、避、学、展示、续航和业务办理九种能力。同时,可实现主动迎宾、智能导航、送物带路、电子地图、政策咨询、业务办理、查询打印、停机公告、疫情防控、汇报展示、留言簿和好差评十二项服务功能。

  小爱将日常超过总业务量60%以上的重复、高频、易错事项“一网打尽”,弥补了人工解答的不足,服务回答更精准、高效,并可满足非工作日“延时办”需求,实现法定节假日、8小时工作时间之外服务,为群众提供贴心暖心的医保服务。

  优化服务无止境,客户满意无终点。近年来,中国人寿寿险南京市分公司积极应用大数据、云计算、人工智能等新兴前沿技术,有效提升保险服务质量,让服务更加简捷。未来,该公司将加强“医保+商保”衔接互补,助力提升医保经办服务水平,以“简捷、品质、温暖”的“国寿好服务”,切实提升参保群众对医保公共服务的幸福感和满意度,为南京市多层次医疗保障体系建设贡献更大力量。

  近两年,关于西北暖湿化的讨论日益增多。随着西北地区暖湿化现象的凸显,一系列极端天气气候事件的发生,西北暖湿化被简化为一系列简单现象的集成:青海湖水位回升、绿洲面积扩大、草场变绿和沙漠出现湖泊。公众甚至会好奇,在气候变化影响下,西北地区是否真的会从沙漠变成江南,汉唐景致能否重现?

  多名基层干部表示,目前基层各项工作第一责任人“压力山大”。一位乡镇党委书记粗略统计,自己一年要参加市级以上会议500多个,收到各类文件近6000份,有时一天得看上百份文件。

  几年前,某乡镇急需建设一批污水处理设备,但报批材料兜兜转转,一直下不来。为了不误工期,当地只能未批先建,事后干部却挨了处分。“从此,干部们都学乖了,要是有风险,宁愿不干。多一事不如少一事,谁都不愿撞枪口,可事业不也被耽误了吗?”一位基层干部无奈地说。

  考虑到猴痘疫情将在我国一定时期内持续存在,为进一步科学规范开展猴痘疫情防控工作,切实保障人民群众生命安全和身体健康,国家卫生健康委决定,自2023年9月20日起将猴痘纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病进行管理,采取乙类传染病的预防、控制措施。

  会议强调,要高度重视。提级筹办、大员上前,靠前指挥、协调配合,学习借鉴淄博烧烤出圈的经验做法,动员各行各业和广大市民充分发扬“主人翁”意识,积极参与、主动服务、真心待客,把活动办实、办好、办出影响力,充分宣传展示南阳人民热情、厚道、文明、好客的良好形象。要成立高规格指挥部。成立现场指挥、安全保障、应急管理、志愿服务、食宿通行等工作组,坚持问题导向、目标导向、结果导向,明确分工职责,实行例会制度,细化措施、全力筹备,确保成功举办等。

  据央视新闻客户端消息,记者8日从内蒙古鄂尔多斯市多个信源处获悉,鄂尔多斯市亿鼎生态农业开发公司高压气体喷出事故,又从事故现场找到一名死者,目前已10人死亡、3人受伤。

王忠来

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