为失能老人等群体提供基本生活照料，49个城市试点长护险，参保人数超1.8亿

　　社保“第六险”如何推动“老有所护”？

　　本报记者 李国 本报实习生 张煜欣

　　随着人口老龄化加速，失能老年人数量不断增长。如何照顾 好失能老人，为他们提供更高质量的长期照护，成为社会关注的热点问题。在此背景下，有着社保“第六险”之称的长期护理保险应运而生。近年来，长护险覆盖面持续扩大，为解决“老有所护”问题带

　　惠及人群持续扩容

　　“医保政策惠民生，长护服务暖人心。”不久前，在重庆市南岸区医疗保障局的会议室里，市民施先生一边重复着“谢谢”，一边把锦旗交到医保局负责人手里。

　　施先生的母亲在2012年确诊阿尔茨海默症。10余年来，他一边工作一边承担照顾母亲的重任。2022年，重庆市将长护险制度试点扩大到所有区县参加职工医保的人员，施先生的母亲成为受益人。

　　长期护理保险是专门为因年老、疾病、伤残等导致的失能人员提供基本生活照料的一种社会保险。我国从2016年组织15个城市启动长护险试点，目前已经扩大到49个城市。2023年，试点城市参加长护险人数共18330.87万人，享受待遇人数134.29万人。

　　作为一项惠及长期失能人群的保险项目，近年来，各地持续推动长护险扩大覆盖面。2023年10月1日，成渝地区长护险评估结论互认全面实施，方便了随子女、家属异地居住等情况的失能群众评估。今年3月1日起，重庆长期护理保险制度进一步放宽，评估结论达到中度失能二级的人员被纳入待遇享受范围，惠及人群进一步扩容。

　　专业化护理服务提质

　　消毒、佩戴手套、熟练操作理发器和剃须刀……日前，在重庆市巴南区张大爷家里，记者看到，来自重庆福寿康巴南站的护理员张红梅动作麻利、言语温和，为生活自理困难的张大爷细致地理发、剃须。

　　“有护理员上门理发，解决了我们因出门不便而无法理发的困扰。看到护理员这么专业，我就放心了。”张大爷的儿子深有感触地说。

　　“过去，长护险待遇享受方式主要分为家庭成员亲情照护、机构照护两种。”重庆市渝中区医保局相关负责人表示，大部分家庭成员缺乏相关护理知识和专业技能，选择亲情照护的失能家庭可能只是领取了护理费，却并没有享受专业化护理服务。长护险制度提质扩面后，重庆市待遇享受方式完善为居家组合护理、机构上门护理和机构集中护理3种，更适用于中度失能人员的需求，护理待遇结算也更加明确。

　　不过，更周到的照护、更专业的服务需要相应人才的大量投入。当前养老护理员缺口巨大，人员供需不匹配是长护险发展过程中需要克服的难题。

　　让更多失能人员“老有所护”

　　面对人员紧缺情况，近年来，不少职业教育院校开设了养老护理学科。“今年报名参加培训的人较多，目前我们已连续举办了两期。这期是订单式培训，学员培训结束后，马上就能上岗就业。”近日，在重庆市沙坪坝区科讯职业培训学校举办的长护险养老护理员培训班上，学校负责人说。

　　记者了解到，除了专业护理人员紧缺以外，长护险还面临着知晓度不高的问题。2023年，重庆市璧山区人大调研长护险工作情况发现，当被问及是否知道该险种时，很多群众的回答是不知道。

　　为此，璧山区将全区15个镇街分为4个网格区域，在每个网格区域内与医保、民政、残联等部门及其下属单位进行联动，上门问需、线下帮办，通过建立常态化沟通机制，确保实现失能人员待遇应享尽享。

韩晓萍（记者 刘纯蕙）09月21日,当地时间9月10日晚，美国现任副总统哈里斯，与前任总统特朗普开始二人首次总统电视辩论。两人讨论了如经济、物价、堕胎、移民、边境政策等议题。南都记者注意到，与上场辩论不同，此次，特朗普多次提高音调，在主持人提醒时依然强行打断并抢话，美媒评论称“自2020年特朗普与拜登的第一次辩论以来，从未见过他在辩论中如此愤怒”。特朗普和哈里斯在辩论中在当地时间9月10日的电视辩论开始前，美媒多方评论认为，“检察官与重罪犯间的较量”已经成为哈里斯竞选方案中的核心叙事之一，并指出哈里斯作为检察官的经历深刻地影响了她的辩论风格。包括一名前哈里斯助手和多位政治传播学专家在接受媒体采访时表示，哈里斯在使用和陪审团交谈的方式进行辩论。北京时间9月9日，北京外国语大学区域与全球治理高等研究院讲师、太和智库研究员陈征也向南都记者预测称，特朗普是一位胡搅蛮缠的辩手，他极有可能不正面回答问题。如果本次辩论真的按照哈里斯的想法取消了“静音话筒”，他是非常可能插话和打断哈里斯的，他会非常具有攻击性。而如果哈里斯用盘问罪犯的方式与特朗普对话，可能会激怒他。南都记者注意到，在此次电视辩论中，哈里斯确实专门提到了特朗普目前的诉讼问题，并谈到他即将到来的另一次庭审，指出“他犯有的罪行危害国家”。美媒评论称，“在两人之间形成鲜明对比已成为哈里斯竞选活动的核心，她将这一策略带到了辩论舞台”。与上场和现任总统拜登进行的电视辩论不同，此次，在哈里斯持续的攻势下，特朗普多次提高音调，在主持人提醒时依然强行打断并抢话，以至于主持人只能停下，不再按计划提出问题。与电视辩论直播同步，美国数位资深总统竞选报道记者也在实时评论中反复表达了相似的意思：“自2020年特朗普与乔·拜登的第一次辩论以来，我从未见过他在辩论中如此愤怒。哈里斯希望攻击和嘲笑特朗普会激怒他并引发漫无边际的回应。结果确实如此。”延伸阅读：哈里斯彩排让人扮演特朗普 辩论中试图最大程度激怒他当地时间10日晚9点，2024年美国总统大选两党候选人将在宾夕法尼亚州展开首场电视辩论。据央视新闻报道，美国广播公司（ABC）此前宣布，这场辩论将在费城国家宪法中心举行。据悉，这场辩论预计将持续90分钟，现场不会有观众。辩论规则与两个多月前的辩论大致相同。辩论期间，只有主持人可以提问；每人有两分钟时间回答问题、两分钟时间反驳，还有额外一分钟用于追问或澄清。此外，只有发言方的麦克风能打开，此时另一方的麦克风处于关闭状态。美国民主党总统候选人哈里斯报道称，哈里斯和特朗普团队都在全力筹备这场重要的辩论。对于民主党而言，其担心此前在采访“首秀”中表现犹豫且缺乏大选辩论经验的哈里斯难以应对经验丰富且难以预测的特朗普；对共和党来说，其担心演讲有时语无伦次、缺乏重点的特朗普被激怒，引发选民们对其“是否还适合竞选总统”的讨论。辩论前“彩排”：哈里斯让人扮演特朗普模拟对战特朗普打磨“戏剧效果”曾报道过6次美国总统大选辩论的记者卡蒂·凯指出，历来大选辩论的赢家都不是因为其政策有多好，观众更关心的是候选人能否在辩论中说出精彩语句，或者能否让另一方候选人相形见绌。“候选人可不是靠政策获得辩论胜利的。”卡蒂称，特朗普的一名顾问向其透露，这位前总统并没有花太长时间在政策问题上，而是正在对自己能在辩论中表现出的“戏剧效果”进行轻微调整。按照卡蒂的说法，多次登上总统辩论舞台的特朗普太了解电视观众了，其顾问则建议他在辩论中不要表现得像个“欺凌者”。相比而言，缺乏辩论经验的哈里斯则更专注于“如何应对特朗普”。报道称，哈里斯团队已经搭建了一个模拟辩论舞台，还配备了与正式辩论现场相似的舞台灯光。哈里斯的高级顾问们则在模拟舞台上扮演起了特朗普的角色，模仿后者的攻击性语气，甚至有一人的穿着打扮都与特朗普相似。据报道，在过去的一周里，哈里斯都在宾州一家酒店里埋头研究政策类书籍。此外，为了让哈里斯适应特朗普的风格，其顾问们还回看了特朗普过往的辩论视频，分析辩论策略。哈里斯与特朗普首次电视辩论海报 图据《纽约时报》“新手”哈里斯：应对“闭麦”重拟辩论策略“最大程度激怒特朗普”报道称，相较于美国公众已熟知的特朗普，人们对哈里斯的了解要少得多，因此她在辩论中面临的风险要高于特朗普。而特朗普顾问杰森·米勒在辩论前夕告诉媒体，特朗普每天都在回答各种问题，所以对手无法针对其表现做出预判或准备。报道指出，哈里斯团队起初的策略是“在特朗普讲话时提出反对和质问”，然而在修改“闭麦”规则失败之后，不得不重拟辩论策略。其团队现在采取的策略就是“最大程度地激怒特朗普”，让观众们看到特朗普的“不良表现”，从而让其“像两个月前的拜登一样失去支持”。卡蒂称，能触发特朗普愤怒的关键词可能包括“老”，如老观念等，特朗普可能由此联想到自己的年纪。此外，提到特朗普的体型也有可能触怒他。另据美国大选辩论专家史蒂芬·费恩所说，特朗普至今仍难以接受拜登退选，这一点可能决定辩论的走向，“这种情况下，此次辩论可能是最考验特朗普心态的一次。”

韩晓萍（记者 钱汉祥）09月21日,纵览新闻记者　王营今年2月22日凌晨，继外公张某某来到外孙女白某家，向其索要钱财遭拒。张某某掐脖致白某死亡，并对其胸部等部位实施电击。张某某因涉嫌故意杀人罪被逮捕。近日，白某的妹妹小白发视频称，该案将于9月12日在山西省运城市中级人民法院一审开庭。9月11日，记者联系到18岁的小白，她和姐姐白某是运城市盐湖区人，父母均已去世，家中只剩姐妹俩相依为命。姐姐今年20岁，原本是黑龙江省一所大学的大二学生。今年2月下旬，小白前往外地打工，姐姐留在家中，准备2月23日返回学校。返校前一天的2月22日，姐姐一整天都没有回复她的微信信息，当天晚上她联系朋友到家中查看，才发现姐姐已经遇害了。“22日凌晨3时30分左右，继外公张某某来到我家索要钱财，遭到姐姐拒绝后，殴打并使用电线勒住姐姐脖子，电击其嘴部、胸部等部位，最终导致姐姐死亡。”小白告诉记者，更令人发指的是，事后张某某在她家中坐等十几分钟，确认她不会回来后才离开现场。张某某1962年生人。小白说，张某某和外婆原本在河南郑州巩义市生活，去年外婆去世，今年春节后他来到运城市。“外婆曾照顾过还没成年的我和姐姐，与继外公搬到我们家里同住。不过，他后来没把钥匙还给我们，我俩也没换锁。”小白说，案发当晚，张某某用之前的钥匙打开了房门。“后来我翻看姐姐的手机，发现在姐姐遇害前一周，张某某曾在微信上向姐姐要几万元钱用来开养殖场。”小白告诉记者：“我妈妈3年前因车祸去世，有一笔赔偿金留给我们姐妹生活，姐姐没有给张某某钱，没想到因此遇害。而且，张某某自己有亲生孩子，不知道为什么要向我们要钱！”小白还告诉记者，最近她收到通知，9月12日姐姐的案件将在运城市中级人民法院开庭审理，届时她将前往现场。“我姐姐的美好人生还没开始就被迫停止了，希望能判处张某某死刑。”她说。小白提供的运城市人民检察院起诉书显示，被告人张某某，于2024年2月24日因涉嫌故意杀人罪被运城市公安局盐湖分局刑事拘留。经运城市盐湖区人民检察院批准，于2024年3月8日被依法执行逮捕。图为当地检察院的起诉书检察院认为，被告人张某某因家庭矛盾采用扼颈方式致他人死亡，并在现场等候预谋杀害他人，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十二条，犯罪事实清楚，证据确实充分，应以故意杀人罪追究其刑事责任。被告人张某某在现场等候预谋杀人时自动放弃犯罪行为，属于犯罪中止，根据《中华人民共和国刑法》第二十四条，没有造成损害的，应当免除处罚。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十六条的规定，提起公诉，请依法判处。图为起诉书内容9月11日，记者就小白反映的情况咨询了运城市人民检察院，宣传科工作人员称，他不清楚此事，相关业务科室正在开会，该院不接受电话采访。随后，记者多次拨打运城市中级人民法院办公室电话，始终无人接听。延伸阅读18岁男孩疑遭64岁前邻居杀害 姐姐：妈妈还不知噩耗周某某与邓某某曾共同出现在公交站的监控画面中8月8日14时45分，武汉市公安局蔡甸区分局针对“18岁高三学生失联”事件发布警情通报，称失联学生周某某尸体已于7日晚找到。目前，犯罪嫌疑人邓某某（男，64岁）已被抓获并依法刑事拘留。案件正在进一步侦办中。当日，记者从受害者周某某的姐姐处获悉，其暂不知道凶手的作案动机，“在查”。目前，死者母亲尚不知道儿子遇害的情况。姐姐8日凌晨曾在朋友圈发文“为什么，不是我”。周某某姐姐与弟弟感情很深，“我弟弟是我一点点带大的，从怀里就是我在带，他马上18岁，就差一天。”姐姐称弟弟差一天就过18岁生日了8月8日，武汉市蔡甸区警方发布警情通报。警方就男孩遇害发布通报据媒体报道，8月2日上午9点左右，周某某从武汉市硚口区宗关区域的家里离开。当天，家属多次联系周某某无果，向硚口警方报警。监控画面显示，周某某失联当天曾出现在汉阳的一个公交站。当时周某某与一名着灰色服饰的老年男子同行，乘坐一辆网约车在蔡甸区下车。据悉，有周某某家属表示不认识监控中的老年男子。（新闻报料请私信微信公众号“大河看见”）另据大皖新闻消息，周某某的姐姐称，凶手她认识，是以前的邻居，“说是失手（杀害），他一直都在撒谎。”“报警后，民警多次让我等候消息，失联后第二天我就在调查，一辆接一辆的公交去追查，由于警方提供了错误的时间和车辆编号，导致我白白浪费了几个小时时间。昨天（7日）早上警方找我要了查到的资料，当天晚上凶手就抓到了。”周某某的姐姐告诉记者，她还不敢让妈妈知道这个噩耗，怕她承受不住。据家属介绍，周某某是8月2日9时左右，从武汉市硚口区宗关附近离家后失联，出走时身穿白色上下装、黑色运动鞋，戴着黑框眼镜，随身携带了手机，失联后的轨迹贯穿了武汉市的汉口、汉阳、武昌三个大片区。此前，家属在接受采访时曾表示，周某某今年刚高考结束，成绩还不错，已拿到高校录取通知书，平时出门不多，高考后和朋友参加了几次升学宴，日常没有出现异常。8月8日上午，事发地所属派出所民警告诉记者，案件正在调查中，具体情况暂不便透露。

据央视新闻，当地时间9月10日晚，美国民主党总统候选人、副总统哈里斯和共和党总统候选人、前总统特朗普在费城展开首场电视辩论。两人围绕美国经济、移民、堕胎以及俄乌冲突、巴以局势等问题展开辩论。特朗普和哈里斯举行首场电视辩论在移民问题上，哈里斯主张进行全面移民改革，她指责特朗普阻拦国会推进相关立法工作；特朗普则试图将美国的“边境危机”归咎于拜登和哈里斯，同时承诺上台后实施“美国历史上规模最大的遣返行动”。对于2021年1月6日国会山暴乱事件，哈里斯称，特朗普煽动支持者当天前往国会山，而特朗普否认对暴乱事件负有责任。在巴以问题上，特朗普认为，哈里斯仇恨以色列；哈里斯则表示将继续支持以色列，同时推动停火谈判。谁的表现更好？美媒：63%的观众认为哈里斯击败了特朗普财联社报道，尽管原定的辩论时间为90分钟，但由于两位候选人都频频抢过话头互相辩驳，这场辩论最终的时长达到了超过100分钟。其中，特朗普发言约42分52秒，哈里斯发言约37分36秒。经济方面：哈里斯强调了她的“机会经济”计划，并大力宣传她提出的让住房更便宜和扩大儿童税收抵免的提案。特朗普辩称，他的关税计划将帮助美国人。特朗普还提议对大多数进口到美国的商品征收10%至20%的关税，根据彼得森国际经济研究所的数据，这将使美国人每年损失2600美元。2025项目：在哈里斯指责特朗普与保守派政策路线图2025项目有牵连后，特朗普与该项目划清了界限。堕胎问题：特朗普为自己支持佛罗里达州的六周堕胎禁令的决定进行了辩护，并强调他的立场是堕胎应成为州事务。哈里斯则批评了特朗普堕胎禁令，并表示前总统“不应该告诉女性如何对待自己的身体”。关于巴以冲突：哈里斯表示，战争必须马上终结，以避免伤害更多无辜民众；而特朗普则表示，“如果我是总统，俄乌冲突和巴以冲突根本不会发生”。关于俄乌冲突：特朗普辩称他可以在24小时内“解决”冲突，但不愿透露他是否希望乌克兰获胜。而哈里斯则声称将坚决支持乌克兰，“如果是特朗普当总统，普京现在已经坐在基辅了”。医疗保健：特朗普表示，他有一个“计划的概念”来取代《平价医疗法案》，这是他之前承诺要做的事情。哈里斯回应说，特朗普曾数十次试图废除《平价医疗法案》，并称赞拜登政府为降低处方药成本和限制胰岛素成本所做的努力。她说，如果她当选总统，她将加强《平价医疗法案》。种族问题：当被问及他关于哈里斯出于政治目的“碰巧变成黑人”的虚假指控时，特朗普表示他“根本不在乎”对手的种族。哈里斯称特朗普对她的种族身份的评论是一场“悲剧”，并抨击了他在美国种族关系方面的记录。移民问题：美国有线电视新闻网（CNN）报道称，特朗普把移民和边境问题作为竞选的核心议题，在此次辩论中，特朗普也时不时地将话题转向移民，并向哈里斯发起攻击。《华盛顿邮报》对24位摇摆州的尚未表态的选民作出了小范围调查，其中22位认为哈里斯表现更好，只有2位认为特朗普表现更好。而据CNN民调显示，63%的观众认为哈里斯在辩论中击败了特朗普。据中新网，《纽约时报》和锡耶纳学院日前公布的民调显示，特朗普以48%的支持率领先哈里斯的47%，但这一差距仍在误差范围内。“霉霉”宣布：将投票给哈里斯据红星新闻，当地时间9月10日晚，在美国民主党总统候选人哈里斯和共和党总统候选人特朗普的首场电视辩论结束后，美国知名流行歌手泰勒·斯威夫特（霉霉）在社交平台上发文宣布，自己将支持民主党总统候选人哈里斯。泰勒·斯威夫特在社交媒体发帖称，最近得知有不实消息称“她支持特朗普”，为此她在此做出澄清以对抗假消息。泰勒·斯威夫特社交媒体截图“我看了今晚的辩论。我将在大选投票中支持哈里斯和沃尔兹（民主党副总统候选人）。”她解释称，她认为哈里斯是一位稳定且有天赋的领导者。“我已经在深思熟虑后作出了我的选择，你们也需要作出你们自己的选择。”在文末，她还提醒选民们记得登记。据新华社8月20日消息，特朗普此前在其创建的社交媒体平台“真实社交”发布歌手泰勒·斯威夫特的图片，内容暗示在选举中“已获得”泰勒·斯威夫特及其粉丝支持，但这些图片中有的是由人工智能生成的。特朗普曾发文暗示“已获得”泰勒·斯威夫特及其粉丝支持每日经济新闻综合自新华社、央视新闻、财联社、中新网、红星新闻