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特朗普称若在2024年美国大选中失败将不再参选,图为大选 资料图央视记者获悉,当地时间9月22日,美国共和党总统候选人、前总统特朗普表示,如果在今年11月的总统大选中竞选失败,他不认为自己会再次参加2028年的总统大选。特朗普于1946年出生,现年78岁,到2028年美国总统大选时将年满82岁。在美国现任总统拜登宣布退出2024年美国总统选举前,特朗普时常用年龄问题攻击现年81岁的拜登。(央视记者 许弢)相关新闻西媒:“选举官员大辞职”,美国面临“高风险”总统选举参考消息网9月22日报道 据西班牙《先锋报》网站9月21日报道,随着美国弗吉尼亚州、明尼苏达州和南达科他州本周开始进行总统选举提前投票,美国联邦调查局和美国邮政局警告称,至少有20个州的选举工作人员收到了含有威胁内容的“可疑包裹”,其中一些包裹含有一种“未知物质”。最近几个月还出现了含有火药和致命药物芬太尼的信件,以及对官员及其家人的死亡威胁。报道称,根据哥伦比亚广播公司最近的一项调查,由于担心自己的生命安全,三分之一以上参与2020年总统选举组织工作的人员目前正在从事新工作。布伦南司法研究中心将这一现象称为“选举官员大辞职”,这意味着11月5日将有约40%的选举监督人员缺乏相关工作经验。根据两党政策研究中心的数据,这一数字为本世纪最高。美国国土安全部长亚历杭德罗·马约卡斯预计这是一次“国内恐怖主义”威胁下的“高风险”选举。报道称,许多县都升级了安保系统、摄像头和防护围栏。北卡罗来纳州的达勒姆县增加了防弹玻璃和只有凭身份证件才能打开的门,并向工作人员分发了用于治疗意外用药过量的鼻腔喷雾剂,以应对信封中可能含有有毒物质的情况。在洛杉矶,警犬队将首次帮助搜寻邮寄来的选票中是否含有此类物质。报道称,这是被骗局、阴谋论和日益严重的两极分化所伤害的美国的新常态。自从特朗普进入政坛以来,这种两极分化变得愈发尖锐。这位共和党人声称,他所遭遇的两次未遂暗杀都是因为民主党人的“煽动性言论”,因为后者声称他是“民主的危险”。报道指出,特朗普最近在“真实社交”网站上称,“不择手段的选举官员将受到追查、抓捕和起诉,其程度在我国前所未有”。选举“将受到最严密的专业监督,一旦我获胜,那些作弊的人将受到最严厉的起诉,包括长期监禁,让这种堕落的司法行为永远不再发生”。(编译/刘丽菲)特朗普拒绝哈里斯再次电视辩论“邀约”【新华社微特稿】美国副总统、民主党总统候选人卡玛拉·哈里斯21日在社交媒体上“邀请”美国前总统、共和党总统候选人唐纳德·特朗普再次与她进行电视辩论,特朗普予以拒绝,称这场辩论的举行时间“太晚”。哈里斯在社交媒体X向特朗普下战书:“我将乐于在10月23日参加第二场总统辩论。我希望特朗普和我一起参加。”哈里斯竞选阵营负责人珍·奥马利·狄龙在一份声明中说,哈里斯已经接受美国有线电视新闻网拟于下月23日举行辩论的邀请,“(相信)唐纳德·特朗普对于同意参加这场辩论应该没有问题”。特朗普21日在北卡罗来纳州威尔明顿参加竞选集会时拒绝“邀约”,回应道:“再举行一场辩论的问题就是已经太晚了,投票已经开始。”10月23日距离美国大选投票日11月5日不足两周。本月20日起,明尼苏达州、南达科他州和弗吉尼亚州已率先开启提前现场投票。到10月中旬,还将有10多个州开启现场投票。特朗普说,哈里斯本有机会接受美国福克斯电视台的辩论邀请,“我等啊等,但是他们(哈里斯竞选阵营)拒绝了”。本月10日,哈里斯与特朗普进行两人之间首场电视辩论。该场辩论由美国广播公司主办。美国一些即时民调认为,哈里斯在辩论中的表现更胜一筹。不过,特朗普对自己在辩论中的表现感到满意,不认为自己败给哈里斯。(郭倩)

图片说明: 当地时间21日,美日印澳“四方安全对话”(QUAD)领导人峰会在美国特拉华州举行(澎湃影像)本报驻美国特约记者 萧 达●本报记者 郭媛丹 岳林炜●陈 康 柳玉鹏 甄 翔21日和22日,美日印澳“四方安全对话”(QUAD)领导人峰会(以下简称“四方峰会”)在美国总统拜登的老家特拉华州威尔明顿举行。美国有线电视新闻网(CNN)称,这是拜登面临政权交接之际,为留下自己的外交政策遗产作出的“最后努力”,以“制衡中国日益增长的影响力”。更有媒体记者通过摄像机捕捉到,这次峰会的第一个议题就针对中国。尽管峰会发表的联合声明并未提到中国,但法新社引述美国官员的话称,“对抗中国”成为峰会“议程重点”。多名中国学者22日接受《环球时报》采访时认为,这反映出美国在亚太挑起大国对抗的企图,以维护自己的霸权。不过,鉴于拜登和日本首相岸田文雄都即将离任,澳大利亚明年也将举行大选,有西方媒体把本届峰会称为“告别峰会”。中国外交部此前曾表示,中方一贯认为,任何地区合作机制不应针对第三方,或损害第三方利益,搞封闭排他、针对他国的“小圈子”,违背时代潮流,与地区国家的愿望背道而驰,不得人心,注定不会得逞。澳大利亚总理阿尔巴尼斯、印度总理莫迪、美国总统拜登、日本首相岸田文雄一同出席Quad峰会(美联社)针对中国言论被记者发现“在总统任期的最后几个月里,拜登欢迎澳大利亚、印度和日本的领导人来到他的特拉华州家乡,推动外交对抗中国。”路透社称,此次峰会的议程包括加强在印度洋的安全合作等。美国白宫国家安全委员会战略沟通协调员约翰·柯比称,四国领导人讨论“印太地区”仍然存在的挑战,包括所谓“中国咄咄逼人的军事行动、不公平的贸易行为以及台海紧张局势”。CNN称,拜登特意在其家乡特拉华州威尔明顿主持举行“四方峰会”,并把这一峰会打上他的私人烙印:他把与其他三国领导人的双边会晤安排在自己的私人住宅中,并在自己曾就读的当地高中举行峰会。报道称,本来印度应该是今年峰会的举办国。印度原计划今年1月举办峰会,但因拜登在大选期间“无暇出访”而被推迟。不久前,在美国的要求下,印度最终同意交换主办国。对于拜登如此精心安排这场峰会,CNN称,在拜登看来,这是对他力推的这一伙伴关系安排的合适尾声。2021年,拜登提出把QUAD提升到领导人峰会层级,认为这是重新激活“印太联盟”力量以“抗衡中国日益上升影响力”的关键。美国“政治新闻网”21日称,虽然QUAD被认为是拜登标志性的“外交政策遗产”,但白宫表面上极力否认这是美国在印太地区“遏制中国的工具”。美国总统国家安全事务助理沙利文当天公开宣称,峰会“不针对其他国家”。不过令美方尴尬的是,拜登和美国高官当天针对中国的话语却被会场外的记者记录下来。“政治新闻网”称,峰会开始后不久,当与会者认为记者们已经听不到声音时,摄像机却捕捉到美国国务卿布林肯宣布的第一个话题:中国。此外,会场外的记者还听到拜登指责“中国在南海、东海、南亚和台海地区都继续表现得咄咄逼人”。报道称,拜登和美国高官这些本不愿对外公开的话“削弱了美方公开评论的可信度”。外交学院教授李海东22日接受《环球时报》采访时表示,“四方峰会”实际上完全由美国主导,是在区域和全球范围内更有力地推动盟友与中国对抗的战略工具。尽管印、澳、日加入其中有各自的利益考虑,但该机制本身服务于美国战略需求的性质不会变。拜登等人寒暄涉南海、东海内容更多“四方峰会”在会后发表了联合声明。据法新社报道,尽管联合声明中没有点名中国,但指责“在南海的胁迫和恐吓行动”。联合声明还宣布明年将举行四方海岸警卫队联合巡航行动,计划扩大“印太海域意识伙伴关系”。报道称,此次峰会向北京发出了信号,表明QUAD机制的重点进一步转向安全议题,反映出四方“对中国越来越担心”。除了针对中国,联合声明还指责朝鲜发射导弹和进行网络攻击,对俄罗斯与朝鲜的军事合作表示担心。据日本共同社报道,联合声明确认四方将加强在海洋安全保障领域的合作。四方海上保安机构将提高“相互操作性”,从明年开始在整个印太地区实施联合监视活动和训练。四方还将向其他印太国家提供海洋监视技术,以“遏制非法海洋行动”。此外,针对中国与菲律宾船只此前在南海发生的冲突,联合声明加入了“谴责危险操纵船只”的表述。《印度斯坦时报》22日称,与去年5月广岛“四方峰会”后的联合声明相比,今年联合声明中涉南海和东海的内容更多、且口气更强硬。尽管声明中并未点中国的名,但对中方在印太地区的活动使用了“最强硬的语言”,对南海和东海局势表达“严重关切”,包括对所谓岛礁“军事化”以及南海“胁迫行为”的“严重关切”。中国南海研究院海洋法律与政策研究所副所长丁铎22日接受《环球时报》记者采访时表示,近几年由美国主导的这一地区性小多边机制频繁在南海等问题上刷存在感。“四方峰会”联合声明指责南海海域存在的所谓“胁迫和霸凌”,是在渲染“中国威胁论”,企图以此压缩中方维护自己正当权益的空间。丁铎说:“这种渲染‘中国威胁论’的背后,本质上是美国对于其自身在西太平洋地区的海上霸权及主导地位受到威胁的担忧。”据俄新社报道,俄外交部发言人扎哈罗娃不久前就“四方峰会”发表评论时表示,美国等西方国家试图完全控制欧亚大陆,它们在西边为此不惜炸毁“北溪”天然气管道等民用基础设施……现在,它们又需要从东边下手。她说,QUAD和奥库斯(AUKUS)等打着“维护安全”旗号的联盟被引入这一地区,实际上它们“绝对是具有侵略性的北约式联盟”。“告别峰会”与“生存危机”尽管“四方峰会”企图通过大肆炒作“中国威胁论”来秀团结,但路透社称,这是即将离任的拜登主持的“告别峰会”。拜登最担心的是,“四方峰会”能否在他卸任后继续存在。拜登明年1月就会交棒,他不知道届时将由他的副总统哈里斯还是他的对手、共和党总统候选人特朗普接任。美国“政治新闻网”称,拜登和岸田文雄都即将卸任,澳大利亚明年也面临大选,这使得QUAD的前景出现了不确定。报道称,拜登试图淡化人们的担心。在峰会上拍集体照时,拜登用手搂着印度总理莫迪的肩膀说:“QUAD机制在11月之后仍将继续存在下去。”“炒作无法掩盖QUAD的生存危机”,新德里政策研究中心战略研究名誉教授、印度国家安全委员会前顾问切拉尼20日在《日经亚洲》撰文称,除了针对中国,这个仅有四个国家组成的集团几乎无力应对各种全球性挑战,QUAD在新兴技术、气候变化、网络安全、基础设施等方面设立的六个工作组近年来“几乎没有取得任何具体进展”。丁铎说,综观过去几年QUAD四方的合作成果,可以发现主要聚焦于政治外交层面,但这更多只是一种姿态。“一旦涉及到实质性问题,需要各方掏出真金白银时,四方合作推进速度就会很缓慢。”土耳其阿纳多卢通讯社称,QUAD机制的形成是基于想象中被夸大的“对中国的恐惧”,它“从一开始根基就不牢固,因为它的根子更多源于恐惧而不是共同归属”。报道称,在QUAD四方地缘政治拼图中,印度是相对不稳定的一员。尽管华盛顿总是试图让新德里站在自己一边,但印度的“战略愿望”是利用与美国的关系为自己谋取利益。同样,一旦澳中关系走近,澳大利亚对华关系变化也会影响QUAD。李海东说,QUAD各方有自己的利益和盘算,尤其是一些成员与中国有着广泛的经济和人文联系。未来需要进一步观察,该机制是依旧会松散存在还是会进一步强化联盟。▲

这几天,黎巴嫩寻呼机爆炸事件仍在持续发酵。这一被称为“现代特洛伊木马”的恶性事件引发了大家对包括手机、智能汽车在内的智能终端安全问题的恐慌。根据目前各方披露的消息,是以色列的情报部门策划了这一系列的爆炸事件。那么,以色列情报机构到底是如何操作的?在以色列情报部门的相关历史资料中,找到了答案。揭秘以色列情报机构如何利用手机搞暗杀(来源:玉渊谭天)延伸阅读牛弹琴:以色列又大开杀戒了 手段和情报确实够狠以色列的空袭致真主党精锐部队16人丧生以色列又大开杀戒。种种迹象表明,一场大规模冲突乃至战争在即。还是在老地方——可怜的黎巴嫩。9月21日,真主党又蒙受重大损失。其精锐部队拉德万部队,正在一个地下室召开秘密会议,以色列的空袭突然而至,16人丧生。以军就宣布,他们当天成功实施了一次“定点”打击,“消灭”了真主党高级领导人易卜拉欣·阿基勒,还有15名真主党指挥官。真主党的军事指挥系统“几乎被彻底瓦解”。按照以军的说法,“他们开会,是为了策划恐怖袭击和渗透到以色列领土。但我们知道他们在哪里,并通过精确而强大的行动领先于他们。”值得一提的是,易卜拉欣·阿基勒因涉嫌参与1983年对美国驻贝鲁特大使馆的袭击,被美国悬赏700万美元的缉拿。当年的袭击,造成63人死亡。以色列国防部长加兰特警告,以黎两国的“敌人”将无处可藏,“就连贝鲁特南郊的达希耶也找不到”庇护所。看以色列袭击的图片,袭击发生在一个人口稠密区,一栋建筑被炸成了大坑,周边多座建筑被摧毁,以色列显然用了大威力的钻地导弹。以色列瞄准了目标,肯定也不顾忌平民。黎巴嫩方面就指责,以军当天的突然袭击,造成38人死亡,68人受伤,死者中3名还是儿童。要知道,这还是在黎巴嫩的首都!在以色列空袭中黎巴嫩首都多座建筑被摧毁如果算上之前的寻呼机、对讲机爆炸,以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击,已造成82人死亡,数千人受伤。寻呼机爆炸,还有100多人伤势危急,正在抢救中。以色列够狠,真主党也不是省油的灯。真主党领导人纳斯鲁拉多次发誓报复。就在9月21日当天,真主党对以色列北部地区发射了多轮火箭弹,包括一个以军情报基地遭到袭击。以军则以更大规模袭击作为报复。按照黎巴嫩媒体的报道,不到40分钟时间内,黎巴嫩南部地区就发生了50多次空袭。以军则声称,当天袭击了真主党的180个目标。双方你来我往,打得不亦乐乎。以军发言人哈加里宣称,“我们正处于紧张时期。我们在进攻和防御两方面,都处于高度戒备状态”。过去一年,以色列最主要的敌人,是加沙的哈马斯;但现在,以色列战争的矛头,已经对准了真主党。美国总统国家安全顾问沙利文9月21日就表示,以色列和真主党之间“升级的风险是真实的”,现在的威胁正“更加严重”。他警告:“我们最终会陷入一场更广泛的战争吗?我希望我们不要到达那里。”以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击已造成82人死亡美国阻止不了以色列,美国似乎也不想阻止以色列。美国只是警告,美国公民尽快离开黎巴嫩。以军则警告,鉴于真主党的袭击可能“在短时间内”发生,在边境地区的以色列公民,被要求呆在防空洞附近。最后,怎么看?说实话,对于这场冲突,我们都已产生严重的审美疲劳,我们看到了太多淋漓的鲜血,看到了太多妇女和孩子的眼泪。可怜,可怜,可怜。还是三点粗浅看法吧。第一,以色列确实够狠。狠在手段,以军一旦瞄准目标,不管平民不平民,该炸就炸。更狠在情报,真主党领导人在地下室开会,以色列都知道,然后突然发动空袭。更离奇的,还是之前的寻呼机爆炸。真主党不敢用手机,怕被以军跟踪目标;于是,统一配发寻呼机,本以为是台湾产,哪知道被摩萨德掉包。而且,佩戴了几个月,真主党没发现任何问题,以色列同一时间引爆,真主党元气大伤。以色列超强的手段,你不得不服。第二,触目惊心的双标。想象一下,如果西方国家的首都,不管是巴黎伦敦,还是柏林华盛顿,稠密区也遭遇这样无差别轰炸,西方国家会怎样态度?哪怕是反恐,能这样不顾平民反恐?但贝鲁特,这个曾经的中东小巴黎,就每天遭遇这样的噩梦。还有,寻呼机爆炸,无差别引爆,如果都是军事人员,或许我们还可另说,但关键很多还是平民,爆炸时周边还有很多平民、有妇女有孩子。如果携带寻呼机的人,正好在民航飞机上呢?以色列全然不管,西方默不作声。很多大是大非的问题,但现在只要有立场,就没有是非,这就是现在的世道。加沙和黎巴嫩的战火在燃烧第三,我们会看到更多淋漓的鲜血。加沙的战火还在延烧,就在9月21日,又有20多人被打死;但更触目惊心的一幕,发生在黎巴嫩,怒火和战火,都在熊熊燃烧。一场大战,一触即发。双方都杀红了眼,局势正在全面恶化,真不排除最后演变成又一场大规模的战争。可怜的贝鲁特,可怜的黎巴嫩。在中东,最不缺少的,就是仇恨,是杀戮,是战争。仇恨的种子会不断开花,导致更大规模的杀戮,战争一个接着一个,我们根本看不到尽头。

CCTV国际时讯最新消息:以色列总理内塔尼亚胡9月22日发表视频声明。这也是他自9月21日以军对黎巴嫩南部发动大规模空袭、黎巴嫩真主党以导弹和火箭弹还击以来首次公开发声。内塔尼亚胡威胁称,“在过去几天里,我们对真主党发动了一系列其无法想象的打击。如果对方还不明白这其中的信息,那他们终会明白的。”内塔尼亚胡还重申,“以色列将恢复北部地区安全,让当地居民返家。”内塔尼亚胡9月22日发表视频声明 图片来源:CCTV国际时讯视频截图CCTV国际时讯最新消息:以色列国防部9月22日公布以色列国防部长加兰特在以色列空军指挥中心的视频。加兰特在视频中称,“黎巴嫩真主党开始感受到以军的战力,被猎杀的感觉非常难受。这些行动将持续下去,直到我们可以安全地将北方居民送回他们的家园。这是目标,这是任务,为了完成它,我们将不惜一切代价。”加兰特在以色列空军指挥中心 图片来源:CCTV国际时讯视频截图以军称已完成对黎巴嫩真主党新一轮打击央视新闻消息,以色列国防军当地时间9月22日称,当天早上黎真主党对以北部发动火箭弹袭击后,以国防军已完成对黎真主党的新一轮打击。以军表示,将加大对黎巴嫩真主党的打击力度,以“摧毁和削弱”该组织的能力。以军打击真主党画面 图片来源:央视新闻以军称,当天发动数十次空袭,击中了真主党在黎巴嫩南部几个地区的火箭弹发射器和其所使用的建筑物。当地时间22日,以色列本土守备司令部下令关闭以北部所有学校,称至少在当地时间23日18时之前,北部地区的学校和其他教育机构及活动不得开放。以色列卫生部表示,已指示以色列北部地区的医院将业务转移到有火箭弹和导弹保护设施的地区。卫生部还表示,海法市的拉姆班(Rambam)医院将把患者转移到其地下安全设施。黎真主党发射“数十枚导弹”袭击近一年来以境内最远目标央视新闻消息,黎巴嫩真主党当地时间22日宣布,为回应以色列方面“对黎巴嫩的多次攻击”,真主党当天凌晨向以方发射“数十枚导弹”。据媒体报道,这是新一轮巴以冲突爆发以来,真主党打击以境内目标最远的一次。22日凌晨,黎真主党向以北部拉马特戴维空军基地“发射数十枚导弹” 图片来源:央视新闻真主党在社交媒体平台“电报”上说,这一组织动用“法迪-1”和“法迪-2”型导弹打击了以色列北部的拉马特戴维空军基地。这一基地位于以色列北部城市海法东南方向大约20公里。以色列国防军稍后宣布,以军拦截了来袭导弹。另据以色列紧急医疗部门通报,至少3名以色列人因以军拦截弹的碎片受轻伤,一些建筑受损。据黎巴嫩“广场”电视台和美联社等媒体报道,真主党先前没有使用过其所说的“法迪-1”和“法迪-2”型导弹,这两型导弹的最大射程分别为80公里和105公里。据半岛电视台报道,这是本轮巴以冲突去年10月爆发以来,黎巴嫩真主党首次向拉马特戴维空军基地方向发射导弹,是对以色列境内的最远一次打击。延伸阅读牛弹琴:以色列又大开杀戒了 手段和情报确实够狠以色列又大开杀戒。种种迹象表明,一场大规模冲突乃至战争在即。还是在老地方——可怜的黎巴嫩。9月21日,真主党又蒙受重大损失。其精锐部队拉德万部队,正在一个地下室召开秘密会议,以色列的空袭突然而至,16人丧生。以军就宣布,他们当天成功实施了一次“定点”打击,“消灭”了真主党高级领导人易卜拉欣·阿基勒,还有15名真主党指挥官。真主党的军事指挥系统“几乎被彻底瓦解”。按照以军的说法,“他们开会,是为了策划恐怖袭击和渗透到以色列领土。但我们知道他们在哪里,并通过精确而强大的行动领先于他们。”值得一提的是,易卜拉欣·阿基勒因涉嫌参与1983年对美国驻贝鲁特大使馆的袭击,被美国悬赏700万美元的缉拿。当年的袭击,造成63人死亡。以色列国防部长加兰特警告,以黎两国的“敌人”将无处可藏,“就连贝鲁特南郊的达希耶也找不到”庇护所。看以色列袭击的图片,袭击发生在一个人口稠密区,一栋建筑被炸成了大坑,周边多座建筑被摧毁,以色列显然用了大威力的钻地导弹。以色列瞄准了目标,肯定也不顾忌平民。黎巴嫩方面就指责,以军当天的突然袭击,造成38人死亡,68人受伤,死者中3名还是儿童。要知道,这还是在黎巴嫩的首都!在以色列空袭中黎巴嫩首都多座建筑被摧毁如果算上之前的寻呼机、对讲机爆炸,以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击,已造成82人死亡,数千人受伤。寻呼机爆炸,还有100多人伤势危急,正在抢救中。以色列够狠,真主党也不是省油的灯。真主党领导人纳斯鲁拉多次发誓报复。就在9月21日当天,真主党对以色列北部地区发射了多轮火箭弹,包括一个以军情报基地遭到袭击。以军则以更大规模袭击作为报复。按照黎巴嫩媒体的报道,不到40分钟时间内,黎巴嫩南部地区就发生了50多次空袭。以军则声称,当天袭击了真主党的180个目标。双方你来我往,打得不亦乐乎。以军发言人哈加里宣称,“我们正处于紧张时期。我们在进攻和防御两方面,都处于高度戒备状态”。过去一年,以色列最主要的敌人,是加沙的哈马斯;但现在,以色列战争的矛头,已经对准了真主党。美国总统国家安全顾问沙利文9月21日就表示,以色列和真主党之间“升级的风险是真实的”,现在的威胁正“更加严重”。他警告:“我们最终会陷入一场更广泛的战争吗?我希望我们不要到达那里。”以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击已造成82人死亡美国阻止不了以色列,美国似乎也不想阻止以色列。美国只是警告,美国公民尽快离开黎巴嫩。以军则警告,鉴于真主党的袭击可能“在短时间内”发生,在边境地区的以色列公民,被要求呆在防空洞附近。最后,怎么看?说实话,对于这场冲突,我们都已产生严重的审美疲劳,我们看到了太多淋漓的鲜血,看到了太多妇女和孩子的眼泪。可怜,可怜,可怜。还是三点粗浅看法吧。第一,以色列确实够狠。狠在手段,以军一旦瞄准目标,不管平民不平民,该炸就炸。更狠在情报,真主党领导人在地下室开会,以色列都知道,然后突然发动空袭。更离奇的,还是之前的寻呼机爆炸。真主党不敢用手机,怕被以军跟踪目标;于是,统一配发寻呼机,本以为是台湾产,哪知道被摩萨德掉包。而且,佩戴了几个月,真主党没发现任何问题,以色列同一时间引爆,真主党元气大伤。以色列超强的手段,你不得不服。第二,触目惊心的双标。想象一下,如果西方国家的首都,不管是巴黎伦敦,还是柏林华盛顿,稠密区也遭遇这样无差别轰炸,西方国家会怎样态度?哪怕是反恐,能这样不顾平民反恐?但贝鲁特,这个曾经的中东小巴黎,就每天遭遇这样的噩梦。还有,寻呼机爆炸,无差别引爆,如果都是军事人员,或许我们还可另说,但关键很多还是平民,爆炸时周边还有很多平民、有妇女有孩子。如果携带寻呼机的人,正好在民航飞机上呢?以色列全然不管,西方默不作声。很多大是大非的问题,但现在只要有立场,就没有是非,这就是现在的世道。加沙和黎巴嫩的战火在燃烧第三,我们会看到更多淋漓的鲜血。加沙的战火还在延烧,就在9月21日,又有20多人被打死;但更触目惊心的一幕,发生在黎巴嫩,怒火和战火,都在熊熊燃烧。一场大战,一触即发。双方都杀红了眼,局势正在全面恶化,真不排除最后演变成又一场大规模的战争。可怜的贝鲁特,可怜的黎巴嫩。在中东,最不缺少的,就是仇恨,是杀戮,是战争。仇恨的种子会不断开花,导致更大规模的杀戮,战争一个接着一个,我们根本看不到尽头。

财联社9月22日讯(记者 付静 王碧微)英伟达(NVDA.US)中国特供芯片H20或将遭停售的传闻近几个月来在业内传开,这款芯片的命运走向再度成为关注点。日前,有经销商向财联社记者表示已无法下单H20芯片、且有终端厂商称部分国内经销商不再接H20订单。图为英伟达总部经销商王宇告诉财联社记者,英伟达上月开始不接H20订单,但没有明文通知。“准确来说是在等待最近消息,排产估计不会了,虽然没有明确的指令,但基本上是这样,可能客户有些定制化的需求还可以满足。”终端厂商人士李小琳也对财联社记者表示,“我们向英伟达下单需通过经销商,近期有多家经销商表示不再接H20的订单,也有一些表示有现货可以接单。”不过,渠道商李明则在财联社记者询单H20时表示,“我这里还可以接。”此前,财联社记者曾就H20是否已不接单一事向英伟达中国邮箱发送采访提纲求证,但未获回复。值得一提的是,英伟达方面针对财联社9月20日晚间的报道(独家|部分厂商称已无法下单英伟达H20芯片)内容曾向媒体作出了“不作评论”的回应。或受前述消息影响,英伟达股价上周五出现波动,开盘下跌2个点,收盘跌1.59%,收于116.00美元。英伟达在大模型浪潮中抓住机会,巩固了其王者地位。2023年,受限于政策,英伟达基于H100向中国推出了三款特供芯片,其中H20性能最强。李小琳透露,英伟达于今年2月开始接受H20芯片订单,4月开始正式出货,5月才大批量出货。不过,财联社记者注意到,包括王宇在内的几位从业者都用“鸡肋”一词形容H20芯片。公开资料显示,英伟达H20芯片为遵守美国出口限制而推出,是专为中国市场设计的AI加速器。H20基于英伟达Hopper架构,拥有96GB的HBM3内存,提供4.0TB/s的内存带宽。算力方面,H20的FP8性能为296 TFLOPS,FP16性能为148 TFLOPS。与H100相比,其GPU核心数量减少41%,性能降低28%。多位从业人士还告诉财联社记者,H20芯片的关注度其实较低。图为英伟达CEO黄仁勋接近多家大模型厂商的张娜提到,“我感觉现在算力租赁的市场关注度比较低,然后H20这块不那么‘显性’。 ”李小琳还告诉记者,“H20价格也不低,也要卖一百多万。之前大厂们囤货都囤得差不多了,小厂可能会有需求。”即便如此,业内多方也反馈称,近期仍有大批H20到货,年内到货已超出全年预期。据新浪财经9月初报道,“芯片专家表示,预计字节跳动公司目前在手的英伟达芯片数量超过10万张;2024年H20芯片订单追加到了32-33万张,目前已交付14-15万张。”张娜表示,“我了解到的是,几家厂商近期是有大批到货的,而且比他们预想的还要多。年前市场普遍预期今年H20出货大概40万颗,但估计最后出货60-70万颗都是有可能的。”张娜称,“不知道这种突然的变化是不是因为H20截单的消息出了,大家都想‘大干一场’。”AI算力需求激增叠加政策因素,英伟达部分GPU曾因价格居高不下一度被视作奢侈品。而在采访中,李小琳也提到了英伟达基于H20芯片的奢侈品“配货”策略。李小琳表示,由于GB200、A100等芯片热度很高,不少大厂都有采购需求,加之高端芯片的产能十分有限,因此采购时常常需要配货,其中H20就是常见配货之一。“很难说有些公司大批量采购H20是不是因为配货。”今年7月,多家媒体曾报道,投行杰富瑞发布报告称,H20芯片恐遭停售,或对英伟达造成120亿美元损失。“报告认为,当美国10月审查其半导体出口政策时,H20产品可能会面临销售禁令。该禁令可以采取多种形式,包括针对特定产品的禁令、降低芯片的运算能力、或限制其存储器容量。”值得注意的是,与财联社记者交谈的互联网厂商、大模型厂商、芯片供应商在内的多位产业链人士均明确表示,H20被停售的传言已久,大家普遍关心其是否将在短期内遭遇停售。张娜称,“几家大厂、小厂的朋友,反正跟硬件相关的都听过这个消息。”“行业内讨论很久了,也许年前会出政策,英伟达方面还在争取。”王宇称。“业内早有传言,但英伟达一直在压。”李明说。李小琳进一步告诉财联社记者,“有的经销商现在不接单也有可能是在赌近期看看H20到底会不会停售,如果停了就加价卖出去。”2022年及2023年, 美国分别于9月和10月发布了关于算力芯片的政策,在当时掀起巨大风浪。如今,已快接近往年的政策发布时间,此款特供芯片的命运将走向何方,或很快将要揭晓。(文中王宇、李小琳、李明、张娜均为化名)延伸阅读美国制裁下,中国大陆购买芯片制造设备增长62%数据显示,今年第二季度,中国大陆仍是全球最大、增长最快的半导体制造设备市场,因为在美国制裁之下,我们正努力实现技术自给自足。图为2024年5月,中国淮安一家光电科技公司加工芯片的车间中国大陆正在坚定地加大对芯片制造设备的支出。全球芯片行业协会国际半导体产业协会(SEMI)9月5日公布的数据显示,今年第二季度,芯片制造设备(包括晶圆加工、组装、封装和测试工具)在中国大陆的销售额同比增长62%,达到120多亿美元。数据还显示,2024年上半年,中国大陆在采购芯片制造设备上花费了247.3亿美元,超过了同期中国台湾、韩国、北美和日本的总支出236.8亿美元。其中美国占了北美支出的大部分。2022年10月美国出台更严格芯片出口管制的结果之一,是推动了中国企业对芯片制造设备的购买。美国著名财经网站CNBC说,这笔巨额投入体现了中国政府为实现芯片自给自足而做出的努力,以对冲西方阵营可能进一步阻碍其获取关键技术的限制。SEMI的数据显示,在这一项上,中国大陆年度支出从2022年的280亿美元飙升至2023年的366亿美元,并预计今年的支出将超过350亿美元。尽管其他市场的半导体设备销售额出现萎缩,但中国大陆需求的飙升推动全球半导体设备收入实现了恢复性增长。早在2018年,美国政府就开始阻止荷兰芯片光刻机巨头阿斯麦(ASML)向中国发货,今年1月,荷兰又撤销了阿斯麦向中国发售NXT:2000i机器和其他高端设备的出口许可证,这些设备支持先进的7纳米和5纳米工艺芯片的生产。但中国大陆仍然是ASML最大的市场。第二季度,该公司净系统销售额48亿欧元(53亿美元)中,近一半来自中国大陆。美国的限制让荷兰怨声载道。图为外媒报道截图阿斯麦的首席执行官富凯本周在纽约出席活动时说出了实话,他说,美国“以国家安全名义”限制该公司向中国大陆客户出口的行动,其实是“出于经济动机”。富凯说:“我认为,要证明此事关系到国家安全已经越来越困难了。”他预计,美国主导的对华出口限制必将遭到盟友更强烈的抵制:“我们不得不希望达到某种平衡,因为作为一门生意,我们想要的是一些明确性和稳定性。”上周五,荷兰首相表示,他将认真权衡阿斯麦的经济利益:“对荷兰来说,阿斯麦是一个极其重要的创新产业,在任何情况下都不应受到影响,因为这将损害阿斯麦的全球地位。”如今美国挥舞的“国家安全”大棒,不但砸到中国,还已经砸到日本。眼下,美国政府正在阻挠日本制铁公司收购美国钢铁公司的交易,认为这起收购案可能损害美国“关键项目”所需的钢铁供应。图为日本前防卫大臣石破茂日本前防卫大臣石破茂9月6日公开表示抗议,他说,美国以“国家安全”为由阻止收购案“非常令人不安”,“发表这样的言论或采取这类行动可能会削弱盟友之间的信任”。

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

这几天,黎巴嫩寻呼机爆炸事件仍在持续发酵。这一被称为“现代特洛伊木马”的恶性事件引发了大家对包括手机、智能汽车在内的智能终端安全问题的恐慌。根据目前各方披露的消息,是以色列的情报部门策划了这一系列的爆炸事件。那么,以色列情报机构到底是如何操作的?在以色列情报部门的相关历史资料中,找到了答案。揭秘以色列情报机构如何利用手机搞暗杀(来源:玉渊谭天)延伸阅读牛弹琴:以色列又大开杀戒了 手段和情报确实够狠以色列的空袭致真主党精锐部队16人丧生以色列又大开杀戒。种种迹象表明,一场大规模冲突乃至战争在即。还是在老地方——可怜的黎巴嫩。9月21日,真主党又蒙受重大损失。其精锐部队拉德万部队,正在一个地下室召开秘密会议,以色列的空袭突然而至,16人丧生。以军就宣布,他们当天成功实施了一次“定点”打击,“消灭”了真主党高级领导人易卜拉欣·阿基勒,还有15名真主党指挥官。真主党的军事指挥系统“几乎被彻底瓦解”。按照以军的说法,“他们开会,是为了策划恐怖袭击和渗透到以色列领土。但我们知道他们在哪里,并通过精确而强大的行动领先于他们。”值得一提的是,易卜拉欣·阿基勒因涉嫌参与1983年对美国驻贝鲁特大使馆的袭击,被美国悬赏700万美元的缉拿。当年的袭击,造成63人死亡。以色列国防部长加兰特警告,以黎两国的“敌人”将无处可藏,“就连贝鲁特南郊的达希耶也找不到”庇护所。看以色列袭击的图片,袭击发生在一个人口稠密区,一栋建筑被炸成了大坑,周边多座建筑被摧毁,以色列显然用了大威力的钻地导弹。以色列瞄准了目标,肯定也不顾忌平民。黎巴嫩方面就指责,以军当天的突然袭击,造成38人死亡,68人受伤,死者中3名还是儿童。要知道,这还是在黎巴嫩的首都!在以色列空袭中黎巴嫩首都多座建筑被摧毁如果算上之前的寻呼机、对讲机爆炸,以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击,已造成82人死亡,数千人受伤。寻呼机爆炸,还有100多人伤势危急,正在抢救中。以色列够狠,真主党也不是省油的灯。真主党领导人纳斯鲁拉多次发誓报复。就在9月21日当天,真主党对以色列北部地区发射了多轮火箭弹,包括一个以军情报基地遭到袭击。以军则以更大规模袭击作为报复。按照黎巴嫩媒体的报道,不到40分钟时间内,黎巴嫩南部地区就发生了50多次空袭。以军则声称,当天袭击了真主党的180个目标。双方你来我往,打得不亦乐乎。以军发言人哈加里宣称,“我们正处于紧张时期。我们在进攻和防御两方面,都处于高度戒备状态”。过去一年,以色列最主要的敌人,是加沙的哈马斯;但现在,以色列战争的矛头,已经对准了真主党。美国总统国家安全顾问沙利文9月21日就表示,以色列和真主党之间“升级的风险是真实的”,现在的威胁正“更加严重”。他警告:“我们最终会陷入一场更广泛的战争吗?我希望我们不要到达那里。”以色列最近对黎巴嫩的一系列袭击已造成82人死亡美国阻止不了以色列,美国似乎也不想阻止以色列。美国只是警告,美国公民尽快离开黎巴嫩。以军则警告,鉴于真主党的袭击可能“在短时间内”发生,在边境地区的以色列公民,被要求呆在防空洞附近。最后,怎么看?说实话,对于这场冲突,我们都已产生严重的审美疲劳,我们看到了太多淋漓的鲜血,看到了太多妇女和孩子的眼泪。可怜,可怜,可怜。还是三点粗浅看法吧。第一,以色列确实够狠。狠在手段,以军一旦瞄准目标,不管平民不平民,该炸就炸。更狠在情报,真主党领导人在地下室开会,以色列都知道,然后突然发动空袭。更离奇的,还是之前的寻呼机爆炸。真主党不敢用手机,怕被以军跟踪目标;于是,统一配发寻呼机,本以为是台湾产,哪知道被摩萨德掉包。而且,佩戴了几个月,真主党没发现任何问题,以色列同一时间引爆,真主党元气大伤。以色列超强的手段,你不得不服。第二,触目惊心的双标。想象一下,如果西方国家的首都,不管是巴黎伦敦,还是柏林华盛顿,稠密区也遭遇这样无差别轰炸,西方国家会怎样态度?哪怕是反恐,能这样不顾平民反恐?但贝鲁特,这个曾经的中东小巴黎,就每天遭遇这样的噩梦。还有,寻呼机爆炸,无差别引爆,如果都是军事人员,或许我们还可另说,但关键很多还是平民,爆炸时周边还有很多平民、有妇女有孩子。如果携带寻呼机的人,正好在民航飞机上呢?以色列全然不管,西方默不作声。很多大是大非的问题,但现在只要有立场,就没有是非,这就是现在的世道。加沙和黎巴嫩的战火在燃烧第三,我们会看到更多淋漓的鲜血。加沙的战火还在延烧,就在9月21日,又有20多人被打死;但更触目惊心的一幕,发生在黎巴嫩,怒火和战火,都在熊熊燃烧。一场大战,一触即发。双方都杀红了眼,局势正在全面恶化,真不排除最后演变成又一场大规模的战争。可怜的贝鲁特,可怜的黎巴嫩。在中东,最不缺少的,就是仇恨,是杀戮,是战争。仇恨的种子会不断开花,导致更大规模的杀戮,战争一个接着一个,我们根本看不到尽头。

乌克兰总统泽连斯基 资料图本报驻俄罗斯特派记者 肖新新 本报特约记者 柳玉鹏 宋 波“泽连斯基将就解除打击俄罗斯本土的武器限制一事向美国施压。”法新社以此为题报道称,当地时间21日,乌克兰总统泽连斯基在晚间电视讲话中称,他将在下周访问华盛顿时敦促美国和英国授权乌克兰使用远程导弹打击俄罗斯本土目标。“我们将继续说服我们的合作伙伴,乌克兰需要全面的远程能力。”法新社称,数周来,基辅一直就此问题在向西方施压。此前一天,泽连斯基在接受采访时承认,尽管进行了数月游说,但“美国和英国都不允许我们在俄罗斯领土上、在任何距离、任何目标上使用这些武器”,因为“他们担心局势升级”。俄总统普京此前曾警告说,如果乌克兰使用西方提供的远程武器打击俄罗斯本土目标,将意味着北约国家直接参与俄乌冲突。据美国有线电视新闻网(CNN)21日报道,泽连斯基当天在接受媒体采访时表示,使用远程导弹打击俄罗斯本土目标是其结束冲突的“胜利计划”的关键部分,他将于下周向美国官员提交该计划。泽连斯基说,除了总统拜登,他将与民主党总统候选人、副总统哈里斯,以及共和党总统候选人特朗普见面。“这个‘胜利计划’不仅有拜登当下需要做的事情,还有未来可能出现的不同情况。今年11月之后,美国将有一位新总统。我们需要与每位候选人谈谈他们对此的看法。”英国《卫报》21日称,当被问及26日会面时他将如何说服拜登时,泽连斯基称,拜登此前也曾作过一些决定,但在进行了“一些有趣的对话和艰难的讨论后”,拜登最终改变了主意。他补充说,拜登在离任前可以通过“加强乌克兰的实力和保护乌克兰的独立”来赢得受人尊重的“历史地位”。对于泽连斯基此次赴美,俄罗斯《莫斯科共青团员报》21日称,泽连斯基将在与美国两党总统候选人会面时讨价还价,而非向他们展示所谓的“胜利计划”。泽连斯基此行的目的除了索要资金和军备,更重要的是确保民主党总统候选人在获胜的情况下继续支持基辅。泽连斯基试图通过此次访美向世界表明,他仍然能进入白宫,美国国会依旧接受他,美国还支持他。俄罗斯连塔网援引俄政治学者沃伊科的话称,泽连斯基因为即将到来的美国总统选举以及可能的未知结果而焦虑不已,于是火急火燎地再次赴美游说。尽管泽连斯基不断向美施压,但俄罗斯可能的反应阻止了美国的批准。据德国《世界报》报道,德国前总理施罗德呼吁就乌克兰问题与俄罗斯会谈,并建议那些认为有可能在军事上战胜莫斯科的人翻翻历史教科书。施罗德称,实现和平的最现实方案是与俄罗斯举行谈判并达成妥协。“这场冲突必须通过谈判来结束。无论如何,军事手段都无法实现和平。”另据俄新社称,俄罗斯外交部发言人扎哈罗娃21日表示,俄罗斯不会参加预计在今年11月第二次就乌克兰问题举行的“和平峰会”。扎哈罗娃在一份声明中称,此次峰会的目标将与上一次相同,即推动乌方提出的不可行方案成为解决俄乌冲突的唯一基础。扎哈罗娃表示,俄方不拒绝通过政治外交方式解决乌克兰危机,俄方准备讨论严肃的提议,但必须考虑到当前地区局势和地缘政治现实情况以及俄总统普京在今年6月提出的相关条件。此前一天,泽连斯基对乌克兰媒体表示,乌方准备在第二次“和平峰会”上与俄方代表见面。与此同时,冲突前线的战况依旧激烈。据美联社报道,乌克兰21日夜间向俄罗斯发射了100多架无人机,造成俄罗斯腹地的一个军火库起火爆炸,并导致一条主要公路关闭。据俄罗斯卫星通讯社报道,俄罗斯国防部21日发布消息表示,俄罗斯军队在库尔斯克州击退了乌克兰部队三次突破俄边境的企图。消息称,在过去24小时,乌军在库尔斯克方向损失300多名军事人员和9辆装甲车。俄国防部强调,消灭乌克兰军队的行动仍在继续。▲延伸阅读乌前总统顾问:美前副国务卿亲自爆料 泽连斯基或处境不妙综合俄新社、“今日俄罗斯”(RT)等9日报道,前美国国务院三号人物、副国务卿维多利亚·纽兰(Victoria Nuland)日前受访时间接承认,2022年俄乌代表团在土耳其伊斯坦布尔谈判期间的和平协议草案之所以破裂,是美西方等盟友从中破坏的后果。对于纽兰的这一“自曝”,当地时间9日,曾担任乌克兰前总统库奇马顾问的奥列格·索斯金(Oleg Soskin),在个人播客节目中分析称,纽兰主动披露伊斯坦布尔和谈破裂,可能意味着对于西方而言,泽连斯基现在宛如“退役飞行员”,对西方失去价值。“显然,英国军情六处和美国中情局已经开会做出共同决定,要以某种方式把泽连斯基打发走”,他声称。索斯金还特别强调,这番证词是纽兰本人所供,作为俄乌冲突的主要拱火人,以及2014年乌克兰“颜色革命”的幕后主要推手,她这么说是有重要价值的。他预言泽连斯基接下来的处境可能不太妙。图为乌前总统顾问奥列格·索金斯 视频截图纽兰的职业生涯长达三十多年。20世纪90年代,纽兰曾在美国驻俄使馆任职,后来出任过美国前副总统理查德·布鲁斯·切尼(Richard Bruce Cheney)的副国家安全顾问,还在奥巴马政府期间担任负责欧洲事务的助理国务卿。在拜登政府期间,纽兰担任负责政治事务的副国务卿。不过,纽兰更以她在俄罗斯问题上的强硬立场而闻名,被视作“美国外交反俄路线主要设计者”“对俄罗斯强硬政策的坚定拥护者”,她长期以来一直主张强力反制所谓俄罗斯“领土野心”和“政治影响力”。在2013年至2014年乌克兰爆发“颜色革命”时,纽兰正是幕后的主推手之一,不仅向乌克兰承诺提供数十亿美元的贷款担保项,还亲自上街为抗议者送饼干,为克里米亚危机和2022年俄乌冲突的爆发埋下隐患。俄乌冲突爆发一周年之际,特斯拉首席执行官马斯克发文指责纽兰煽动乌克兰危机升级,“没有人比纽兰更能拱火”。今年3月卸任后,纽兰仍在媒体等公开场合就俄乌局势指点江山。上述爆料内容正来自上周9月3日,她做客俄罗斯流亡记者齐加尔(Mikhail Zygar)节目时所透露的内容。齐加尔因涉嫌传播有关俄罗斯军方“虚假信息”,被判处8年半监禁,他在俄乌冲突爆发后已经逃离俄罗斯。根据视频内容,齐加尔询问纽兰,2022年春季,俄乌代表团在土耳其伊斯坦布尔举行的谈判,美国、英国等盟友是否在阻止乌克兰与俄罗斯签署和平协议中起到了作用。纽兰回答称,在伊斯坦布尔谈判期间,美国最初采取了不干涉的态度,只是在需要时向基辅提供“支持”。直到谈判到了后期阶段时,乌方才开始就事态进展向美国等盟友征求意见。她补充道,当时,“美国、英国和其他国家都清楚地认识到,普京提出的主要条件都隐藏在他们正在起草的这份文件的附件中。”纽兰声称,莫斯科提出的条件对基辅不利,这些条款将限制乌克兰的军事能力,但不会对俄军实施类似的限制。“因此,乌克兰国内和国外都开始质疑,这是否是一笔划算的交易。而就在那时,协议破裂了。”纽兰全程微笑地说道。纽兰接受采访 视频截图俄媒认为,纽兰的这一爆料,等于间接承认了泽连斯基受到美英等西方盟友的指示,破坏了伊斯坦布尔谈判。拥有德国和芬兰双重国籍的著名企业家、文件共享网站Megaupload和Mega的创始人金姆·多特康姆(Kim Dotcom)对此怒称纽兰是“大屠杀凶手”。他曾遭美国司法部指控,在12年法律诉讼后,将被引渡到美国。多特康姆在个人社交媒体X上写道:“大家看看这个恶魔的嘴脸,她还在对着乌克兰人民笑,她承认她破坏了与俄罗斯的和平协议,这个协议本可以阻止一百多万人死亡,并归还给乌克兰更多土地。”图为多特康姆的X账号截图俄罗斯总统普京上周在东方经济论坛期间曾指出,伊斯坦布尔和平协议未能达成的根本原因,在于“美国及部分欧洲国家的精英阶层意图对俄罗斯实施战略挫败”,并特别指出时任英国首相鲍里斯·约翰逊在这一过程中扮演了“破坏者”的角色。普京强调,乌克兰代表团团长当时签署了这份协议,说明当时乌克兰方面对达成的协议基本上是满意的。而之所以这份协议最终没有生效,是因为乌克兰当时收到了“不要这么做”的命令。他重申,与乌克兰的谈判大门并未完全关闭,他已经准备好与乌克兰再次进行谈判,“我们从未拒绝谈判,但谈判不是基于任何临时的、不切实际的要求,而是基于在伊斯坦布尔达成一致并实际签了字的那些文件。”不过,俄联邦安全会议秘书绍伊古10日表示,在将乌克兰武装力量赶出俄境内库尔斯克州之前,俄方不会同乌当局进行任何谈判。他还表示,乌方针对库尔斯克核电站实施的核恐怖活动是“最严重级别的恐怖主义行径”。

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

当地时间9月20日,以色列国防军宣布,以军战机当天对贝鲁特实施“定点打击”,炸死真主党高级指挥官阿基勒等十几人。以军发言人哈加里则还特别说明,“阿基勒等拉德万部队指挥官是真主党袭击以色列北部的主谋”。次日凌晨,黎巴嫩真主党发布讣告,确认其高级指挥官阿基勒等14人在本次袭击中丧生。当地时间9月21日,黎巴嫩真主党军方宣布阿基勒去世 图/视觉中国17日和18日,以色列连续对真主党发动大规模手持通信设备袭击。仅仅相隔两天,以色列再次对真主党进行“斩首行动”。如此密集的作战部署,是要“逼着”真主党和以色列全面开战吗?美国悬赏700万美元通缉以军战机本次“斩首行动”的主要目标易卜拉欣·阿基勒,是真主党的高级指挥官,几乎深度参与了该组织过去40多年的主要军事行动。他的战斗化名是“哈吉·阿卜杜勒·卡德尔”,在真主党军中主要负责精英部队“拉德万”。该部队是真主党的一支精锐作战力量,人数大约有5000人,专门执行进攻性作战和跨境特别是叙利亚的军事行动,特别擅长对以色列作战。黎巴嫩真主党高级指挥官易卜拉欣·阿基勒丧生依靠对“拉德万”的领导,尽管受真主党领袖和一号实权人物纳斯鲁拉的领导,但阿基勒已经成为真主党作战部队中仅次于舒克尔的“二号人物”。7月30日,以军炸死舒克尔,阿基勒随后短暂成为军队内部的“一号人物”。不过,这个烫手的位置刚坐了一个多月,他就步了舒克尔的后尘。阿基勒出生于1962年,从20世纪80年代初就开始参与到黎巴嫩的对外作战,最著名的事件就是策划了1983年的贝鲁特美国大使馆爆炸案,造成63人死亡。他还参与了同年的贝鲁特美国海军陆战队军营爆炸案,导致241名美国军人遇难。之后的十多年,阿基勒参与了多起欧洲人质绑架案以及1986年的巴黎爆炸案。美国政府经过多年的调查,最终在2013年前后确认阿基勒在上述袭击中的幕后主使地位,并将其列为高级别通缉要犯,通缉金额高达700万美元。不过,美国的通缉并没有影响阿基勒在真主党参与的叙利亚内战中发挥重要作用。从2013年至今,真主党向叙利亚派遣部队对抗反政府武装,支持阿萨德政权。阿基勒领导的拉德万部队在关键战役如阿勒颇围城战中表现突出,进一步确立了他作为真主党主要军事领导人的地位,也让真主党在叙利亚境内的影响力一度超过了叙利亚政府军。阿基勒与伊朗一直保持着紧密联系,尤其与伊斯兰革命卫队进行长期合作。真主党发展成为一个高度组织化的武装力量,作为关键指挥官的阿基勒在这一过程中发挥了不可或缺的作用。阿基勒无疑在真主党乃至整个中东地区的影响力都非常大。他的被炸身亡对真主党来说是一个重大损失,可能短期无人可以替代。真主党内最高危的职位虽然“一号人物”殒命,但是“拉德万”将继续作为真主党的精英特种作战部队在对以色列战争中担任先锋角色。该部队的起源和组成有多种说法,其现在的命名源于真主党前重要军事指挥官伊玛德·穆格尼耶(外号“哈吉·拉德万”),阿拉伯语意为“天堂的祝福”。穆格尼耶在2008年被暗杀,为了纪念他,真主党将这支精英特种部队命名为“拉德万”。从去年10月的新一轮巴以冲突至今,“拉德万”被真主党赋予了在与以色列冲突中执行跨境袭击的任务,其特种作战兵经常利用隧道网络实施潜入以色列境内行动,给以色列北部边境带来了重大安全隐患。以色列对此高度警惕,并通过多次空袭和秘密行动,试图削弱该部队的实力,炸死阿基勒的行动也是出于此目的。从穆格尼耶、舒克尔到阿基勒,“拉德万”的主要领导人接连殒命,这支部队的领导人,已经成为真主党内最高危的职位。但是,真主党领袖纳斯鲁拉已经放话,要尽快从部队内部选出一个新的领导人,并在伊朗的支持下继续维持和增强部队实力,以应对以色列的持续打击。可以确信的是,“拉德万”仍然是真主党未来对抗以色列军事攻击的核心力量,当然也是以色列的重点打击目标。削弱真主党的作战能力针对以军这一次“斩首行动”,黎巴嫩看守政府总理米卡提表示,以色列的攻击目标是人口稠密的住宅区,这种攻击让世界看到以色列人根本不重视任何人道主义、法律或道德考量。他呼吁国际社会向以色列施加压力。伊朗方面同样进行了言辞激烈的抨击,官方声明强调以色列的行为严重违反国际法,侵犯了黎巴嫩的主权和领土完整,必须受到国际社会最强烈的谴责。声明还说,以色列的政策与国际社会普遍共识背道而驰,试图加剧该地区的紧张局势、试图让战争和冲突蔓延,以色列就是对国际和平与安全的最大威胁。联合国黎巴嫩问题特别协调员让普拉斯查尔特说,以军这次对贝鲁特南郊人口密集区的袭击是“极度危险的暴力循环的一部分,其后果是毁灭性的。现在必须停止这种行为”。美国国家安全委员会协调员柯比则表示,美方并没有得到以色列对贝鲁特攻击的事先通知,将要求以军进行说明。分析认为,这次“斩首行动”大概率是以色列国防军独立作战。作为对以军战机轰炸贝鲁特南部地区的回击,真主党通过黎巴嫩南部的基地向以色列发射了约20枚火箭,并声称攻击的目标是以军的米沙尔基地、艾因泽蒂姆基地、梅隆基地等。以色列国防军很快回应,称真主党发射的火箭至少有一半被以军防空系统拦截,而且暂无人员伤亡报告。这次“斩首行动”发生当天,以色列国防部长加兰特表示,他与以军总参谋长哈莱维和其他高级军官一起完成了对当前局势的评估,明确以军的一系列军事行动将持续下去,直到因黎以临时边界冲突而逃离的以色列北部居民安全返回。但是同一天,《以色列时报》则报道称,以色列国防军发言人表示无意全面升级与黎巴嫩真主党武装的冲突,以军只是按照既定目标开展行动。1983年被损毁的美国驻黎巴嫩大使馆21日晚,以军发言人哈加里发表视频声明说,以军当天在发现黎巴嫩真主党准备向以色列发动火箭弹袭击后,对黎巴嫩南部进行了大规模打击。以军出动数十架战机,打击了约400个真主党的火箭弹发射装置,其中包括数千个火箭弹筒。目前,以军正“有条不紊地”削弱真主党的作战能力。从以色列最近对真主党发动的密集空袭可以看出,以色列的主要意图是在短期内削弱真主党的军事能力和领导层。尽管这些袭击严重削弱了真主党的作战效能,但当前以色列不会将完全摧毁真主党作为主要军事目标,相反以色列的行动更多地集中在遏制真主党在黎巴嫩的影响力,破坏其行动,减少其对以色列发动袭击的能力。想要完全消灭真主党,以色列仍然面临多重巨大障碍。首先,真主党在黎巴嫩拥有深厚根基,不仅是一个武装组织,还是黎巴嫩的重要政治力量,在什叶派社区中拥有广泛支持。真主党已经深深融入黎巴嫩社会的各个方面,单靠军事行动难以彻底消灭这个组织。其次,过去40多年真主党已经构建了庞大的军事基础设施,包括地下掩体、复杂的导弹库以及隧道网络,这使得以色列很难通过军事打击彻底摧毁真主党的全部军事能力,除非进行全面战争,而这可能会导致双方大量平民伤亡并引发长期冲突。最后,让以色列最为忌惮的是真主党一直从伊朗获得大量财务、后勤和军事支持,要彻底瓦解真主党必须切断伊朗的支持,但伊朗明显不会放弃真主党这个“最重要的海外盟友”。作者:朱兆一编辑:徐方清

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更新时间:2024-09-23 11:10:35
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    ▲卡德罗夫公开一段视频展示他装有机枪的特斯拉Cybertruck卡德罗夫在社交平台上称,马斯克变得不像他了。“为什么,马斯克?你在搞什么!”他写道。他还在社交平台上称,这辆车曾被派往俄乌冲突前线且表现出色,“但现在马斯克远程禁用了我的Cybertruck。”据环球网此前报道,卡德罗夫上月17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司的Cybertruck,并向马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。当时卡德罗夫称这辆车是马斯克送来的“礼物”,引发乌克兰和美国政治家对马斯克的公开批评。当时美国政治评论家兼作家塞思·艾布拉姆森直指马斯克“公开反对美国”,而马斯克随即坚决否认“自己向卡德罗夫赠送了一辆车”的说法。▲卡德罗夫公开一段视频展示他的特斯拉Cybertruck据介绍,Cybertruck是特斯拉推出的一款电动皮卡,单次充电可行驶最高547公里。这款外形奇特的车一经推出就引发关注,就连美国前总统特朗普都从年轻网红阿丁·罗斯那里收到了这款车作为礼物。目前暂不清楚卡德罗夫口中的“车被马斯克远程锁了”是否属实,但从理论上说,依托于互联网数字技术的智能电动汽车的确能给黑客提供更多可乘之机,让“远程车被锁”成为可能。据央广网2017年报道,一旦智能汽车被入侵,行驶的汽车也有可能立马熄火,成为“僵尸车”。据悉,智能汽车还可能被入侵者通过远程拦截车钥匙发出的信号,让汽车判定钥匙就在旁边,从而获得汽车访问权限。同时,入侵者还可以通过充电桩在车内植入恶意软件危及车辆的行驶安全和功能。过去若有人想要盗车,就必须通过砸玻璃等手段,但在智能汽车时代,只需要通过网络远程攻击,就可以实现对车辆的远程控制。该报道称,建立在车联网基础上的智能汽车将网络和汽车连接了起来,而此前出现在互联网上的安全问题自然也会出现在智能汽车上。拥有强大计算力的智能汽车让汽车行业转向了技术数字化集成方向,但其同时也会存在很多安全漏洞,从某种程度上说也更为脆弱。延伸阅读卡德罗夫晒特斯拉赛博皮卡装机枪,邀马斯克访车臣据环球网援引美联社报道,俄罗斯车臣共和国领导人卡德罗夫当地时间17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司赛博皮卡,并向该公司首席执行官(CEO)、美企业家马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。视频中,他短暂地驾驶了一辆车顶加装机枪的赛博皮卡,然后站在机枪后面。卡德罗夫在视频附带的信息中写道:“我们收到了尊敬的埃隆·马斯克赠送的特斯拉赛博皮卡。我非常高兴地测试了这款新设备,并亲自确认了它被称为‘赛博野兽’并非偶然。”卡德罗夫说,他“真的爱上了”这辆车,并称它将很快被送往俄乌冲突地区——俄罗斯和乌克兰正在交战的地方。“在那里,它将为我们的士兵带来许多好处。”卡德罗夫随后称赞马斯克是“我们时代最强大的天才”和“伟大的人”,并邀请他前往格罗兹尼,承诺将以“最亲爱的客人”的礼遇接待他。特斯拉没有对卡德罗夫的声明发表评论。德国将停止对乌新军援?乌克兰驳斥:不准确据报道,作为德国执政联盟削减开支计划的一部分,德国政府将暂停向乌克兰提供新的军事援助。据联邦议院预算委员会成员的消息,由于本年度的援乌预算已经用尽,明年援乌计划已经超额,这意味着德国政府无法为乌克兰提供新的援助。德国基民盟预算专家英戈·加德申斯证实,德国政府一夜之间冻结了对乌克兰的财政援助,从而也冻结了军事支持。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳传达了德国总理朔尔茨的决定,这在德国联邦政府内部引发了激烈的讨论。报道称,已批准的援助预计不会受到影响,但新的资金投入将受到此次措施的影响。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳致信国防部,通知其国家预算将不再用于对乌克兰的援助。然而,可以动用被冻结的俄罗斯资产援助乌克兰。▲17日,俄罗斯库尔斯克居民从边境定居点撤离到安全地区德国是乌克兰的第二大军事援助国。1个月前,有报道称,德国2025年预算草案将其对乌克兰的支持减半至40亿欧元,低于2024年的80亿欧元。乌克兰驳斥了有关德国停止对乌克兰军事援助的报道,称这些报道具有“操控性”(歪曲事实、选择性呈现信息或刻意误导)。乌克兰外交部发言人赫奥尔希·特卡奇于17日表示,有关德国停止对乌克兰军事援助的报道是“不准确且具有操控性的”。他强调,德国对乌克兰的支持水平只有在11月德国预算批准后才能确定。特卡奇指出,德国目前正在进行预算编制过程,乌克兰对此保持密切关注。他解释说,德国政府在预算草案中为乌克兰分配了一定数额的援助,这与去年同阶段计划的金额相当。特卡奇还提到,去年在秋季议会预算批准阶段,这一金额有所增加。特卡奇表示,乌克兰预计德国政府今年也会找到额外的资金来支持乌军的需求。俄乌秘密推动的谈判因乌军库尔斯克行动被搁置据熟悉谈判的外交官称,乌克兰和俄罗斯原定本月在卡塔尔举行秘密谈判,双方将停止对能源和电力基础设施的袭击,“相当于达成部分停火”。然而,乌克兰对俄罗斯库尔斯克地区的突然袭击导致这次谈判被搁置。据了解,这次谈判不会是直接的,卡塔尔的外交官将分别与乌克兰和俄罗斯方面会面。一些与会官员希望借这次谈判,促成下一步更广泛的停战协议。在乌克兰武装部队在库尔斯克州发动袭击后,俄方官员推迟了谈判。该外交官称,莫斯科的代表团将此举描述为“一次升级”,并补充说,卡塔尔并未提前获知此次袭击,“基辅并未提前告知多哈其跨境攻势”。乌克兰则表示依然准备派遣代表团前往多哈,但卡塔尔拒绝了,表示不认为“单方面的会面有用”。谈判仍有可能通过视频会议形式进行,日期可能定在8月22日。随后,基辅将与盟国就所讨论的议题进行磋商。据报道,一些乌克兰高级官员对达成协议的可能性持怀疑态度。有人认为成功的可能性只有20%或更低,即使没有发生对库尔斯克州的袭击,谈判成功的机会也不大。俄罗斯国家杜马国际事务委员会第一副主席茹罗娃则表示,乌克兰最初表现出愿意谈判的姿态,但这可能只是麻痹俄罗斯的手段。俄罗斯外交部特命大使罗季翁·米罗什尼克表示,乌克兰在库尔斯克方向的行动将使得和平谈判进程推迟很长时间。

    本文来源:时代周报 作者:王夏,郭美婷 9月20日,华为、苹果同天开启了新品的销售。早上八点,苹果开启iPhone16的提货。七点多,位于广州天环广场的苹果直营店早已人满为患。排队等待现场提货新款iPhone16系列的人群从店内延伸到店外,环绕了好几圈。8点整,苹果旗舰店的玻璃门准时打开,苹果员工与前十几位进入门店的首批客人击掌,欢迎他们入场。据时代周报记者观察,从早上8点到9点期间,苹果门店排队人数有所减少,不过不断有不同批次提货用户进场。在门店外的天环广场上,更有不少黄牛聚集于此,有人直接摆出了“加价回收”的牌子,加价价格从300块钱到600块钱不等。两个小时后的10:08,华为MateXT也开启了抢购。与苹果不同,华为的热闹主要在线上,因为线下门店基本没有现货。时代周报记者发现,距离华为MateXT开售不到一分钟,京东、淘宝、抖音等线上平台均已显示无货。 华为京东自营官方旗舰店截图记者了解到有华为销售门店开启了摇号的方式,在早前登记意向的用户里面摇号。“现在到处都没货了。”实体店店员告诉时代周报记者,“你现在如果想买,必有溢价。”记者在随后询问黄牛,得到了类似的答案——要卖到256G/512G的瑞红款华为MateXT,需要加价6万元。时代周报记者还了解到,明天同一时间还有第二批的MateXT释放出来。届时可能还有另一波抢购潮。iPhone 16黄牛加价回收,“让你早点出”据广州天环广场的苹果直营店内的店员介绍,目前iPhone16和iPhone16 Plus在官网下单后,就能够直接到门店自提,但是iPhone16 Pro系列还不行,要等待官网显示提货的时间。关于产品更具体的预定进度,该店员也表示以官网信息为准。时代周报记者查阅苹果官网发现,iPhone16 Pro系列在就近门店暂时无货,如果今天订购,预计配送送达日期为10月12日。iPhone16和iPhone16 Plus已能在就近门店自提,若选择配送,则可在9月24日送到手。“iPhone16和iPhone16 Plus产量较大,因为是性价比之选,所以备货多。”上述店员在现场解释称。 苹果旗舰店内 时代周报记者摄不过,时代周报记者在线下观察到,到门店取货的消费者,多购买的是iPhone16 Pro和iPhone16 Pro Max。不过目前iPhone16 Pro和iPhone16 Pro Max广州部分门店基本没有现货。同样苹果在线上开售的当天,京东、天猫等平台的iPhone16 Pro和iPhone16 Pro Max公开版也是10分钟内被清空。而在门店外的天环广场上,聚集了不少黄牛。很多黄牛手上都拿了十几个甚至几十个iPhone产品的袋子。有人在门口附近摆出“加价回收”的牌子,但很快被保安要求收起来。 苹果位于广州天环的旗舰店门口 时代周报记者摄“iPhone 16 Pro Max 512GB的,加价300块钱收,”在门口“摆摊”的黄牛吴洋(化名)吆喝道。随后有客户报价加价400块,吴洋称收不了,“现在没这个价了”“让你早点出”。另一个黄牛报价,iPhone 16 Pro Max 512GB/256GB,黑色的加价500块出,白色的加价600块出,今年的新色沙漠金,只需要加价300块就能拿到手:“金色的没有人要。”还有现场的黄牛表示,手头上iPhone 16都不是直接售卖的,他们已经有客户预收了。“你可以加价300块钱在门口收。”有黄牛告诉时代周报记者。接近一个小时后(8:50),预约排队的人少了许多,不过仍不时有人加入队伍。而苹果门店附近的小小“二手市场”越来越热闹。 部分黄牛还在苹果门店外“顺道”收购华为最新的三折叠屏手机MateXT,对于“多少钱收”的进一步追问,黄牛笑答:“华为的你抢到再说。”MateXT上线秒没货,有经销商到手不到10部机同样在体育西核心商圈,华为位于正佳广场和天河城的两家门店格外平静。原因很简单,线下门店几乎没有华为Mate XT三折叠屏手机的现货。时代周报记者于10点后先后来到这两家门店,发现店内没有三折叠样机展示也没有现货,询问店员也无法得知店内何时上货。其中一名店员告诉记者,现在想拿到新款手机只有两种选择:“要么线上预定门店提货,要么通过线上网购平台购买。” 华为位于广州天河城的门店 时代周报记者摄在线上渠道,10:08开售不到一分钟,京东、淘宝、抖音等平台上的货已抢购一空。而此前,京东华为Mate XT的预约量就已经超过了600万。 华为京东自营官方旗舰店截图之后,时代周报记者向经销商、门店和黄牛分别询问销售状况,得到的答案都是一机难求。“目前只支持意向登记顾客购买。”位于深圳万象天地的华为旗舰店店员告诉时代周报记者。早在Mate XT开启预售当天,该店的意向登记人数就已经满员了,该店员强调:“之前意向登记过的顾客有收到电话通知或短信通知的才可以购买。” 华为某门店贴出Mate XT预订已满的消息 时代周报记者摄“目前门店有样机体验。”另一家位于深圳的华为授权店店员坦言,现在货源基本都很少,后期也不确定是否会陆续加货。来自贵州的一位华为经销商同样告诉时代周报记者,目前门店Mate XT的货源很少,他手上门店拿到的货都不到10台。而之前有广东的经销商告诉时代周报的记者,他们门店首批Mate XT仅仅是个位数。时代周报记者询问了一位此前在苹果门店前收新手机的黄牛华为Mate XT红色512G/256G版本的价格。对方回复“+6w(加价6万元)”。 华为官网截图首发当日,“三折荒”平等地波及了每一位对新机充满好奇的用户。一位有多次抢首发经验的“花粉”向记者透露,自己也没有抢到。“明天会有第二次放货吧,到时再看吧”他说。同样在今天上午,华为常务董事、终端BG董事长、智能汽车解决方案BU董事长余承东现身上海南京东路的华为旗舰店参与新机交付仪式。余承东表示,华为三折叠屏手机热销的程度远远超出预期,团队正在加班加点扩产能。

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    山东齐河财政局办公大楼发生着火,现场浓烟滚滚几公里外可见!

    综合“今日俄罗斯”和路透社报道,当地时间9月20日,俄罗斯外交部长谢尔盖·拉夫罗夫在回应媒体询问时表示,俄罗斯总统普京最近称俄罗斯支持美国民主党总统候选人卡玛拉·哈里斯是在开玩笑,“普京总统很有幽默感,他经常在发言和访谈中开玩笑”。拉夫罗夫补充道,俄方对美国大选的态度不会有什么变化,因为美国实际上由臭名昭著的“深层政府”(deep state)控制。他表示,自己对美国领导人“没有任何幻想”,俄罗斯也不会寄希望于白宫或任何其他西方国家首都出现一个帮助俄罗斯解决问题的“好人”。俄罗斯外长拉夫罗夫在莫斯科接受Sky News Arabia采访 俄罗斯外交部网站普京支持哈里斯?拉夫罗夫:他是在开玩笑据俄罗斯外交部网站消息,拉夫罗夫在莫斯科接受英国天空集团旗下天空新闻台阿拉伯语频道(Sky News Arabia)采访时发表了上述言论。本月早些时候,普京在东方经济论坛全体会议上表示,对于下一任美国总统的热门人选,俄罗斯没有发言权,俄罗斯尊重美国人民的选择,并笑称俄罗斯支持现任美国总统拜登,由于他退出了竞选,俄方会按照拜登的推荐支持哈里斯。当地时间9月20日,被问到普京上述表态时,拉夫罗夫解释称,普京是在开玩笑。至于俄罗斯如何调整政策以适应下任美国总统,拉夫罗夫称:“我认为我们对美国当前或历届选举的长期态度,没有什么不同,因为美国由臭名昭著的‘深层政府’控制。”他表示,拜登的身体状况使其无法长期治理国家,但美国依然转动着“齿轮”,继续通过乌克兰当局开展军事行动,在世界其他地区也是如此,继续阻挠联合国安理会敦促在加沙和约旦河西岸停火的决议。“国家机器在运转,它准备好应对任何威胁到美国统治地位的对手。”拉夫罗夫说道。“今日俄罗斯”提到,所谓“深层政府”指的是那些非经民选产生、却实际掌控政府政策的隐秘官僚,尤其是情报机构和军方的领导人。特朗普在其总统任期内一直抨击这股势力试图破坏其议程,指责“深层政府”成员阻碍他从阿富汗和叙利亚撤军,并策划了“通俄门”风波,以损害他的声誉,使美俄之间关系恶化。普京此前曾表示,这些影子官僚是美国真正的权力中心。今年2月,普京接受美国记者塔克·卡尔森(Tucker Carlson)采访时表示 ,白宫易主不会影响美国对俄罗斯的态度,“这与领导人的个性无关,与精英的心态有关。”俄罗斯外长拉夫罗夫接受Sky News Arabia采访 俄罗斯外交部 视频截图“俄罗斯已经得出结论,不指望得到美西方的帮助”俄外长还提到美国对中国的打压,称美国人正将中国渲染成其“主要威胁”,动用了一些制裁手段,“但没有像对俄罗斯(制裁得)那么多”,比如限制技术设备对华出口,对电动汽车、锂电池等中国出口产品加征关税。“西方曾经提倡的主要原则——公平竞争在哪里呢?财产不可侵犯的原则去哪了?还有很多其他的。这一切都已成为过去。”拉夫罗夫说道。他坦言,自己对美国领导人没有任何幻想,并提到,美国前总统特朗普在任时与普京进行了多次会晤,“白宫也接待过我几次,他(特朗普)很友好。但特朗普政府定期、持续地对俄罗斯联邦实施制裁,这些制裁相当严厉。”拉夫罗夫说,俄罗斯已经得出结论,自力更生是最好的选择,不指望美国或其他西方国家的领导人会帮助俄罗斯。延伸阅读观察者网 消息,本周末,美日印澳“四方安全对话”(QUAD)机制将在美国特拉华州举行为期两天的领导人峰会。美方官员声称,对中国的“担忧”将成为“议程重点”,四国将就加强南海“海上安全”等问题共同发布“具体成果”。香港《南华早报》9月20日报道,分析人士认为,此举“几乎肯定会激怒中国”。值得注意的是,随着美国总统拜登和日本首相岸田文雄都即将离任,这将成为这些现任领导人的最后一次会面。这个由一位即将卸任的美国总统主持的峰会究竟能取得什么成果,以及QUAD今后是否能维持其影响力,甚至是否会“名存实亡”,成为外界关注的焦点。拜登笑着拍岸田肩膀拜登“家门口”办会,保留遏华战略遗产这是QUAD机制获得重启后的第四次线下首脑会晤,拜登特地将地点选在了自己的老家,距离首都华盛顿以北约160公里的特拉华州威尔明顿。“在总统任期的最后几个月里,拜登欢迎澳大利亚、印度和日本的领导人来到他的特拉华州家乡,推动外交对抗中国。”路透社20日写道。美国有线电视新闻网(CNN)20日分析,这是拜登面临政权交接之际,为提升自己的外交政策遗产做出的“最后努力”,以制衡中国日益增长的影响力。路透社说,峰会的议程包括加强在印度洋的安全合作等。美国国家安全委员会发言人、战略沟通协调员约翰·柯比18日声称,他预计领导人们将讨论“印太地区”仍然存在的挑战,包括所谓“中国咄咄逼人的军事行动、不公平的贸易行为”以及台海紧张局势。有美国官员放言,这次的会后联合声明,预计将在南海问题和朝鲜半岛问题上使用比以往更强硬的措辞。据美国国家安全委员会东亚和大洋洲事务高级主任米拉·拉普-胡珀称,四国领导人届时将共同宣布“海上安全”等方面的“具体成果”,包括海岸警卫队之间的合作。尽管拜登政府高级官员宣称,QUAD只是“伙伴关系”,并不针对中国,但新美国安全中心(CNAS)亚洲政策专家、前美国政府官员莉萨·柯蒂斯(Lisa Curtis)认为,新的QUAD海上安全倡议将向中国发出“非常强烈的信号”。《南华早报》称,分析人士预计,此次峰会将就“几乎肯定会激怒中国”的措施达成一致,这从今年7月QUAD外长会后发表的联合声明中可窥见一斑。该声明没有点名中国,但称“严重关注东海和南海的局势”,重申“强烈反对任何试图通过武力或胁迫改变现状的单方面行动”。美国亚洲协会政策研究所南亚计划主任法尔瓦·阿默尔(Farwa Aamer)说:“周六的峰会可能会进一步重申外长会议期间讨论的内容,或在此基础上取得更具体的成果,但这还有待观察。”对此,中国外交部发言人林剑当时回应说,中方一贯认为,国与国之间的合作及地区倡议都应有利于促进地区和平、稳定与繁荣,而不是拼凑封闭排他的“小圈子”,损害地区国家的互信与合作。美日印澳“四边机制”嘴上唱着“构建自由开放的印太”的高调,干的却是人为制造紧张、煽动对立对抗、遏制他国发展的事,与求和平、谋发展、促合作、图繁荣的亚太大势背道而驰,注定不得人心。林剑表示,中方坚定不移维护自身领土主权和海洋权益,坚持同直接当事国通过对话协商妥处双边涉海问题。个别域外国家频繁派遣先进军机、军舰到南海炫耀武力、制造紧张,并编织形形色色的“小圈子”在地区制造分裂、挑动对抗,已经成为地区和平稳定的最大威胁和挑战。中方坚决反对有关国家假“反对胁迫”之名,行集团对抗之实,以“维护秩序”之由,实则维护的是少数国家炮制的家法帮规。我们敦促域外国家切实尊重地区国家维护本地区和平稳定的努力,少给地区局势点火浇油。“最后的峰会”,凸显拜登“私人色彩”其实,作为QUAD机制第四次领导人峰会,这次原本轮到印度主办。但拜登去年5月因国内债务谈判临时取消访问澳大利亚行程,导致当时原定举行的QUAD领导人峰会取消。以2024大选年为由,印度原计划今年1月举办峰会的计划,也因拜登“无暇出访”而推迟。据拉普-胡珀说,在拜登决定不再寻求竞选连任后,印度总理莫迪“慷慨地同意”交换主办国。正如一名白宫高级官员所言,拜登在这场“最后的峰会”中融入不少“私人色彩”:他把与各国领导人的双边会晤安排在了自己位于威尔明顿的私人住宅中。拜登已经在当地时间20日傍晚会见了澳大利亚总理阿尔巴尼斯,21日将与岸田和莫迪举行类似的会晤。CNN指出,这些一对一的会谈预计将不对媒体开放,这与大多数领导人举办双边会谈时的做法不同。在大多数双边会谈中,媒体通常至少有机会目睹活动的有限部分。拜登和阿尔巴尼斯20日会面后在社交平台X发帖按照白宫官员的说法,拜登从岸田去年将七国集团(G7)峰会搬到自己家乡广岛中获得灵感。“首相对广岛和他在那里的经历感到非常自豪,这给总统带来了影响,因为他对威尔明顿也有同样的感受,”柯比说,“这些私人关系对他来说意义重大。他认为私人关系对外交政策很重要。”前述白宫高级官员称,为强调这一理念,拜登邀请其他三国领导人在他曾就读高中的阿奇米尔学院(Archmere Academy)共进“私密”晚餐。这是一所位于特拉华州克莱蒙特私立天主教学校,此次QUAD机制峰会的主要会议也将在这里举行。这种“私人色彩”也体现在峰会的其他议程上。一名美国官员表示,QUAD领导人将启动一项旨在减少“印太地区”宫颈癌的新伙伴关系,这是拜登标志性“癌症登月计划”倡议的延伸。美拜登和第一夫人吉尔都曾患过皮肤癌,拜登长子博·拜登于2015年因脑癌去世。QUAD前景“悬而未决”,印度成关键?据《日经亚洲》20日报道,谈及周末峰会,拉普-胡珀说:“你会看到一些迹象表明,QUAD不仅仅是某个政府或某个国家的倡议,而是一项旨在长期持续的倡议。”这位美国政府内部的新生代“中国通”还说,领导人们将“花很大的篇幅”讨论QUAD下一步的发展方向。一个由美国国会两党议员组成的小组在峰会前也宣布成立一个新的“QUAD核心小组”。民主党众议员阿米·贝拉(Ami Bera)在一份联合声明中称:“随着印太地区对全球安全和经济繁荣越来越重要,美国必须继续加强与QUAD的关系,”然而,包括《日经亚洲》在内的不少外媒都指出,四国今后能否继续在QUAD机制下保持密切互动仍是一个悬而未决的问题。除了明年1月的白宫交接,岸田预计将于本月28日,即此次访美后不久卸任,澳大利亚也将于明年5月举行大选。在CNN看来,尽管官员们对QUAD的持久力表示有信心,但这一机制的持续性可能在周末会议上占据重要地位。这涉及美国副总统、民主党总统候选人哈里斯和前总统、共和党总统候选人特朗普之间,谁将领导下一届美国政府,以及美日印澳四国将对QUAD联盟和中国采取何种态度。莫迪与拜登会面现场画面澳大利亚广播公司(ABC)21日介绍,QUAD最初是为应对2004年印度洋大海啸而建立的,后在2017年由特朗普政府恢复。拜登上任后又将其升级为“定期会面”的领导人峰会,以帮助对抗中国在“印太地区”不断扩大的影响力,是美国政府“印太战略”的主要抓手。这几年,这一机制在军事等实质性领域也小动作频频。“炒作无法掩盖QUAD的生存危机”,新德里政策研究中心战略研究名誉教授、前印度国家安全委员会顾问布拉马·切拉尼(Brahma Chellaney)20日投书《日经亚洲》称,在拜登的领导下,QUAD议程已转向全球挑战,但这个仅有四个国家组成的集团,无力应对普遍挑战,其六个工作组在关键和新兴技术、气候变化、网络安全、基础设施、疫苗和外层空间方面的合作也几乎没有取得任何具体进展。切拉尼说,由于缺乏明确的战略使命,QUAD似乎迷失了方向。尽管这四国从未公开承认这一点,但外界普遍认为QUAD的成立是为了在军事上应对中国的崛起。这名印度知名“鹰派”学者认为,在乌克兰危机和中东地区冲突的背景下,美国越来越不敢同时与中国“交战”,比起威慑,外交成为拜登更青睐的手段。澳大利亚乐卓博学人文与社会科学学院院长、国际关系教授尼克·比斯利(Nick Bisley)19日也撰文指出,在QUAD重返国际舞台的五年间,虽然获得了许多媒体的关注、发布了许多“令人印象深刻的宣言”,但在具体合作方面并未取得很大成就,对地区战略平衡的影响也有限。比斯利评价说,美日印澳政府显然正将QUAD作为其优先事项,但各国仍未具备作为一个四国集团开展工作的能力。“这是基本经验和官僚能力限制造成的。随着时间的推移和投资的增加,我们或许可以期待情况会有所改善,但值得注意的是,迄今为止,这种情况并没有得到改善。”但究其本质,土耳其阿纳多卢通讯社20日的一篇评论将这归因为QUAD内部凝聚力的缺失。“QUAD最初是作为北京的怀疑论者俱乐部而成立的,但其成立的基本要素看起来并不令人满意,更多的是基于恐惧,而不是一种团结的共同情感。”文章作者、地缘战略分析师伊姆兰·哈立德(Imran Khalid)写道。尤其印度,是这一联盟中“最不可预测”的成员。哈立德称,尽管华盛顿总是试图让新德里在全球问题上站在自己一边,但后者往往编织出一条独立的行动路线,甚至在俄乌冲突等关键问题的政策上与之发生冲突。他认为,印度的“战略愿望”就是利用与美国的关系为自己谋取利益。澳大利亚智库洛伊国际政策研究所网站分析也指出,这些分歧破坏了战略联盟的概念。在对华政策上,QUAD另三国也和美国存在利益不一致的部分。美国“政客”新闻网19日预估,如果这次峰会上拜登在“以规则为基础的国际秩序”的标准说辞之外,再提出更多的要求,可能会吓到日本和印度。日本驻美大使馆前政治事务特别助理、现美智库史汀生中心日本项目主管辰巳由纪表示,日本和印度“不想发出‘我们反对你们’的信息——他们希望留出一些空间与中国接触”。哈立德补充,澳大利亚与中国关系的变化也是分析QUAD前景的重要因素之一。他指出,随着堪培拉与北京关系的密切,澳大利亚内部可能会对美国领导的、主要针对中国的“印太战略”产生抵触情绪,而这种内部的动态变化也折射出该地区更广泛的地缘政治转变。

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    ▲卡德罗夫公开一段视频展示他装有机枪的特斯拉Cybertruck卡德罗夫在社交平台上称,马斯克变得不像他了。“为什么,马斯克?你在搞什么!”他写道。他还在社交平台上称,这辆车曾被派往俄乌冲突前线且表现出色,“但现在马斯克远程禁用了我的Cybertruck。”据环球网此前报道,卡德罗夫上月17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司的Cybertruck,并向马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。当时卡德罗夫称这辆车是马斯克送来的“礼物”,引发乌克兰和美国政治家对马斯克的公开批评。当时美国政治评论家兼作家塞思·艾布拉姆森直指马斯克“公开反对美国”,而马斯克随即坚决否认“自己向卡德罗夫赠送了一辆车”的说法。▲卡德罗夫公开一段视频展示他的特斯拉Cybertruck据介绍,Cybertruck是特斯拉推出的一款电动皮卡,单次充电可行驶最高547公里。这款外形奇特的车一经推出就引发关注,就连美国前总统特朗普都从年轻网红阿丁·罗斯那里收到了这款车作为礼物。目前暂不清楚卡德罗夫口中的“车被马斯克远程锁了”是否属实,但从理论上说,依托于互联网数字技术的智能电动汽车的确能给黑客提供更多可乘之机,让“远程车被锁”成为可能。据央广网2017年报道,一旦智能汽车被入侵,行驶的汽车也有可能立马熄火,成为“僵尸车”。据悉,智能汽车还可能被入侵者通过远程拦截车钥匙发出的信号,让汽车判定钥匙就在旁边,从而获得汽车访问权限。同时,入侵者还可以通过充电桩在车内植入恶意软件危及车辆的行驶安全和功能。过去若有人想要盗车,就必须通过砸玻璃等手段,但在智能汽车时代,只需要通过网络远程攻击,就可以实现对车辆的远程控制。该报道称,建立在车联网基础上的智能汽车将网络和汽车连接了起来,而此前出现在互联网上的安全问题自然也会出现在智能汽车上。拥有强大计算力的智能汽车让汽车行业转向了技术数字化集成方向,但其同时也会存在很多安全漏洞,从某种程度上说也更为脆弱。延伸阅读卡德罗夫晒特斯拉赛博皮卡装机枪,邀马斯克访车臣据环球网援引美联社报道,俄罗斯车臣共和国领导人卡德罗夫当地时间17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司赛博皮卡,并向该公司首席执行官(CEO)、美企业家马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。视频中,他短暂地驾驶了一辆车顶加装机枪的赛博皮卡,然后站在机枪后面。卡德罗夫在视频附带的信息中写道:“我们收到了尊敬的埃隆·马斯克赠送的特斯拉赛博皮卡。我非常高兴地测试了这款新设备,并亲自确认了它被称为‘赛博野兽’并非偶然。”卡德罗夫说,他“真的爱上了”这辆车,并称它将很快被送往俄乌冲突地区——俄罗斯和乌克兰正在交战的地方。“在那里,它将为我们的士兵带来许多好处。”卡德罗夫随后称赞马斯克是“我们时代最强大的天才”和“伟大的人”,并邀请他前往格罗兹尼,承诺将以“最亲爱的客人”的礼遇接待他。特斯拉没有对卡德罗夫的声明发表评论。德国将停止对乌新军援?乌克兰驳斥:不准确据报道,作为德国执政联盟削减开支计划的一部分,德国政府将暂停向乌克兰提供新的军事援助。据联邦议院预算委员会成员的消息,由于本年度的援乌预算已经用尽,明年援乌计划已经超额,这意味着德国政府无法为乌克兰提供新的援助。德国基民盟预算专家英戈·加德申斯证实,德国政府一夜之间冻结了对乌克兰的财政援助,从而也冻结了军事支持。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳传达了德国总理朔尔茨的决定,这在德国联邦政府内部引发了激烈的讨论。报道称,已批准的援助预计不会受到影响,但新的资金投入将受到此次措施的影响。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳致信国防部,通知其国家预算将不再用于对乌克兰的援助。然而,可以动用被冻结的俄罗斯资产援助乌克兰。▲17日,俄罗斯库尔斯克居民从边境定居点撤离到安全地区德国是乌克兰的第二大军事援助国。1个月前,有报道称,德国2025年预算草案将其对乌克兰的支持减半至40亿欧元,低于2024年的80亿欧元。乌克兰驳斥了有关德国停止对乌克兰军事援助的报道,称这些报道具有“操控性”(歪曲事实、选择性呈现信息或刻意误导)。乌克兰外交部发言人赫奥尔希·特卡奇于17日表示,有关德国停止对乌克兰军事援助的报道是“不准确且具有操控性的”。他强调,德国对乌克兰的支持水平只有在11月德国预算批准后才能确定。特卡奇指出,德国目前正在进行预算编制过程,乌克兰对此保持密切关注。他解释说,德国政府在预算草案中为乌克兰分配了一定数额的援助,这与去年同阶段计划的金额相当。特卡奇还提到,去年在秋季议会预算批准阶段,这一金额有所增加。特卡奇表示,乌克兰预计德国政府今年也会找到额外的资金来支持乌军的需求。俄乌秘密推动的谈判因乌军库尔斯克行动被搁置据熟悉谈判的外交官称,乌克兰和俄罗斯原定本月在卡塔尔举行秘密谈判,双方将停止对能源和电力基础设施的袭击,“相当于达成部分停火”。然而,乌克兰对俄罗斯库尔斯克地区的突然袭击导致这次谈判被搁置。据了解,这次谈判不会是直接的,卡塔尔的外交官将分别与乌克兰和俄罗斯方面会面。一些与会官员希望借这次谈判,促成下一步更广泛的停战协议。在乌克兰武装部队在库尔斯克州发动袭击后,俄方官员推迟了谈判。该外交官称,莫斯科的代表团将此举描述为“一次升级”,并补充说,卡塔尔并未提前获知此次袭击,“基辅并未提前告知多哈其跨境攻势”。乌克兰则表示依然准备派遣代表团前往多哈,但卡塔尔拒绝了,表示不认为“单方面的会面有用”。谈判仍有可能通过视频会议形式进行,日期可能定在8月22日。随后,基辅将与盟国就所讨论的议题进行磋商。据报道,一些乌克兰高级官员对达成协议的可能性持怀疑态度。有人认为成功的可能性只有20%或更低,即使没有发生对库尔斯克州的袭击,谈判成功的机会也不大。俄罗斯国家杜马国际事务委员会第一副主席茹罗娃则表示,乌克兰最初表现出愿意谈判的姿态,但这可能只是麻痹俄罗斯的手段。俄罗斯外交部特命大使罗季翁·米罗什尼克表示,乌克兰在库尔斯克方向的行动将使得和平谈判进程推迟很长时间。

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    针对日前日本广播协会(NHK)的一名中国籍雇员在播报新闻时,脱稿用中文播报“钓鱼岛是中国领土”一事,日本总务省9月11日对NHK进行了“行政指导”处分,NHK内部也公布了针对高层的处理结果。负责NHK国际广播的理事傍田贤治已于当日辞职。同时,包括NHK会长稻叶延雄和副会长井上树彦在内的四名管理层人员,将自主返还一个月薪酬的50%。近日,这名在NHK工作长达22年的中国籍雇员@树语treetalk(笔名胡越)接受了长安街知事专访,首次详细还原了事发时的经过,并深度剖析了日本媒体中历史修正主义横行的现象及其背后的深层原因。他揭示了日本媒体,尤其是NHK,如何在日本政府的影响下成为粉饰历史、掩盖真相的工具。他进一步解释,这种历史修正主义媒体宣传正在为当代日本右翼势力服务,并推动日本社会走向极端化,令人担忧日本将借助靖国神社宣扬的战前意识形态,重走战前的军国主义体制老路。NHK不敢提的4个字知事:根据日本媒体之前的报道,您当时是在报道靖国神社发现涂鸦的新闻时,提及靖国神社入口处的石柱上写有“军国主义去死吧”等字样,NHK承认这些字写在石柱上,但并未写在脚本里。您的完整发言还包括“抗议NHK的历史修正主义宣传和不专业作为”“不要忘记南京大屠杀,不要忘记慰安妇,不要忘记731部队”等内容。请问当时发生了什么,能为我们还原一下当时的情景吗?胡越:当天有一条新闻,有人在靖国神社的石柱上写了“军国主义去死”“厕所”等字样,其中,“军国主义去死”几个字写在中央位置。然而,NHK在国内新闻通稿中却选择掩盖这一事实,将石柱涂鸦内容描述为“神社石柱上写着厕所等类似于字母的符号”。NHK国际部(NHK World)中文广播准备照日本国内新闻通稿翻译播出。对此,我当场表示了反对。我认为,NHK之所以保留“厕所”而隐瞒“军国主义”字样,是试图将事件定性为“不雅行为”,而这显然并非涂鸦者的主要诉求。NHK国际部的做法不仅是对民众的欺瞒,违背了新闻媒体客观报道的原则,更是一种别有用心的操作。作为一名中国人,我坚决反对播出这样的内容。因此,我在节目开始前明确向责任编辑提出修改要求,在节目稿件中增加石柱上明明写着的“军国主义去死”的内容。为了应付我的反对,责任编辑宁愿将“厕所”字样一并删除,也不愿意补上“军国主义去死”的内容。靖国神社石柱上的刻字。NHK不提“军国主义去死”,却强调“厕所”字样,并谎称石柱上有字母“SB”。图源:NHK在直播过程中,我先脱稿补上了“军国主义去死”的内容。而在其后,为了防止被掐断信号,我首先播送了“钓鱼岛及其附属岛屿自古以来就是中国的领土”。第二部分内容是对日本政府及NHK历史修正主义行为的抗议,以及对媒体不专业行为的批评。第三部分是用英语播送的宣示性内容,呼吁全世界不要忘记南京大屠杀、随军慰安妇问题以及731部队的罪行。这是唯一的反抗机会知事:那一刻,是什么鼓励您坚持说出历史真相?胡越:脱稿播出的直接导火索是事态已经变得不可调和,迫使我临时做出决定。但根本原因在于日本政府和新闻媒体否认侵略历史、借助参拜和供奉靖国神社,美化军国主义,这种掩埋历史真相的行为是不可接受的。在NHK,外籍和日籍员工反抗历史修正主义的事件已经多次发生。我的“22秒事件”只是此类抗争的延续。早在2014年,英国《泰晤士报》曾报道,一位“吹哨人”向《纽约时报》提供了一份NHK的秘密内部文件,显示NHK英语频道的员工被禁止提及南京大屠杀和随军慰安妇,且“随军慰安妇”不能翻译成“sex slaves”,必须用“comfort women”,以弱化其强制性。同样地,强征劳工也不能用“强征”这个词。这赤裸裸地反映了NHK如何在英文频道新闻用词上搞历史修正主义。《泰晤士报》报道截图。此外,还有外籍员工因在NHK英语频道中故意使用不符合其“标准”的词汇被辞退,导致NHK只能使用英语能力欠佳的日籍或日裔主播。理查德·劳埃德·帕里在英国《泰晤士报》上发表的文章,他在文中披露了一份名为“橙皮书”的 NHK 内部文件。图源:《泰晤士报》对于NHK如此无视历史真相的荒唐做法,我一直心存反抗之意,直到这一天,NHK严重违背新闻操守和实行赤裸裸历史修正主义宣传的事情真正发生在我身上。NHK后续对此事件的调查报告中也提到,当时我言辞激烈,现场编导甚至致电我签约的公司商量临时更换主播。虽然现场编导并未当我的面打电话,但那一刻,我清楚地意识到,这是我唯一的反抗机会。如果当天不做,以后可能就再也没有机会了。就在那一刻,一种要为侵华战争中无数受害和受辱者发声的强烈冲动,一股要为民族正义挺身而出的内心力量,仿佛在推着我,让我必须做出这个决定——脱稿发声。我必须借此机会,抗议NHK历史修正主义宣传和不专业的新闻操作,我必须让日本民众和世界各国的民众了解更多真相,并知晓普通中国人的想法,基于历史共识开展友好交流。NHK已经比日本政府走得更远知事:日本媒体和政府是什么关系?胡越:虽然NHK是公众媒体机构,但在国际新闻报道中往往缺乏基本的事实调查,已经成为日本政府的喉舌,亦步亦趋地跟着日本政府走上历史修正主义的窄路。从NHK传出的消息和其他日本媒体对这件事的报道来看,全是单方面陈述,罔顾事实真相。在涉及对中方有利的消息时,他们会选择隐瞒,赤裸裸地抛弃新闻道德,坚持掩盖历史。NHK在事发后的多次声明和调查报告中,都没有提及我现场抗议新闻稿掩盖“军国主义”字样这一核心事实。曾经,NHK是对华友好的媒体,愿意促进中日两国交流,但自日本前首相安倍晋三再次上任以来,NHK的重要人事安排以各种形式被政府操控。安倍中意的NHK会长籾井胜人曾声称“每个国家都存在随军慰安妇”,不应单独批评日本,引发众怒。与安倍关系密切的NHK经营委员百田尚树也曾在街头演讲中公开否认南京大屠杀的存在。NHK对华叙事的态度近年更是急剧转变。比如这次的靖国神社涂鸦报道,在具体操作上,有时甚至比日本政府立场走得更远,几乎失控。NHK也有许多尊重历史事实的媒体人,他们不愿意制作这样的内容。NHK内部心知肚明其行为有违历史事实和新闻原则,因此他们将这些棘手的事情抛给我们这些外包员工。我们作为外包公司的外籍员工,无法承担如此重大的责任,更何况这些报道内容完全违背我们个人的立场。在这次围绕是否播送“军国主义去死”字样的事件中,我坚持要报道被掩盖的“军国主义去死”字样。这不仅是新闻事实,连日本政府也没有否认靖国神社宣扬军国主义,NHK却刻意回避“军国主义”几个字。更加荒谬的是,NHK连事后出具的调查报告也不敢提及围绕“军国主义”的这段争执。可见,NHK已惯于“忖度”日本政府立场,有时甚至已经比日本政府走得更远。知事:您如何看待日本社会的历史修正主义现象?胡越:在我与外包机构签订的契约中,虽然写有宣扬日本立场的简略指导方针,但并未明确具体的操作方式。例如,随军慰安妇的报道中禁止使用“随军”一词,而在提及南京大屠杀时,日本媒体的官方口径是“南京事件”。这种不透明的口径并未写入契约,而是在新闻编译过程中,通过口头形式传达。“22秒事件”发生后,NHK公布,国际广播由直播改为录播和AI播音,同样暴露NHK搞历史修正主义宣传而没有底气,不敢正视播出的内容,也不信任一线员工。而从事后处理看,NHK完全没有汲取教训,似乎要一路走到黑。NHK还利用日本组织内部惯有的群体性服从心理,抹杀反对声音。这种组织性的压制在日本社会中有时甚至超越法律,被称为“同调压力”。它通过群体的压力侵害个人的权利,使个人不敢发声。正因为如此,许多人认为日本正经历“战前回归”,社会已经逐步滑向二战前的状态。栏目主编:秦红 文字编辑:宋慧 题图来源:上观题图 图片编辑:苏唯来源:作者:长安街知事

    在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

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    9月7日一大早,于先生通过高德打车APP约了一辆车,赶9点钟的航班去日本。这一次他还带了一位特殊的“旅客”,他家的猫。因为带宠物出境,手续很繁琐,要提交很多材料,填写各种表格,所以他早早地出门了。5点39分,他就上了“曹操出行”陆师傅的车。以前他从家去浦东机场打车只要42分钟这一次他竟然花了65分钟同样走中环路为什么这一次多跑了30公里?▲事发当天于先生的打车路线截图发现绕行后,我们都尴尬了于先生其实是个“老上海”,最近几年才时常到国外居住一段时间。他家在闵行区梅陇X村。9月7日早上5点半之后,他收拾停当,打开手机上的高德打车APP,约了一辆车。该打车平台上“曹操出行”的陆师傅接了单。不多时,陆师傅如约开车到小区1号门接于先生。上车坐定后,陆师傅向于先生建议说,外环线大车子比较多,中环相对好一些。经过于先生同意后,他们就上中环,一路向浦东机场进发。陆师傅35岁左右,比于先生小不少,但是他依然具备这个职业健谈的特征。于先生说,起那么早,他希望陆师傅能精力充沛,至少不要昏昏欲睡,于是一路上就饶有兴致地跟陆师傅聊天。他们聊足球,聊平常跑车接客的一些轶闻趣事。如果没有后面发生的事,对于先生来说,这就是一趟愉快的出行。于先生说,以前他也经常打车从家出发去浦东机场,40分钟肯定能到。但是这一次,他坐在陆师傅的车里,感觉时间很漫长,该到机场的时间,为何还在路上全速奔跑?他看了看时间,又看了看窗外,路途景观完全不对。于先生就发问:“你这走的是中环吗?”陆师傅说,“怎么了?我们还在中环上呀!”于先生认为陆师傅绕行了,但是陆师傅坚称这就是最佳线路,而且是经过于先生许可的。于先生说,接下来的行程,他和陆师傅都觉得很尴尬,先前的热聊顿时冷却,一路无话。6点45分,于先生终于到了浦东机场。按照打车平台显示的里程和时间,74.55公里,65分钟,扣除优惠的24元之后,于先生确认支付了282.83元。也就是说,如果没有优惠,于先生应付306.83元。于先生将他上一次打车去浦东机场的记录截图发给记者。上一次车子跑了44.47公里,42分钟,没有优惠,付款131.38元。也就是说,这一趟,曹操出行的陆师傅多跑出170余元的费用。▲于先生前一次相同路线打车费只花了131.38元地图显示陆师傅绕了半个上海记者在“高德打车”上查询,从于先生居住的小区出发,前往浦东机场2号航站楼,3条推荐线路均为45公里。推荐一的线路顺序为:中环路-华夏高架路-迎宾高速。9月7日,陆师傅的路线虽然也是走中环,但是陆先生往相反方向走,然后北上,从闵行区绕到了虹口区,兜了个中环最大限度的圈子。“中环线好比一张闭合的弓,正常情况下,我去浦东机场会走那根直弦,但是那天早上,陆师傅带我走了弓背,等于带我绕了半个上海。”于先生说,他因为要给小猫办登机手续,顾不上跟陆师傅争论,就按照平台显示的金额付了款。办好一切手续,进到候机大厅后,离航班起飞还有一些时间,于先生就开始在高德打车平台上发起投诉。“我按照平台要求,提供了一切证据。当天下午,我到达目的地后,看见平台已经认可了我的投诉,并给我退了一部分钱。”记者从于先生提供的订单截图看到,平台在282.83元上划了道斜杠,旁边将金额修改为151.81元。“高德打车平台的客服打电话联系我说,他们可以把实付151.81元的零头抹掉,算是给我的补偿。但是10天过去了,他们并没有落实,我也不打算为了51元钱再去找他们。只是觉得他们这个平台,缺少诚信,下次不用了。也借此提醒其他乘客小心避雷。”▲ 平台将于先生原本282.83元的车费金额改成了151.81元平台回复:确实是司机的问题,但不严重9月20日上午,记者将于先生的情况反馈给打车平台后,“高德打车”立即给于先生发了一条短信:【高德打车】您2024年09月07日05:29的打车订单退款51.81元,预计1-3个工作日到账,请注意查收,感谢使用高德打车。发稿前,在高德打车平台上运营的“曹操出行”PR陈先生联系记者说,他们早在9月10日就已经跟乘客于先生协商好了退款和补偿事宜。经他了解,目前相关退款均已到账。记者:你们跟“高德打车”是什么关系?“高德打车”对你们司机的行为负责吗?陈先生:简单来说,乘客通过高德打车平台下单,平台会把部分订单分配到我们这边来承接,我们会给“高德打车”一部分佣金。因为他们给我们提供了流量订单。记者:现在出现了陆师傅这样一些问题,“高德打车”要承担什么责任?我看到你们给乘客的短信都是以“高德打车”名头发送的。陈先生:因为“高德打车”不参与跟司机分成,所以,“高德打车”对类似陆师傅这样的事情介入比较少。通常都是我们和司机去跟乘客沟通。由于乘客是通过高德打车平台下单,完成支付,在出现问题的时候,我们还是以“高德打车”的名义跟乘客沟通;如果要退款,也是通过“高德打车”的支付系统,将钱款原路退回到乘客的账户里。记者:乘客于先生和司机陆师傅都是上海本地人,走哪条路去浦东机场,他们俩都知道,为何还会出现绕行这么远的情况?陈先生:这完全是司机的原因造成的。我们已经对司机进行了召回教育。记者:你们跟这位司机陆师傅是什么关系?出了这件事后,你们是否还让这位陆师傅在“曹操出行”的平台上运营?陈先生:陆师傅是我们下面一家合作单位的司机。该司机证照齐全,身份合法。这件事情本身,其实说,没有非常严重,我们目前是对司机进行培训整改,并且对他后续的服务进行管控,如果他再出现类似的情况,我们就把他清退掉。目前,我们还是许可他在我们平台上运营的。本文来源:周到上海作者:叶松丽微信编辑:泰妮校对:daxi

    【文/观察者网 熊超然】本周起,乌克兰总统泽连斯基开启了他对美国为期一周的忙碌访问,美联社形容,他正“不知疲倦地努力争取美国对俄乌冲突的支持”。 美联社当地时间9月22日报道称,泽连斯基当天在格外严密的安保下参观了位于美国宾夕法尼亚州的一家弹药厂——斯克兰顿陆军弹药厂,这家弹药厂正在生产乌克兰对抗俄罗斯地面部队最急需的一种弹药。宾夕法尼亚州民主党籍众议院马特·卡特赖特(Matt Cartwright)当天在那里会见泽连斯基后透露,对方传递的信息很简单——“谢谢你们,我们需要更多(弹药)。” 据悉,斯克兰顿陆军弹药厂是美国少数几个生产155毫米口径炮弹的工厂,并且在过去一年“开足马力”增加产量,155毫米口径炮弹是美国援助乌克兰最重要武器之一的重型榴弹炮的炮弹,自俄乌冲突爆发以来,美国已向乌克兰提供了300万枚该型炮弹。 报道称,俄乌冲突期间,乌克兰曾一度每天发射6000至8000枚155毫米口径炮弹,这一速度似乎耗尽了美国的库存,并引发了这样的担忧,即如果爆发另一场大规模常规战争,现有的库存水平不足以维持美国的军事需求。为此,美国已投资重启生产线,目前每月生产4万多发155毫米口径炮弹,并计划将产量提升至每月10万多发。 当地时间9月22日,乌克兰总统泽连斯基乘坐美国特勤局车辆前往斯克兰顿陆军弹药厂,美联社 据报道,自当地时间9月22日上午起,斯克兰顿陆军弹药厂周围地区一直处于封锁状态。当天下午,当泽连斯基的车队前往弹药厂时,一小群挥舞着乌克兰国旗的支持者聚集在附近,对他的来访表示感谢。 60岁的拉里萨·萨拉克(Laryssa Salak)的父母,是来自乌克兰的移民,她很高兴看到泽连斯基来感谢这些工厂的工人。但她又称,让其感到不安的是,为乌克兰防务提供资金的做法让美国人产生了分歧,甚至她的一些朋友也反对这种支持,称这笔钱应该用来帮助美国人。 “但他们不明白,这笔钱并没有直接流向乌克兰。”萨拉克说:“这些钱流向了美国的工厂,比如这里的工厂,比如制造弹药的工厂,所以这些钱也流向了美国工人,很多人不理解这一点。” 根据行程安排,泽连斯基此次访美期间,将于当地时间9月24日、25日在纽约举行的联合国大会上发表讲话,然后于当地时间9月26日前往华盛顿,与美国总统拜登和副总统哈里斯举行会谈。 泽连斯基参观斯克兰顿陆军弹药厂,并在该工厂生产的155毫米口径炮弹上签名,泽连斯基X平台账号 泽连斯基参观工厂后发文,X平台截图 美联社指出,随着俄乌冲突即将进入第三个年头,泽连斯基一直在敦促美国允许使用乌克兰远程导弹系统向俄罗斯境内的纵深地带发动袭击。 到目前为止,泽连斯基还没有说服五角大楼或白宫放宽这些限制。美国国防部强调,乌克兰已经能够用乌制无人机袭击莫斯科,并且对于美国制造的导弹可能打击俄罗斯首都所产生的战略影响感到犹豫。 对于西方近期热炒的武器使用限制一事,俄罗斯总统普京9月12日发出“最强硬”警告,他说,取消对乌使用西方武器的限制将大大改变冲突本质,意味着美国及其盟友直接卷入与俄冲突,将遭到俄方“适当回应”。 而在普京发出“最强硬”警告后,美国总统拜登与英国首相斯塔默当地时间9月13日在白宫会晤,是否放松对乌使用西方武器的限制成为外界关注的焦点。尽管双方多次强调援乌的重要性,但当天会谈后,两国首脑并未就是否放松武器使用限制作出任何新的决定。 斯塔默在白宫与拜登举行会议后出席记者会。当被问及是否说服拜登允许乌克兰使用“风暴阴影”巡航导弹打击俄境内目标时,斯塔默说,他和拜登“在多个方面进行了长期而富有成效的讨论,包括乌克兰、中东和印太地区”。他补充道,这次会谈旨在讨论与乌克兰战略有关的问题,并非针对“特定的步骤或策略”,他与拜登将在不久后的联合国大会上,与更多人继续深入讨论这个问题。 当地时间9月14日,乌克兰官员再次向西方国家喊话,呼吁美国等国家授权乌克兰使用西方武器攻击俄罗斯纵深目标。这一提议得到北约军事委员会主席罗布·鲍尔的支持,他声称,乌克兰有权利使用远程武器打击俄罗斯腹地。 而据塔斯社报道,当地时间9月14日,德国总理朔尔茨在受访时表示,为防止俄乌局势进一步升级,德国未来不会向乌克兰提供远程武器以袭击俄罗斯腹地。 朔尔茨表示,若允许乌克兰对俄罗斯腹地目标进行打击将带来严重问题,因此他不会允许这样做,“这同样也适用于其他武器,如果我们提供这些远程武器,情况将一直如此”。“这就是为什么我坚持我的立场,即使其他国家另有决定。”朔尔茨补充道,“我不会这样做,因为我认为这会带来问题。” 本文系观察者网独家稿件,未经授权,不得转载。

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    本周接连发生的通讯设备爆炸,让黎巴嫩再次受到全球关注。围绕寻呼机爆炸事件,至今仍有众多未解之谜。而卷入这起事件的两家欧洲公司的CEO,目前已经失联或躲了起来。据报道,爆炸的寻呼机贴有金阿波罗公司的标签。但该公司创始人称,这批寻呼机并非他们生产,而是授权匈牙利公司BAC贴牌制造。但位于匈牙利的BAC公司否认制造了这些寻呼机,并表示其只是中介代理。有报道称,这批寻呼机的销售由注册于保加利亚的Norta Global公司促成。事实的真相仍在调查中。而被卷入这场“寻呼机源头风暴”的女商人——被列为匈牙利BAC公司CEO的克里斯蒂安娜·巴颂尼·阿尔奇迪亚科诺,目前已经躲了起来。爆炸后的寻呼机残片。巧合的是,被指控的保加利亚Norta Global公司的印度裔CEO林森·何塞目前也下落不明。在寻呼机爆炸发生的当天,他按照“预先计划好的”行程离开,而后已无法联系。女商人母亲称女儿获匈情报机构保护匈牙利官员否认据报道,这位女商人今年49岁,曾在英国受教育,自寻呼机爆炸事件发生以来从未公开露面。其母亲比阿特克丽丝居住在意大利西西里岛,日前在接受采访时称,她的女儿受到了“不明威胁”,目前正在“安全的地方,被匈牙利特工所保护。”但这一说法被匈牙利官员否认。今年70岁的比阿特克丽丝称,其女儿此前曾联系过她,母女二人均被匈牙利情报部门告知不要对外发言,“不要评论。”匈牙利布达佩斯,BAC公司总部。图据视觉中国早些时候,她坚称自己的女儿没有故意参与寻呼机爆炸阴谋。“她与此事没有任何关系,她只是个中介。那些物品根本没有通过匈牙利布达佩斯,也不是在匈牙利生产。”对此,匈牙利政府发言人也表示,这批寻呼机“根本没在匈牙利出现过”。攻读过物理,英国博士毕业自称曾在国际原子能机构工作据悉,克里斯蒂安娜从小在意大利西西里岛长大,曾在意大利卡塔尼亚大学攻读物理。根据官方记录,她于2006年前往英国学习。据其社交媒体账号显示,克里斯蒂安娜自称是一位战略顾问和商业开发人员,拥有博士学位,曾在大型国际组织中工作过,如国际原子能机构,也曾在风险投资公司工作过。卷入寻呼机爆炸源头的女商人。据其领英资料显示,她从伦敦大学学院毕业并获得博士学位。在那里,她曾与匈牙利物理学家Ákos Kövér合作过,这位退休教授证实的确如此。Kövér教授称,“当年我们曾一起发表过论文,但据我所知她后来没有再做过任何科学工作。”其邻居们也表达了震惊。“她不可能知道这样的阴谋,”一位熟悉其家庭的匿名人士称,“她很聪明,家庭也很受人尊敬,从来不会做这样的事情。如果是真的,那么可能是其他人骗了她。”其母亲称,女儿在英国毕业后还曾在巴黎和维也纳工作,后来在2016年为了照顾其祖母搬回了匈牙利的布达佩斯。两年前创立匈牙利空壳公司据悉,克里斯蒂安娜于2022年5月成立了这家被卷入寻呼机之谜的BAC公司。一位不愿透露姓名的女士透露,BAC公司与许多其他公司一起共用这座普通建筑的一楼。而且像许多总部设在匈牙利首都的其他公司一样,该公司并没有实体办公室,而只是把这栋建筑列为官方地址。该公司在网站上称,其专门从事“环境、发展和国际事务”。公司注册时列出了118项业务范围,包括糖、石油生产、珠宝零售销售和天然气开采等。公司在2022年有72.5万美元的收入,2023年收入了59.3万美元。去年,该公司在“设备”上花费近32.4万美元,约占其收入的55%。该公司网站自出事后起已经关闭。保加利亚公司于同一时间段创立CEO同样失踪,行踪不明针对注册于保加利亚首都索非亚的Norta Global公司,保加利亚国家安全局19日表示,正在调查该公司在黎寻呼机爆炸事件中所扮演的角色。保加利亚索菲亚,Norta Global有限公司所在大楼。图据ICphoto而在20日,保加利亚国家安全局发表声明称,经过调查,保加利亚没有进口、出口或制造与9月17日爆炸事件相应的通信设备。据悉,Norta Global公司的创始人兼CEO名叫林森·何塞,是印度裔挪威籍公民。在创立该公司前,曾在挪威开过一家咨询公司。巧合的是,其创办Norta Global公司的时间点在2022年4月,与匈牙利公司BAC的成立时间几乎是在同一时间段内注册。Norta Global公司的注册地是在保加利亚首都索非亚的一栋公寓建筑楼中,这里还有近200家其他公司。公司网站在爆炸事件发生后已关闭。而公司CEO林森·何塞,也在事情发生后失踪,行踪不明。有报道称,在爆炸发生当天,他已按照“预先计划好的”行程离开。据报道,何塞曾在挪威接受教育,从而开始崭露头角。他曾在英国短暂工作过,而后返回奥斯陆。今年37岁的他有个双胞胎兄弟,目前仍在英国。而他的父母仍在印度生活,二人均为裁缝。何塞的叔叔称,他们以前经常通电话,但“过去3天我们也联系不上他。何塞是个非常直率的人,不会做这样的错事。他很有可能是被构陷了。”红星新闻记者 王雅林 综合央视新闻、广州日报编辑 张寻 责编 邓旆光

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