上海专家巧用导管和导丝“开山辟路”成功为“腿梗”老人“保肢”

来源: 广州日报
2024-06-22 23:18:54

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  中新网上海6月21日电(陈静 王根华)84岁突发“腿梗”的老人面临截肢。记者21日获悉,上海专家用一根细小的导管和导丝“开山辟路”,为老人成功打通近60厘米长、坚硬的堵塞血管,为老人成功保腿。

  下肢动脉闭塞,俗称“腿梗”。患者阿巴吉(化名)老先生有多年的糖尿病史,由于平时血糖控制较差,渐渐出现了左下肢麻木、感觉减退的症状。近几年,老人行走一小段路左小腿就开始出现疼痛,需要停下来稍作休息才能继续行走。一个月前,阿巴吉不小心受了点皮外伤,左脚第二足趾破溃。老人的麻木和疼痛逐渐加重,皮肤冰冷、足趾发黑坏死,夜间疼痛到无法入睡,甚至连走路都成了问题。在当地医院就诊后,医生发现老先生下肢动脉闭塞,由于病情严重,综合评估后建议小腿截肢。此后,老人辗转多家医院求治,但得到的治疗意见基本一致。

  在海军军医大学第二附属医院(上海长征医院),血管外科主任曲乐丰教授通过检查发现,老人全身血管条件差,左腿的动脉全程多发狭窄钙化,有一段约60 厘米的长段闭塞,膝下血管几乎不显影,足背动脉完全触及不到搏动。曲乐丰表示,老人的左脚第二足趾皮肤已经发黑且溃疡,病情十分危急,如不及时恢复下肢血液流通,不仅面临截肢风险,甚至会危及生命。

  手术中,曲乐丰教授发现老先生大部分动脉有硬化斑块且管腔狭窄闭塞,如果强行“硬穿”可能会导致血管破裂,后果不堪设想。手术团队小心翼翼向前推送导丝,但闭塞段血管钙化坚硬很难通过。在一个多小时手术中,专家们硬生生趟出了一条“通路”。

  在曲乐丰教授指导下,金杰医生反复配合使用不同性能的导丝,不断调整支撑力度,最终找到“突破口”,巧妙引导导丝通过闭塞血管全段,再沿导丝送入球囊,逐级扩张闭塞血管,最终闭塞伴钙化的血管全部开通,严重狭窄全部消除,新鲜的血液直接输送至脚部。摸着远端足背动脉强劲的跳动,医生十分欣慰:老人的腿,保住了!

  在采访中,曲乐丰教授介绍,下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。许多患者会以“腰腿痛”对待,因而耽误了治疗。

  事实上,不少地方政府已在相关方面部署了具体措施。比如,1月3日,河南省发布《大力提振市场信心促进经济稳定向好政策措施》,提出鼓励各地出台促进汽车消费的惠民政策,将购车补贴政策延续至2023年3月底,对在省内新购汽车按购车价格的5%给予消费者补贴,最高不超过10000元/台,省、市级财政各补贴一半;鼓励各地对智能电子产品和家用电器产品消费进行补贴或开展以旧换新促销活动,将省财政对各地实际财政补贴支出按不超过30%给予奖补政策延续至2023年3月底。

  <a target='_blank' href='/' >中新网</a>成都1月4日电 (杜成 袁鹏)中国石化西南石油局1月4日透露,该局2022年聚焦高质量勘探和效益开发,不断扩大油气规模,日产天然气超2700万立方米,可满足5400万户家庭的日常生活用气需求,全年生产天然气84.01亿立方米,同比增长5%,创历史新高。

  国盛证券认为,对春节前资金面无需过度担忧,出现超预期收紧的可能性有限。首先,央行维护市场平稳的意图明显,去年年末资金需求增加时,央行在最后三周净投放资金1.87万亿元,维护了资金稳定,春节前预计央行将继续加大资金投放,维护资金面稳定;其次,1月份预计财政支出增加,将带来财政存款下降,而这将对流动性形成补充;再次,1月份信贷需求并不是特别强,而理财赎回带来的资金会提升表内资金供给,有利于流动性宽松。

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