中新健康丨过度运动或致急性肾损伤 专家:适度锻炼 警惕肌肉严重酸痛

来源: 舜网
2024-06-14 11:02:35

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  不久前,浙大二院临平院区接诊了一名30岁的男性患者。该患者体重较高,有时爬楼梯上气不接下气,看着肚子上的“救生圈”,他决定努力运动减肥。然而运动锻炼后的第二天,他就感觉双下肢明显酸痛;接着锻炼后,明显感觉比之前还要劳累,行走都困难,上厕所时甚至发现小便颜色也加深不少。

  “医生,我浑身酸痛,手都抬不起来,小便看着像冰红茶,这是怎么了?”患者来到浙大二院临平院区就诊。检查单开出没多久,医院检验科立马给孙佳打来电话:“检验科危急值,患者的化验单肌酸激酶高达150000U/L。”

  据了解,肌酸激酶的正常指标是40至200U/L,而该患者直接超了750多倍。考虑剧烈运动后常见的并发症——横纹肌溶解,医院将该名患者立刻收治入院。

  “当肌酸激酶大于5000U/L时,急性肾损伤的发生率将明显增加,症状上可表现为少尿、无尿、水肿,如果诊治不及时可能会导致肾功能最终无法恢复。”孙佳说。

  最近一个月,该院肾内科门急诊隔三岔五就会遇到肌酸激酶升高的类似患者。“有部分患者指标明显异常,则需要住院治疗,剧烈运动导致的横纹肌溶解是最常见的原因。”孙佳说。好在经过积极补液、维持电解质稳定、保护肾功能等治疗后,大部分患者复查肌酸激酶逐渐下降,最终都没有发展为更严重的病症。

  据介绍,春夏是横纹肌溶解的好发季节,特别是一些平时运动量较少、突然剧烈运动的人群。突然的过度过激运动,会让横 纹肌细胞遭到破坏,细胞内物质释放到细胞外液和血液循环中,进而引起肌肉酸痛、肌无力、茶色尿三联征,严重者会引起急性肾损伤。

  横纹肌溶解综合征比较常见的病因有肌肉过度劳累,如剧烈运动、癫痫持续状态或者持续的高温状态,都可以导致正常的肌肉细胞代谢过度,进而引起坏死。还有接触毒物,较为常见的有他汀类降脂药、减肥药、酒精、蘑菇毒素、蛇毒等。进食过量小龙虾后,也有不少相应病例。

  “这个季节的横纹肌溶解多以年轻患者为主,主要病因还是过度剧烈运动,有些患者比较急于求成,刚开始锻炼就上大强度,后面就出现肌肉酸痛,小便颜色加深等表现,这是非常不可取的。”孙佳说。

  综上所述,运动锻炼是件好事,但要尤其注重循序渐进。锻炼之前应好好热身,保护好自己的肌肉、韧带、关节等;运动后之后适当补充水分,电解质溶解液是运动后补充水分的优选。

  姚朋说,近几年来,加拿大日益成为美国鼓动下的反华“急先锋”,在中美大国竞争中频频向中国出手。此次加方对亚投行的攻击,或使中加关系更加难以在短期看到改善的希望,甚至还会呈更加恶化的趋势。

  从儿时懂事起,杜卫远就和小麦打交道。每到麦收季,全家五个孩子都要泡在麦地里,“小时候一到收麦吓得都哭,太累了。”杜卫远记得,那时候他天天牵着牛碾麦子,家里一共十几亩地,没个十来二十天根本收不完。常年的劳作,使得那个年代农人左手食指的关节处都留下了镰刀划伤的疤痕。而现在,使用大型收割机收割成千上万亩地也不过数天时间。

  天更暗了,小雨冲破低矮的云层淅淅沥沥落了下来,不一会儿就浸湿了灰黄的麦穗头——那是霉变留下的痕迹。往年这个时节,麦田应该换上“治愈”的金黄色,而自今年5月25日起,河南多地出现连续的降雨天气,打乱了丰收的节奏。

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