解码“国寿好服务”:医疗电子票据出险主动报案 数智化理赔服务持续升级

来源: 驱动之家
2024-06-17 23:00:26

  作为国有大型金融保险企业,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿寿险公司”)着力将市场化竞争与“金融为民”理念统一起来,心系“民之小处”,持续推进数智化转型,用“简捷、品质、温暖”的好服务守护人民美好生活。

  快人一步

  服务速度更迅捷

  以前要办理商业医疗保险理赔是件很让人“头疼”的事儿,需要在医院窗口排队打印一系列纸质财政票据及费用清单,再送到保险公司申请理赔。理赔效率低,服务体验差。

  为解决这一问题,去年全国各地陆续推出相应政策,中国人寿寿险公司积极响应政策号召,在“数字国寿”战略之下,把互联网、大数据、云计算、人工智能等技术应用于理 赔服务,着力提升服务体

  针对“理赔手续繁琐”“索赔资料获取时间长”等服务痛点,中国人寿寿险公司推出的医疗电子票据出险报案主动服务新模式,通过电子票据实现客户授权诊疗信息的实时获取,系统内数据将自动匹配该公司客户、诊疗类型、参保险种等信息,实时生成出险提醒。符合索赔条件的客户数据,将直连进入中国人寿系统,自动生成报案信息,整个提起申请的过程无需客户进行操作,彻底改变既往保险公司被动进行服务的现状。通过该服务可实现消费者从出险到获取赔付时效缩短30%左右,服务速度更迅捷。

  主动跟进

  服务体验更温暖

  随着社会经济的不断发展,大众的金融保险需求日趋丰富,服务体验的阈值越来越大,对于服务品质的要求也越来越高。如今的保险服务,不仅仅是拼速度,还要有温度。

  医疗电子票据出险报案主动服务新模式,可以在精准获取授权客户诊疗信息的基础上,第一时间将数据信息推送至公司销售服务人员,由公司销售人员主动与客户取得联系并前往慰问探访,指导协助客户收集整理索赔资料,通过销售人员的主动暖心服务,彻底解决客户“哪里理赔”、“怎么理赔”、“哪些资料”等等导致“理赔难”的问题,在客户最需要的时候提供超预期的暖心服务,实现了服务方式由传统理赔被动等待向主动触达的转变,服务体验更温暖。

  数据流转

  服务流程更高效

  近年来,保险行业加快推进“互联网+教育”、“互联网+医疗”、“互联网+文化”等数智化发展,让百姓少跑腿数据多跑路,提升公共服务普惠化、便捷化水平。

  坚持“以客户为中心”,中国人寿寿险公司进一步扩大医疗数据信息在理赔方面的应用,全面重塑更优化的理赔流程,为客户提供更优质的服务体验。

  谈到数智化转型,中国人寿寿险公司山东分公司的一名工作人员深有体会,她表示,“以往客户投保,销售员要把大包小包的材料带去客户家里,销售员和客户都非常不便。有时候因为缺少一个材料就得来回折腾好几次。近几年通过科技赋能,实现一部手机走天下,投保理赔都便利。”

  医疗电子票据出险报案主动服务新模式,在《民法典》《个人信息保护法》等现有法律框架下,通过与医疗机构、第三方数据公司系统对接,既保证了数据真实准确,又优化了报案、申请和信息采集等流程节点,客户免于奔波,让百姓少跑腿,数据多跑路,服务流程更高效。

  梁建章:虽然表面看创业跟人口没有直接关系,但是人口研究受益于我“企业家”的这样的一种经历,相互促进。作为旅游营销分销平台,我们站在了技术的前沿,这对于研究人口跟旅游的关系、人口跟技术的关系,都很有帮助。

  以下为《中国企业家》与携程集团联合创始人、董事局主席,北大光华管理学院研究教授,育娲人口研究智库联合创办人梁建章对话的核心要点:

  《中国企业家》:你没有把人口问题局限在人口和经济学角度,而是放在人类文明的维度来思考?从你之前的《永生之后》这本书里,也可以看到这些逻辑。

  职业选手的生活模型就这样确定下来。这个过程,一直是在不停地自我要求和挑战中孤独地度过的。慢慢地,他找到了节奏感。早起跑步,中午训练,晚上还要加训,一般一年中有十个月以上他都要保持这种状态。

  如果在一个倒金字塔的人口结构里,年轻人不仅数量少,活力也会下降,因为有太大的中年或老年人人群压在他上面,他的晋升空间就会受到影响,整个经济也会因为人口负增长没有新的投资而低迷。

  2016年1月1日起,我国“全面二孩”政策开始正式实施。在此背景下,2016年到2017年,全国各地陆续迎来了一个人口出生高峰。而今年,这批“二胎”儿童要上小学了,这也给各地的义务教育带来了前所未有的入学压力。

陈盈妃

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