中新健康 | 中国学者破解急性冠状动脉综合征国际难题

来源: 齐鲁壹点
2024-06-10 00:27:24

  中新网南京4月9日电 (徐珊珊 孙忠河 章琛)据南京市第一医院9日消息,由该院心血管内科陈绍良教授领衔的国际研究团队,在急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗上取得两项突破性进展,填补了国际空白。相关临床研究成果近日被医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)收录。

  ACS是一类不稳定的冠心病,再发率高、死亡率高、血脂达标率低,包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死。“ACS很重要的特点是冠脉内斑块不稳定。”研究团队成员、南京市第一医院心血管内科导管室主任李小波介绍,ACS患者需要在充分药物治疗基础上,根据病情制定介入治疗策略。由于斑块内脂质成分多或血栓负荷重,给介入手术带来诸多困难。

  “通常我们根据冠状动脉造影结果,来判断选择支架的大小、释放的位置,以此完成支架手术。”李小波表示,此次研究的血管内超声是一种腔内影像技术,与造影不同之处是它能动态地观察冠状动脉,在支架植入前后进行测量、调整、观察。本次研究结果的公布,为超声介入的精准化治疗增添有力证据。

  除了聚焦血管内超声指导下ACS介入治疗的有效性,研究团队还积极关注ACS患者经皮冠状动脉介入治疗后一个月,采用替格瑞洛单药治疗的效果。“两者回答了以往临床研究中令人困惑、仍未统一答案的问题。”研究团队成员、南京市第一医院心血管内科常务副主任叶飞说。

  ACS患者接受新一代药物洗脱支架植入术后,国际指南推荐双联抗血小板至少持续12个月,以防止心肌梗死和支架内血栓的发生。然而,ACS患者经皮冠状动脉介入治疗后,双联抗血小板时间短于12个月,缺乏相关研究数据。

  该团队通过研究发现,冠状动脉介入治疗后1个月双联抗血小板治疗后,采用替格瑞洛单药治疗显著改善ACS患者的临床预后。

  陈绍良表示,这 两项研究有望推动国内外相关指南更新,提升临床医师对ACS的经皮冠状动脉介入治疗新理念和术后抗血小板治疗的认识,优化介入手术操作流程,以更安全有效的个体化、精准化治疗方案,造福于ACS患者群体。(完)

  报告还指出,以直播为代表的新技术成为了文旅产业发展和突破的重要推动力。通过直播与文旅的结合,引领文旅产业经历深刻调整。未来,这种融合发展可能会带来全新的面貌,为文旅产业带来更多机遇和发展前景。

  如果不是这场极端强降雨,很多人不会关注到“河北涿州”这个县级市。它北接北京房山区,西有大兴机场,往南则是白洋淀。从地形上看,涿州地处太行山下,辖内有六条河流,在海河流域的防洪体系中举足轻重。

  不过,也有分析认为,小学入学的择校需求会长期存在,东城、西城、海淀、朝阳的入学人数减少可能只是暂时的,一旦学位压力缓解,供给再次大于需求,还是会有更多适龄儿童涌入教育强区。

  此外,多位熟悉涿州水利的受访者表示,北拒马河、大石河属于中小河流,防洪体系建设以地方投资为主,地方政府想要提升行洪标准,财力也是制约因素。不仅是涿州,因水利设施建设投资高,但难以给地方经济发展带来短期回报,导致不少地方政府对防洪的重要性认识不足。

  湖南展弘建设工程投资有限公司法定代表人沈裕伏告诉《中国新闻周刊》,2009年,他因企业经营出现问题,急需资金,想向当地银行贷款1000万元,为此他将自己几套合计市场估值约2000万元的房产抵押给银行,却仍迟迟未获得银行放款。

  北拒马河是涿州市最主要的行洪河道之一。拒马河从太行山麓流出后,在河北涞水县分为南北两支。其中,北拒马河东流至北京市房山区,在镇江营村入涿州,又分为北、中、南三个河道。据公开资料,北拒马河在涿州的河道弯曲,漫滩行洪,河道摆动不定,形成了大片洼套,历史上又称“千河套”。套,即河流拐弯的地方,地势较低。当地许多地方以“套”命名,比如刁窝套,其所在区域,便是小清河、大石河、北拒马河的汇聚地,也是小清河分洪区洪水的必经之路,此次洪灾极为严重。大石河发源于北京市房山区的百花山南麓,源短流急,河水出了山便进入涿州。小清河发源于北京市门头沟的九龙山,过房山后,进入涿州。

曾宛臻

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