最新研究称复发卵巢癌患者手术治疗死亡风险降低

来源: 盖饭娱乐
2024-06-02 14:01:57

  中新网上海6月2日电 (记者 陈静)记者2日获悉,中国医学专家携手开展多中心研究(SOC-1)。SOC-1研究在国际学术领域将肿瘤患者的全生命周期服务模式应用于临床研究方案中,创新探索新的临床研究终点—累计无治疗时间(TFSa)。

  研究发现,手术带来13.2%的长期无病生存(超过5年未复发),而化疗组仅为2.9%。手术组的死亡风险较非手术组降低了24%。记者当日获悉,复旦大学附属中山医院臧荣余教授团队,联合浙江省 肿瘤医院朱笕青教授、中山大学肿瘤医院刘继红教授团队,以快速报道形式在自然杂志子刊《自然医学》杂志在线发表了相关研究成果。美国肿瘤学年会同步将其作为会议报告。

  据了解,SOC-1研究和一线手术的SUNNY研究将改变美国晚期卵巢癌的随访策略,建议患者在确诊后5年内每2个-3个月进行一次随诊,通过改变随访频次,实现复发卵巢癌的早诊早治。SUNNY研究(NCT02859038)是一项国际多中心随机对照Ⅲ期临床试验,注重了解一线治疗是先手术还是先化疗。

  据介绍,卵巢癌死亡率位居妇科恶性肿瘤第一位,2/3卵巢癌患者在确诊时已属晚期,逾八成晚期患者治疗后会出现肿瘤复发。长期以来,铂敏感、初次复发卵巢癌被认为是卵巢癌治疗全周期中最佳的补救治疗机会。对于复发卵巢癌,是选择手术还是选择化疗,一直是临床中亟待解决的热点问题。在采访中,记者了解到,在临床实践中,国内外治疗卵巢癌的顶级机构,对于停药6个月以上、初次复发的卵巢癌,常常选择手术作为常规的诊疗手段,但这一做法缺乏高级别循证医学证据的支持。

  SOC-1研究显示,手术组的总生存期(58.1个月)较非手术组(52.1个月)延长了6个月。在手术组中,影像学检查发现少于20个癌灶的局限病灶复发患者,手术为其带来的获益最明显,死亡风险降低了31%。

  据介绍,在国内和国际范围内,晚期和复发卵巢癌靶向药物价值的认识和规范使用,仍然需要时间的检验;靶向药物使用后的手术价值也需要新的临床试验证明。臧荣余教授在接受采访时直言,因为SOC-1研究中有12%和26%的患者后续分别使用贝伐单抗和PARP抑制剂等靶向药物的维持治疗,因此这不代表手术可以作为标准治疗应用于靶向治疗后的复发卵巢癌患者。

  臧荣余教授指出,有意义的是,SOC-1研究虽然选择了更加宽泛的手术指征,但是其手术组生存时间58.0个月是同类研究中最长的,高于德国研究的53.7个月和美国研究的50.6个月。这可能与手术后的靶向维持治疗有关。同时,所有相关研究一致认为,如果手术不能切净肿瘤,手术的效果会比化疗差,因此,医生和患者都需警醒。(完)

  但值得注意的是,危机的发生并不总是从同一个切入口开始。最近几年,巴西因为通货膨胀、新冠大流行以及国际安全局势的影响,粮食供应状况持续恶化,有三分之一的巴西人难以养家糊口。美国粮农组织的数据显示,约6130万巴西人正在遭受中度或严重的粮食不安全,这相当于巴西总人口的28.9%。作为全球著名的农业产出和出口国,巴西的“饥荒”恐怕离不开两个重要背景:一是贫富悬殊,粮食危机在今天往往不是总量供应危机,而是分配不均的危机;二是其土地大量被大财团甚至是外国财团持有,无法保证“耕地红线”。而这些,在世界很多国家都是痼疾。

  上述专家组成立后将围绕打造浙江农业文化遗产高地开展一系列工作,通过浙江省委、省政府农业文化遗产保护利用决策部署,深入解读农业文化遗产保护利用方针政策,为各级党委、政府和业务主管部门提供决策咨询论证服务。同时,还将开展农业文化遗产理论与政策课题研究,通过收集理论研究和基层实践的最新动态,总结推广各地成功经验做法,并适时组织农业文化遗产学术研讨和经验交流,农业文化遗产发掘、保护与利用等相关技术培训,进一步促进研究机构、人员间的紧密联系,加强与农业农村部重要农业文化遗产专家委员会的对接交流等。

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  “中国距离建成一个成熟、高水平的社会主义市场经济体制还有差距,重点领域还有不少硬骨头要啃,比如,市场体系仍不够完善,市场在资源配置中还难以发挥决定性作用,政府对微观经济活动干预仍然过多,一些行政垄断、市场壁垒、地区分割等现象严重影响了全国市场的统一,破坏了正常的市场竞争机制,民营经济平等竞争的地位尚未真正建立起来。”彭森表示,当前应重点推进市场化改革,加快完成从计划经济向市场经济的彻底转变,加快建成比较成熟、完善、高水平的社会主义市场经济体制。

李雅青

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