在公布信息中涉及14条申诉和1条质疑，处理结果全部为不通过。此次公示时间为2024年9月18日至2024年9月25日，相关企业可对申诉质疑结果向云南省政府采购和出让中心咨询，咨询后仍对申诉质疑结果有异议的可向云南省医疗保障局投诉。

　　值得注意的是，在14条申诉中有9条涉及企业对应用国家监测价是否合理的申诉。围绕国家监测价的实施，为什么药企与医保部门容易出现分歧？首都医科大学国家医保研究院原副研究员仲崇明向21世纪经济报道记者表示，落选产品本来只在中选环节失掉所有标的，而如今在相关品种的集采执行周期里受到挂网限价治理的全面围剿，且为长期长效的机制强制，这实际上也是医保支付标准统一的前奏，必然会有意见反弹。

　　仲崇明认为，对国家监测价的相关质疑和诉求是药企的真情实感，是克服对行政权力部门的天然恐惧后的理性感性诉求，因此有关部门应该重视。这些质疑和诉求对于医保部门针对这项工作完善精细化管理、继续探讨学理法理与机制方法研究，都极为重要。

　　涉及多个抗生素药物

　　在此次云南省药品常态化挂网结果申诉涉及的药品中，抗生素产品占比较大，涉及注射用头孢米诺钠、注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑林钠、注射用替加环素等多个品种，分别来自山东鲁抗、华润三九、科园信海（北京）和石药集团。

　　此外，注射用泮托拉唑钠等质子泵抑制剂类药物、复方甘草酸苷注射液等中成药亦有涉及。

　　其中，有3条意见针对注射用头孢呋辛钠的申诉。注射用头孢呋辛钠是第二代头孢菌素类抗生素，适用于未确定的细菌感染，或敏感细菌引起的感染，临床上广泛应用于呼吸道、泌尿道等感染及预防术后感染，是医保甲类、国家基药品种。华润三九与石药集团分别针对该药品提出2条和1条申诉。

　　针对涉及的2个产品规格，华润三九认为申报价格高于监测价，同时，华润三九提出相关诉求：“恳请贵中心调整我司注射用头孢呋辛钠的挂网限价为同通用名其他过评药品挂网监测价的中位数和原研药、参比制剂挂网监测价的60%，且不将原持有人的非过评呋辛国家监测价作为我司呋辛挂网价格之一。”

　　石药集团则提出，此监测价为过评前价格，因原材料价格上涨、工艺要求高、人工费用高等，无法以国家监测价申报和供应。

　　据石药集团申诉内容， 注射用头孢呋辛钠为国家集采第五批集采品种，中选厂家中最低价为山东润泽制药有限公司13.561元/支，其本次申报价格12.82元/支，已低于国采最低中选价。

　　此前，在5月31日，云南省政府采购和出让中心发布《关于做好药品常态化挂网工作的通知》。对于上述两家公司重新审核申报价格的申请，云南方面均以上述通知中的常态化挂网申报要求为依据进行回绝。

　　云南方面表示，根据上述通知中常态化挂网申报要求，同厂家、同通用名、同剂型、同规格药品，申报全国最低3个省份（不含云南省、广东省）省级采购平台中标（挂网）价格，以不高于省级采购平台全国最低实际采购价申请挂网（不含广东省，可不含国家和各省份组织集中带量采购价格）。

　　企业提交的全国省级采购平台中标（挂网）价格（不含广东省）为截止申报日期的有效价格，凡国家发布挂网监测价的药品，企业按不高于其监测价和省级采购平台全国最低实际采购价中的低值申请挂网，因此，云南方面认为公司申报价格高于监测价，故公司本次申诉不通过。

　　得到相同回复的还有扬子江药业针对注射用维库溴铵的监测价提出的异议。扬子江药业称：“注射用维库溴铵现行国家监测价为12.23元/瓶，目前该产品在17个省份存在挂网价，其中北京、山西、黑龙江、贵州、安徽、福建和新疆兵团的挂网价为12.23元/瓶，海南和宁夏的挂网价为11.58元/瓶，但在上述9个省份近三年来并无实际交易。”

　　扬子江药业认为，根据国家医保局《关于落实信息互联互通推进药品价格治理的通知》，挂网药品连续2年或2年以上，采购平台无实际交易记录的，交易价格状态自动转入“不活跃区”。转入“不活跃区”的挂网药品，价格数据在后台保留信息记录，平台前端不显示、原则上不作为跨地区价格联动的数据来源。

　　因此，扬子江药业申请按该产品全国交易实际最低价22.47元/瓶作为云南省挂网价，但申诉并未通过。

　　国家监测价为申诉争议焦点

　　针对注射用头孢米诺钠、注射用头孢曲松钠和注射用头孢唑林钠3个注射剂品种涉及的4个品规，山东鲁抗指出，过评药品价格与未过评药品价格未进行区别质量层次制定监测价，部分药品刚刚通过仿制药一致性评价，或在过评后的挂网过渡期，仍按未过评产品价格给出监测价。因此，公司申请此类产品参照过评企业已挂网药品中位价或不高于国采中标最高价格制定监测价。

　　在申诉中，山东鲁抗附上了针对相关问题同国家医保局价采中心工作人员的沟通内容：国家医保局解读了关于价格治理“常见问题及处理意见”第三条的内容，其中对“同时按照四同药品价格专项治理的文件要求，也给过评后挂网价格合理调整留出了通道”。国家局工作人员解释为：国家前期制订监测价是依据2023年10月份之前的数据，包括了未过评价格数据，但对过评产品，也留出了挂网通道。各省可以按照过评后挂网规则进行产品挂网。

　　对此，云南方面以山东鲁抗未按《云南省药品常态化挂网工作（第20240805批）审核结果公示及挂网交易有关事宜的通知》要求提交申诉函、法定代表人身份证明书等文件为由，未通过这一申诉。

　　据了解，药品挂网监测价的概念由国家医保局在今年1月5日公布的《关于促进同通用名同厂牌药品省际间价格公平诚信透明均衡的通知》（医保办函 [2023]104号）（以下简称《通知》）中提出。该《通知》指导医药采购机构聚焦“四同药品”，推进价格专项治理工作。

　　据《通知》，国家医保局将对照全国现有挂网药品价格统计形成的监测价，进行全面梳理排查，到今年3月底前，基本消除“四同药品”省际间的不公平高价歧视性高价，推动医药企业价格行为更加公平诚信，促进省际间价格更加透明均衡，维护患者群众合法权益。

　　《通知》中的治理要求包括，常规挂网药品价格回归至挂网监测价或以下；国家组织集中带量采购中选药品在供应省份执行协议价格，在非供应省份合理协同并执行协议；省级、省际联盟集采以及接续中选药品在供应省份执行协议价，在非供应省份合理协同；医保谈判或竞价药品执行全国统一的医保支付标准以谈判方式纳入国家医保药品目录的药品，药品价格落实国家医保药品目录的相关要求，挂网价格不高于谈判确定的医保支付标准；不活跃区药品激活交易时自动关联。

　　此后，在1月30日，陕西省医保公共服务平台发布公告中的国家监测价落地情况，所有医院的采购价格不得高于监测价，意味着监测价成为医院采购价的天花板，而药企如果不认可该价格，需要撤网，退出医院采购市场。

　　对于国家医保局提出药品挂网监测价的目的和影响，仲崇明向21世纪经济报道记者指出，国家监测价提出两个参考基准，包括但不限于集采价，使参考基准更全面、更代表市场。如此，为相关药品支付标准形成，首先搭建了更好的外部环境，药品挂网价差区间进一步收敛；同时，恶意低价也在可监测、可质疑范围内，有助于形成公平公正、逐步合理的市场环境。

　　对药企而言，应如何应对药品挂网监测价所带来的影响？仲崇明认为，首先是积极提供线索投诉，对恶意低价情况予以揭发；其次，要看清集采价格一定倍数作为挂网限价的长期政策效力，积极转型销售模式，降本增效；此外，是积极用好集采标内、标外两个市场的销售机会，在标外市场只要能挂网，就可以坚持较高定价，及时维护企业效益与利益。

文章来源：21世纪经济报道

原标题：14条企业申诉处理结果全部不通过，药品常态化挂网多家承压

杨雅雯（记者 奚立桦）09月23日,9月15日，据中国驻菲律宾大使馆消息，中国驻菲律宾使馆发言人就美国驻菲大使涉南海错误言论答记者问。中国驻菲律宾使馆发言人就美国驻菲大使涉南海错误言论答记者问 图为中菲国旗问：日前，美国驻菲大使接受采访时声称，中国在南海的“九段线”是“卡通画”，不符合国际海洋法，美在维护国际法方面与盟友菲律宾站在一起。使馆对此有何评论？答：中国在南海的主权和权益是在长期的历史实践中形成的，具有充分的历史和法理依据。中国最早发现、命名和开发利用南海诸岛及相关海域，最早并持续、和平、有效地对南海诸岛及相关海域行使主权和管辖，确立了在南海的领土主权和相关权益。二战后，中国收复被日本非法侵占的南海诸岛，并恢复行使主权。为加强对南海诸岛的管理，中国政府于1948年正式公布了标绘有南海断续线的《南海诸岛位置图》。二战时，美国参与发表《开罗宣言》，签署《波茨坦公告》，在法理上认同中方对南海诸岛主权。战后，中国军队坐着美国提供的军舰收复南海诸岛。上世纪50年代，美方多次向中国台湾当局提出申请，请求测量船到南海海域作业并获批准。然而，美方现在出于地缘政治私利，质疑中国的南海主张，诬蔑南海“九段线”是虚构的“卡通画”。根据以上史实，如果“九段线”是“卡通画”，那美国不也在这部“卡通”里扮演过重要角色吗？美方对国际法向来合则用，不合则弃。我们不禁要问，若美方真的重视国际法，为何不切实维护在《开罗宣言》《波茨坦公告》基础上建立的二战后国际秩序？为何至今未加入《联合国海洋法公约》，却处处拿公约约束别国而宽恕自己？美国不是南海争议的当事方，无权干涉中菲之间的南海问题。我们敦促美方停止挑拨离间和煽动对抗，尊重中方在南海的领土主权和海洋权益，停止一切不利于本地区和平稳定的言行和举动，不要做南海和平稳定的麻烦制造者。相关新闻当地时间9月14日，美国海军协会新闻网（USNI News）援引社交媒体上发布的船舶自动识别系统（AIS）信息报道称，此前长期非法滞留在中国南沙群岛仙宾礁的菲律宾海警船“特雷莎·马格巴努亚”号（BRP Teresa Magbanua，菲海警9701号），已于当地时间9月13日驶离该地区，并驶入苏禄海。报道称，就在该船被发现从南海进入苏禄海之前，菲律宾国家安全委员会发言人乔纳森·马拉亚（Jonathan Malaya）还曾扬言宣称，“马尼拉方面将维持其在仙宾礁的存在，因为我们正监测可能的填海造地活动”。中国对包括仙宾礁在内的南沙群岛及其附近海域拥有无可争辩的主权。此前，菲海警船不但非法冲闯仙宾礁邻近海域，危险接近中方海警船，菲方还多次妄图对其补给，但均被我海警船包围驱赶。美国海军协会新闻网所援引的，是一名名叫汤姆·舒加特（Tom Shugart）的防务分析人员所发的推文。资料显示，舒加特也是美国跨党派智库“新美国安全中心”（CNAS）的兼职防务项目高级研究员。舒加特在9月14日的推文中写道，根据AIS数据，菲律宾海警船“特雷莎·马格巴努亚”号似乎已经离开仙宾礁，正在从巴拉望岛以南航行，似乎正以18节的速度向东行驶。美国海军协会新闻网称，该网站在撰写这篇报道的时候，中方或菲方都没有就该船只离开仙宾礁的行动发表任何声明。AIS数据显示菲律宾海警船已经离开 图/汤姆·舒加特X平台发文9月15日，中方智库“南海战略态势感知计划”也在X平台发文证实，其监测到，菲律宾海警船“特雷莎·马格巴努亚”号已经撤离仙宾礁地区。“南海战略态势感知计划 ”X平台截图值得一提的是，菲海警9701号，也就是“特雷莎·马格巴努亚”号，是日本援建菲律宾的两艘执法船舰之一。据微信公众号“中国海警”8月31日消息，中国海警局新闻发言人刘德军表示，8月31日08时02分，菲律宾非法滞留中国仙宾礁的海警9701号船起锚，位仙宾礁潟湖内持续机动、寻衅肇事，中方海警5205舰依法依规对9701号船采取喊话警告、跟监管控等措施。12时06分，菲9701号船以不专业、危险方式故意冲撞中方正常维权执法的5205舰，导致发生擦碰，责任完全在菲方。我们再次正告菲方正视现实、放弃幻想，立即自行撤走才是唯一正确途径，不要误判形势、制造热点、升级事态，否则由此引发的一切后果由菲方承担。8月31日，菲律宾海警船撞击我海警船现场态势 图/玉渊潭天国防部新闻局局长、国防部新闻发言人吴谦大校8月29日也曾表示，中国对包括仙宾礁在内的南沙群岛及其附近海域拥有无可争辩的主权。今年4月以来，菲海警9701船擅自进入仙宾礁潟湖并长时间非法滞留，严重侵犯中方主权，严重违反国际法和《南海各方行为宣言》规定，严重危害地区和平稳定。中方坚决反对并多次提出严正交涉。菲方妄图实现在仙宾礁长期存在，打开了恶化南海局势的“潘多拉魔盒”，遭到地区国家强烈反对。8月19日以来，菲多次派海警船企图冲闯仙宾礁，其间以危险方式故意冲撞中方执法船，中方依法依规采取必要处置措施，现场操作专业规范。中方致力于通过对话协商妥善管控分歧，但忍耐也是有限度的。菲方应立即采取行动从仙宾礁撤船撤人，恢复该礁无人、无设施现状。中方将继续采取坚决有力措施，维护自身领土和海洋权益。美方是搅动南海局势的最大黑手，也是南海和平稳定的最大破坏者。正是美方的怂恿支持、站台背书，才使得菲方有恃无恐，一再挑衅。美方妄图以《美菲共同防御条约》吓唬中方，完全是徒劳的，只会激起中国人民的更大义愤和斗志。中国海军055型驱逐舰出现在仙宾礁附近 图/社交媒体据外交部网站消息，9月11日，外交部副部长陈晓东同菲律宾外交部副部长拉扎罗在北京共同举行中菲南海问题双边磋商机制（BCM）团长会晤。双方就中菲涉海问题特别是仙宾礁问题坦诚、深入地交换了意见。中方重申在仙宾礁问题上的原则立场，敦促菲方立即撤离有关船只。中方将坚定维护自身主权和《南海各方行为宣言》的严肃性和有效性。双方同意继续通过BCM等外交渠道保持沟通。在报道仙宾礁当前局势的同时，美国海军协会新闻网还提及南海的另一区域——中国南沙群岛仁爱礁，声称围绕仁爱礁坐滩的菲方船只“马德雷山号”及其运补问题，中菲两国在今年6月发生了一场冲突，“这是迄今为止最严重的事件”。在中国仁爱礁坐滩的菲方船只“马德雷山号” 资料图事实上，自菲律宾现任总统马科斯上台执政以来，南海地区紧张局势不断加剧，菲律宾自以为能靠美国在其背后“撑腰”而频繁兴风作浪。今年6月，菲律宾方面再次非法闯入我仁爱礁邻近海域，并且蓄意制造碰撞事件。对此，中国海警首次对菲运补船只进行登临检查，处置合理合法、专业规范。然而，就在近期，菲方又制造了多起争议事端。在9月2日举行的中国外交部例行记者会上，发言人毛宁表示，菲方有关行径严重侵犯中方主权，严重违反国际法和《南海各方行为宣言》。中方要求菲方立即撤走非法滞留的船只，立即停止侵权挑衅。中方将继续依法采取坚决有力措施，维护自身的领土主权和海洋权益，维护《南海各方行为宣言》的严肃性和有效性，同时我们也愿同菲方通过外交渠道保持对话沟通，妥善处理有关问题，管控好海上局势。

杨雅雯（记者 林淑娟）09月23日,据广州日报消息，近日，小杨哥及三只羊旗下主播带货的“香港美诚月饼”被质疑虚假宣传。9月15日，涉事商家“美诚礼官方旗舰店”客服回复问询称，美诚品牌在香港注册，“品牌基因与研发团队均源自香港”。15日晚，花都区市场监管局向广州日报新花城记者最新回应指出，9月13日关注到该情况后，该局立即对涉事企业——广州市美诚食品有限公司进行了核查。针对公众关注的“是否在香港注册”“是否属于香港品牌”等问题，该企业提供了香港美诚食品集团有限公司在香港注册的商事登记资料，出具了香港美诚食品集团有限公司在香港注册“MEISUN”“美诚”“香港美诚月饼”商标的相关证明，同时也提供了该企业与香港美诚食品集团有限公司之间的商标使用授权等文件。针对是否涉及“虚假宣传”问题，因涉及面较广，涉事企业和带货公司（合肥三只羊网络科技有限公司）分属不同地域，跨地域核查需要协调多方属地监管部门，花都区市场监管局将加紧加快推进核查进度，依法依规处理，及时回应群众和媒体关注。相关新闻近期，包括小杨哥在内的多名头部主播带货的一款名为“美诚月饼”的产品遭到质疑。直播间宣传销售该品牌月饼时打“香港品牌”，实际其商标系去年在香港注册，而生产地在广东。（此前报道：多个网红主播带货，“香港美诚月饼”什么来头？）位于广州花都区狮岭镇的广州市美诚食品科技有限公司是美诚月饼的生产厂家。澎湃新闻记者 陈绪厚 图若一家企业在香港注册公司，然后在内地生产销售，其是否算“香港品牌”？安徽天禾律师事务所合伙人陈军律师深耕知识产权领域多年，是安徽省律协知识产权专业委员会主任。他接受澎湃新闻采访时认为，品牌的确立是基于产品的销售与推广活动。倘若在香港地区并无任何实质性的商业运营，而仅仅是持有注册商标，那么相关商品只能被认定为拥有香港注册商标的商品，而非“香港品牌”。陈军表示，鉴于内地消费者对中国香港或国际品牌存在一定的消费倾向，部分商家会利用此心理，委托第三方专业机构在香港以较低成本注册公司及商标。随后，在内地市场销售产品时，一些商家会以“香港品牌”作为营销手段，以此提升企业的盈利水平。陈军就其办理过的“套路商标”案件介绍说，在实际操作过程中，通常会遇到两种情况。第一种情况是，如近期“美诚月饼”事件受到质疑的，尽管经营活动均在内地进行，但由于在香港注册了商标，便声称自己是“香港品牌”。此类行为在一定程度上涉嫌虚假宣传，消费者和竞争者有权向市场监督管理部门进行举报，由执法机关依法进行查处。第二种情形涉及内地经营实体希望建立与内地某知名品牌的联系。然而，由于无法在内地成功注册相同的商标，以及在公司注册时无法使用与知名品牌相同的企业名称，这些实体转而利用香港企业登记的便利条件。在香港，注册资本无需实际缴纳和验资，经营范围和地址几乎没有限制，加之公司命名自由，可以使用“国际”、“集团”等令人印象深刻的词汇，甚至可以采用与内地知名品牌相同的字号。因此，这些实体在香港注册公司，并使用与内地知名品牌完全相同的公司名称。最终，他们在产品上贴上“香港某某公司监制”、“香港某某公司商标许可人”等标识，试图模糊与内地知名品牌之间的界限。“此类案件既涉及虚假宣传等不正当竞争行为，又涉及商标侵权问题。”陈军表示。对于商家把自己包装成“境外品牌”的情况，不少网友认为商家“钻了空子”。对此，陈军表示，针对前述两种情况，现行相关法律规定主要包括以下内容：（1）反不正当竞争法第八条规定，经营者不得对其商品的性能、功能、质量、销售状况、用户评价、曾获荣誉等进行虚假或引人误解的商业宣传，以欺骗或误导消费者。（2）商标法第五十八条明确指出，若将他人注册商标或未注册的驰名商标用作企业名称中的字号，误导公众，构成不正当竞争行为的，应依照反不正当竞争法予以处理。（3）消费者权益保护法第二十条规定，经营者向消费者提供有关商品或服务的质量、性能、用途、有效期限等信息时，必须保证信息的真实性和全面性，不得进行虚假或引人误解的宣传。澎湃新闻此前报道，疯狂小杨哥及其旗下主播前不久带货的一款“美诚月饼”引起外界关注，因在直播带货过程中，主播在介绍这款月饼时着重强调“香港”字眼，但这款月饼是不是香港传统品牌受到质疑。随后，便有媒体从生产企业方证实该款月饼产自广东，且目前在香港没有销售。澎湃新闻查询发现，美诚月饼的品牌运营方为广州市美诚食品有限公司（以下简称“广州美诚食品公司”），生产厂家为广州市美诚食品科技有限公司（以下简称“广州美诚科技公司”），均位于广州市花都区。两家公司自称，其母公司为香港美诚食品集团有限公司（以下简称“香港美诚集团公司”）。值得注意的是，广州美诚科技公司注册时间为2014年，香港美诚集团公司注册时间为2019年。香港美诚集团公司于2023年、2024年在香港注册了多个与月饼有关的含“美诚”字样、图样商标，其中，“香港美诚月饼”字样、图样的商标注册于2023年9月22日，差不多刚满一年。面对“美诚月饼在香港买不到”的质疑，澎湃新闻以消费者名义咨询美诚月饼的官方网店客服，其回复称，该品牌是在香港注册并拥有商标注册证书，在广州和佛山设立了营销中心和生产基地。当问及月饼是哪里的，客服回复称“广东的”。9月14日，根据工商登记地址，澎湃新闻记者探访广州市美诚食品有限公司，发现该地址处于空置状态。在广州市美诚食品科技有限公司门口，该公司一名工作人员回复澎湃新闻称，针对外界关心的美诚月饼是否在香港销售、线下是否有卖到200多元、其香港公司是不是空壳公司等问题，他们会记录下来，之后会统一回复。随后，澎湃新闻致电该公司一位负责人，其称当前太忙了，只能后面再和媒体沟通。不少网友认为，相关主播的带货话术会让消费者误以为美诚月饼是香港传统品牌，甚至产自香港，存在误导性。对此，有律师认为，若主播的带货话术给消费者造成误导，品牌虽注册于香港，但跟香港本地产品联系甚微，则涉嫌违反广告法的规定，有很大的误导性，可能构成虚假宣传，甚至涉嫌消费欺诈。澎湃新闻注意到，目前，美诚月饼的商家抖音账号已停止直播宣传产品，其账号仅有一个视频可见，其他视频疑被隐藏或删除。9月14日晚间，疯狂小杨哥并未像往常一样，在周六晚7点开播。目前，小杨哥抖音账号的橱窗已下架美诚月饼的相关产品。据红星新闻报道，针对该事件，广州市花都区市场监督管理局和抖音平台已介入调查。

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