感冒、熬夜或聚餐后都不宜体检

　　体检时机的选择关系到体检结果的准确性。谭丽玲指出，体检的作用在于发现体内存在的健康隐患。为了精准“揪”出问题，体检前应尽量避免一些可能干扰体检结果的情况。

　　如果近期患有感冒、胃肠道感染等急性病，或短期内正在服用某些药物，这时体检，血常规、血生化等一些指标可能出现暂时的异常，不能准确反映人体平时的健康状况。最好等病情好转，并停药3天后再进行体检。

　　此外，精神状态和饮食也会影响体检结果的准确性。当体检人近期处于高度紧张的工作或生活状态时，体检结果可能出现血压升高、心率加快等异常情况；而如果体检的前3天摄入了大量高脂、高糖的食物，或过量饮酒，血脂、血糖、肝功、尿酸等指标也可能出现波动。

　　“这些‘异常’往往只是暂时的，并不能真实反映日常的健康水平。因此，身体状态相对稳定的时候，才是体检的好时机。”谭丽玲提示。

　　为了确保检查的准确性，当体检者近一周经历了熬夜、连续的高强度工作时，建议等身体恢复到正常的作息后，再去体检。同时避免在聚餐或饮酒后进行体检，给予身体充分的代谢恢复时间。

　　对于女性而言，选择体检时间时，还要考虑月经周期。谭丽玲提示，月经结束后的3至7天是女性体检的最佳时间，这段时间内，女性体内的激素水平相对稳定，利于获取更客观的体检结果。

　　此外，谭丽玲建议体检前一晚的21点后，应减少食物、水分的摄入，以确保空腹血糖和其他相关指标的准确性。

　　中年男性应关注血脂、肝功 中年女性警惕结节

　　中年人往往面临着更复杂的健康风险。

　　近年来，超重或肥胖、高血压、高血脂、高血糖、高尿酸的发病率在中年人群中逐年上升，甲状腺结节、乳腺结节、肺结节等各类结节，也变得越来越常见。

　　对于男性来说，血压、血脂、血糖、尿酸等异常是常见的健康隐患。长期熬夜、工作压力大、运动减少和不良的饮食习惯，使得男性更容易在体检中发现血压升高、代谢异常和脂肪肝等问题。因此，谭丽玲建议，男性 应定期进行血液检验和超声检查，及早发现潜在的健康问题。

　　“而女性在40岁以后，特别是进入更年期后，健康挑战显著增加。除了关注乳腺癌和宫颈癌的筛查，女性还应特别注意各种结节问题。焦虑、紧张、抑郁等情绪不仅影响心理健康，还可能加速结节的形成和生长。所以定期监测结节的变化，及时应对，是女性体检中的重点内容。”谭丽玲表示。

　　基础体检项目之外，是否额外选择自费的“增项”检查？谭丽玲认为，关键在于体检者的家族病史和自身健康状况。“如果家族有高血压或心脑血管病史，可以选择同型半胱氨酸、颈动脉超声、动脉硬化检测等检查，以排查早期心脑血管疾病的风险。如果有肿瘤家族史，肿瘤标志物检测是必要的增项，有助于早期发现癌症。除此，近年来兴起的基因检测技术也能早期识别个体患病风险，对有家族遗传病史的人具有重要意义。”

　　体检报告里的“小箭头”并不一定意味着严重问题

　　随着部分疾病出现年轻化趋势，许多人因担心体检发现问题而紧张，甚至开始逃避体检。

　　对此，谭丽玲认为，体检的目的是早期发现健康问题，现代医疗技术的发展让许多疾病都可以在早期得到有效干预和治疗。而体检单中一些看似“异常”的指征，有时通过生活方式的调整，就可以控制和改善，避免使其发展成严重疾病。

　　异常体检结果通常根据危急程度和干预策略被分为两类。A类为急需处理的异常情况，如严重的心律失常，心率≥150次/分或≤45次/分；严重的高血压，血压≥180/110mmHg，经安静休息后仍不能下降；以及一些化验指标的严重异常如：血红蛋白≤60g/L、谷丙转氨酶≥15倍等，这些情况需立即复查或进一步治疗；B类则是不那么紧急的异常，但需进一步检查或随访观察的，如腹部脏器的囊肿、肿瘤标志物的异常、肺结节等问题，需定期监测和调整生活方式，加强管理。

　　在谭丽玲看来，报告单中的“主检医生结论和建议”才是“精华”所在，这部分内容通常由资深医师给出，是体检者应重点关注。一般来说，体检报告单里的小箭头标记，虽然表示某些指标偏离参考值，但不一定意味着有严重问题，需医生结合具体情况分析。如果体检结果显示有紧急健康问题，医护人员会及时告知和处理，体检者无需过度担心。

谢宛俐（记者 陈玉玲）09月21日,【文/观察者网 阮佳琪】 俄罗斯总统普京日前对美英等乌克兰西方盟友发出“最强硬”警告，称取消对乌使用西方武器的限制将大大改变冲突本质，等同于“与俄罗斯开战”。 当地时间13日，塔斯社援引“俄罗斯24”新闻频道报道称，俄罗斯驻美国大使安东诺夫透露，在普京发出警告后，有几名美国前官员打电话给他，询问普京表态背后的真正含义。 “普京昨天的声明被细细斟酌。我接到了几名（美国）前官员的电话，他们问我这些话背后的意思。”安东诺夫没有具体提到打电话的美方人士是谁，他补充说，“我只是简单回答道：‘同事们，不要玩火’。” 俄罗斯驻美国大使安东诺夫。视觉中国 安东诺夫重申，如果欧洲发生核冲突，美国不可能置身事外。 “我们已经说了一百次了，核战争不会有赢家，但美国似乎存在着某种幻想，觉得如果发生核冲突，不会影响到美国本土。我一直试图向他们传达一个观点，这场战争将影响到每一个人。这也是为什么我们不断地在说，没必要玩弄这种话术。” 安东诺夫还表示，美国至今还没有做好和俄罗斯进行认真谈判以解决问题的准备，即将举行的美国总统大选不会改变俄美关系的消极背景和不利局面。 “美国人想要什么？想要续签削减战略武器条约。”他接着说，“但这让我想到这样一个画面：两个人面对面站着，一个人伸出手做出握手的姿势，但他背在身后的另一只手却握着把匕首，随时准备攻击他的伙伴。” “我们现在应该依靠我们自己，依靠我们在全球南方的伙伴，虽然速度没那么快，但逐步朝着建立多级国际关系体系的方向前进。”安东诺夫总结道。 对于英美近日持续炒作将批准乌克兰使用远程武器打击俄罗斯腹地，普京12日对俄媒表示，西方有人在“偷换概念”，问题的本质并非武器限制是否解禁，而是北约国家“是否直接参与”了俄乌冲突。取消对乌使用西方武器的限制将大大改变冲突本质，意味着美国及其盟友直接卷入与俄冲突，俄方将被迫做出“适当回应”。 普京的这番话，被路透社称为其在西方国家升级援乌问题上发表的“最强硬表态”。 普京接受俄罗斯电视台访问。RT报道截图 综合俄媒报道，俄罗斯总统新闻秘书佩斯科夫13日表示，普京的声明毋庸置疑已经传达给了接收者。他强调，这份声明“非常重要、非常明确、毫不含糊”，不应存在任何双重解读。 同日，美国白宫国家安全委员会战略沟通协调员约翰·柯比对此回应称，普京的声明与此前的俄方表态区别不大，但美国仍会严肃对待。 柯比还补充道，拜登政府对是否允许乌克兰在俄罗斯境内使用美国远程武器的立场没有改变。他称，美英周五举行的元首会晤不会改变美方在这一方面的政策，会后两国预计也不会对此发布任何声明。 “就这种远程打击能力而言，目前的政策没有任何改变，因为之前我们（美国）说过，不支持（乌方获得）这种能力。”他说。 俄方警告之际，英国首相斯塔默在华盛顿与美国总统拜登进行了会面。早前报道曾称，两名领导人将就是否允许乌克兰向俄境内发射西方远程导弹系统展开讨论。 不过据英国广播公司（BBC）13日报道，会后两国没有对这项议题做出任何决定。被问及是否说服拜登允许乌克兰向俄罗斯发射 “风暴阴影 ”巡航导弹时，斯塔默顾左右而言他，“与拜登的白宫会晤是一次讨论乌克兰战略的机会，而不仅仅是一个特定的步骤或策略。” 在媒体不断追问下，斯塔默透露，双方在乌克兰、中东和印太地区议题上进行了“长期而富有成效”的讨论，预计有关问题会在几天后的联合国大会上继续深入讨论。 与此同时，德国总理朔尔茨13日也重申，尽管美英两国已向乌克兰提供了远程武器，但德国不会向乌克兰提供远程导弹。德国对乌克兰供应武器的规模仅次于美国。 德国政府发言人斯特芬·赫贝斯特雷特当天也重申，柏林方面对这一立场没有补充说明，美英正在讨论的武器射程已经超过了德国所提供的武器。他还表示，柏林不会评估普京发出的最新警告，但认为有必要考虑他的言论。 本文系观察者网独家稿件，未经授权，不得转载。

谢宛俐（记者 林育珊）09月21日,�

9月14日，湖南纪检监察机关公布了洞口县棚改项目涉假造假问题的查处结果，对涉嫌违纪违法的88名公职人员进行严肃追责问责，对其中14名涉嫌职务犯罪的公职人员采取留置措施。棚户区改造本该是圆安居梦的民心工程，为何最终却损害了群众利益？“新华视点”记者在洞口县采访发现，当地政府申报项目时“求显绩”“拍脑门”，实施项目时弄虚作假、失察失管。目前洞口县已开展整改，湖南省住建厅牵头在全省范围内组织开展了同类问题排查整改。5年间棚改资金被多名公职人员与私营企业主合谋挪用湖南省有关部门调查发现，2012年至2017年，洞口县委、县政府主要负责人为谋求短期政绩违规决策，多部门公职人员与私营企业主共同谋划，长期有组织弄虚作假，虚报骗取套取挪用国家棚改补助资金。图为2015年湖南省城市棚户区改造项目信息备案表（来自湖南省住建厅官网）洞口县委原书记艾方毅、洞口县原县长周乐彬等14名公职人员，因涉嫌职务犯罪，被立案审查调查并采取留置措施。公安机关依法对9名涉嫌违法犯罪的私营企业主立案侦查并采取刑事强制措施。今年以来，有群众持续举报，洞口县多个棚改项目存在实施项目擅自搞变通、部分资金被骗取挪用等问题。记者在洞口县采访发现，当地部分棚改项目实施各环节中存在多重问题。——擅自变更项目实施方式，偏离棚改初衷。据了解，当地群众反映较为集中的10个棚改项目，普遍存在擅自变更实施方式的问题。原本的安置房建设和货币补偿，在实际操作中被改为环境综合整治。洞口县高沙镇中和社区多名住户反映，沿街一些木房破旧，并未得到修缮。棚改项目范围内一些群众反映，翻新自家老屋时，也未得到棚改资金补助。记者核查相关资料发现，2015年至2016年，洞口县未走审批备案程序，擅自将10个棚改项目5079户中的2077户安置房安置、1296户货币安置调整为环境综合整治，将项目资金投入棚户区道路、路灯、污水管网等基础设施修建。当地官员对记者回应，在实际操作中因县财政无法配套落地资金，被改为环境综合整治。以高沙镇中和社区棚户区改造项目为例，原计划改造1500户，其中300户货币安置，1200户建设安置房。然而，按照当时的拆迁补偿标准和建设费用，县财政需配套资金超1亿元，地方财力难以承担，最终变成搞变通、打折扣。洞口县高沙镇中和社区一处老旧木房 新华社记者丁春雨　摄——资金使用不规范，存在挪用和违规出借。当地在棚改项目资金使用上，存在改变用途、挪用甚至违规出借等问题。原洞口县房产局利用上级财政补助资金和中央预算内配套基础设施资金共1270.5万元，修建了150套棚改安置房。而记者实地走访发现，这些安置房并未用于安置棚改户，而是作为公租房对外出租。——项目管理不规范，缺乏透明度和监管。除实施环节外，当地棚改项目申报、验收等环节也存在管理不规范的问题。记者核查相关资料发现，部分项目存在申报资料缺失、未按程序报建违规开工、验收记录与检测资料不全等问题，施工过程缺乏有效监管。决策“拍脑门”、实施“搞虚假”、验收“开绿灯”记者采访发现，洞口县棚改项目涉假造假问题背后，是当地在决策时“拍脑门”、实施中“搞虚假”、验收上“开绿灯”，把民生资金当作“唐僧肉”。记者查阅相关资料发现，以高沙镇中和社区棚户区改造项目为例，中央、省级专项补助资金为1245.6万元，但县财政需要配套资金超1亿元。而群众反映较为集中的10个棚改项目，到位的中央、省级棚改专项补助资金为8249.6万元，当地所需的配套资金数额更大。明知有如此巨大的资金缺口，为什么仍要“打肿脸充胖子”？一些干部对记者坦言，棚改项目申报时，各县相互攀比项目数量和金额，没有从群众的实际需要出发，没有切实开展必要性调查，导致一些本不需要棚改的区域也被纳入进来，“别人都报了，不申报就落后了”。申报项目时“求显绩”、决策“拍脑门”，实施项目时则大搞虚假操作。经查实，棚改项目实施过程中，多部门公职人员与私营企业主共同谋划，长期有组织弄虚作假，通过虚构安置补偿户、用已建成的商业地产项目虚报棚改项目、以棚改名义搞周边配套建设等方式，套取、挪用国家棚改补助资金。而主管部门在验收项目时“搞变通”“开绿灯”，导致一些明显不切实际的“问题项目”获得通过。与此同时，虚假项目工程在几乎“封闭”的环境下运行。记者在洞口县走访看到，多数项目现场没有棚户区改造项目公示牌，居民对项目内容和进展一无所知。一些棚改区域内的居民反映，不清楚棚户区范围在哪里，也未见到实际的住房改造。洞口县高沙镇中和社区一条街巷 新华社记者丁春雨　摄地方开展整改，民生项目要让群众参与记者了解到，3月19日以来，洞口县委、县政府成立由县委书记、县长任双组长的洞口县棚改项目核查整改工作领导小组，对全县2010年以来的97个棚户区改造项目分三批开展全面核查整改，共发现各类问题633个。截至9月10日，已整改到位各类问题620个，未整改到位的13个问题主要涉及规划调整、土地审批和追责挽损工作，正在走司法程序。据了解，湖南省在严肃查处洞口县棚改项目涉假造假问题的同时，由省住建厅牵头在全省范围内组织开展了同类问题排查整改。全省纪检监察机关将城镇棚户区改造专项整治纳入群众身边不正之风和腐败问题集中整治重点，加强线索处置，深挖彻查背后贪腐问题和失职渎职问题。截至8月底，全省起底相关问题线索2630件，立案1275件，给予党纪政务处分889人，移送司法机关191人，追缴退缴违纪违法资金3.7亿余元。受访干部建议，基层在申报、落实惠民政策的过程中，不能蛮干硬干，需要引入群众参与机制，确保群众的知情权、监督权，避免暗箱操作。重大民生项目应建立全流程监管机制，确保资金投入的精准性和科学性。应建立健全重大项目的责任追究机制，杜绝此类事件发生。