新疆兵团开展工伤保险跨省异地就医直接结算试点
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此次试点人员范围为参加工伤保险并已完成工伤认定、工伤复发确认、工伤康复确认或辅助器具配置确认的长期居住外省市、常驻外省市工作和转诊转院至外省市的工伤职工。办理条件为在参保地外居住(工作)半年(含)及以上,并符合参保地跨省异地住院就医、康复、辅助器具配置要求的工伤职工。或者参保地医疗、康复和辅助器具配置协议机构限于医疗技术和设备不能诊治或配置,并符合参保地转诊转院要求的工伤职工。
试点期间,异地就医工伤职工在就医地发生的无第三方责任的住院工伤医疗费、住院工伤康复费和辅助器具配置费,纳入跨省异地就医直接结算范围。异地就医直接结算的住院工伤医疗费、住院工伤康复费执行就医地工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准、工伤康复服务项目等有关规定;辅助器具配置执行参保地辅助器具配置目录和限额有关规定。
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