小伙任性锻炼，指标超正常值15 0倍！
如何鉴别横纹肌溶解综合征与常见的肌肉酸痛
近日，南京市中西医结合医院针灸科接诊了一位23岁的男性患者，小伙自述最近锻炼上肢强度较大，感觉肌肉拉伤了，想借助中医针灸康复。但是接诊医生发现了异常。
“结果显示，其肩部上肢的肌肉出现广泛的肿胀，回声纹理模糊不清，和正常的一看就不一样，因为它的范围比较广。我们就怀疑是横纹肌溶解综合征。”超声科副主任医师李亚洲回忆，“当时小伙精神状态还不错，检查完就准备回家了。我们反复和他沟通，建议他抽血做血液生化检查。这一查不得了，其中肌酸激酶指标竟是正常指标的150倍！”截至记者发稿，患者仍在住院治疗。
体卫融合运动医学门诊副主任中医师王金勇告诉记者，横纹肌溶解综合征是指各种原因引起的横纹肌(骨骼肌、心肌)细胞受损、溶解，从而导致细胞内容物(包括钾、磷酸盐、肌红蛋白、肌酸激酶和尿酸)释放进入细胞外液及血液循环，最后从肾脏排出，导致电解质紊乱、低血容量、代谢性酸中毒、凝血障碍以及肌红蛋白肾病，有30%的人可能会发生急性肾功能衰竭，并可导致死亡。
剧烈运动后可能出现横纹肌溶解综合征，临床主要表现为乏力、肌肉肿胀及触痛、酱油色尿(或茶色尿)“三联征”，严重的可以有发热、全身不适、恶心、呕吐、精神错乱、精神激动、谵妄、少尿或无尿等。
那么如何鉴别横纹肌溶解综合征与常见的肌肉酸痛呢？王金勇介绍，运动导致的肌肉酸痛，常见于突然加大运动量、非习惯性运动及力量训练后12-24小时发生的特有的肌肉酸痛，由于这种酸痛不是发生在运动后即刻，而是在运动后数小时，所以称为延迟性肌肉酸痛。主要表现为肌肉疼痛、僵硬等症状，24-48小时达到峰值随后逐渐减轻。
横纹肌溶解综合征的肌肉疼痛症状则是运动后很快就会出现的不适感，随着时间的推移，不适感逐渐加重，且不会在24小时内逐渐减轻，不会像延迟性肌肉酸痛那样因为平躺等休息姿势而减轻，肌肉还可能会出现“波动感”等肿胀现象。 通讯员 杨璞
他还表示，主动接受监督，在“聚光灯”下开展工作，堂堂正正做人，清清白白做事，认真履行政府系统全面从严治党第一责任人职责，管好自己、带好队伍，打造廉洁政府。
但在用“成本收益”的眼光评判专业和职业价值的同时，我们不能忽视了学习一门专业、从事某项职业的“人”。专业和职业的关键意义在于：在高度分工的现代社会，劳动者必须拥有一定的专业知识，在实践中发挥其心智活力，进而实现自身价值。一门合适的专业、一项有意义的事业，定能激励人专注踏实地把事做好，让人从一项项具体工作中获得成长和进步。只有这样，人、专业和工作三者方能实现契合。
2016年的里约奥运会上，代表中国第二次站上奥运舞台的切阳什姐获得了女子20公里竞走的第五名，在她身前，刘虹夺下了冠军；随后的2017年全运会上，切阳什姐惜败给了当时只有21岁的杨家玉。
根据2021年开展的全国石窟寺专项调查统计，国内现今保存有近6000处石窟寺及摩崖造像。在如此庞大的规模中，云冈之所以位居四大石窟之列，享有盛名，不仅在于它是新疆以东最早出现的大型石窟群，也是第一座开凿于首都的皇家石窟，更因为在它那些大大小小的佛像上展现着北方游牧民族中原化、西来像法中国化的演进过程。云冈石窟的出现，使中国石窟寺进入到了一个新的阶段，因此宿白在《平城实力的集聚和“云冈模式”的形成与发展》一文中指出，“东自辽宁万佛堂石窟，西迄陕、甘、宁各地的北魏石窟，无不有云冈模式的踪迹，甚至远处河西走廊西端、开窟历史早于云冈的敦煌莫高窟亦不例外。云冈石窟影响范围之广及其影响延续时间之长，都是任何其他石窟所不能比拟的。”
“我们老师很直白地告诉我们，他不喜欢带我们这些专升本的学生，只是学校有政策，老师要负责”，专升本毕业两年的广东学生杨力（化名）向中国新闻周刊表示。
杨力在专科阶段学习的是计算机专业，但到了本科阶段，他选择了市场营销专业，现在的工作也与此相关，薪资比公司里的专科生每月至少多一千元。全班50人，只有包括他在内的2人升了本 ，除了少部分技术好的，很多人毕业了就是做销售或客服等。
邬木绮
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