摘要：健康体检行业从哪里来，又哪里去

　　在2023年的《爱康AI未来之夜》脱口秀中，舞台上的张黎刚幽默风趣，看起来并不像一位传统的企业家，他用抑扬顿挫的语气说：“宋宋宋，我为了学宋木子这个歌，昨天练了一个晚上。宋宋的咬字我觉得很有特点，我一听就来感觉了——我感觉他牙齿咬合有问题，我建议到我们爱康的口腔中心做个人工智能的牙齿检查。”

　　爱康集团创始人、董事长兼CEO张黎刚，一位杂糅了“矛盾”气质的企业家——他既会高调出现在综艺的镜头之下，活跃在各类访谈、公益活动中，与明星大使交谈甚欢，精通营销之道；而在与财新的访谈中，张黎刚西服熨帖，姿态挺拔，俨然是一位标准的企业家形象，语言中透露出更多科学家般的严谨，善于援引数据支撑判断与论点，对于癌症等重大慢性疾病、阿尔茨海默病等高龄疾病的患病趋势和具体筛查手段、治疗方法都了如指掌。

　　他的身上何以出现这样的复杂性？

　　张黎刚的十字路口

　　张黎刚的学习和职业经历颇具戏剧性。他出生在江苏的乡村，在全家人的托举下，成功考取复旦大学生物系，但在大三时，他不顾父母反对，选择退学，前往美国留学。

　　从美国大学毕业，工作两年多后，张黎刚考上了哈佛研究生院，在哈佛医学院攻读遗传学博士。但很快，他又一次选择“转身”。1998年，互联网正在中国崛起，张黎刚决定放弃博士学位，回国创业。

　　令人意外的是，他没有选择研读多年的生物医学领域，而是进入了方兴未艾的互联网行业。回国后，张黎刚跟随张朝阳一起打拼搜狐网，担任第一任产品发展部经理、总监，就当他要被提议任命为副总裁之时，张黎刚再一次“激流勇退”——离开搜狐，在1999年与合伙人创办艺龙网，并在几年后把艺龙网推至国内旅游网站排名前列。在艺龙网经历了卖出、买进多次资本层面的变更后，2003年他选择了离开。

　　张黎刚始终在不断迁徙，直到2004年，他把专业与兴趣相结合，建立一个互联网医疗平台——爱康网，也由此开始了深耕健康服务的二十年。

　　私营体检发展二十年

　　这也是中国院外体检市场初步形成到扩增发展的二十年。

　　随着老龄化进程加深以及国民健康意识觉醒，健康体检开始逐渐转为预防保健性质的商业体检。彼时，医疗机构普遍拥挤，加上医疗保险、医药分离等机制正处于改革中，公立医院未能充分承接的体检需求被私营体检机构看见，更多第三资本随之涌入。

　　2004年，爱康网刚创立的时候，社会办医疗机构还只有零零星星，虽然互联网已然形成风口，但互联网+医疗还没有形成明确的商业模式，大多止步于线上预约挂号的应用，而且大众对于医疗商业化的态度也相对模糊。

　　在医疗服务的赛道，张黎刚是少有的具备互联网从业背景的人，因而敏锐地嗅到了互联网医疗领域的前景。张黎刚总结道，体检行业收入主要来自团体客户，而公立医院的体检中心很难满足跨区域的中大型企业服务需求，私营连锁体检机构的优势凸显出来，且相比于价格刚性的公立医院，私营体检机构提供的“一站式”服务更加具备性价比。于是爱康网最初采用了为大型企业提供一站式体检外包服务的模式，帮助企业找各地医院的体检中心落单，而那时爱康网并没有自己的体检中心。

　　随着客户的积累，张黎刚做出了一个重要决定——自建线下体检中心。爱康网由互联网轻资产模式，转向线上与线下相结合的重资产模式。“当我们通过互联网平台为大企业提供一站式的体检外包服务获得客户后，我们却面临着没有地方落单的尴尬局面，因为当服务提供方(体检中心)资源稀缺时，有了流量、有了客户也没用，我们被逼无奈必须往线下走，最后与上海国宾健检合并，成为爱康国宾集团”，张黎刚在访谈中回忆道。

　　为体检科普“苦口婆心”

　　与发达国家相比，中国的体检覆盖率较低。根据2021年数据，中国健康检查人次数超过五亿人次，但分摊到每个人头上，实际体检覆盖率不到40%。

　　从脱口秀到轻喜剧，张黎刚尝试用大众喜闻乐见的形式消解严肃医疗的枯燥与难懂，也常常以实例为体检预防的作用“正名”。在健康领域深耕多年，张黎刚对健康最大的感受，就是要防患 于未然，不论是在综艺中还是在访谈中，他都反复强调定期体检的重要性。

　　但一路走来，张黎刚深感大众对于体检“仍然不够重视”。当前中国全民体检的比例仍然较低，而近年来，恶性疾病有年轻化的趋势。据他观察，在以年轻人为主的公司，即便有企业提供的免费体检福利，参检比例也仍然不足100%，在互联网公司比例大约是八成。

　　张黎刚再次援引数据，表达了他的担忧：癌症发病概率是3‰，而且中国每一年的癌症数字都在增加，每一年超过500万只是时间问题。

　　张黎刚分析，体检比例较低的背后，有诸多因素。最显著的因素是费用，随着老龄化深入，大部分退休人员已经没有年度体检的福利，而是否要自费体检则取决于个体支付能力。其次是，体检意识的不足，在心理层面，大多数年轻人抱有侥幸心理。

　　创新技术如何赋能体检行业

　　近年来，如雨后春笋般层出不穷的人工智能正改变着大众的生活。互联网出身的张黎刚认为，AI的出现会是行业的变革之机。张黎刚表示，对于社会办医疗机构，医疗专家力量在一定程度上仍是软肋。但是人工智能、大数据以及精准医疗技术的应用能很大程度弥补专家力量的不足、降低对于专家力量的依赖性。

　　在大模型时代，AI医疗技术究竟有哪些关键性的突破？落地到体检场景中，AI究竟扮演着什么角色？张黎刚用两个例子，说明了AI在医疗服务中的应用。“在爱康体系当中，每一年超过100万人会做肺部的CT，以前都是医生来读片的，现在都是AI先读片并进行初筛和分级，有效辅助医生进行后续诊断，这样便可以降低人工判断的失误，并提升服务效率。

　　爱康在骨关节的筛查与健康评估环节也引入了AI技术。张黎刚表示，中国每一年有上百万人需要做关节置换手术，在此之前，医生多是凭经验判断，且手术时间长、出血多，不一定能给患者配置最合适的型号。

　　张黎刚的父亲，已经年至古稀，他成了爱康系统中使用这项技术的的第一位客户，他的父亲在上海最好的骨科医院，借助AI分析规划完成了关节置换手术。“现在有了AI之后，所有的一切都变成开卷考试了”，张黎刚说，AI能够三维重构关节结构，从而给出更加完美的方案。

　　AI+医疗被寄予厚望，但仍无法回避人工智能发展面临的瓶颈——由于隐私保护和监管问题，在医疗影像领域，高质量的标注数据尤其稀缺且昂贵，获取难度大。且对于此类复杂的医学模型结构，AI决策过程的不透明也引发对AI诊断安全性的担忧。因而对于医疗服务机构而言，一方面对AI技术的使用，仍应更加谨慎；另一方面，相关的医疗数据，亦需更多用在“刀刃上”。

　　在采访中，张黎刚就分享了他们是如何与AI技术公司合作，通过视网膜进行认知障碍的人工智能评估，利用相关病例数据，研究早期筛查阿尔茨海默病的方法。APOE(载脂蛋白E)ε4是显著影响阿尔茨海默病的遗传性基因，张黎刚援引论文数据称，“如果一个人有两份拷贝的APOEε4等位基因，他比正常人的(患病)风险会增加26倍。而今年5月西班牙的一个科学团队发表在《Nature Medicine》上的研究表明，对于有两份拷贝的APOEε4等位基因的人，到了某个年龄段几乎都会得阿尔茨海默病，而不再只是风险的增加了。”根据张黎刚提供的数据，在爱康以往参与APOE基因检测的约349万人次中，有约24,000人携带有两份拷贝的APOEε4等位基因，比例为0.69%，这意味着该人群到了某一个年龄段几乎都会得阿尔茨海默病。以前没有药物治疗，今年一月国家药监局已经批准了一款国际上同步上市的药物，这个基因检测就非常有价值。

　　通常诊断阿尔茨海默病，需要抽取脑脊液，或者做PET-CT，有侵入型且收费高昂。张黎刚表示，今年，爱康引入了基于microRNA技术的血液检测方式，可能在阿尔茨海默病症状出现5-7年前就能预测患病风险，未来希望能够将AI、血液检测及基因检测技术相结合进行医学研究，探索出让更多阿尔茨海默病家庭获益的科学成果。

　　据行业从业人员估算，相比国内医院的体检中心，爱康平均提前了3-5年开始应用这些新技术。根据公开信息，应用基因检测技术进行结直肠癌的早期筛查，爱康从2016年开始布局，并在2020年发布了《基于分子诊断的中国体检人群结直肠癌及癌前病变白皮书》，而北京一家著名三甲综合医院从去年才开始提供同样的检测服务。

　　健康服务何以找寻第二增长曲线

　　随着老龄化深化和技术发展，可以预见的是，体检行业将迎来更迅猛的发展阶段，竞争也趋向白热化。当公立医院全面实行集采，药品和耗材零加成，影像诊断限价等医改政策，公立医院也急需拓展高盈利，健康体检便是方向之一，这给私营体检机构也带来挑战。但是张黎刚表示：客户若在三甲医院体检中心筛查出健康问题，基本上都会被直接推荐到直属医院进行后续治疗，鲜有被推荐到相应临床科室更擅长的其他医院。但尽管是综合性医院，也没有一家三甲医院各个科室都是最强的。因此，如果是在爱康体检查出了健康问题，爱康在检后环节会帮助客户推荐、对接到针对各类疾病最为对口的三甲医院进行后续治疗。

　　当卷低价、卷服务已是常态，爱康除了发挥自己在科技领域的集成优势以及与各大三甲医院强势科室合作的平台优势外，也在寻找自身的第二增长曲线。目前，体检占爱康营收比例的八成。张黎刚表示，除了体检之外，未来将把口腔业务作为线下第二大业务。他给出了一组数据：“根据我们的结果，十个人做口腔检查，九个人需要治疗的，因为中国人的口腔保健(意识)是比较差的。”

　　张黎刚表示，“我觉得我还是有信心能够把爱康上一个台阶，我是希望三年之内，能尽快跨过100亿人民币收入的这么一个门槛。”

林杰松（记者 杨雅雯）09月21日,文章来源：牛弹琴公号普京开始报复了。9月13日，俄罗斯联邦安全局（前身即克格勃）宣布，6名英国驻俄罗斯大使馆工作人员，被剥夺外交官资格，然后被驱逐。什么原因？俄方的理由：他们从事了间谍和颠覆活动。随后，俄官方电视台披露了他们的姓名和照片，三男三女。按照俄联邦安全局的说法，这些人都来自英国外交部的一个部门，该部门的主要任务，就是“让俄罗斯遭遇战略上的失败”。“至于该部门的人员构成，有很多我们熟悉的面孔，包括军情六处的前雇员，他们在英国驻莫斯科大使馆工作……”这些人的活动，都在俄方掌控中。俄方也警告过英国，必须停止间谍活动，现在，作为警告，“我们决定先驱逐这6人”。英国什么反应？英国很愤怒，认为这种指控“毫无根据”。按照英国方面的分析，这完全就是俄罗斯的报复，报复几个星期前，英国驱逐了一名俄罗斯外交官，以及对所有驻英国俄罗斯外交官实施五年期限限制。图为被剥夺外交官资格的6名英国驻俄罗斯大使馆工作人员真的只是以牙还牙？如果这样的话，俄罗斯的报复，显然迟到了许多。普京应该还有新考量。大概率吧。一是报复俄罗斯外交官被驱逐被限制，来而不往非礼也；二更是针对英国近来的敌对行为，不报复非普京也！大家可以看一下时间点，有趣的时间点。就在俄宣布驱逐6名英国外交官几小时后，英国首相斯塔默在华盛顿与拜登会面。这次见面非常关键，因为两人的最重要议题，就是商定要不要答应乌克兰总统泽连斯基，同意乌军使用西方提供的远程武器，打击俄罗斯纵深和腹地。泽连斯基最近一直抱怨，西方的这种限制束缚了乌军手脚，如果不放开，乌军将无法有效反击俄罗斯。有意思的是，刚看到《纽约时报》的一篇报道，披露美国已原则上同意乌方请求，唯一条件是，乌克兰可以使用西方提供的远程武器打击俄罗斯本土，但不得使用美国的武器。如果属实，做法确实也够美国！那能使用的西方远程武器，首当其冲的，就是英国提供的射程250公里的“暴风影”（Storm Shadow）巡航导弹。图为“暴风影”（Storm Shadow）巡航导弹（资料图）俄罗斯岂能不发飙？此前一天，普京就明确警告：如果西方作出这一决定，将意味着北约国家、美国、欧洲国家直接参与俄乌冲突。这将大大改变冲突的本质和性质，这将意味着上述国家“在与俄罗斯交战”。“如果这样的话，那么考虑到这场冲突的性质发生变化，俄罗斯将根据为我们制造的威胁而做出适当的决定。”普京撂下这句话。克里姆林宫13日表示，普京已经向西方传递出一个清晰而不含糊的信息，而且西方肯定也已经听进去了。所以，美国留有余地，但英国冲在前面。俄罗斯自然很不爽，于是第二天，赶在斯塔默和拜登会晤前，宣布驱逐6名英国外交官。斯塔默和拜登会晤（资料图）也算是对英国的再敲打吧！最后，怎么看？还是粗浅三点吧。第一，果然很英国，喜欢冲前面。美国就很狡猾：你们给我上，但别用美国武器。谁上？铁杆小兄弟英国，自然第一个上。在乌克兰战场是这样，在没有硝烟的间谍战场也是这样。俄罗斯就指控，英国大使馆的新组织架构，已成为破坏世界局势稳定的协调中心，将世界上所有主要角色都拖入了全球冲突之中。当然，英国还嘴硬，表态：“我们对捍卫自己的国家利益毫无歉意。”第二，普京在发飙，也在准备后手。如果西方开绿灯，授权乌克兰使用西方远程武器，攻击俄罗斯本土，俄罗斯怎么办？其实，都不用说“如果”，因为这早已是事实。乌军不久前攻入俄库尔斯克地区，就使用了大量西方攻击性武器。普京的狠话，多少也有点无奈。但普京的报复，肯定不会停止。驱逐还只是文戏，更是一种威慑。如果一方越过底线，那不排除对方真豁出去，那就意味着武戏，意味着战争的扩大，意味着新的灾难。第三，唉，那些可怜的外交官。他们可能是穿着外交官衣服的间谍，他们可能也就是普通外交官。谁又知道谁？谁又相信谁？谁又说得清楚谁呢？反正，俄乌冲突后，西方和俄罗斯交恶，最经常上演的戏码，就是驱逐外交官。你驱逐5个，我驱逐10个。刚开始还讲究外交对等，但驱逐得多了，有时候似乎更看心情。按照俄罗斯媒体的统计，从2022年初到2023年10月，西方国家和日本共驱逐了670名俄罗斯外交官，俄罗斯则驱逐了346名西方外交官。算起来，驱逐的外交官数量，已经超过了过去20年的总和。我估计，很多西方和俄罗斯外交官，不排除都早早打包收拾好了行李，因为一切都说不准的，一觉醒来，自己就可能成了被驱逐的那个。这个荒唐的世界，斗争在全方位进行。可怜的外交官们，成了撒气的对象！个人观点，不代表任何机构

林杰松（记者 郑哲玮）09月21日,9月13日15时50分许，在前海港湾学校门口发生一起学校保安员与学生家长（男）冲突并导致该家长受伤事件。事件发生后，我局高度重视，配合公安机关第一时间调查处置，现将初步调查情况通报如下：图为深圳南山区教育局发布的通报此前报道深圳一学校保安持械击打男子头部，众人怒斥“停手”极目新闻记者 舒隆焕9月14日，有网友反映，13日广东深圳南山实验教育集团前海港湾学校门口发生一起学校保安暴力伤人事件。被打者倒在血泊中，仍遭到保安持械击打其头部。14日上午，南山区教育局回应极目新闻记者称，区教育局、当地警方已介入，涉事保安已被控制，被打男子伤情不明，正在调解。当地警方表示，正在调查处理。保安持械击打倒地男子头部（视频截图）该网友称，13日下午，疑似前海港湾学校一名学生家长接孩子放学期间，学校保安劝告其后退，这名家长未及时后退，被保安暴力击打身体。视频中，学校外墙上的校名LOGO与前海港湾学校官网显示的一致。校门口不远处，一名男子出血倒地不起，一名保安持械击打男子头部，众人怒斥保安“停手、停手”。现场，有人催促他人快打120，还有人为男子止血。14日上午，极目新闻记者致电前海港湾学校及南山实验教育集团多个公开电话，均无人接听。事发现场（视频截图）深圳南山区教育局一名工作人员对记者称，此事发生在9月13日，南山区教育局很重视，该局里安全科及辖区警方已介入，正在处理中。目前，涉事保安已被警方控制，被打男子伤情不明，多方还在调解，“（双方）有冲突，肯定是有的。”截至发稿前，记者多次致电南山区教育局安全科，了解事件处置进展，电话均无人接听。深圳市公安局南山分局工作人员对记者表示，13日当地警方接到了关于上述事件的警情，正在调查处理，相关情况不便透露。据前海港湾学校官网信息，该学校位于前海自贸区桂湾片区，是自贸区内开办的第一所九年一贯制公办学校，现已开设一至九年级共66个教学班。

埃里克松的葬礼现场当地时间9月13日上午，一场隆重的葬礼在瑞典托尔斯比举行，到场的约600名嘉宾，送别了知名的足球教练斯文-约兰·埃里克松（Sven-Göran Eriksson）。埃里克松是在今年8月因胰腺癌晚期去世的，享年76岁，在去世前他拍摄了一部专题纪录片《斯文·戈兰·埃里克森》，在其中他向全世界的球迷做了“最后的告别”。贝克汉姆出席葬礼英格兰队的前队长大卫·贝克汉姆，是当天出席葬礼的嘉宾之一，在教练入土为安之前，他轻抚了一下木制的棺材，对其致以了最后的敬意，很是深情的感觉。贝克汉姆和埃里克松埃里克松是英格兰国家队的第一位外籍教练，而且他也恰好赶上了“黄金一代”，当时的英格兰队中真可谓是人才济济，许多人们耳熟能详的球星，都出现在埃里克松执教的时期（2001年至2006年）。但令人遗憾的是，尽管队中大牌云集，但英格兰队在当时并没有取得特别优异的成绩，在重要的赛事中纷纷失利。据悉，时任英格兰队长的贝克汉姆，和埃里克松保持了亲密的私人友谊，而这也为他们在赛场上的合作奠定了良好的基础。贝克汉姆曾在自己的社交媒体上发布和教练的合影在得知埃里克松去世的消息后，贝克汉姆曾在自己的社交媒体上发布了一张和教练的合影，展示了他们最后一次见面时的样子。“我们笑过，哭过，我们知道我们正在说再见，“贝克汉姆在配文中这样写道，“斯文，谢谢你始终如一：热情，体贴，冷静，一位真正的绅士。我将永远感激您任命我为队长，我也将永远铭记这一天，与您和您的家人在一起的最后回忆。”贝克汉姆拭去眼角泪水在葬礼进行时，现年49岁的万人迷被看到了拭去眼角泪水的样子，显然他对埃里克松的离去感到伤心难过。贝克汉姆被看到和一位深色头发的女士拥抱在葬礼开始前，贝克汉姆被看到和一位深色头发的女士拥抱，而这个人正是埃里克松的前女友，意大利裔美国律师兼媒体名人南希·戴尔奥利奥。对于那个时候关注世界足坛的人来说，埃里克松的风流韵事是再常见不过的事情了。这位看上去挺内敛的瑞典人，真是一个情场高手，他的那些花边新闻甚至比球员都要丰富。戴尔奥利奥穿着豹纹外衣据悉，戴尔奥利奥是在获得埃里克松家人邀请后出席的葬礼。在埃里克松去世后，这位许久没有公开露面的名人，透露了自己的难过与哀伤，并将埃里克松称为是自己的挚爱。戴尔奥利奥女士曾和埃里克松恋爱了10年，但在这期间足球教练倒也没有放弃和其他女性建立联系，已知的有电视明星乌尔丽卡·琼森，英格兰足协秘书法利亚·阿拉姆等。而这样的事情令戴尔奥利奥很是愤怒，进而也斩断了与埃里克松的恋情。在回顾自己生平经历的纪录片中，埃里克松称当年的那些行为很愚蠢，进而也承认，对自己的儿女没有尽到做父亲的责任。埃里克松的儿子约翰以及女儿莉娜埃里克松的儿子约翰以及女儿莉娜，当天都出现在了葬礼上，向他们的父亲致以最后的敬意。而埃里克松的老父亲，现年95岁的斯文（和儿子同名）也现身了。埃里克松的最后一任女友亚尼塞斯·阿尔西德斯当天葬礼上表现得最为悲伤的，莫过于埃里克松的最后一任女友亚尼塞斯·阿尔西德斯了，她已经陪伴教练有15年之久了。民众自发地聚集到教堂外埃里克松的告别仪式在托斯比的弗里克桑德教堂举行，当地的一些民众自发地聚集到教堂外，通过大屏幕观看教堂内的实况，也借此表达对教练的哀悼之情。