抖阴视频污污僕と小林緑は二人で公園のベンチに座って彼女の通っていた高校の建物を眺めた。校舎にはつたが絡まりcはりだしには何羽か鳩がとまって羽をやすめていた。趣きのある古い建物だった。庭には大きな樫の木がはえていてcそのわきから白い煙がすうっとまっすぐに立ちのぼっていた。夏の名残りの光が煙を余計にぼんやりと曇らせていた。　　一家总部位于美国得克萨斯州达拉斯市、名为“市场规模”的网站写道：“印度凭借其庞大的劳动力规模，经常被视为‘中国+1’战略的潜在竞争者。”有印度裔IT业精英在接受美国《福布斯》杂志网站采访时表示，印度拥有人口红利，特别是IT人才多，因此拥有后发优势，如果印度未来10到20年将这些潜力挖掘出来，会成为一个制造业大国，这是跨国公司看好印度的地方。日本野村证券来自印度的经济学家也认为，正在迎来“中国+1”机遇期的印度和东南亚将成为未来10年的主要增长动力。KqEXl-Ry4vbcArZPamHJoXo-需求增长、人才短缺……安宁疗护如何更规范？

　　新闻1+1丨需求增长、人才短缺……安宁疗护如何更规范？

　　近日，北京市地方标准的《医疗机构安宁疗护服务规范》正在公开征求意见。该规范从安宁疗护的基本要求、门诊服务、住院服务、服务评价与改进等几方面入手，提供身体、心理、精神等方面 的照护和人文关怀，帮助临终患者提高生命质量。《新闻1+1》连线北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长禹震，共同关注：安宁疗护，有需求如

　　如何看待4条住院标准的设置？

　　标准制定的过程是怎样的？

　　北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震：这个标准的制定有一个很复杂的过程。从前期立项到审批再到后来的调研等环节，包括患者和患者家属的意见和建议，共同去在实践中探索总结，而且这个标准的制定，也依据了国家和北京市的相关政策、指南和规范，在实践中也跟同行，像北京协和医院、北京医院的专家们去研讨，也参照了外省市的一些成功经验，从而汇集编写了这样一个标准的征求意见稿。

　　规范安宁疗护，还需什么标准？

　　北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震：涉及老年群体，老年健康服务的相关标准，国家卫健委、北京市卫健委及相关部门陆续出台了很多，能有厚厚的一本。这些标准的出台，都是为了更好规范老年健康服务体系建设，安宁疗护方面也是一样的。现在，我们起草制定的这个标准，解决的是医疗机构内部安宁疗护服务的规范问题，这只是涉及照护内容的一部分，我们的居家看护，居家安宁疗护，在我们实践过程中，我们的文化背景下，也有很大的需求，我们也准备下一步适时推出和制定居家安宁疗护的标准。

　　安宁疗护，社会需求更多了吗？

　　白岩松：以您这么多年工作中的观察，现在对于“安宁疗护”这方面的需求，已经有了怎样的增长，是什么状态？

　　北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震：因为文化背景的原因，这些年我们也经历了认知变化的过程。从把老人送到安宁疗护的机构里，是不是意味着放弃或者不孝？是不是一定要把患者送到ICU，在生命最后阶段里，尽所有力气去抢救？从现在来看，我们大家也经历了从不了解、不认识安宁疗护这个词和它所能提供的服务内容，到得到更多的社会的认同和选择的这样一个过程。特别这两年，社会对安宁疗护的关注度，对舒缓医疗的选择也是越来越多了。

　　安宁疗护人才，因何紧缺？

　　北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震：目前缺人的状态还没有改变。由于整个的教育体系中，并没有安宁疗护方面的大学或者高等教育，也没有一个相适应的安宁疗护的学科和职称体系，所以在这个领域里工作的医务人员，相对来讲多数是由老年科或者肿瘤科等其他科转来的。真正要改变缺人的状态，还需要一个阶段，这里边需要教育体系、学科体系、职称体系以及继续教育体系的支撑；不能单一去拼医务人员，我们还可以把医生、护理、护理员、个案管理师、社工等各领域的人才共同结合起来，提供更好的服务。

　　安宁疗护，如何为生命照亮最后一程路？

　　北京老年医院院长、中国老年医学会医疗机构管理分会副会长 禹震：安宁疗护服务在最后一个阶段，最重要的事情，就是尊敬生命，尊重临终人最终的选择，同时要给他提供伤痛症状控制、心理安慰和人文关怀上的帮助。