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极目新闻记者 刘琴平顶山市叶县常务副县长胡炜哲带队强拆果园的事情引发关注后,有网友发现,胡炜哲在叶县政府官网的工作履历曾有变化,其参加工作时间疑似由14岁改成了17岁。对此,平顶山市委组织部工作人员回应极目新闻(报料邮箱:jimu1701@163.com),正在核查此事。2021年11月9日,有网友保存了平顶山市叶县常务副县长胡炜哲的工作履历,相关链接提醒这是叶县政府官网的网页快照。网页内容显示,胡炜哲1971年5月出生,1985年3月参加工作,至1999年12月在新华区人大工作。这意味着胡炜哲年仅14岁就参加工作。网页快照截图极目新闻记者发现,网页提醒此快照仅用于佐证词条内容来源。记者点击该网页快照的“继续”选项,进入了叶县人民政府官方网站。页面详情依然是胡炜哲的工作履历,不过其参加工作的时间是1988年3月,其他工作履历与网页快照的内容完全一致。叶县政府官网胡炜哲现在的工作履历截图9月20日上午,极目新闻记者就此事联系了叶县人民政府,工作人员表示其不清楚。叶县县委宣传部工作人员称,当地正对胡炜哲带队强拆大学生创业果园一事展开调查。胡炜哲在政府官网参加工作的时间发生变化一事,她需要向相关领导请示后回复。截至发稿前,记者未获回复。叶县组织部工作人员表示,他们也不清楚胡炜哲参加工作的时间为何发生变化,随后挂断电话。之后记者多次拨通电话,均无人接听。极目新闻记者联系胡炜哲本人,电话未接听,短信未回复。记者通过12380向平顶山市委组织部反映此事,工作人员表示他们将对此事展开核查,并第一时间将相关情况汇报给领导,目前正在沟通中。“有进展的话,会第一时间向社会发布。”延伸阅读:河南叶县政府领导带队 集结几百人强拆大学生创业果园河南省重点项目叶鲁高速公路的建设对沿线各个地区的经济提升和民生改善都有积极的帮助,本是一件利国利民的好事。但是,对于河南平顶山市叶县的返乡创业大学生贾柯来说,这条高速的建设却在他心里留下了深深的伤痛。 他向中国交通广播反映,叶县县政府的领导竟然集结了几百人,非法强拆了他苦心经营近十年的7亩梨园。这到底是怎么回事呢?建设高速要征地赔偿两年没谈拢?贾柯告诉记者,大学毕业后,为响应国家的乡村振兴号召,他回到老家叶县任店镇承包了30余亩土地种植黄金梨树,并成立了平顶山梨花庄园有限公司。经过近十年的发展,他的果园先后获得了国家绿色认证,成为大学生创业基地。贾柯没有想到,一条高速公路的修建,让他陷入了艰难的维权之路。贾柯:叶鲁高速占地的时候,乡镇政府派人来跟我们说,要占我们的地,要毁我们的果园。但是,他跟我们说,一直是口头上的,并没有签任何协议,直到现在什么都没有。贾柯提供的叶鲁高速项目占用果园的示意图 记者杨凯拍摄叶县至鲁山高速公路,全长约67.5公里,是河南省高速公路“13445工程”第二批切块的重要项目,据了解,项目实施机构为平顶山市交通运输局,于2021年6月正式开工建设。贾柯说,“叶鲁高速项目需要占用他大约7亩果园,因为在赔偿标准上与叶县政府存在分歧,一直没有达成一致”。贾柯表示,叶县任店镇政府跟他谈的补偿标准,依据的是平顶山市人民政府文件平政【2017】33号《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》按零星果木进行赔偿。赔偿金额大约18万多。他认为自己的果园根据国家相关规定,完全可以认定为经济林。两者的补偿标准相差悬殊。叶县人民政府:叶鲁高速征地 依据平政【2017】33号文赔偿河南省司法厅:平政【2017】33号文的相关规定失效根据平顶山市人民政府文件《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》(平政【2017】33号)规定,在土地利用总体规划中土地用途确定为林地的,其中果树类和林木类中属于经济林的,补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经【2017】2号)相关要求执行。贾柯承包的土地属于耕地,根据这条规定,即使种植大面积的梨树,也只能按照零星果树进行补偿。贾柯对此存在异议。贾柯:“国土资源部下发过经济林的认定标准,我们是符合条件的。河南省林业局也发布了经济林如何补偿的文件。但是,平顶山市发布了一个33号文规定,只有土地性质是林地的,才算是经济林。我们就这个条款进行了质疑。镇里一直说没法答复,答复不了。今年7月19号,河南省司法厅给我们回复,上面明确说,平政33号文关于土地性质是林地才算是经济林这一条,2020年就作废了”。平顶山市33号文件河南省司法厅给贾柯的回复中这样写道,河南省林业局于2020年11月9日出台《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经【2020】167号),其中明确规定“四、原《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)同时废止”,因此,平政【2017】33号文件中关于“在土地利用总体规划中土地用途确定为林地的,其中果树类和林木类中属于经济林的,补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)”的规定随之失效。河南司法厅相关回复叶县任店镇党委副书记张强回应称,“赔偿只能依据平顶山市33号文来进行。对于河南省司法厅的回复,我解释不了”。叶县任店镇党委副书记张强:张强:“2021年,省重点项目叶鲁高速开始施工,镇上按照上级指挥部的要求配合这项工作。当时县里专门有清点附属物的专班,清点完之后,按照我们市政府33号文补偿,他有异议”。记者:“河南省司法厅回复平顶山市33号文(相关规定)不适用了,为什么还要按照33号文中的相关标准进行补偿呢”?张强:“我们执行就按照市政府的33号文,至于那个问题,相关这种文件,法律上的我没办法解释”。叶县人民政府主要领导集结几百人强拆果园2023年6月份,叶县任店镇人民政府给贾柯下发了《限期清理通知书》,要求他于2023年6月14日前,自行清理种植的梨树。通知明确,如逾期不清理,镇政府将予以清理,由此造成的损失由贾柯 自行承担。任店镇政府的限期清理通知书任店镇政府关于撤回限期清理通知书的决定贾柯告诉记者,“政府下达限期清理通知后,他把任店镇镇政府起诉到了法院。2023年9月6日,任店镇人民政府又做出了撤回《限期清理通知书》的决定。2024年4月2日,叶县人民政府常务副县长胡炜哲带领公安、交通执法、城管执法、任店镇政府等多个部门的工作人员对梨园进行了强拆。”贾柯:“4月2日,县政府由常务副县长带队,集结了400人左右,包括警车、铲车、特警、交警,大概有一百多辆车,三台施工用的挖掘机。他们到梨园里面,先把电路给切断了,然后封锁周边道路。然后把我家人的手机给夺走,把我们的人全部按在泥地里面抬走,关进附近的乡镇派出所里面,关了一整天。”贾柯提供的强拆现场视频截图贾柯向中国交通广播记者提供了一段他的父亲与叶县常务副县长胡炜哲的通话录音。在录音中,胡炜哲承认政府强拆了梨园。胡炜哲:“拆迁(梨园)我到场了,专班的负责人,县人大常委会副主任也到场了。我们是为了项目的进展,我愿意承担责任。我不管是谁,我不只是针对你,我是因为重点项目在叶县落不了地,我是参与了拆迁,那一天,作为众多的拆迁组织的领导,我也不是官最大的”。在河南叶县的采访结束后,叶县县委宣传部转发给记者一份盖有叶县任店镇人民政府公章的情况说明。其中提到,2024年4月2日,在同贾宏勋(贾柯的父亲)反复协商无果的情况下,施工方中交二公局在我镇政府及县有关部门配合下,开始在该规划区域施工。贾宏勋亲属进行阻工,工作人员介入稳控疏导。中交二公局项目负责人李矿森向中国交通广播记者表示,“他们只负责建设施工,并不负责征地拆迁工作,拆除梨园的当天是政府通知他们进场施工的”。李矿森:“现在是法治社会,人家说(征地)没谈好,我们敢进去(施工)”?记者:“这个强拆是谁主导的”?李矿森:“应该是镇政府吧!这个我不太清楚,我们只是接到了相关通知,我们是配合,我们任何时候都起不到主导作用”。国家林业局和河南省林业厅关于经济林的认定和补偿都有标准2013年9月,国家林业局下发了《关于印发退耕还林工程生态林与经济林认定标准的通知》,其中明确了生态林和经济林的认定标准。2020年11月,河南省林业局出台了《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经【2020】167号),明确了经济林的补偿标准。国家林业局和河南省林业厅关于经济林的认定和补偿都有标准中国政策科学研究会特邀研究员、太琨律创始合伙人朱界平律师告诉记者,“如果依据的政府文件被上级司法部门认定失效,显然已经不能适用。上位法与下位法规定不一致时,应该以上位法为准”。就此事进展中国交通广播将持续关注。

据美联社19日报道,乌克兰官员希望美国批准乌方使用西方援助的远程导弹袭击俄罗斯本土纵深目标,但美国总统拜登的政府仍未被他们说服。美国官员表示,美方正在寻求得到更详细的信息,以了解乌军打算如何使用这些远程导弹,以及如何与乌克兰本身的战争战略结合起来。美国防长奥斯汀和乌克兰总统泽连斯基 图源:美联社报道称,美国官员表示,他们已经要求乌方更清楚地阐明其作战目标。与此同时,拜登准备下周与乌克兰总统泽连斯基举行会晤。美政府官员担心,放松对使用远程导弹的限制条件效果有限,但是会带来巨大的风险。俄罗斯总统普京上周警告说,如果美国及其北约盟友允许乌克兰使用远程武器,那意味着他们在与俄罗斯“开战”。美国国防部官员反复指出,这些远程导弹的数量有限,而且乌克兰已经在使用远程无人机袭击俄罗斯境内纵深目标。此前,乌军无人机夜间袭击了距离俄乌边境500公里的一处仓库,引发大火,已经证明乌方拥有这种能力。报道指出,美国已经允许乌军在部分跨境袭击时使用美国提供的武器。然而,乌克兰官员称,为了袭击远离边境的武器库、机场和军事基地等目标,仍需要美方放松限制条件。不过,美国国防部长奥斯汀一直否认乌军的远程攻击会改变战场局势的观点。“我不认为某一种能力就能起到决定性作用,我坚持这一观点。”他说道,并指出乌克兰还有其他发动远程袭击的手段。根据美国国防部网站消息,五角大楼发言人萨布丽娜·辛格19日表示,在批准乌克兰使用远程武器袭击俄本土这一问题上,美国的立场和政策没有改变。她还提醒说,她几周前提到过,俄方已经将其军用飞机的驻地转移出美国陆军战术导弹系统(ATACMS)的射程之外,“因此,ATACMS甚至无法在战场上发挥作用,因为那些机场不在ATACMS的射程内。”在19日的记者会上,辛格还说:“我想指出的是,正如部长(奥斯汀)说过的,作为一个在战场上有丰富经验的人,他了解这些事情是如何联系在一起的。无论何时部长谈到这件事时,我们都非常清楚,这(远程导弹)不是灵丹妙药(silver bullet)。这不是一种能够赢得战争,或者突然为乌克兰人解锁某些东西的能力。”延伸阅读普京签总统令增兵 俄同时启封大约2万辆坦克、装甲车据央视新闻消息,俄罗斯总统普京于当地时间9月16日签署总统令,将俄罗斯武装力量的编制人数增加到238.9万人,其中150万人是军事人员。俄罗斯总统普京 图:资料无独有偶,就在普京签发总统令之前,乌克兰新任外长西比加在基辅举行的“雅尔塔战略会议”上称,要解决乌克兰的兵员问题——“目前,乌克兰大约有100万适龄男性在国外,其中30万人在波兰”,西比加的话,言下之意就是要增兵!01普京签发总统令,扩大俄罗斯武装力量人员编制,在海叔看来,看似出人意料,其实是情理之中。说这是“出人意料”,是因为在2022年2月俄罗斯发动“特别军事行动”后,曾特别表示并没有俄罗斯义务兵出境参战。也就是说,俄罗斯对外只认可参加“特别军事行动”的是俄军中的雇佣兵,或者索性就是瓦格纳雇佣兵。协同俄军参战的则是顿巴斯民兵。但这仗打着打着,俄罗斯于2022年9月开始征召新兵,所谓“二战后首次局部动员大约30万人”的说法不胫而走。2022年9月,被征召人员前往顿涅茨克接受训练的画面 图:环球网之后,俄武装力量人数开始扩编。2023年12月,俄罗斯武装力量编制人数增加至2209130人,其中军事人员人数从102.7万人增加到132万人。如今再增加18万军事人员。这说明了什么?尽管普京没有明说增兵是为了在俄乌前线一举击败乌克兰军队,但在增兵扩编的同时,俄方还有这样一个重要举措:启封大约2万辆坦克、装甲车和火炮。难怪哈萨克斯坦总统扎卡耶夫最近在接待到访的德国总理朔尔茨时称,“俄罗斯是无敌的”。今年8月,德国总理朔尔茨(左)前往哈萨克斯坦访问,并会晤哈萨克斯坦总统扎卡耶夫海叔认为,哈萨克斯坦在俄乌冲突问题上,并没有站在俄罗斯立场,而是站在相对中立的立场。正是如此,扎卡耶夫对朔尔茨所说,才更具参考价值。甭以为俄罗斯启封的那些坦克装甲车辆大多数是上世纪可能就封存的旧货。战争,最终是这些装备的较量。西方能够提供给乌克兰多少武器,用于对付俄罗斯,来共同消耗?俄罗斯哪怕当下没有太多产能,但继承下来的当年的“钢铁洪流”,一旦流动起来,乌克兰怎么对付?起码得有数倍之的弹药,才有可能战而胜之吧?然而,乌克兰有那么多弹药吗?02乌克兰方面似乎将弹药的事情一味交给西方了。泽连斯基政府目前盘算的是还有多少兵源。乌军中不少中老年人西比加说的是大实话——在俄乌冲突爆发以后,乌克兰难民大举向西逃离,其中第一站就是波兰。虽然在很短的时间以后,乌克兰当局采取措施,只让老弱妇孺离开,而不让成年男子离境,且大举征兵。可毕竟在冲突之前,即有不少乌克兰人身在海外,还有不少乌克兰男子在冲突之初溜之大吉。如今,泽连斯基方面惦记起这些乌克兰籍人士,甚至还有部分是具有“双重国籍”者。海叔还观察到一个情况,西比加是在基辅举行的“雅尔塔战略会议”上提出惦记起海外乌克兰人的问题。泽连斯基在出席“雅尔塔战略会议”时,更提到,哪怕在乌克兰军队攻占的俄罗斯领土库尔斯克一些地方,也面临俄军快速的反攻。乌军想要守住阵地,防止俄军取得重大成果,颇有难度。泽连斯基方面惦记起海外的乌克兰籍人士其实,“雅尔塔战略会议”这个名称,都让人觉得怪怪的。雅尔塔,是一个地名,位于克里米亚半岛。在二战末期,1945年2月,时任美国总统富兰克林·罗斯福、英国首相丘吉尔和苏联人民委员会主席斯大林在雅尔塔开会,商讨对法西斯作战以及盟国战后利益分配问题。这时候的雅尔塔,属于苏联内部的俄罗斯苏维埃联邦社会主义共和国下属的克里米亚自治共和国。二战之后,克里米亚变更为克里米亚州。1954年,在赫鲁晓夫主导下,在苏联内部,克里米亚州从俄罗斯划到乌克兰。换句话说,在二战期间雅尔塔会议时,雅尔塔并不属于乌克兰。那么,如今在基辅举行“雅尔塔战略会议”,到底要纪念什么,想要得到什么?其实值得细细品味。03如果从大历史的角度看问题,则——没有俄罗斯出席的、冠之以“雅尔塔”之名的会议,是不是并不具有现实意义呢?在俄乌冲突的当下,无论“乌克兰和平峰会”,还是“雅尔塔战略会议”,看上去都有点怪怪的味道。当然,乌克兰希望西方继续支持自己对俄作战——在乌克兰方面看来,最大的焦虑当然是美国大选可能导致的政策变化;西方特别是美国,则希望看到俄罗斯受到掣肘……这些都成为类似会议得以召开的理由。而想要让冲突停下来,想要“可怜乌东河边骨,犹是春闺梦里人”的现象早点结束,少死一些人,则最好的办法是促使俄罗斯和乌克兰都坐上谈判桌。然而,这样的情况是否会在短期内发生呢?海叔要说,对于俄乌来说,一时的增兵,无非将自己剩余的“内功”再拿出一些来。但元气耗尽未必是好事。早日和谈,才是于各自的国家与民族以希望之时,也是有利世界之事吧?只是不知道俄乌双方是否能在尽可能短的时间内,同时领悟这一点!碰不拢,则还得打下去……

9月19日,国际摄影大师、世界著名当代摄影艺术家斯蒂芬·肖尔讲座在中央美术学院美术馆学术报告厅举行。9月20日,有网友发帖称,“台下很多人从始至终都在低头看手机,斯蒂芬·肖尔在讲座中离席”,此事引发热议。也有网友回帖称,“观众低头看手机其实都在记笔记,肖尔先生获悉后开心多了。”斯蒂芬·肖尔走下讲坛,回到观众席。网络截图据中央美术学院美术馆官方公众号介绍,斯蒂芬·肖尔的演讲题目是《转变我人生的五次经历以及它们如何促使我成为一名艺术家》,同时还有视频直播。上游新闻(报料邮箱:baoliaosy@163.com)记者从网友发布的实况录像看到,斯蒂芬·肖尔通过现场翻译向在场的观众说:“不好意思,我打断一下,先跟大家说一声抱歉,因为我接下来说的事情可能会有一点点冒犯。”斯蒂芬·肖尔神情严肃地接着说:“既然我现在谈论的是注意力这个话题,你们也知道我在聊注意力。那我觉得,你们也应该明白,在日常生活中注意力的重要性。然后,我就发现今天在场的各位,其中有非常多的人从头到尾都在看手机。你们今天特意来听这个讲座,但你们却都不能够集中注意力。那么你怎么能够在意,你平时吃的东西,或者太阳照在你皮肤上的那种感觉呢?我们今天就到此结束,挺好的。”随后,斯蒂芬·肖尔走下讲坛,回到观众席。接下来主持人在讲坛上感叹地说:“今天肖尔老师的讲座,给我们传递了一个最重要的信息就是,集中精力!集中精力!集中精力!”在发帖评论区,有北京IP的网友评论称:“可能误会了,确实很多人在低头看手机。至少在我身边,我看到的其实都在记笔记,已经让工作人员向肖尔传达了。”一网友回应:“我把大家记的笔记都拍了照片和视频给他(斯蒂芬·肖尔)看,他说感觉好多了。”上游新闻记者通过第三方社交平台私信功能联系发帖网友,截至发稿前没有得到回复。斯蒂芬·肖尔神情严肃。视频截图上游新闻记者致电北京某艺术中心了解情况,一名工作人员说:“我们是斯蒂芬·肖尔讲座的协办方,主办方是中央美术学院,应该有相关的讲座礼仪规范。如果因此产生的误会,我们会和老艺术家进行沟通,尽可能让他理解(部分观众低头看手机是在做笔记)这个情况。”央美的讲座预告信息。网页截图中央美术学院美术馆一名工作人员表示:“昨天在学术报告厅确实有斯蒂芬·肖尔的讲座,并有直播。对于部分现场观众一直低头看手机令演讲者中断讲座的情况,将向领导反映,倡导观众注意文明礼仪。”据新华网报道,2024年9月14日,摄影艺术家斯蒂芬·肖尔回顾展在北京开幕。1970年代初至1980年代中期,肖尔自驾车在美国各地旅行,在这个时期创作的《美国表象》和《不寻常之地》等作品,与同时期其他几位美国摄影家的作品共同被誉为“新彩色摄影”流派的代表作。斯蒂芬·肖尔已出版了30多本摄影书,并撰写了《照片的本质》和《现代实例》自传回忆录。自1982年以来,他一直担任美国巴德学院摄影系主任。上游新闻记者 冯盛雍

(来源:CQTV新视界)

对通信、信号等安全,要引起足够重视;还是要发展科技,将信息安全、国家安全牢牢掌握在自己手里;发散性思维,防微杜渐,对所有有可能达成的攻防,尽可能多的有预见!文 | 海上客在昨天(9月19日)的外交部例行记者会上,针对黎巴嫩真主党使用的通信设备通过远程设备爆炸,造成伤亡,外交部发言人林剑表示:“中方高度关注相关的事件,反对任何侵犯黎巴嫩主权和安全的行为,对事件可能引发地区的紧张局势升级表示担忧。中方呼吁有关各方切实维护中东地区和平与稳定。”中国的态度再明白不过。外交部的言下之意就是,黎巴嫩的主权和安全受到了侵犯。当地时间9月17日、18日,黎巴嫩遭遇至少两轮通信设备爆炸 图:央视新闻01不妨看看黎巴嫩究竟遭遇了什么。当地时间9月17日,黎巴嫩多地遭遇传呼机爆炸,导致伤亡。正当各方在探寻爆炸原因的时候,18日,又发生对讲机等通信设备爆炸。海叔在写这篇文章的时候得到的信息是——已有37人死亡,3000多人受伤!情况不可谓不惨烈!要知道,黎巴嫩真主党之所以采用传呼机来进行通信联络,就是发现智能手机等设备极其容易被跟踪而暴露行踪,导致安全无法保障。因此,其在去年10月新一轮巴以冲突之后,由黎巴嫩真主党总书记纳斯鲁拉发出号召,让大家转而使用技术含量较低、更难进行信号追踪的寻呼机。特别是在多名黎巴嫩真主党指挥官被以色列暗杀以后,传呼机更成为黎巴嫩真主党成员特别喜欢使用的通信工具,称为“标配”亦不为过。黎巴嫩真主党使用的传呼机爆炸 图:央视新闻然而,当地时间9月17日所发生的情况证明,传呼机并不靠谱。说炸就炸。而在传呼机爆炸事件之后第二天,另一种通信设备——手持式对讲机又炸。各种说法不一而足。有说这传呼机里暗藏了炸药的,也有说是通过遥控设备令电池发烫产生爆炸的。海叔要说,目前已经查明爆炸的这些寻呼机大约都是使用了半年多,采购路径相同。那么,对讲机呢?媒体也好,社交网络也罢,许多人将矛头瞄准了以色列。是不是以色列干的?电池爆炸能炸出这么巨大的伤亡?还是有人预先在这些设备里安装了炸药?种种质疑,得不到答案!以色列方面从总理内塔尼亚胡,到外交部长卡茨,还有国防部长加兰特,尽管在事件发生后已经多次面见记者,却对寻呼机、对讲机爆炸一事含糊其辞、王顾左右而言他。9月17日,在黎巴嫩贝鲁特一家医院,人们等待为传呼设备爆炸事件伤者献血 图:新华社那架势:既不承认,也不否认。他们在害怕什么?难道害怕承认所作所为,而被人称为“恐怖主义者”?02这样的袭击,恐怖在哪里?海叔感觉,最大的恐怖之处在于其不确定性。既然寻呼机、手持对讲机在黎巴嫩被大范围使用,则一旦开启此种爆炸模式,生活在当地的人们就会无时无刻不生存在一种惶恐之中,生怕下一次爆炸会降临到自己头上。恐怖主义行径的一大特征就是无差别攻击。那么,黎巴嫩方面是否遭遇了“无差别攻击”呢?海叔认为,是这样的!尽管看上去似乎受到攻击的是黎巴嫩真主党,但实际上,他们并不是在一起办公,或者拉出队伍准备和以色列干的时候被炸。他们中的大多数人并不是处于一种在部队、受到军队规章管制的阶段。他们中不少人充其量只是民兵。所谓民兵,当然是战时从戎,而平时是与普通居民混居混住,且还得时不常地串串门,调和一下邻里关系。也就是说,他们是以平民的姿态,出现在平民之中的。9月18日,在黎巴嫩贝鲁特的通信设备爆炸遇难者葬礼上,一名真主党成员手中的对讲机卸下电池 图:新华社甚至,也不能排除与他们中某些个体交往的其他平民,压根就不知道这些人的黎巴嫩真主党成员身份。这时候,如果爆炸发生,就会有平民伤亡。当然,以色列方面恐怕也不在乎什么平民伤亡。在巴勒斯坦加沙地带,以色列国防军狂轰滥炸。甚至还有以色列士兵在轰炸完后进入被炸毁的巴勒斯坦人居所,拿出里面的奖状,或者儿童玩具以炫耀“军功”。内塔尼亚胡 图:资料这时候,哪怕国际社会呼吁以色列军队,包括诸如摩萨德等机构罢手,不要屠戮平民,又有什么用呢?最近,就在最近,当地时间9月18日,联合国大会通过决议,要求以色列退出被占巴勒斯坦领土。不妨看看以色列会退兵吗?还是以色列驻联合国代表继续在联合国场合破口大骂各方。03言归正传。海叔认为,这次黎巴嫩真主党所遭遇的通信器材通过远程设备爆炸,是一种新型恐怖形式。谁也想不到,在21世纪20年代中叶,一种本已淡出人们视野的通信工具,竟然因为战事而重新为人所成规模使用。更令人意想不到的是,随之而来的竟然是利用传呼机、对讲机网络,甚至这些目前来看的低端设备本身,制造爆炸。这当然也证明战争形态千变万化。对我们来说,足以引起重视的是:1.对通信、信号等安全,要引起足够重视;2.还是要发展科技,将信息安全、国家安全牢牢掌握在自己手里;3.发散性思维,防微杜渐,对所有有可能达成的攻防,尽可能多的有预见!

9月18日,深圳日本人学校的一名学生在上学途中被歹徒持刀伤害,最终抢救无效于19日凌晨去世。记者从深圳警方获悉,经调查,该案属偶发个案,犯罪嫌疑人钟某对持刀伤害学生行为供认不讳,已被依法刑拘,案件正在进一步侦办中。图为深圳日本人学校9月18日上午7时55分,深圳日本人学校一名10岁学生在与家人步行上学途中,遭遇犯罪嫌疑人钟某持刀行凶。事发后,深圳公安机关迅速到场处置,钟某被当场抓获,受伤学生被立即送往附近医院救治。据深圳市卫健委介绍,市急救中心120接报后,按照就近原则第一时间调派深圳市前海蛇口自贸区人民医院救护车前往现场救治,伤者于8时15分送达医院。有关方面迅速组建医疗救治组,组织深圳市医疗专家会诊急救,同时协调省卫健委调派省医疗专家参与救治。“救护车8时05分抵达现场,医疗人员立即采取多项急救措施抢救,恢复心跳后送手术室。”医疗救治组组长、深圳市儿童医院院长麻晓鹏介绍,“多名专家持续全力抢救,然而,伤者因伤势过重于19日凌晨1时36分宣告不治。”麻晓鹏透露,在深圳市卫健委协调下,深圳市人民医院、深圳市儿童医院、香港大学深圳医院、深圳市南山区人民医院以及广州市妇女儿童医疗中心的多学科专家到深圳市前海蛇口自贸区医院支援抢救。“救治过程中,专家组与伤者家属保持密切联系,第一时间告知伤者最新情况以及急救措施,获得家属配合与认可。”记者从深圳市公安局了解到,案发后,犯罪嫌疑人钟某被当场抓获。经审查,钟某,男,44岁,汉族,无固定职业,2015年因涉嫌破坏公用电信设施被东莞警方取保候审,2019年因涉嫌虚构事实扰乱公共秩序被深圳警方行政拘留。钟某对持刀伤害该学生的行为供认不讳。经调查,该案属偶发个案,钟某为单人作案。钟某已于9月18日案发当日被公安机关依法采取刑事拘留强制措施。目前,案件正在进一步侦办中。(深圳特区报)

纵览新闻首席评论员 任凯14岁就参加工作?难道又是一个“少年老成”传说般的存在?近日,河南叶县常务副县长胡炜哲带队强拆大学生创业果园一事引发轩然大波,细心的网友发现,该常务副县长在叶县政府官网的工作履历曾有变化,其参加工作时间疑似由14岁改成了17岁。据极目新闻报道,平顶山市委组织部回应,正在核查此事。网页快照截图2021年11月9日,有网友保存的胡炜哲的工作履历,相关链接提醒这是叶县政府官网的网页快照。据显示,胡炜哲1971年5月出生,1985年3月参加工作。1985年3月至1999年12月在新华区人大常委会工作。继续打开这个网页快照,进入同一网站,页面依然显示的是胡炜哲的工作履历,区别在于,参加工作的时间是1988年3月,其他工作履历与网页快照内容完全一致。在没有官方正式回复之前,不能确定胡炜哲工作履历造假。但是其参加工作时间疑似由14岁改成17岁,确实有不合理之处,难免让公众生疑。如果是有关部门疏忽所致,应该迅速澄清并追责。干部履历是国家干部管理的基本资料,如果连这些资料都失真可以随意改动,那么,还有什么不能作假呢?政府官网代表着一地的脸面,背后是地方政府的公信力背书,连干部履历这样最基础的资料、数据都存在错误,还怎么取信于民。如果确属本人履历造假,更应严肃处理。众所周知,干部选拔任用,年龄是重要标准之一,有的官场投机者把自己年龄改小,不外乎“占位子图帽子”。党员干部隐瞒真实年龄,是严重的违规违纪行为,既违背党纪党规,还扰乱了选人用人机制的正常运转,坏了政治规矩。履历被修改绝不是改几个数字的问题,从直接后果看,不仅破坏了干部履历的严肃性、权威性,就潜在影响说,这种行为伤害了社会公平正义,污染了一个地方的政治生态。这位常务副县长在官网上的履历被修改,是录入人员疏忽造成的,还是说个人档案本身就存在猫腻?这事需要尽快调查清楚,并给社会一个交代。如果是一场乌龙,就该澄清事实真相,以详实、权威的调查廓清网络疑云,还这位常务副县长以清白;如若事实确凿,确实存在年龄造假,就要严肃处理,以“零容忍”的态度对待弄虚作假行为。面对履历存疑的官员,希望当地不要以“录入失误”轻松地搪塞公众。作为政府信息公开部门以及负责干部任免的相关机构理应严格审查,一旦发现履历造假,必须追究相关人员的责任。若仅是工作人员的疏忽,也应遵照作风懒散、工作不细致追究其责任。延伸阅读“领导带队强拆大学生果园”?河南平顶山通报微信公众号“平顶山发布”9月20日消息,河南平顶山市联合调查组发布通报:针对近日网上反映的因补偿标准争议引发的“叶县强拆果园”一事,平顶山市委、市政府已第一时间成立由纪委监委、自然资源和规划、农业农村、林业、司法等部门组成的联合调查组,全面开展调查工作。“平顶山发布”发布通告截图据中国交通广播9月18日报道,河南平顶山市叶县的返乡创业大学生贾柯反映,大学毕业后,为响应国家的乡村振兴号召,他回到老家叶县任店镇承包了30余亩土地种植黄金梨树,并成立了平顶山梨花庄园有限公司。经过近十年的发展,他的果园先后获得了国家绿色认证,成为大学生创业基地。由于叶鲁高速的修建,他陷入了艰难的维权之路。贾柯说,“叶鲁高速项目需要占用他大约7亩果园,因为在赔偿标准上与叶县政府存在分歧,一直没有达成一致”。贾柯提供的叶鲁高速项目占用果园的示意图2023年6月份,叶县任店镇人民政府给贾柯下发了《限期清理通知书》,要求他于2023年6月14日前,自行清理种植的梨树。通知明确,如逾期不清理,镇政府将予以清理,由此造成的损失由贾柯自行承担。贾柯告诉记者,“政府下达限期清理通知后,他把任店镇镇政府起诉到了法院。2023年9月6日,任店镇人民政府又做出了撤回《限期清理通知书》的决定。2024年4月2日,叶县人民政府常务副县长胡炜哲带领公安、交通执法、城管执法、任店镇政府等多个部门的工作人员对梨园进行了强拆。”贾柯提供的强拆现场视频截图贾柯:“4月2日,县政府由常务副县长带队,集结了400人左右,包括警车、铲车、特警、交警,大概有一百多辆车,三台施工用的挖掘机。他们到梨园里面,先把电路给切断了,然后封锁周边道路。然后把我家人的手机给夺走,把我们的人全部按在泥地里面抬走,关进附近的乡镇派出所里面,关了一整天。”贾柯向中国交通广播提供了一段他的父亲与叶县常务副县长胡炜哲的通话录音。在录音中,胡炜哲承认政府强拆了梨园。

图为“叶县强拆果园”视频截图9月20日,河南平顶山市联合调查组通报“叶县强拆果园”一事,多部门组成联合调查组开展调查。果园负责人贾柯告诉我们视频,他在任店镇承包30余亩地种植黄金梨树,当地修高速公路需要占用部分果园,双方未就拆迁事宜达成一致,2024年4月叶县多个部门联合对梨园进行强拆。叶县县委书记文晓凡告诉我们视频,不存在强拆行为。延伸阅读男子创业果园被县领导强拆:损失超300万 政府只赔18万近日有媒体报道,在河南叶县,当地政府为修建高速公路征地,在未能达成赔偿协议的条件下对一家果园进行了强拆。19日,果园负责人贾先生接受极目新闻记者采访时表示,他不认同政府定的赔偿金额依据,因为与其实际损失差距太大。当地政府则回应称,对此事会进行积极沟通和协调。20日,“平顶山发布”微信公众号发布通报称,针对近日网上反映的因补偿标准争议引发的“叶县强拆果园”一事,平顶山市委、市政府已第一时间成立由纪委监委、自然资源和规划、农业农村、林业、司法等部门组成的联合调查组,全面开展调查工作。贾先生的梨园大学毕业种果树十年被强拆贾先生是河南叶县任店镇人。2014年大学毕业后,他回老家流转了土地,准备种植果树。2015年,贾先生选择在26亩土地上种植韩国黄金梨,并创办了平顶山梨花庄园有限公司。2020年,梨树进入盛果期,其黄金梨品牌成为河南省“知名农产品品牌”。2022年底,当地媒体整版报道了贾先生的果园。曾经的新闻报道2021年,贾先生听说新建的叶鲁高速公路要从果园穿过。公开资料显示,叶县至鲁山高速公路位于平顶山境内,全长约67.5公里,是《河南省高速公路网规划(2021-2035年)》批准新增的9条拥堵路段分流路线之一。项目于2021年6月正式开工建设。2022年开始,有施工人员到果园进行测量。政府也发了征占地的通知,征占果园的土地面积约6亩到7亩。不过,双方未能就补偿问题达成一致。该赔300万元还是18万元?任店镇政府所拟的补偿标准,依据的是平顶山市人民政府文件平政〔2017〕33号《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》(下称“平政〔2017〕33号”)。该文件规定,在林地上种植经济林的,补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)相关要求执行。不过,由于贾先生承包的土地规划用途并非林地,当地政府只是按照“零星果树”的类别对其进行补偿,7亩地补偿款共18万元。零星果树的补偿标准(图源:文件截图)除平顶山市外,河南省林业局在2020年11月9日出台了《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2020〕167号)。该《通知》明确废止此前的(豫林经〔2017〕2号)文件,并对征收农用地区片经济林的补偿有新规定。按照河南省林业局的经济林补偿标准,贾先生请评估公司对果园损失进行评估,补偿费用超过300万元。这个数字,与当地政府计算的18万元相差10多倍。豫林经〔2020〕167号文件补偿方式(图源:河南省林业局官网)果园围墙大开已无法封闭2024年4月2日,双方尚未达成协议之时,当地政府组织多人对果园部分进行了强拆。9月19日,极目新闻记者联系叶县政府相关负责人,电话未能接通。叶县一官方人士回应极目新闻记者称,当地政府会就此事与当事人积极沟通协调。此前,任店镇相关领导接受媒体采访时表示,是按照上级指挥部的要求配合施工进行拆除工作,并表示法律上的问题其没办法解释。对于相关补偿适用法律法规的问题,湖北易圣律师事务所合伙人律师袁三慧认为,平顶山市政府的文件明确规定了经济林的补偿标准按照河南省林业厅的“豫林经〔2017〕2号”文件执行,但现豫林经〔2017〕2号文件已经被豫林经〔2020〕167号文件废止取代。所以在确认果园为经济林的前提下,相应的补偿标准应当参照河南省林业局豫林经〔2020〕167号文件,即根据产量乘以价格,再结合是否盛果期乘以相应倍数进行补偿。对于补偿标准有异议的,双方可以共同委托评估。9月,贾先生正组织人力对果园里剩余的果实进行采摘,高速公路施工也在进行中。贾先生说,强拆之后果园围墙大开,目前已经无法对果园进行封闭。

图为自由女神像漫画图“全世界都在嘲笑美国是傻瓜!”嗯,这话,可不是我说的,而是当过美国总统、现在又发誓要再当美国总统的特朗普说的。不得不说,现在全世界批评美国最猛烈最不留情面的,不是伊朗,不是朝鲜,不是俄罗斯,更不会是中国,而是特朗普。你可以想象一下,我们的外交部发言人再生气再愤怒,肯定还会保持风度和理性,不会公开骂美国是傻瓜。但特朗普偏偏骂了,而且还骂个不休。最近,又发现有刺客要刺杀特朗普,特朗普表态,感谢大家的关心和祝福,称“这是有趣的一天”。然后,他就火力全开,彻底发飙了。也就有了他下一条的推文,绝对的特朗普风格,充分展现了特朗普超强的战斗力,更将美国领导人的骂人水平,提高到了一个史无前例的档次。他是这样骂的:这些言辞、谎言,以卡玛拉·哈里斯同志在被操纵且高度党派化的 ABC 辩论中所做的虚假陈述为例,以及所有专门为伤害乔(拜登),然后是卡玛拉的政治对手的我,而提起的荒谬诉讼,将我们国家的政治提升到了一个全新的仇恨、虐待和不信任的水平。特朗普登上时代杂志封面他接着痛骂:由于这种共产主义的左派言论,子弹在飞,情况只会变得更糟!允许数百万来自未知地方的人入侵和占领我们的国家,这是不可饶恕的罪行。上面的两句,还是英文小写,下面则所有英文字母都大写。学过英语的朋友都知道,大写,表示强调,内容更加重要。特朗普说:我们的边境必须关闭,恐怖分子、罪犯和精神病患者必须立即从美国城镇驱逐出境,遣返回他们原来的国家。我们希望人们来到我们的国家,但他们必须热爱我们的国家,合法入境并通过择优录取制度。全世界都在嘲笑我们是傻瓜,他们正在偷走我们的工作和财富。我们不能再让他们笑了。最后,特朗普喊出他的标志性口号:让美国再次伟大(MAGA)!怎么样,感受到了特朗普雄浑的战斗力了吧。绝对的骂不绝口,包括但不限于。1,他骂之前的ABC辩论,完全被操纵了,ABC是坏人,实际在帮哈里斯。2,哈里斯则成了“同志”,“同志”,是特朗普封给哈里斯的新绰号。3,哈里斯在辩论中说的,都是谎言,假的,统统都是假的。4,他们为了对付我,就搞起虚假诉讼那一套,猎巫啊猎巫。5,先是拜登竞选,后又换哈里斯,两个人对付我一个,太不公平。6,他们撕裂了国家,导致了美国前所未有的仇恨、虐待和不信任。7,他们说的,统统都是共产主义的左派言论。8,民主党全然不管,让数百万人入侵和占领美国,这种罪行不可饶恕。9,很多入侵者都是恐怖分子、罪犯和精神病患者,他们必须驱逐出境。10,他们偷走了美国人的工作和财富,现在,全世界都在嘲笑我们是傻瓜……这还仅仅是一条推文啊。特朗普被诉讼漫画图信息量已经足够大,当然,哈里斯肯定有不同看法。以法律诉讼为例,因为“封口费”事件,特朗普成为美国第一位重刑犯前总统。特朗普指责这是政治迫害,是猎巫;但民主党认为,这完全是法律行为,特朗普就是有罪。反正,公说公有理,婆说婆有理。社交媒体时代,很无奈的一个现实,就是谁的嗓门大,谁的能量就大,真假不重要,是非也往往没是非。回到最初的问题,特朗普提出了一个重大观点:全世界都在嘲笑美国是傻瓜。全世界真在嘲笑吗?真笑美国是傻瓜吗?我不知道。既然这样没脸没皮,那美国还有什么资格指手画脚,耀武扬威呢?如果这不是事实,那我们该怎么看美国领导人,美国领导人的信用呢?美国总统大选漫画图但这不应该是特朗普的心血来潮,而是他一贯的看法。他之前还痛骂,美国就像第三世界,甚至连第三世界都不如,是一个彻头彻尾的“香蕉共和国”。俄罗斯不敢骂的,伊朗不会骂的,中国更不屑说的,特朗普一股脑儿都说出来。很直白,很明确,很坚定,一针见血,不留情面,不容置疑。既然美国前总统都这么说了,我们姑且就相信吧,嗯,全世界都在嘲笑美国是傻瓜。

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

日前,由三只羊集团带货的香港美诚月饼被曝在香港买不到,相关消息也引发了消费者对知名品牌香港美心月饼的关注。上游新闻(报料邮箱baoliaosy@163.com)记者注意到,今年9月以来,美心月饼官微“香港美心月饼与节日食品”已连发9条警示微博,提醒消费者在购买美心月饼及相关商品时辨明真伪,并称近期已多次收到警方来函,请求协助核实产品真伪。多条消费警示涉及“假冒”“未授权”知名月饼品牌香港美心月饼,近期受到多方关注。香港美心月饼官微。微博截图上游新闻记者注意到,香港美心月饼官方微博名为“香港美心月饼与节日食品”,为蓝V账号,IP属地广东,其微博简介中称“香港制造、品质保证”。在其微博链接的天猫官方旗舰店,经营者资质显示企业名称为美心食品(广州)有限公司,通过企业信息公示平台查询可以看到,其实际控制人为美心食品有限公司。该公司成立于1969年,位于香港特别行政区。另外,其微博链接的天猫国际海外官方旗舰店,首页以显著字号表示“百分之百香港制造”。该店铺经营者相关资质信息显示,企业名称为美心(香港)有限公司。上游新闻记者在“香港美心月饼与节日食品”微博账号首页搜索发现,9月以来,该账号发布了多条涉及“假冒”“未授权”等关键词的消费警示。9月至今,香港美心月饼官方微博已发布了9条消费警示通知。图片来源/网页截图9月4日官微:近期市场上有大量疑似我司授权书出现,经我司鉴定为假授权,该行为严重损害消费者权益。9月5日官微:近期市场上有大量疑似我司发出的“美心月饼0元购”月饼券,经我司鉴定核实为假月饼券,该行为严重损害消费者权益。9月9日官微:我司从未授权任何第三方通过盒马生鲜奥莱门店(包括NB奥莱、盒马NB自提)或其线上平台售卖我司产品……强烈建议广大消费者从我司官方售卖渠道或授权经销商渠道购买正品……9月12日官微:近期我司发现某电商平台的商家“中秋月饼食品专营店”与微信小程序“东大礼品”(注册方:上海东区老大房食品销售有限公司 )未经授权销售美心月饼券并供现货兑换,无法保证产品质量和安全……同时,该店铺擅自使用美心品牌商标、美心公司产品宣传图片和视频、美心月饼品牌代言人和员工的相关宣传物料,已构成侵权。部分被点名渠道仍在售卖上游新闻记者注意到,在上述消费警示中,香港美心月饼官微点名批评了某电商平台的商家“中秋月饼食品专营店”,称其在未获授权的情况下销售美心月饼,并已向对方出具律师函,要求该店铺下架相关产品并停止侵权。被点名的小程序“东大礼品”里,仍有美心月饼可兑换。网页截图9月20日,上游新闻记者在该店铺看到,店内仍有“美心流心奶黄月饼”出售,目前售价为243元,数据显示已经销售2.3万件。对于记者“是否为正品”的咨询,客服表示:“亲,本店所有销售商品均经过平台官方实质性审核通过,均为品牌官方正规渠道来源,请放心选购产品,保证绝对正品。”但客服并未正面回应被美心月饼“点名批评”一事。美心月饼官微还提到微信小程序“东大礼品”未经授权便销售美心月饼券并提供兑换服务。20日,上游新闻记者查看该小程序发现,目前仍能购买兑换多款美心月饼产品,以知名度较高的美心流心奶黄月饼为例,价格为410元,兑换需要输入礼品卡卡号和密码。此前被美心月饼官微点名的盒马生鲜APP,显示多款标价100元左右、关键字为“美心月饼”的商品,均在“补货中”。5次通报协助警方鉴定出2.5万盒假货香港美心月饼官方微博“香港美心月饼与节日食品”账号在9月5日发文称:“截至目前,我司已协助公安部门鉴定出高达25090盒假冒本公司的货品。”上游新闻记者注意到,美心月饼官微提及的几次协查函,都由广州警方发出。9月3日,美心月饼官微表示:近期我司接到广州市公安局荔湾区分局来函,请求协助核实产品真伪。该局于广州市白云区某地查获共2802盒疑似我司的产品,按照其提供的产品包装盒样式及防伪标签资料/产品实物样式,经我司鉴定验证,证实该货品不是本公司的产品,属假冒本公司的货品。随后两天,美心月饼官微连续发布4条通报,称接到广州市公安局某区分局来函请求协助核实产品真伪。上游新闻记者注意到,涉及美心月饼的案情近年来已多次被公开披露。中国市场监管报2020年9月27日消息,9月23日,上海市公安局通报了一起制售假冒知名品牌美心月饼案,查获假冒美心月饼成品1.2万余盒,涉案金额3000余万元,抓获犯罪嫌疑人40余名。经查,嫌疑人在福建设立制假窝点,雇用当地村民进行加工生产,再交给下级分销商。后者在明知购入的是假冒品牌月饼的情况下,以五到七成的价格通过社交软件和网络店铺,销往全国各地。广州荔湾警方捣毁3个制售假冒品牌月饼窝点,涉案金额200多万元。网络深圳新闻网2021年9月18日消息,近日,罗湖市场监督管理局成功破获了一起销售假冒美心月饼案,逮捕犯罪嫌疑人16名,刑拘8人,查扣标称“美心”的假冒伪劣月饼超1800盒及一批半成品和包装材料,现场查扣货物价值40余万元。近年来,几乎每到中秋节前后,都有涉及假冒“美心”月饼的消息被媒体曝光。根据美心月饼官方微博上的联系方式,20日下午,上游新闻记者通过电话联系了香港美心食品有限公司,工作人员表示,不清楚帮助警方协助核实的假冒伪劣月饼数量,建议通过邮件咨询该公司公关部。随后,记者联系了发函请求美心月饼协助核实月饼真伪的广州荔湾区公安分局,工作人员表示,不清楚具体情况。上游新闻记者 徐远哲 金鑫

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    药房老板何东(化名)近日收到了14万余元的国家赔偿。2021年10月,他因涉嫌贩卖毒品罪被广州市公安局白云分局抓获,之后被提起公诉。检方认为,何东通过其药房购入处方药复方曲马多片后,在购买人没有提供处方的情况下,为牟利向一吸毒人员及其推荐的朋友出售该药品,应当以贩卖毒品罪追究其刑责。复方曲马多片是一种复方制剂,含有二类精神药品盐酸曲马多,多用于止痛。不过,该案案发一年多后的2023年7月1日,曲马多复方制剂才被正式列入第二类精神药品目录。何东认为,在没有处方的情况下出售复方曲马多片,自己的行为存在过错,可以进行行政处罚,但不构成贩卖毒品。一审时,何东的辩护人为他作了无罪辩护。2022年5月,广州白云区法院对此案作出一审判决:何东犯贩卖毒品罪,判处有期徒刑8个月,并处罚金3万元。何东上诉,广州中院将此案发回重审。重审期间,检方曾变更指控罪名为非法经营罪重审期间,白云区检察院曾变更指控罪名,认为应以非法经营罪追究何东刑责,后又提供了新的鉴定意见。2024年4月,白云区检察院以事实不清,证据不足撤诉。2024年7月,白云区法院作出国家赔偿决定,决定赔偿何东人身自由赔偿金和精神损害抚慰金共14万余元。2024年4月,检方以事实不清、证据不足撤诉未按处方违规卖药被指涉贩卖毒品罪何东是广东东莞人,在东莞经营一家药房。2021年10月,他被广州市公安局白云分局刑拘,涉嫌的罪名是贩卖毒品罪。何东涉案,是因其曾在没有处方的情况下,向两人出售了复方曲马多片。公开资料显示,复方曲马多片是一种复方制剂,每片含有盐酸曲马多五十毫克,具有镇痛消炎的功效,在临床上常用来缓解中度疼痛,比如创伤疼痛、癌症疼痛、手术后疼痛、产后疼痛等,是处方药。2008年,曲马多被列为第二类精神药品管理,但不包括曲马多复方制剂。2023年7月1日起,曲马多复方制剂被列入第二类精神药品目录。到案后,何东供述称,2020年,有人来他的药店问有没有盐酸曲马多,他说没有盐酸的,但有复方曲马多片,然后就卖给对方一些复方曲马多片,并留了其中一个男子的微信。之后,这名男子经常在微信上找他购买复方曲马多,基本一周买一次,由他邮寄给对方。2021年9月,这名男子以400元的价格买了8板复方曲马多片。几天后,另一名男子称是前述男子的朋友,也找他买了复方曲马多片。何东向澎湃新闻表示,他确实是在没有处方的情况下,出售了复方曲马多片,存在过错。案发后,东莞市市场监督管理局曾约谈过一些药房老板,并对他们没有按处方出售复方曲马多片进行了行政处罚,他的药房也被行政处罚了。案发后,因未按处方出售复方曲马多片等,何东(化名)的药房曾被东莞市市场监督管理局给于警告的行政处罚2022年6月,东莞市市场监督管理局作出的《行政处罚决定书》显示,2022年4月,该局执法人员到何东经营的药房检查。经核查得知,何东于2021年1月至2021年9月曾购买过复方曲马多片,但执法人员现场查阅当事人的药品购销系统,均没有显示相关上述复方曲马多片的购销信息,同时何东现场未能出示销售上述处方药复方曲马多的处方凭证和相关处方销售登记。经查证,何东在购销复方曲马多片时,未按照规定进行记录,同时销售复方曲马多片时,未向顾客索取并留存相关处方凭证且未做相关登记,即当事人存在未凭处方销售处方药和未按照规定建立真实、完整的购销记录的违法行为。鉴于当事人的上述行为属初次违反,依据《药品流通监督管理办法》第三十八条第一款的规定,决定对当事人上述行为进行行政处罚:警告。何东认为,自己有完整的复方曲马多片进货凭据,有销售药品的经营许可,在没有处方的情况下出售复方曲马多片,而该药品当时尚未被列入二类精神药品,自己的行为存在过错,可以进行行政处罚,但其行为不构成贩卖毒品。一审被以贩卖毒品罪判刑8个月何东称,为了争取尽快获释,他选择了认罪认罚。2021年11月,他被取保候审。2021年12月,广州白云区检察院作出起诉书指控称,2020年11月起,何东通过其经营的药房购入复方曲马多片后,违反药品管理规定,在购买人没有提供处方的情况下,为牟利多次通过微信向吸毒人员黄金某及其推荐的朋友贩卖复方曲马多片。2021年9月24日,何东以400元的价格向黄金某贩卖复方曲马多片96片:9月25日又以180元的价格向黄金某的朋友黄锦某贩卖复方曲马多片25片,后被公安人员查获。经鉴定,缴获的上述复方曲马多片共计43.65克,均检出曲马多成分。白云区检察院认为,何东贩卖毒品,应当以贩卖毒品罪追究刑事责任;何东犯罪以后如实供述自己的罪行且自愿认罪认罚,可以从轻处罚;建议判处何东有期徒八个月,缓刑一年,并处罚金五千元。在一审中,何东的辩护人为其作了无罪辩护。何东的辩护人提出,根据罪刑法定的原则,复方曲马多在案发时未被列入精神药品品种目录,故销售复方曲马多的行为不构成贩卖毒品罪。首先,复方曲马多是市场上公开销售的处方药,患者凭处方就可以在药店购买。其次,复方曲马多是包括曲马多在内的几种不同的药物混合而制成的药物复方制剂。在使用和管理的流程上看,案犯时复方曲马多不属于国家管制的二类精麻药品。不能因为复方曲马多含有曲马多的成分且存在滥用具有社会危害性,就将复方曲马多视为毒品。何东的辩护人还提出,何东在主观方面从未认为复方曲马多为国家管制类精麻药品,也不知道购买人为吸毒人员,不具有贩卖毒品的主观故意。何东违规销售处方药的行为,违反了相关的行政管理规定,但不至于构成刑事犯罪。何东虽然已签署认罪认罚具结书,但若何东不构成犯罪的,就算其本人签署了认罪认罚具结书,也应当对其作出无罪的判决。针对辩护人提出的意见,白云区法院一审认为,《精神药品品种目录》已明确列明曲马多是国家二类管制药品,鉴定意见证实本案所缴获的药品中检出曲马多成分,且是涉案的复方曲马多制剂的主要、有效成分,何东在没有医生处方的情况下,大幅加价并多次售卖复方曲马多的行为应认定为贩卖毒品。其次,何东辩解其不知道对方是吸毒人员,但其供述称黄金某、黄锦某先向其询问是否有盐酸曲马多出售,其作为药品销售从业人员,明知盐酸曲马多是管制药品,在没有盐酸曲马多出售的前提下,仍推介具有成瘾作用的含有盐酸曲马多成分的复方曲马多作为替代品,且没有提供处方的情况下,长期以约二倍于进货价的价格将复方曲马多予以拆分后销售牟取暴利,可见其具有主观明知故意。白云区法院表示,何东犯罪后如实供述自己的罪行,可以从轻处罚。关于本案的量刑,何东作为药品销售的从业人员,长期贩卖含有国家二类管制药品曲马多成分的复方曲马多牟取暴利,公诉机关建议适用缓刑与何东的罪责刑不相适应,不予采纳。2022年5月,白云区法院对此案作出一审判决:何东犯贩卖毒品罪,判处有期徒刑8个月,并处罚金3万元。一审宣判后,何东再次被羁押。重审期间检方撤诉,当事人已收到国家赔偿何东不服一审判决,提起上诉。2023年1月,广州中院以事实不清、证据不足将此案发回重审。重审期间,2023年6月,白云区检察院作出《变更起诉决定书》,称在审理过程中,发现案件事实和起诉书指控事实不符,何东违法国家规定非法经营,扰乱市场秩序,情节严重,应该以非法经营罪追究其刑事责任。2023年7月,白云区法院开庭重新审理此案。庭审时,何东的辩护律师周泳秀提出,何东的药房具备售卖处方药的资质,不构成非法经营罪。而且,未凭处方销售处方药的行为违反了部门规章,未违反法律、行政法规,达不到本罪的入罪条件。此次庭审结束后的5个月,公诉机关补充了一份新证据,是一份新的鉴定意见,其鉴定结果显示,本案被查扣的曲马多药片中“未检出安络小皮伞菌”。澎湃新闻查询药品说明书了解到,复方曲马多片的主要成分为盐酸曲马多和安络小皮伞菌提取物。2024年1月,此案重审第二次开庭。针对公诉机关提供的新鉴定意见,周泳秀表示,侦查人员是在2021年9月查获药品,但2年后才对药品进行鉴定,已经远远超过司法解释中关于毒品送检的时间。而且,根据复方曲马多片的药品说明书,复方曲马多片含有两种成分,一是曲马多,二是安络小皮伞菌提取物。公诉机关补充的《测试报告》共有两份,其中一份仅表明未检出安络小皮伞菌,而不是未检出安络小皮伞菌提取物。2024年4月,白云区检察院作出的《不起诉决定书》显示,经该院审查并退回补充侦查,仍然认为本案事实不清,证据不足,决定对何东不起诉。之后,白云区法院裁定准予撤诉。周泳秀透露,原本法院准备组织第三次开庭,她已经申请鉴定人出庭,之后第三次开庭被取消,不久检方撤诉。何东因此案共被羁押243天。获得不起诉后,他申请了国家赔偿,提出人身自由赔偿金、精神损害抚慰金、交通损失费等60多万的索赔。今年7月,广州白云区法院作出的《国家赔偿决定书》显示,何东共获得14万余元的国家赔偿金 受访者 供图2024年7月,白云区法院作出的《国家赔偿决定书》显示,何东被羁押243天,可获得的人身自由赔偿金数额为112372.92元。羁押确对其精神造成一定损害,故酌情给予何东精神损害抚慰金30000元。何东表示,目前,他已经收到了国家赔偿款。

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    前不久,来武汉出差的王女士在深夜下飞机后,通过平台叫了一辆顺风车到汉阳。司机接单后跟王女士要求私下交易,在快抵达目的地时,司机要求先结账,王女士未同意,司机调头将王女士一行拖至长江新区一陌生地点后自行离开。遭受惊吓的王女士至今气愤不已。王女士介绍,9月12日她和两位同行伙伴,从成都乘坐飞机到武汉出差,下飞机后晚上11点45分左右在天河机场t3航站楼,通过哈啰网约车平台叫到了一辆网约车,目的地为汉阳区某酒店,平台显示价格在50元左右。成都来汉旅客 王女士 :“司机师傅跟我们在电话里沟通的时候,说取消订单,60元全包。最后我们上车的时候,要求我们交高速费,我觉得也没有什么,就自己掏了。”王女士说,当车辆开到汉阳区马鹦路地铁站附近时,导航显示距离目的地酒店还有10分钟左右路程,司机突然提出让王女士先结账,王女士表示,等到了酒店再给钱。双方争论了几句后,司机突然掉了头,由于王女士她们对武汉并不熟悉,当时没有反应过来是怎么回事。成都来汉旅客 王女士:“看到汉口江滩字样的时候,我说多少钱?把我们放下来吧,60元钱也扫给你。我正准备下车的时候,车门都打开了,司机一脚油门就冲出去了,我车门都没关,半条腿都在外面。”王女士接受媒体采访王女士用手机拍下了当时的情况,记者通过视频看到,右侧后车门打开后,司机根本没有减速停车,而是一直在前行。王女士用手机拍摄的视频截图王女士说,直到二十多分钟后,司机才在一个陌生的地点停住车,让王女士一行下了车并迅速驱车离开。由于下车的地点荒凉陌生,王女士一行三个女孩子当时惊恐不已。王女士同行伙伴称下车地点非常荒凉王女士在原地用滴滴平台又叫了一辆车到汉阳的酒店,记者在订单上看到,王女士一行被带到了长江新区阳逻开发区的余泊大道上,这里距离王女士原本要到达的汉阳区酒店地址足足有40公里,打车费用是148元钱。王女士订单显示被带到了余泊大道上王女士伙伴评价司机行为记者随即联系了哈啰网约车平台,工作人员在详细了解了情况后表示,由于王女士同意了司机私下接单,因此平台无法介入。哈啰网约车平台工作人员答复武汉市交通综合执法支队工作人员在了解到具体情况后表示,在乘客同意了司机提出的接私单的要求后,平台确实没有责任。武汉市交通综合执法支队 工作人员:“平台是正规派单,但是司机(私下接单)违反了武汉市客运出租车管理条例第60条第七款,从事网约车运营服务时巡游揽客。”武汉市交通综合执法支队工作人员表示,根据属地管理的原则,王女士的投诉由黄陂区交通局运管部门调查处理,该支队将把王女士的情况转交该部门处理,进行详细调查,如果属实将根据条例依法进行处理。交通综合执法支队表示,建议旅客、市民朋友,尽量使用正规的平台叫车,最好不要跟司机私下交易,这样权益才会更好的受到保护。武汉市交通综合执法支队 工作人员:“因为网约车是要在网上打,出租车要在专门的坐车点坐,这样他服务不到位的话,你可以投诉,我们可以根据他的服务质量对平台公司或者出租车公司调查处理。”来源:经视直播

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    李某财指认现场32年不懈追缉终将凶手抓获1992年7月22日,威远县界牌镇桥凼村(原镇安乡高冲村)发生一起杀人案,李某财因感情纠纷,持尖刀将女友周某芳及自己的母亲李某先杀害在家中厨房内。案发后,威远警方第一时间展开侦查和追逃工作,先后辗转数地,行程万余公里。但受限于当年不发达的通讯、交通和技术条件,未获取到有价值线索,一度让案件侦破陷入僵局。32年来,一批又一批刑侦民警接力追逃。最近,专案组民警重新梳理卷宗时,发现了新的线索,随即调整追逃方向。在深入了解李某财在案发前后的生活工作轨迹,分析其关系网络后,民警通过分析对比海量数据,李某财的踪迹逐渐浮出水面,发现居住在广东省江门市的刘某某与李某财是同一人。9月13日,威远警方在广东江门警方的协助下,成功将李某财抓获。李某财接受讯问嫌疑人:躲累了,如今终于解脱李某财落网后,对32年前持凶器杀人的犯罪事实供认不讳。“逃亡的这么多年,我躲累了,已经记不得具体过了多少年,身份证号码也记不得了,差点都忘了我自己原来的名字,这几年生活得很苦,你们终究还是找来了,我终于解脱了。”在讯问室,李某财对民警说。原来,案发当天,李某财逃往山中,第二天回来打探消息得知受害者死讯后,便前往亲戚家藏匿了3个月。之后,李某财带上嫂嫂古某芳(现任妻子)徒步前往资中搭上了前往重庆的客车,后又坐火车逃亡至广东湛江、江门等地,最终在广东省江门市赤水镇“落脚”。其间,两人隐姓埋名,以钻井、割草、打石头、捡垃圾为生,并育有一儿一女。逃亡后,李某财与古某芳每天胆战心惊,不敢回威远,也不敢联系家人,没睡过一个好觉,生活过得十分艰苦。目前,李某财因涉嫌故意杀人罪已被依法刑事拘留,案件在进一步侦办中。延伸阅读18岁男孩疑遭64岁前邻居杀害 姐姐:妈妈还不知噩耗周某某与邓某某曾共同出现在公交站的监控画面中8月8日14时45分,武汉市公安局蔡甸区分局针对“18岁高三学生失联”事件发布警情通报,称失联学生周某某尸体已于7日晚找到。目前,犯罪嫌疑人邓某某(男,64岁)已被抓获并依法刑事拘留。案件正在进一步侦办中。当日,记者从受害者周某某的姐姐处获悉,其暂不知道凶手的作案动机,“在查”。目前,死者母亲尚不知道儿子遇害的情况。姐姐8日凌晨曾在朋友圈发文“为什么,不是我”。周某某姐姐与弟弟感情很深,“我弟弟是我一点点带大的,从怀里就是我在带,他马上18岁,就差一天。”姐姐称弟弟差一天就过18岁生日了8月8日,武汉市蔡甸区警方发布警情通报。警方就男孩遇害发布通报据媒体报道,8月2日上午9点左右,周某某从武汉市硚口区宗关区域的家里离开。当天,家属多次联系周某某无果,向硚口警方报警。监控画面显示,周某某失联当天曾出现在汉阳的一个公交站。当时周某某与一名着灰色服饰的老年男子同行,乘坐一辆网约车在蔡甸区下车。据悉,有周某某家属表示不认识监控中的老年男子。(新闻报料请私信微信公众号“大河看见”)另据大皖新闻消息,周某某的姐姐称,凶手她认识,是以前的邻居,“说是失手(杀害),他一直都在撒谎。”“报警后,民警多次让我等候消息,失联后第二天我就在调查,一辆接一辆的公交去追查,由于警方提供了错误的时间和车辆编号,导致我白白浪费了几个小时时间。昨天(7日)早上警方找我要了查到的资料,当天晚上凶手就抓到了。”周某某的姐姐告诉记者,她还不敢让妈妈知道这个噩耗,怕她承受不住。据家属介绍,周某某是8月2日9时左右,从武汉市硚口区宗关附近离家后失联,出走时身穿白色上下装、黑色运动鞋,戴着黑框眼镜,随身携带了手机,失联后的轨迹贯穿了武汉市的汉口、汉阳、武昌三个大片区。此前,家属在接受采访时曾表示,周某某今年刚高考结束,成绩还不错,已拿到高校录取通知书,平时出门不多,高考后和朋友参加了几次升学宴,日常没有出现异常。8月8日上午,事发地所属派出所民警告诉记者,案件正在调查中,具体情况暂不便透露。

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    重庆市纪委监委20日消息:日前,经重庆市委批准,重庆市纪委监委对重庆市政协人资环建委原主任程志毅严重违纪违法问题进行了立案审查调查。重庆市纪委监委对重庆市政协人资环建委原主任程志毅 资料图通报指出,程志毅丧失理想信念,背弃初心使命,私自阅看有严重政治问题的境外书刊,结交政治骗子,对抗组织审查;无视中央八项规定精神,违规出入私人会所;违反组织原则,不按规定报告个人有关事项,在组织函询时不如实说明问题,在干部选拔任用中说情干预并收受财物;廉洁底线失守,违规收受礼金,多次违规接受旅游活动安排,借用管理和服务对象住房,利用职务影响侵占非本人经管的公共财物,利用职权为他人谋利、配偶收受财物;漠视群众利益;不重视家风建设、对配偶失管失教;将党和人民赋予的公权力异化为谋取私利的工具,大肆收钱敛财,利用职务上的便利以及职权或者地位形成的便利条件为他人在工程承接、企业经营、职务调整等方面谋利,并非法收受巨额财物。经重庆市纪委常委会会议研究并报重庆市委批准,决定给予程志毅开除党籍处分;由重庆市监委给予其开除公职处分;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。公开资料显示,程志毅出生于1963年2月,四川南部人,早年在重庆市建设委员会工作,2001年任重庆市建委副主任、党组成员,2006年4月任重庆市政府副秘书长(正厅局长级),2008年1月任重庆市建委主任、党组书记,机构改革后继续任重庆市城建委主任、党组书记。2016年7月,程志毅任江津区委书记,2021年8月卸任,后任重庆市政协人口资源环境建设委员会主任。2024年2月被查。“上官汇”注意到,除了程志毅之外,通报中点明其“私自阅看有严重政治问题的境外书刊”的还有云南省政府原党组成员、副省长张祖林。9月12日,据中央纪委国家监委消息,经中共中央批准,中央纪委国家监委对云南省政府原党组成员、副省长张祖林严重违纪违法问题进行了立案审查调查,张祖林被开除党籍。除此之外,今年还有多位落马官员曾阅看有严重政治问题的书籍。延伸阅读张祖林被开除党籍:私藏、阅看有严重政治问题的书刊近日,一批落马中管干部受处分的结果密集公布。继昨日宣布李显刚被开除党籍、公职,刘跃进、李勇被开除党籍后,12日,中央纪委国家监委网站发布了黑龙江省政协原党组成员、副主席李海涛被“双开”,云南省政府原党组成员、副省长张祖林被开除党籍的消息。李海涛:处心积虑对抗审查图为李海涛资料图,他曾任黑龙江省政协副主席公开资料显示,李海涛出生于1963年9月,黑龙江巴彦人,一直在本省工作,曾任黑龙江省经贸委、省经委副主任、党组成员,佳木斯市委副书记、市长,大兴安岭地委书记等职,2011年任黑龙江省政府秘书长。2013年12月,李海涛任黑龙江省委秘书长,2014年初任省委常委、秘书长。2016年,他任黑龙江省委常委、副省长、省政府党组副书记,并兼任省国资委党委书记一职(至2017年6月卸任)。2022年1月,李海涛任黑龙江省政协副主席。同年5月,他不再担任省委常委职务。2023年9月,李海涛官宣被查。经查,李海涛丧失理想信念,背弃初心使命,对组织不忠诚不老实,搞迷信活动,处心积虑对抗组织审查;无视中央八项规定精神,长期违规接受宴请、旅游等活动安排,出入私人会所;违背组织原则,不按规定报告个人有关事项,在组织谈话时不如实说明问题,在干部人事工作中为他人谋取利益并收受财物;廉洁底线失守,违规收受礼品、礼金、消费卡,安排下属单位报销、支付个人费用,利用职权为亲属经营活动谋取利益,纵容默许亲属利用其职务影响谋取利益;贪婪无度,将公权力异化为谋取私利的工具,大搞权钱交易,利用职务便利为他人在项目开发、企业经营、职务调整等方面谋利,并非法收受巨额财物。李海涛严重违反党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律和生活纪律,构成严重职务违法并涉嫌受贿犯罪,且在党的十八大后不收敛、不收手,性质严重,影响恶劣,应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定,经中央纪委常委会会议研究并报中共中央批准,决定给予李海涛开除党籍处分;由国家监委给予其开除公职处分;终止其黑龙江省第十三次党代会代表资格;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。张祖林:私藏、阅看有严重政治问题的书刊图为张祖林资料图,他长期在云南省工作公开资料显示,张祖林出生于1959年6月,云南昭通人,曾任楚雄州副州长,云南省质量技术监督局副局长、局长,丽江市委副书记、市长,昆明市委副书记、市长,玉溪市委书记等职。2014年8月,张祖林升任云南省政府副省长、党组成员。2018年1月,云南省政府换届,他不再担任副省长,后于2018年3月至2022年11月获聘为云南省政府参事。2024年3月,张祖林官宣被查。经查,张祖林丧失理想信念,背弃初心使命,长期政商勾连,大搞利益交换,私藏、阅看有严重政治问题的书刊、音像制品,搞团团伙伙,拉帮结派,对抗组织审查,搞迷信活动;违反中央八项规定精神,违规接受宴请和旅游活动安排;违反组织原则,不按规定报告个人有关事项,在组织函询时不如实说明问题,在职工录用、职务晋升等方面为他人谋取利益;廉洁底线失守,违规收受礼品礼金,搞权色、钱色交易;违规干预和插手司法活动;生活奢靡、贪图享乐,作风败坏;甘于被“围猎”,与不法企业主沆瀣一气,将公权力异化为谋取个人私利的工具,大搞权钱交易,利用职务便利为他人在房地产开发、项目承揽等方面谋利,并非法收受巨额财物。张祖林严重违反党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、工作纪律和生活纪律,构成严重职务违法并涉嫌受贿犯罪,且在党的十八大后不收敛、不收手,性质严重,影响恶劣,应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定,经中央纪委常委会会议研究并报中共中央批准,决定给予张祖林开除党籍处分;按规定取消其享受的待遇;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。

    来源:环球网【环球网报道 见习记者 陈奕桐】据路透社、乌克兰《基辅独立报》报道,美国国务院发言人马修•米勒周二(17日)表示,美国国务卿安东尼•布林肯上周访问基辅期间听取了乌克兰总统泽连斯基的“胜利计划”相关简报。报道称,乌方该计划旨在敦促俄罗斯结束冲突。当地时间9月17日,美国国务卿安东尼·布林肯从美国前往埃及 图源:外媒报道称,17日早些时候,美国常驻联合国代表琳达•托马斯-格林菲尔德在一场新闻发布会上表示,美国官员已看过泽连斯基的“胜利计划”,并认为这是一项“可行的”计划。当地时间5月30日,美国常驻联合国代表琳达•托马斯-格林菲尔德在纽约一场活动上发表讲话 图源:外媒“我们认为他们提出了一个可行的战略和计划。”琳达•托马斯-格林菲尔德在新闻发布会上表示。路透社报道称,17日晚些时候,美国国务院发言人马修•米勒表示,布林肯认同琳达•托马斯-格林菲尔德对“胜利计划”的评估,但拒绝透露更多信息。“我认为我应该让泽连斯基总统来谈论细节,这最终是他的计划。”米勒称。据卡塔尔半岛电视台8月28日报道,乌克兰总统泽连斯基在一场新闻发布会上表示,他将在9月赴纽约参加联合国大会期间向美国总统拜登、民主党总统候选人哈里斯、共和党总统候选人特朗普提交一份“胜利计划”。他表示:“这个计划的主要目标是迫使俄罗斯结束战争,我非常希望结果对乌克兰是公平的。”另据乌克兰“RBC.UA”新闻网报道,泽连斯基当地时间9月16日在社交媒体X平台上发帖称,乌克兰战胜俄罗斯的“胜利计划”90%以上的内容已制定完成,并将于下周呈现给其西方盟友。对于乌方近来提出的“胜利计划”,俄方曾作回应。据俄新社8月28日报道,俄总统新闻秘书佩斯科夫当天表示,基辅有关“战胜俄罗斯”的计划不会阻止俄方继续实施特别军事行动。俄罗斯regnum新闻社报道称,俄联邦政府财政金融大学专家杰尼索夫表示,泽连斯基的立场意味着乌克兰军队要成功地对抗俄军在所有方向的进攻,并在库尔斯克方向继续推进。杰尼索夫称,泽连斯基的言论并不新鲜,他在“特别军事行动”的不同时期都已多次重复了这一点。在当前局势下,这番表态可以被视作“舆论游戏”。延伸阅读乌前总统顾问:美前副国务卿亲自爆料 泽连斯基或处境不妙综合俄新社、“今日俄罗斯”(RT)等9日报道,前美国国务院三号人物、副国务卿维多利亚·纽兰(Victoria Nuland)日前受访时间接承认,2022年俄乌代表团在土耳其伊斯坦布尔谈判期间的和平协议草案之所以破裂,是美西方等盟友从中破坏的后果。对于纽兰的这一“自曝”,当地时间9日,曾担任乌克兰前总统库奇马顾问的奥列格·索斯金(Oleg Soskin),在个人播客节目中分析称,纽兰主动披露伊斯坦布尔和谈破裂,可能意味着对于西方而言,泽连斯基现在宛如“退役飞行员”,对西方失去价值。“显然,英国军情六处和美国中情局已经开会做出共同决定,要以某种方式把泽连斯基打发走”,他声称。索斯金还特别强调,这番证词是纽兰本人所供,作为俄乌冲突的主要拱火人,以及2014年乌克兰“颜色革命”的幕后主要推手,她这么说是有重要价值的。他预言泽连斯基接下来的处境可能不太妙。图为乌前总统顾问奥列格·索金斯 视频截图纽兰的职业生涯长达三十多年。20世纪90年代,纽兰曾在美国驻俄使馆任职,后来出任过美国前副总统理查德·布鲁斯·切尼(Richard Bruce Cheney)的副国家安全顾问,还在奥巴马政府期间担任负责欧洲事务的助理国务卿。在拜登政府期间,纽兰担任负责政治事务的副国务卿。不过,纽兰更以她在俄罗斯问题上的强硬立场而闻名,被视作“美国外交反俄路线主要设计者”“对俄罗斯强硬政策的坚定拥护者”,她长期以来一直主张强力反制所谓俄罗斯“领土野心”和“政治影响力”。在2013年至2014年乌克兰爆发“颜色革命”时,纽兰正是幕后的主推手之一,不仅向乌克兰承诺提供数十亿美元的贷款担保项,还亲自上街为抗议者送饼干,为克里米亚危机和2022年俄乌冲突的爆发埋下隐患。俄乌冲突爆发一周年之际,特斯拉首席执行官马斯克发文指责纽兰煽动乌克兰危机升级,“没有人比纽兰更能拱火”。今年3月卸任后,纽兰仍在媒体等公开场合就俄乌局势指点江山。上述爆料内容正来自上周9月3日,她做客俄罗斯流亡记者齐加尔(Mikhail Zygar)节目时所透露的内容。齐加尔因涉嫌传播有关俄罗斯军方“虚假信息”,被判处8年半监禁,他在俄乌冲突爆发后已经逃离俄罗斯。根据视频内容,齐加尔询问纽兰,2022年春季,俄乌代表团在土耳其伊斯坦布尔举行的谈判,美国、英国等盟友是否在阻止乌克兰与俄罗斯签署和平协议中起到了作用。纽兰回答称,在伊斯坦布尔谈判期间,美国最初采取了不干涉的态度,只是在需要时向基辅提供“支持”。直到谈判到了后期阶段时,乌方才开始就事态进展向美国等盟友征求意见。她补充道,当时,“美国、英国和其他国家都清楚地认识到,普京提出的主要条件都隐藏在他们正在起草的这份文件的附件中。”纽兰声称,莫斯科提出的条件对基辅不利,这些条款将限制乌克兰的军事能力,但不会对俄军实施类似的限制。“因此,乌克兰国内和国外都开始质疑,这是否是一笔划算的交易。而就在那时,协议破裂了。”纽兰全程微笑地说道。纽兰接受采访 视频截图俄媒认为,纽兰的这一爆料,等于间接承认了泽连斯基受到美英等西方盟友的指示,破坏了伊斯坦布尔谈判。拥有德国和芬兰双重国籍的著名企业家、文件共享网站Megaupload和Mega的创始人金姆·多特康姆(Kim Dotcom)对此怒称纽兰是“大屠杀凶手”。他曾遭美国司法部指控,在12年法律诉讼后,将被引渡到美国。多特康姆在个人社交媒体X上写道:“大家看看这个恶魔的嘴脸,她还在对着乌克兰人民笑,她承认她破坏了与俄罗斯的和平协议,这个协议本可以阻止一百多万人死亡,并归还给乌克兰更多土地。”图为多特康姆的X账号截图俄罗斯总统普京上周在东方经济论坛期间曾指出,伊斯坦布尔和平协议未能达成的根本原因,在于“美国及部分欧洲国家的精英阶层意图对俄罗斯实施战略挫败”,并特别指出时任英国首相鲍里斯·约翰逊在这一过程中扮演了“破坏者”的角色。普京强调,乌克兰代表团团长当时签署了这份协议,说明当时乌克兰方面对达成的协议基本上是满意的。而之所以这份协议最终没有生效,是因为乌克兰当时收到了“不要这么做”的命令。他重申,与乌克兰的谈判大门并未完全关闭,他已经准备好与乌克兰再次进行谈判,“我们从未拒绝谈判,但谈判不是基于任何临时的、不切实际的要求,而是基于在伊斯坦布尔达成一致并实际签了字的那些文件。”不过,俄联邦安全会议秘书绍伊古10日表示,在将乌克兰武装力量赶出俄境内库尔斯克州之前,俄方不会同乌当局进行任何谈判。他还表示,乌方针对库尔斯克核电站实施的核恐怖活动是“最严重级别的恐怖主义行径”。

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    在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

    85花纷纷喊着要转型,可没想到率先转型成功的却是贾玲。近日,42岁的贾玲迎来时装周首秀,她作为普拉达的代言人前往米兰时装周,让大家见到了不一样的贾玲,她的状态也成功掀起热议。42岁的贾玲迎来时装周首秀其实早在前几天便有网友在机场偶遇了贾玲,当时她穿着一件皱巴巴的米色风衣,紧蹙着眉头。贾玲大步流星、风风火火,身后也不似其他女星前簇后拥,一度被吐槽不像是去走秀的,更像是去干架的。贾玲穿着风衣搭配白T黑裤不过到了米兰之后,贾玲便瞬间转换了风格,几套私服便让人眼前一亮。贾玲换了一件风衣,搭配白T黑裤,站在昏黄的灯光下一拍,瞬间就有了大片的感觉。尤其是回眸一笑的两个酒窝更是一如既往的甜美,很快被粉丝画了出来。贾玲笑起来两颊圆润之后贾玲又换了一件千鸟格的西装,内搭同样是黑T白裤,再搭配散落的长发,正式中不乏休闲感。贾玲在街头被粉丝围堵,满含笑意的为粉丝签名。仔细看贾玲笑起来两颊圆润,身型也比之前宽厚了许多,确实如外界所说复胖了一些。但网友认为之前的贾玲太瘦了,如今养回来一些状态更好。网友称贾玲怎么胖回来了贾玲正式看秀的造型一共有两套,一套是千鸟格短裙,一套是黑色廓形西装搭配薄荷绿半裙,两套的风格都是满满的职业范儿。其实仔细一看就能发现,贾玲的几套造型都很贴合他的气质,给人一种女精英、外交官、大女主的感觉,和贾玲如今的气场完全契合。贾玲正式看秀的造型一共有两套这次贾玲在秀场也遇到了老朋友李现,两人坐在一起看秀。李现全黑色西装却不觉得沉闷,生图下脸部线条流畅,光影也很自然,浑身上下透着一股精英范儿。至于贾玲同样身着黑色西装,还画着全包眼线搭配金色耳环,她认真观察的模样由内而外散发着女强人的气息。在对上镜头后,贾玲又露出了经典的酒窝,反差萌再次收获一波好感。贾玲身着黑色西装换个角度看,贾玲举手投足也颇有女王风采,她有时候整理一下西装,有时候撩一下头发,但一直都很注重表情和仪态管理。虽然是首次参加时装秀,但表现力完全不输周围的外国嘉宾。和李现同框更被指有种“豪门姐弟”的既视感。贾玲和李现其实贾玲和李现虽然同为娱乐圈人气明星,但并没有太多交集,这次两人罕见在国外同框看秀,初见时双方也很欣喜。李现双手握住贾玲笑得眼角皱纹都出来了,贾玲也回以灿烂的笑容,双下巴也兜不住。和李现握完手之后,贾玲又忙着和其他人寒暄,丝毫不怯场。 贾玲在秀场遇到李现这次贾玲和李现一起现身米兰时装周,外媒和粉丝都晒出了不少图片,有些是生图有些是他拍。李现作为偶像明星,生图能打大家并不意外;大家更意外的是贾玲居然也无惧镜头,表现得如此自信大方。李现笑得很开心看到贾玲在米兰时装周上如此游刃有余,网友也是感慨万千,直言以前没想过贾玲会去参加时装周这种活动。事实也证明,贾玲已经成功转型,她不再是那个要在各大综艺中讨好观众的胖女孩,瘦身成功的她挑战自我成功,已经成为自己人生中的大女主。贾玲在整理妆容最后,祝福贾玲此次米兰时装周一切顺利,好好享受这趟异国时尚之旅。

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    (原标题:美国和菲律宾,正在酝酿新阴谋)

    ▲卡德罗夫公开一段视频展示他装有机枪的特斯拉Cybertruck卡德罗夫在社交平台上称,马斯克变得不像他了。“为什么,马斯克?你在搞什么!”他写道。他还在社交平台上称,这辆车曾被派往俄乌冲突前线且表现出色,“但现在马斯克远程禁用了我的Cybertruck。”据环球网此前报道,卡德罗夫上月17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司的Cybertruck,并向马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。当时卡德罗夫称这辆车是马斯克送来的“礼物”,引发乌克兰和美国政治家对马斯克的公开批评。当时美国政治评论家兼作家塞思·艾布拉姆森直指马斯克“公开反对美国”,而马斯克随即坚决否认“自己向卡德罗夫赠送了一辆车”的说法。▲卡德罗夫公开一段视频展示他的特斯拉Cybertruck据介绍,Cybertruck是特斯拉推出的一款电动皮卡,单次充电可行驶最高547公里。这款外形奇特的车一经推出就引发关注,就连美国前总统特朗普都从年轻网红阿丁·罗斯那里收到了这款车作为礼物。目前暂不清楚卡德罗夫口中的“车被马斯克远程锁了”是否属实,但从理论上说,依托于互联网数字技术的智能电动汽车的确能给黑客提供更多可乘之机,让“远程车被锁”成为可能。据央广网2017年报道,一旦智能汽车被入侵,行驶的汽车也有可能立马熄火,成为“僵尸车”。据悉,智能汽车还可能被入侵者通过远程拦截车钥匙发出的信号,让汽车判定钥匙就在旁边,从而获得汽车访问权限。同时,入侵者还可以通过充电桩在车内植入恶意软件危及车辆的行驶安全和功能。过去若有人想要盗车,就必须通过砸玻璃等手段,但在智能汽车时代,只需要通过网络远程攻击,就可以实现对车辆的远程控制。该报道称,建立在车联网基础上的智能汽车将网络和汽车连接了起来,而此前出现在互联网上的安全问题自然也会出现在智能汽车上。拥有强大计算力的智能汽车让汽车行业转向了技术数字化集成方向,但其同时也会存在很多安全漏洞,从某种程度上说也更为脆弱。延伸阅读卡德罗夫晒特斯拉赛博皮卡装机枪,邀马斯克访车臣据环球网援引美联社报道,俄罗斯车臣共和国领导人卡德罗夫当地时间17日公开一段视频,内容是他驾驶一辆装有机枪的美国特斯拉公司赛博皮卡,并向该公司首席执行官(CEO)、美企业家马斯克发出访问车臣首府格罗兹尼的邀请。视频中,他短暂地驾驶了一辆车顶加装机枪的赛博皮卡,然后站在机枪后面。卡德罗夫在视频附带的信息中写道:“我们收到了尊敬的埃隆·马斯克赠送的特斯拉赛博皮卡。我非常高兴地测试了这款新设备,并亲自确认了它被称为‘赛博野兽’并非偶然。”卡德罗夫说,他“真的爱上了”这辆车,并称它将很快被送往俄乌冲突地区——俄罗斯和乌克兰正在交战的地方。“在那里,它将为我们的士兵带来许多好处。”卡德罗夫随后称赞马斯克是“我们时代最强大的天才”和“伟大的人”,并邀请他前往格罗兹尼,承诺将以“最亲爱的客人”的礼遇接待他。特斯拉没有对卡德罗夫的声明发表评论。德国将停止对乌新军援?乌克兰驳斥:不准确据报道,作为德国执政联盟削减开支计划的一部分,德国政府将暂停向乌克兰提供新的军事援助。据联邦议院预算委员会成员的消息,由于本年度的援乌预算已经用尽,明年援乌计划已经超额,这意味着德国政府无法为乌克兰提供新的援助。德国基民盟预算专家英戈·加德申斯证实,德国政府一夜之间冻结了对乌克兰的财政援助,从而也冻结了军事支持。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳传达了德国总理朔尔茨的决定,这在德国联邦政府内部引发了激烈的讨论。报道称,已批准的援助预计不会受到影响,但新的资金投入将受到此次措施的影响。德国财政部长克里斯蒂安·林德纳致信国防部,通知其国家预算将不再用于对乌克兰的援助。然而,可以动用被冻结的俄罗斯资产援助乌克兰。▲17日,俄罗斯库尔斯克居民从边境定居点撤离到安全地区德国是乌克兰的第二大军事援助国。1个月前,有报道称,德国2025年预算草案将其对乌克兰的支持减半至40亿欧元,低于2024年的80亿欧元。乌克兰驳斥了有关德国停止对乌克兰军事援助的报道,称这些报道具有“操控性”(歪曲事实、选择性呈现信息或刻意误导)。乌克兰外交部发言人赫奥尔希·特卡奇于17日表示,有关德国停止对乌克兰军事援助的报道是“不准确且具有操控性的”。他强调,德国对乌克兰的支持水平只有在11月德国预算批准后才能确定。特卡奇指出,德国目前正在进行预算编制过程,乌克兰对此保持密切关注。他解释说,德国政府在预算草案中为乌克兰分配了一定数额的援助,这与去年同阶段计划的金额相当。特卡奇还提到,去年在秋季议会预算批准阶段,这一金额有所增加。特卡奇表示,乌克兰预计德国政府今年也会找到额外的资金来支持乌军的需求。俄乌秘密推动的谈判因乌军库尔斯克行动被搁置据熟悉谈判的外交官称,乌克兰和俄罗斯原定本月在卡塔尔举行秘密谈判,双方将停止对能源和电力基础设施的袭击,“相当于达成部分停火”。然而,乌克兰对俄罗斯库尔斯克地区的突然袭击导致这次谈判被搁置。据了解,这次谈判不会是直接的,卡塔尔的外交官将分别与乌克兰和俄罗斯方面会面。一些与会官员希望借这次谈判,促成下一步更广泛的停战协议。在乌克兰武装部队在库尔斯克州发动袭击后,俄方官员推迟了谈判。该外交官称,莫斯科的代表团将此举描述为“一次升级”,并补充说,卡塔尔并未提前获知此次袭击,“基辅并未提前告知多哈其跨境攻势”。乌克兰则表示依然准备派遣代表团前往多哈,但卡塔尔拒绝了,表示不认为“单方面的会面有用”。谈判仍有可能通过视频会议形式进行,日期可能定在8月22日。随后,基辅将与盟国就所讨论的议题进行磋商。据报道,一些乌克兰高级官员对达成协议的可能性持怀疑态度。有人认为成功的可能性只有20%或更低,即使没有发生对库尔斯克州的袭击,谈判成功的机会也不大。俄罗斯国家杜马国际事务委员会第一副主席茹罗娃则表示,乌克兰最初表现出愿意谈判的姿态,但这可能只是麻痹俄罗斯的手段。俄罗斯外交部特命大使罗季翁·米罗什尼克表示,乌克兰在库尔斯克方向的行动将使得和平谈判进程推迟很长时间。

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