医保、医疗、医药协同发展 2024年医药卫生体制这样改革→

来源: 中国长安网
2024-06-10 23:33:06

  日前,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》,聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理,明确提出推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面,深化医疗服务价格、医保支付方式、公立医院薪酬制度改革等7方面重点工作。

  针对推进药品 和医用耗材集中带量采购提质扩面,文件提出,开展新批次国家组织药品和医用耗材集中带量采购,对协议期满批次及时开展接续工作。2024年各省份至少开展一批省级(含省际联盟)药品和医用耗材集采,实现国家和省级集采药品数合计达到500个、医用耗材集采接续推进的目标。

  进一步加强集采执行工作,落实集采医保资金结余留用政策,完善激励约束机制,促进医疗机构如实填报采购量并合理优先使用中选产品。加强集采中选药品和医用耗材质量监管。完善提升医药集采平台功能,加强网上采购监督,提高药品和医用耗材网采率。

  招收约8000名中西部定向免费本科医学生

  《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》提出,提高公共卫生服务能力,加强基层医疗卫生服务能力建设,提升卫生健康人才能力。

  针对提升卫生健康人才能力,《任务》提出,制定关于深化医教协同加快临床医学人才培养改革的意见。健全医教协同机制,推动落实以需定招要求,合理确定招生规模和结构。对住院医师规范化培训基地实行分类指导、分类管理,健全动态管理机制。规范和加强继续医学教育管理。实施医学高层次人才计划。实施卓越中医药师资培训计划。

  为中西部乡镇卫生院招收8000名左右农村订单定向免费本科医学生。继续实施大学生乡村医生专项计划,落实2020年以来按规定进入村卫生室的大学生村医纳入乡镇卫生院编制管理政策。进一步提高乡村医生队伍中执业(助理)医师占比。开展全国医养结合人才能力提升培训项目。

  2024年所有统筹地区开展支付方式改革

  《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》提出,各地要按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径,结合实际加大探索,推进改革整体联动,深化以公益性为导向的公立医院改革,推动以治病为中心转向以人民健康为中心。

  针对深化医保支付方式改革,《任务》提出,2024年,所有统筹地区开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费或按病种分值(DIP)付费改革,合理确定支付标准并建立动态调整机制。对紧密型医疗联合体实行医保总额付费,完善总额测算、结余留用和合理超支分担机制。开展中医优势病种付费试点。研究对创新药和先进医疗技术应用给予在DRG/DIP付费中除外支付等政策倾斜。

  3省份和5城市开展医疗服务价格改革试点

  针对深化医疗服务价格改革,《任务》提出,指导内蒙古、浙江、四川等3个试点省份开展深化医疗服务价格改革全省(区)试点,指导唐山、苏州、厦门、赣州、乐山等5个试点城市进一步探索建立医疗服务价格新机制。推进医疗服务价格动态调整工作,经评估符合调价条件的地区及时完成调价。

  医务人员薪酬不得与业务收入挂钩

  同时,深化公立医院薪酬制度改革。研究制定关于医疗服务收入内涵与薪酬制度衔接的办法。注重医务人员稳定收入和有效激励,进一步发挥薪酬制度的保障功能。加强对医院内部分配的指导监督,严禁向科室和医务人员下达创收指标,医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。进一步落实基层医疗卫生机构工资政策。

  深圳是二手房参考价调控的“起点”和风向标,于2021年2月8日正式制定了二手住宅成交参考价,彼时,深圳市住建局对全市3595个住宅小区制定了二手住房成交参考价格。此后,宁波、西安、成都、东莞、广州等共15个城市陆续出台相关政策,各城市参考价也普遍低于市场二手房挂牌价格。

  但绝对自由下,也有绝对的残酷。北生所内部评估非常严苛,每5年进行一次,评估标准为学术成果是否有足够国际影响力。受邀参与评估的“国际小同行”数量至少10人,需要匿名书面回答三个问题:依据过去5年工作,北生所的课题负责人在你所在的研究所、大学能否得到晋升?这5年的研究成果,有没有对你所在的科研领域产生影响?课题负责人所做工作和今后打算要做的事情,能不能使其成为该领域中的领军人物?第一次评估,前两个问题必须通过;第二次评估,三者都要满足。首次评估通过后,实验室经费升至每年300万元,如果评估失败,实验室主任和手下全部人员都要离开。“所以我们是铁打的营盘、流水的兵,实验室主任的权责利是一致的。”王晓东说。

  此后,在大型通用计算机研发过程中,为了能够尽快研制出性能稳定的存储器,黄令仪和她的团队一步一步开始突破。他们研制的芯片在1978年赢得了全国科学大会重大成果奖。此后,晶体管研发也取得了实质性进展。

  民主不是装饰品,不是用来做摆设的,是要用来解决人民需要解决的问题的。从全面建成小康社会,到疫情防控取得重大决定性胜利,再到不断推进中国式现代化,中国取得的社会经济成就与全过程人民民主的发展密不可分。

  4月27日,中央纪委国家监委公开通报青海省6名党员领导干部严重违反中央八项规定精神问题。通报显示,6名党员领导干部培训期间违规聚餐饮酒,次日,1名干部被发现死亡。

  “在全球众多受沙尘暴影响的国家中,中国政府是真正花力气来开展防沙治沙的国家之一。”李生宇说,中国投入大量资金,成立了很多专业的管理机构,也有大批科学家从事相关科学研究。张小曳也指出,可能和邻国相比,中国的努力和付出是最多的,这是要肯定的。

林瑜宣

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