两年半网站下载

两年半网站下载

版本:v15.0.5.35 官方安卓版大小:81.09M

类别: 常用工具 系统:Android

立即下载
  • 两年半网站下载
  • 两年半网站下载
  • 两年半网站下载
  • 两年半网站下载

纵览新闻记者 尹鑫 尹鸣据山东德州齐河县消防救援大队通报,9月22日6时17分,齐河县消防救援大队接到报警,齐河县财政局办公楼发生火灾。接警后,大队立即调派力量赶赴现场处置,8时24分,明火被扑灭,现场无人员伤亡,起火物为外墙铝塑板材料。目前,起火原因正在调查中。在网上,有多名网友发表评论,称猜测起火系人为纵火。 22日下午,齐河县公安局一名工作人员称此事还在调查中,勿信谣传谣。警情通报。(来源/齐河县消防救援大队)据纵览新闻此前报道,22日早晨,齐河县财政局办公楼突发大火。据齐河县消防救援大队一名工作人员称,当时没有人在楼内,因此无人员伤亡。至于起火原因、过火面积和损失,有关人员还在进行调查。火灾现场。(来源/网络)在网上,有多名网友发表评论猜测称,财政局办公楼起火是有人纵火试图烧毁相关凭证、账本等。也有部分网友对这样的说法表述质疑,称现在都是电子化办公,即使发生火灾也不会出现相关资料、账目等被毁、消失。22日下午,纵览新闻记者先后联系了齐河县政府办、齐河县消防大队、德州市消防支队以及德州市公安局等部门,对方都称此事仍在调查中,起火原因还不清楚。齐河县公安局一名工作人员称,一切还在调查中,最终结果以官方通报为准,勿信谣传谣。据新京报我们视频报道,齐河县消防救援大队工作人员称,燃烧的是办公大楼外墙的保温材料,大楼内部文件等没被烧。相关新闻9月22日,有网友发布视频称,山东齐河县财政局办公楼着火。当日,山东德州齐河县消防救援大队通报:2024年9月22日6时17分,齐河县消防救援大队接到报警,齐河县财政局办公楼发生火灾。接警后,大队立即调派力量赶赴现场处置,8时24分,明火被扑灭,现场无人员伤亡,起火物为外墙铝塑板材料。目前,起火原因正在调查中。9月22日,有网友发布视频称,山东齐河县财政局办公楼着火。视频显示,一栋大楼火势猛烈,浓烟直冲高空。记者致电齐河县应急管理局,应急管理局办公室工作人员告诉记者,已经了解到起火一事,消防已经赶到现场,经过半小时左右的作业火已经扑灭。应急管理局办公室工作人员告诉记者:“是小火,可能因为外墙的装饰材料原因,导致现场看到冒烟较大。暂时没有接到人员受伤的消息,起火原因正在调查中。”9月22日,齐河县人民政府值班室一名工作人员告诉纵览新闻记者,火灾确实发生在县财政局正在使用的办公楼,未造成人员伤亡。其他损失情况,该名工作人员未进行回应。齐河县消防救援大队一名工作人员称,起火时间为今日早晨6时许,火灾被迅速扑灭,当时没有人在楼内,因此无人员伤亡。至于起火原因、过火面积和损失,有关人员还在进行火灾调查。山东齐河县财政局办公楼起火,火光直冲楼顶 官方:未造成人员伤亡9月22日,有网友发布视频称,山东齐河县财政局办公楼着火。视频显示,一栋大楼火势猛烈,浓烟直冲高空。齐河县政府值班室和消防救援大队工作人员向纵览新闻记者证实确有此事,火灾未造成人员伤亡,起火原因还在调查中。

在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

文 | 笑 饮“俄罗斯联邦安全会议副主席德米特里·梅德韦杰夫被任命为俄罗斯武装力量征募委员会主席。普京总统签署了关于成立该委员会的命令。”环球时报9月21日转引《俄罗斯商业咨询日报》网站当日报道如此称。普京(右)和梅德韦杰夫从梅德韦杰夫的新职务可以看出,对俄罗斯来说,新一轮兵员征募,确实有需要经受考验之处。1梅德韦杰夫何许人也?俄罗斯前总统。在苏联解体、俄罗斯联邦成立至今,一塌刮子就出现过三位总统——叶利钦、普京、梅德韦杰夫。当然,在梅德韦杰夫出任俄罗斯总统期间,普京担任的职务是俄罗斯总理。在梅德韦杰夫任期届满之后,普京重新被选为俄罗斯总统。这种办法,规避了当时俄罗斯宪法的有关总统任期规定,又确保了普京掌控大局。所谓“二人转”,也让梅德韦杰夫的形象树在了世人面前。起码,几乎全世界都认为梅德韦杰夫是普京亲信中的亲信,且是被证实了的亲信。梅德韦杰夫是普京亲信中的亲信 图:资料如果不是亲信,谁敢跟他玩“二人转”?而随着“二人转”被玩转,才更证明普京没有看走眼,梅德韦杰夫确实是值得信赖的亲信。在俄乌冲突爆发后,一些普京不适合说,或者不愿意、不便于说的话,都由梅德韦杰夫代劳了。在战事延宕的情况下,俄罗斯换过前线总指挥,甚至连国防部长都换人了。当然,还有诸如瓦格纳雇佣军头目灰飞烟灭了。但梅德韦杰夫负责的那一摊子事,依然如故。这也许就是他继续赢得普京信任的另一个理由。2俄罗斯国防部2022年6月发布俄军使用“飓风”火箭炮攻击乌克兰军队画面前不久,俄罗斯再次宣布扩军。这是俄乌冲突以来,俄不同模式第三次增兵。由此,整个俄军员额已经达到世界第二大规模。克里姆林宫也不怎么提“特别军事行动”作战不使用义务兵了。这还不算。从俄罗斯总统普京此次任命梅德韦杰夫为俄罗斯武装力量征募委员会主席,笑饮看出的一种可能性——既然任命决定是在新一轮征召令之后才发布,是否事实证明了新一轮征召启动以后,情况没有预想中的好?且看报道提及俄罗斯武装力量征募委员会所需要做的工作——负责协调相关国家机构招募合同兵的工作,并监督志愿者队伍的组建工作。千头万绪无非一句话,确保兵员质量!不妨看看梅德韦杰夫任主席所需要牵头的部门。这一点,从相关报道所列该委员会成员即可见一斑。其中,俄罗斯国防部长安德烈·别洛乌索夫任副主席。委员会成员还包括:两名总统办公厅副主任、司法部长、联邦监狱管理局局长、内务部副部长、联邦安全局副局长等。图为俄罗斯国防部长别洛乌索夫 图:资料不仅仅是阵容涵盖广泛。按说总统办公厅副主任各有负责的条线。既然有两名副主任,可见征兵工作中,至少有两根线是需要直通俄总统来牵头协调的。司法部、联邦监狱管理局该干什么工作,也不言而喻。倒是有个疑问,除了对擅自逃脱兵役的义务兵以及不愿意履行合同的雇佣兵进行法律惩戒、制裁以外,会否有服刑人员充入部队员额,争取戴罪立功表现呢?当然,这只是一种猜测。俄军增扩员额至于内务部、联邦安全局,则一定会协调兵员的家、国关系,以及对一些兵员进行甄别。总之,看起来俄罗斯此轮扩军,要统一协调的事非常之多。可能原有的政府架构、国防架构无法完成迅速征兵,只能从体制、机制上寻找解决办法。而普京挑选梅德韦杰夫专司此职,无非感觉兹事体大。3恐怕在俄罗斯进行“特别军事行动”之初,是怎样也不会想到,在乌东采取军事行动,需要打这么久,还没有分出胜负。更无法想象的是,乌克兰竟然还有本事反攻入俄罗斯领土。尽管乌军费了九牛二虎之力,只占领了俄罗斯极少一片位于库尔斯克的地盘,但其象征意义极强。俄军当然可以声称,在顿巴斯攻占了乌克兰斯克这样的军事要地,甚至即将攻取整个顿巴斯,可接下来呢?该以怎么样的方式治理夺取之地?这可不仅仅是军队赢得热战胜利,就能一蹴而就的。顿涅茨克在袭击中受损的建筑 图:新华社对一个地区的攻占,俄当然可以称顿涅茨克、卢甘斯克、扎波罗热、赫尔松四州是“公投入俄”,显示了“民心所向”,但乌克兰其他地区呢?要知道,就乌克兰方面来说,从来没承认过这四州和克里米亚成为俄罗斯联邦的一部分。只要乌克兰不认账,即便俄军占领全部乌东四州和克里米亚,俄乌冲突也不会结束。真打到“最后一个乌克兰人”的情况发生,不知要等到何时。因此,俄乌目前的最合适相处之法,就是进行停战谈判。这样,双方都不至于打到纵深虚弱、弹尽粮绝,也还有可能重提俄乌斯拉夫兄弟之情谊!光靠征兵,俄能解决问题吗?笑饮认为,不见得。这一点,对俄乌双方来说,都是如此!版权说明新民周刊所有平台稿件, 未经正式授权一律不得转载、出版、改编,或进行与新民周刊版权相关的其他行为,违者必究!

(来源:爆料视频)

纵览新闻首席评论员 任凯14岁就参加工作?难道又是一个“少年老成”传说般的存在?近日,河南叶县常务副县长胡炜哲带队强拆大学生创业果园一事引发轩然大波,细心的网友发现,该常务副县长在叶县政府官网的工作履历曾有变化,其参加工作时间疑似由14岁改成了17岁。据极目新闻报道,平顶山市委组织部回应,正在核查此事。网页快照截图2021年11月9日,有网友保存的胡炜哲的工作履历,相关链接提醒这是叶县政府官网的网页快照。据显示,胡炜哲1971年5月出生,1985年3月参加工作。1985年3月至1999年12月在新华区人大常委会工作。继续打开这个网页快照,进入同一网站,页面依然显示的是胡炜哲的工作履历,区别在于,参加工作的时间是1988年3月,其他工作履历与网页快照内容完全一致。在没有官方正式回复之前,不能确定胡炜哲工作履历造假。但是其参加工作时间疑似由14岁改成17岁,确实有不合理之处,难免让公众生疑。如果是有关部门疏忽所致,应该迅速澄清并追责。干部履历是国家干部管理的基本资料,如果连这些资料都失真可以随意改动,那么,还有什么不能作假呢?政府官网代表着一地的脸面,背后是地方政府的公信力背书,连干部履历这样最基础的资料、数据都存在错误,还怎么取信于民。如果确属本人履历造假,更应严肃处理。众所周知,干部选拔任用,年龄是重要标准之一,有的官场投机者把自己年龄改小,不外乎“占位子图帽子”。党员干部隐瞒真实年龄,是严重的违规违纪行为,既违背党纪党规,还扰乱了选人用人机制的正常运转,坏了政治规矩。履历被修改绝不是改几个数字的问题,从直接后果看,不仅破坏了干部履历的严肃性、权威性,就潜在影响说,这种行为伤害了社会公平正义,污染了一个地方的政治生态。这位常务副县长在官网上的履历被修改,是录入人员疏忽造成的,还是说个人档案本身就存在猫腻?这事需要尽快调查清楚,并给社会一个交代。如果是一场乌龙,就该澄清事实真相,以详实、权威的调查廓清网络疑云,还这位常务副县长以清白;如若事实确凿,确实存在年龄造假,就要严肃处理,以“零容忍”的态度对待弄虚作假行为。面对履历存疑的官员,希望当地不要以“录入失误”轻松地搪塞公众。作为政府信息公开部门以及负责干部任免的相关机构理应严格审查,一旦发现履历造假,必须追究相关人员的责任。若仅是工作人员的疏忽,也应遵照作风懒散、工作不细致追究其责任。延伸阅读男子创业果园被县领导强拆:损失超300万 政府只赔18万近日有媒体报道,在河南叶县,当地政府为修建高速公路征地,在未能达成赔偿协议的条件下对一家果园进行了强拆。19日,果园负责人贾先生接受极目新闻记者采访时表示,他不认同政府定的赔偿金额依据,因为与其实际损失差距太大。当地政府则回应称,对此事会进行积极沟通和协调。20日,“平顶山发布”微信公众号发布通报称,针对近日网上反映的因补偿标准争议引发的“叶县强拆果园”一事,平顶山市委、市政府已第一时间成立由纪委监委、自然资源和规划、农业农村、林业、司法等部门组成的联合调查组,全面开展调查工作。贾先生的梨园大学毕业种果树十年被强拆贾先生是河南叶县任店镇人。2014年大学毕业后,他回老家流转了土地,准备种植果树。2015年,贾先生选择在26亩土地上种植韩国黄金梨,并创办了平顶山梨花庄园有限公司。2020年,梨树进入盛果期,其黄金梨品牌成为河南省“知名农产品品牌”。2022年底,当地媒体整版报道了贾先生的果园。曾经的新闻报道2021年,贾先生听说新建的叶鲁高速公路要从果园穿过。公开资料显示,叶县至鲁山高速公路位于平顶山境内,全长约67.5公里,是《河南省高速公路网规划(2021-2035年)》批准新增的9条拥堵路段分流路线之一。项目于2021年6月正式开工建设。2022年开始,有施工人员到果园进行测量。政府也发了征占地的通知,征占果园的土地面积约6亩到7亩。不过,双方未能就补偿问题达成一致。该赔300万元还是18万元?任店镇政府所拟的补偿标准,依据的是平顶山市人民政府文件平政〔2017〕33号《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》(下称“平政〔2017〕33号”)。该文件规定,在林地上种植经济林的,补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)相关要求执行。不过,由于贾先生承包的土地规划用途并非林地,当地政府只是按照“零星果树”的类别对其进行补偿,7亩地补偿款共18万元。零星果树的补偿标准(图源:文件截图)除平顶山市外,河南省林业局在2020年11月9日出台了《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2020〕167号)。该《通知》明确废止此前的(豫林经〔2017〕2号)文件,并对征收农用地区片经济林的补偿有新规定。按照河南省林业局的经济林补偿标准,贾先生请评估公司对果园损失进行评估,补偿费用超过300万元。这个数字,与当地政府计算的18万元相差10多倍。豫林经〔2020〕167号文件补偿方式(图源:河南省林业局官网)果园围墙大开已无法封闭2024年4月2日,双方尚未达成协议之时,当地政府组织多人对果园部分进行了强拆。9月19日,极目新闻记者联系叶县政府相关负责人,电话未能接通。叶县一官方人士回应极目新闻记者称,当地政府会就此事与当事人积极沟通协调。此前,任店镇相关领导接受媒体采访时表示,是按照上级指挥部的要求配合施工进行拆除工作,并表示法律上的问题其没办法解释。对于相关补偿适用法律法规的问题,湖北易圣律师事务所合伙人律师袁三慧认为,平顶山市政府的文件明确规定了经济林的补偿标准按照河南省林业厅的“豫林经〔2017〕2号”文件执行,但现豫林经〔2017〕2号文件已经被豫林经〔2020〕167号文件废止取代。所以在确认果园为经济林的前提下,相应的补偿标准应当参照河南省林业局豫林经〔2020〕167号文件,即根据产量乘以价格,再结合是否盛果期乘以相应倍数进行补偿。对于补偿标准有异议的,双方可以共同委托评估。9月,贾先生正组织人力对果园里剩余的果实进行采摘,高速公路施工也在进行中。贾先生说,强拆之后果园围墙大开,目前已经无法对果园进行封闭。

乔丹戴着鸭舌帽观看比赛,现场图据当地时间9月21日的消息称,美国篮球巨星迈克尔·乔丹的身体状况,现在成为了社交媒体上热议的话题。据悉,现年61岁的退役NBA明星于上周四(19日)前往了摩纳哥的路易斯二世球场,观看了一场欧冠比赛,摩纳哥队主场迎战巴萨罗纳队。乍一看乔丹没有什么问题,壮硕的身躯在人群中很是醒目,但当给到近景镜头时,粉丝们却发现了问题……乔丹的眼白泛黄,现场图从照片可以看到,乔丹的巩膜(俗称:眼白)呈现出明显的黄颜色,这很难不让人担心他的身体出现了什么问题。而鉴于乔丹本人对自己的身体状态保持沉默,粉丝们也就只能猜测了,包括酗酒造成的肝损伤,或是酗酒引起的黄疸,以及眼球表面黑色素增多等。有网友写道:“作为一个在酗酒和吸毒家庭中长大的人,以及一个崇拜这个男人的人,我知道那双眼睛意味着什么。这让我很难过。”还有人毫不客气地表示说:“这个男人得到了很多人想要的金钱、名誉和成就,却仍然要走向英年早逝。真是不走运。”乔丹戴着鸭舌帽观看比赛,现场图对于社交媒体上的议论纷纷,乔丹本人当然是闷不做声的(他也没有公开的社交媒体账号),不过所谓的知情人士倒是发声做出了回应。“迈克没事。他去看了医生,他只是年纪大了,最近的照片根本不需要担心,”知情人士在联系媒体时这样说道,“他没什么问题。像所有人一样,我们应该多锻炼一下,迈克很享受他自己创造的生活,但他并没有患上任何隐性疾病。”乔丹手捧冠军奖杯,资料图不过这位知情人士也透露称,乔丹对自己的眼睛引发的轩然大波感到尴尬。“他听到了球迷的担忧,他感谢他们的关心,但他也对人们以这种方式看待他感到有点尴尬。”“他不想让人们记住他病怏怏、潦倒潦倒的样子,下次我们见到他时,他的情况会截然不同,看起来会好很多,他会恢复过来的。”乔丹曾在纪录片《最后的舞蹈》露面,资料图尽管知情人士对乔丹的未来很有信心,但粉丝们似乎并没有这些话而感到安心,事实上乔丹不是第一次被注意到有泛黄的巩膜了。退役后很少出现在镜头前的乔丹,曾在纪录片《最后的舞蹈》(The Last Dance,2020年)中露面,当时人们就注意到了他巩膜颜色的异常,只不过没有这一次的那么明显。该纪录片讲述的是乔丹激励芝加哥公牛队六次夺得NBA总冠军的故事。相较于同时期的知名NBA球员,尽管乔丹的名字要更响亮一些,同时也在财富方面极具实力,但他的确是那种不太爱说话的人,很少透露个人生活。不过从一些他早年间的只言片语可以知道,他爱好喝酒,至于是否到了酗酒的程度,也就只能是猜测了。乔丹曾讲述过自己做的一个梦,“很多时候我会梦到自己是个酒鬼,我无法停止喝酒,让自己难堪。我即将失去一切。我从梦中惊醒,浑身冒汗。”

(观察者网讯)据日本共同社9月23日援引日本外交人士的说法称,今年7月4日无视中方多次警告驶入中国浙江省附近中国领海的日本“凉月”号驱逐舰,其舰长已被日本海上自卫队撤职。日方已经通过“非官方渠道”向中国通报了此事。报道称此次事件“是一个严重错误”。 公开资料显示,中国外交部在这起事件发生后,曾就日方舰只的违法不当举动提出了严正交涉。中国外交部发言人此前表示,日方就此作出了说明,称系技术性失误,中方要求日方彻查此事,承诺类似事件不再发生。 日本海上自卫队“凉月”号驱逐舰,资料图此前,日本有报道称,此次被撤职的“凉月”号舰长在今年5月刚刚上任,事发之时刚刚在“凉月”号上当两个月舰长。 日方在调查结果中承认“凉月”号确实犯下了严重的错误,当时正在执行监视中国在该区域军事演习的“凉月”号舰长,宣称自己不知道船已经驶入了中方的领海。目前这个舰长已经被撤职,日方还准备处罚舰上其他几个没有认真履职、未能发现问题的船员。报道称,不过,日方并不打算公开对此事的调查报告,日本防卫省官员对共同社表示“因为报告内容涉及自卫队行动”。 共同社称,这是日本海上自卫队自1954年成立以来,日方军舰首次没有通知中方就进入中国领海。 不过颇为讽刺的是,在当时“凉月”号事件发生后,日方曾一度辩称其军舰进入中国领海是“符合联合国海洋法公约”规定的,是所谓的“无害通过”。 面对日方当时的狡辩,中方明确表示日方说法不成立,“凉月”号做法不仅不符合国际海洋法的规定,还违反了中国的法律——即外国军用船舶进入中国领海,须经中国政府批准。而且,中方早在此事发生前3天,还连续3天发出了演习通知,提醒船只禁止驶入演习区域。

延伸阅读拜登闭门会议上声称中国“咄咄逼人”,被曝是忘了关话筒综合英国《卫报》和澳大利亚天空新闻台报道,当地时间9月21日,因在美日印澳“四方安全对话”(QUAD)闭门会议上未意识到话筒没关,美国总统拜登“大声密谋”应对所谓“中国考验”的片段流出,直接“打脸”四国此前措辞谨慎、避免提及中国的联合声明。这段拜登点名中国的非公开演讲被多家外媒清晰录下,他宣称中国最近的行动,包括维护国家领土主权的行动是“战术上的改变,而不是战略上的改变”。拜登还对其他三国领导人声称:“中国继续采取咄咄逼人的行动,在整个地区考验我们,在南海、东海、南亚和台湾海峡也是如此。在我们两国关系的各个领域,包括经济和科技方面,都是如此。”《卫报》称,拜登上述言论可能破坏四国的谨慎外交努力,此前这些国家坚称四方会谈不仅是为了“制衡”中国日益增长的影响力,更重要是支持“印太地区的发展、稳定和繁荣”,结果关上门会谈一开场就提到“中国”。拜登陷“热麦克风”(未意识到话筒没关)风波 图/澳大利亚天空新闻台视频截图当地时间9月21日,拜登在其家乡特拉华州威尔明顿市主持召开了美日印澳“四方安全对话”(QUAD)领导人峰会,日本首相岸田文雄、印度总理莫迪、澳大利亚总理阿尔巴尼斯出席。同一天,美国总统国家安全事务助理沙利文在新闻发布会上宣称,QUAD与其他国家无关,不针对其他国家,这一对话机制“旨在解决问题,维护共同原则和支持该地区的共同愿景”,并强调联合声明不会提到任何特定国家,包括中国。在峰会后发表的四国领导人联合声明中,没有直接提及中国,但在谈到“印太地区”可持续发展和繁荣的前提时老调重弹,称与会领导人对东海和南海的局势“表示严重关切”。联合声明还对在南海进行的演习表达了关切,声称那是“胁迫性和恐吓性的军事演习”,但未说明是何方发起的军演。此外,联合声明宣称所谓“南海仲裁案”是“重要里程碑”,是和平解决各方争议的基础。而中方已经多次表明立场,有关裁决是非法无效的。《卫报》称,四国领导人在声明中使用了含蓄的措辞,和之前一样,主要提倡保持印太地区“自由和开放”,并谈论地缘政治的“挑战”。与此同时,报道提到,本届QUAD峰会挥之不去的阴影是11月的美国大选。作为拜登和岸田任内最后一场“告别峰会”,拜登坚称,无论政治形势如何,QUAD都能生存下去。被媒体问及QUAD能否挺过11月的美国大选时,拜登称:“远远超过11月。”印度总理莫迪也给出了类似承诺,声称QUAD将继续存在,他将于明年在印度主办QUAD峰会。

据德国之声电台网站9月22日报道,9月21日,“四方安全对话”在美国总统拜登就读过的威尔明顿市的一所高中举行。在官方直播中,拜登称“中国继续表现得咄咄逼人,在整个地区考验我们”。多家通讯社报道说,这番话原本属于闭门讲话,但因为会场忘记关掉麦克风而意外流出。“中国继续表现得咄咄逼人,在整个地区考验我们,在南海、东海、南亚和台湾海峡都是如此。在我们关系的各个领域都是如此,包括经济和技术领域。”9月21日,在美国特拉华州威尔明顿市举行的“四方安全对话”闭门峰会上,美国总统拜登对坐在圆桌旁的澳大利亚总理阿尔巴尼斯、印度总理莫迪、日本首相岸田文雄以及美国国务卿布林肯这样说。他的这番话在官方直播中被播出。当地时间2024年9月21日,美国特拉华州,美国主办美日印澳“四方安全对话”领导人峰会 图/拜登X平台据法新社、路透社等报道,当时主持对话的拜登已结束开幕致辞,记者已被要求离开会议室,拜登并不知道麦克风还是打开的。尽管白宫表示“四方安全对话”不针对任何其他国家、北京不应该对此提出异议,但拜登的上述言论显示,他在峰会小组会议上首先就介绍了中国的情况及其看法。法新社报道写道:“这番话有可能影响峰会宣言,因为该宣言小心翼翼地避免提及中国的名字。”在峰会后发表的未点名中国的联合声明中,美日澳印领导人对南海和东海的局势表示深感担忧,“对有争议岛礁的军事化以及在南海的胁迫和恐吓行动表示严重关切”,并谴责“危险使用海岸警卫队和海上民兵船只,包括越来越多地使用危险动作”。美国之音电台网站报道称,分析人士曾预测,有关中国的讨论将在幕后占主导地位,但领导人将避免公开批评北京。白宫也在竭力否认“四方安全对话”是美国“遏制中国的工具”。美国总统国家安全事务助理沙利文公开宣称,峰会“不针对其他国家”。但显然,记者们离场后,峰会的第一个话题就直指中国。正如中国外交部发言人7月曾指出的,美日印澳“四边机制”嘴上唱着“构建自由开放的印太”的高调,干的却是人为制造紧张、煽动对立对抗、遏制他国发展的事。香港《南华早报》9月20日的报道也表示,分析人士认为,这场峰会“几乎肯定会激怒中国”。

“把裤子脱掉,老子要爽一下”,男子对着面前的女人说着下流的话。女子面露难色:“大早上的,这里可是甘蔗地啊,你就不能等回家晚上再说吗?”女人刚想要拒绝,一个响亮的声音传来,女子摸着自己的脸感觉火辣辣的。没错,被拒绝的男人狠狠地朝着女人的脸上打了一个耳光,打完之后就强行的将女人按在甘蔗地里,脱掉了她的裤子,满足了自己的兽欲。而这就是真实发生一位叫唐禾荣家庭妇女身上的事情,对她施以暴行的男人正是她的丈夫张新能。唐禾荣和丈夫都是云南文山人,在广东从事务农工作,因为没有什么文化,他们一直从事的都是苦力活。为了赚钱,唐禾荣和丈夫来到了广东某个甘蔗园区做苦力,想着多吃些苦多赚些钱,让三个孩子能够上学,以后不走他们的老路。唐禾荣的梦想是好的,可是她却偏偏遇上了一个让她不想苟活于世的丈夫张新能。32岁的张新能,这个人有个很大的毛病,那就是性欲非常的强烈。一大早刚和唐禾荣发生过关系,结果到了中午吃饭完半个小时休息的时候,他竟然又把妻子拉到甘蔗地里面要求发生关系。可以说只要张新能想要,不管何时,不管何地,唐禾荣都必须要迎合,如果有反抗少不了就是被一顿胖揍。唐禾荣称丈夫需求旺盛可是为了几个年纪尚小的孩子们,唐禾荣也只能这样忍受,白天在地里干活,时不时的还要被丈夫拉倒没人的地方要求发生夫妻关系,即便累了一天到了晚上,丈夫也不会好好睡觉也要拉着唐禾荣来几次。这种情况不是每隔一段时间会出现的,而是每天都是这样。你可以想象,当你干活累的半死的时候,一个男人强行要求和你发生关系,不同意就对着拳打脚踢,这种日子谁能够忍受。可唐禾荣忍了,并且是不得不忍,因为她做了对不起丈夫的事情。唐禾荣长相并不好看,并且还是三个孩子的妈妈了,起初张新能也是一心都想要让家人过上好日子,所以他在安顿好妻儿父母后便来到了广东做苦力。在外面打工的日子,张新能不舍得吃,不舍得穿,赚到的钱都寄回给家里人。可是他不知道,就在他在外面辛苦赚钱的时候,妻子唐禾荣却在家里偷偷与一个男人私会。那个时候,唐禾荣为了补贴家用在当地工地上厨房帮工,因此结识了从四川来打工的小李。小李的年纪比唐禾荣大,人长得也高,因为工作关系二人来往的比较频繁,渐渐的没有男人照顾的唐禾荣就和小李好上了。同样是在甘蔗地里,二人第一次发生关系,之后就一发不可收拾。唐禾荣和小李在地里发生关系 资料图小李温柔体贴,这让唐禾荣感受到了前所未有的快乐和温馨,再想想自己的丈夫,一个木头脑袋,一点也不讲浪漫。唐禾荣已经彻底迷失在了这段婚外情之中。为了更加方便的约会,小李直接租住在唐禾荣的家里,二人开心的偷着情,可正所谓好事不出门坏事传千里,二人偷情的事情很快就通过同乡传到了在广东打工的张新能的耳朵中。得知妻子背叛了自己,张新能暴跳如雷,他立即赶回到了家中赶走了小李,并且要求唐禾荣跟他一起去广东打工。事实上,张新能和唐禾荣认识一个月二人就结婚了,彼此一点也不了解,并且他一直都非常嫌弃妻子,嫌弃她长得丑,嫌弃她长得矮。可明知道妻子背叛了自己,张新能也没有想过要离婚,而是将妻子带在身边,这也或许可以解释为何在广东打工期间,张新能要如此粗暴的对待妻子。张新能是想要以此来报复妻子对他的不忠,而唐禾荣知道自己有错在先,也只能一忍再忍。到了东莞打工的地方,张新能便开始实施自己的报复,到了晚上,张新能就会无故发火,抽出皮带就对唐禾荣一顿暴打。到了早上5点来钟起床的时候,张新能就强行和唐禾荣发生关系,并且一天要发生三四次。除了肉体上的折磨,张新能总是借题发挥咒骂唐禾荣偷男人,道德败坏,而唐禾荣每一次也只能默默忍受着。没有哪个男人可以接受妻子给他戴绿帽子,张新能也一样,可是他选择的方法却不对,总以为通过对她精神和肉体的折磨,可以挽回自己的尊严。殊不知一场杀戮正在无形中酝酿起来。2010年9月的一天,张新能喝醉酒后又开始借题发挥了,但这一次他似乎有点疯狂,他强行将唐禾荣拖到了屋顶,将她推到了沿边并且试图要将唐禾荣推下楼唐禾荣被丈夫拉去屋顶欲推下 资料图此时的唐禾荣吓坏了,跪在地上不停的向张新能求饶,希望他放自己一命,张新能则是狠狠地朝着唐禾荣的肚子下体使劲的踹。或许是得到了虚荣心的满足,又或许是打累了,张新能放了唐禾荣,但也是从这个举动让唐禾荣意识到,如果自己不能脱离这个男人,那么自己迟早有一天会死在他的手上。可是唐禾荣当时有很多机会可以对张新能下手,但考虑的多年的夫妻感情以及尚未成年的孩子们,唐禾荣心软了。难得一次有休息的时候,她走在东莞的街头,看着街上灯红酒绿的样子,唐禾荣不知道,自己是否还有机会再看看这样的场景,因为她不知道自己是不是能够活着离开东莞。一直到2010年11月20日,唐禾荣接到了一个消息,老家的亲人因为意外去世了,她和丈夫张新能接到消息便赶回老家奔丧。当时夫妻二人关系还比较紧张,经常因为一些小事吵架,但在家人面前还要表现的很恩爱,就在此时,张新能突然提出要和唐禾蓉在野外发生关系,这让唐禾荣难以接受。可结果唐禾荣还是被逼在甘蔗地里面与丈夫张新能发生了关系,无可救药的丈夫让唐禾荣内心要除掉丈夫的想法更加的强烈。于是就在奔丧期间,趁着张新能睡觉的时候,唐禾荣将老鼠药倒在了瓶子里面,从来就不担心妻子会对自己动手的张新能就这样放心大胆的喝了下去。没过多久,张新能就躺在了床上口吐白沫死去,杀了丈夫的瞬间,唐禾荣感觉到了前所未有的轻松。杀人后哦,唐禾荣逃到了东莞打工的地方,但是在亲友的劝说下,她选择了自首,之所以自首不是因为觉得杀了丈夫是错的而是希望自己接受法律的制裁,能够早日出狱回到孩子们身边。唐禾荣被逼在甘蔗地里面与丈夫发生关系唐禾荣的遭遇说不定就在此时,还有不少的女性正在遭遇着,她们没有依靠,嫁到别人家,活是他的人,死是他的鬼。如果多一些对婚姻的忠诚,多一些对夫妻的信任,多一些帮助,或许唐禾荣也走不上这条绝路。

摘要:上周有三名老虎被处理上周有三名老虎被处理 图为反腐宣传图在刚刚过去的一周里(9月16日—22日),有3名老虎被处理:教育部原党组副书记、副部长杜玉波被查,四川省政协原党组成员、副主席杨克宁被公诉,中国石油天然气集团有限公司原党组副书记、副总经理徐文荣一审被判有期徒刑14年。中秋节后第一天,杜玉波被查中秋小长假后上班第一天(9月18日)上午,中纪委网站发布通报,教育部原党组副书记、副部长杜玉波涉嫌严重违纪违法,目前正接受中央纪委国家监委纪律审查和监察调查。公开资料显示,杜玉波出生于‍‍‍1955年9月,河北晋州人,1975年进入北京工业学院(现为北京理工大学)就读,毕业后留校工作,历任北京理工大学党委常委、组织部部长、党委副书记、副校长、党委常务副书记等职。中秋节后第一天,杜玉波被查2002年,杜玉波升任北京航空航天大学党委书记,明确为副部长级。2010年12月,他转任教育部党组副书记、副部长,2011年1月卸任北航党委书记。‍‍‍‍‍2016年10月,杜玉波不再担任教育部副部长等职务。2018年3月,他当选为第十三届全国人大常委会委员、‍‍第十三届全国人大教育科学文化卫生委员会副主任委员。退休后,杜玉波还分别于2017年7月、2022年7月当选中国高等教育学会第七届、第八届理事会会长,并经常参加社会活动。“上官汇”注意到,杜玉波曾任职的北京航空航天大学,此前也有一名“老虎”被查。2023年8月6 日,北京航空航天大学原党委常委、副校长张广被查。公开资料显示,张广,男,汉族,1973年10月出生,黑龙江伊春人,中共党员,研究生学历,工学博士。2002年11月参加工作。张广历任北京航空航天大学团委书记,继续教育学院院长、教育集团总经理、资产经营有限公司党委书记、飞行学院院长,资产经营有限公司董事长、总经理兼党委书记,校党委委员、校长助理等职务。2019年1月,张广任北京航空航天大学党委常委、副校长。张广今年1月19日被“双开”,2月5日被逮捕,5月13日被提起公诉。杨克宁被公诉,系全国首个被指主动“躺平”的老虎四川省政协原党组成员、副主席杨克宁涉嫌受贿,非法持有枪支、弹药一案,由国家监察委员会调查、江苏省南通市公安局侦查终结,经最高人民检察院指定,由江苏省南通市人民检察院审查起诉。近日,江苏省南通市人民检察院已向南通市中级人民法院提起公诉。杨克宁系全国首个被指主动“躺平”的老虎检察机关起诉指控:被告人杨克宁利用担任四川省阿坝藏族羌族自治州壤塘县委书记,阿坝藏族羌族自治州州委常委、政法委书记,阿坝藏族羌族自治州政协主席,阿坝藏族羌族自治州州委副书记、州长,四川省政协党组成员、副主席等职务上的便利,为他人谋取利益,非法收受他人财物,数额特别巨大;杨克宁违反枪支管理规定,非法持有枪支、弹药,情节严重,依法应当以受贿罪,非法持有枪支、弹药罪追究其刑事责任。公开资料显示,杨克宁,男,藏族,1962年1月生,四川小金人,2021年2月,他升任四川省政协副主席。2023年1月,四川省政协换届,他不再担任该职务。去年11月16日,杨克宁被查。今年5月23日,杨克宁“被双开”。通报显示,经查,杨克宁丧失理想信念,背弃初心使命,贯彻党中央重大决策部署打折扣,懒政怠政,主动“躺平”,搞投机钻营,结交政治骗子,对抗组织审查,搞迷信活动;违反中央八项规定精神,违规为其子操办婚宴,接受可能影响公正执行公务的宴请、旅游活动;违反组织原则,违规为他人职务调整和晋升提供帮助;廉洁底线失守,违规收受礼品礼金,违规拥有非上市公司股份,利用职权为其子经商办企业谋利,搞权色交易;家风不正,道德败坏;把公权力当作谋取私利的工具,大搞权钱交易,利用职务便利为他人在工程承揽、企业经营等方面谋利,并非法收受巨额财物。值得注意的是,杨克宁是首个被指主动“躺平”的“老虎”。徐文荣一审获刑14年徐文荣站在被告席上 图源央视据央视新闻消息,9月20日,辽宁省沈阳市中级人民法院公开宣判中国石油天然气集团有限公司原党组副书记、副总经理徐文荣受贿一案,对被告人徐文荣以受贿罪判处有期徒刑十四年,并处罚金人民币三百五十万元;对徐文荣受贿所得财物及其孳息依法予以追缴,上缴国库。经审理查明:1998年至2023年,被告人徐文荣利用担任石油地球物理勘探局副局长兼国际勘探部总经理,中国石油集团东方地球物理勘探有限责任公司党委副书记、总经理,中国石油天然气集团公司总经理助理,中国海运(集团)总公司党组成员、党组纪检组组长、副总经理,中国石油天然气集团公司党组副书记、副总经理,中国石油天然气集团有限公司党组副书记、副总经理,中央企业专职外部董事等职务上的便利以及职权或者地位形成的便利条件,为有关单位和个人在项目承揽、设备采购、企业经营、职务晋升等事项上提供帮助,非法收受财物共计折合人民币5329万余元。沈阳市中级人民法院认为,被告人徐文荣的行为构成受贿罪,受贿数额特别巨大,应依法惩处。鉴于徐文荣到案后如实供述自己的犯罪事实,主动交代监察机关尚未掌握的部分受贿事实,认罪悔罪,积极退赃,赃款赃物已全部追缴,依法可以对其从轻处罚。法庭遂作出上述判决。公开资料显示,徐文荣出生于1961年6月,是出自石油系统的中管干部,在石油天然气行业工作超过30年。去年6月25日,徐文荣被查。2024年1月6日,徐文荣被开除党籍。相关通报指,徐文荣丧失理想信念,背弃初心使命,官迷心窍、权欲熏心,热衷政治投机,为谋求职务晋升结交政治骗子,处心积虑对抗组织审查;无视中央八项规定精神,违规收受礼品礼金,接受可能影响公正执行公务的宴请;违背组织原则,在组织函询时不如实说明问题;违规从事营利活动,安排亲属在国有参股企业挂名领薪;毫无纪法底线,擅权妄为,靠石油吃石油,大搞权钱交易,利用职务便利为他人在企业经营、项目承揽、职务安排等方面谋利,并非法收受巨额财物。今年1月8日,徐文荣被逮捕,4月9日被公诉,6月21日受审。值得一提的是,据公开报道信息,2018年12月,多家央企曾公布高管2017年的薪酬情况,时任中石油任党组副书记、副总经理的徐文荣就在其中。根据公开的薪酬信息显示,徐文荣2017年在中石油的税前报酬金额为63.01万元,“五险一金”单位缴存部分为16.66万元,此外加上其在中国远洋海运任职期间的任期激励收入,徐文荣2017年的全部薪酬为91.14万元。

查看全部

更新时间:2024-09-23 16:56:04
厂商名称: 广州市动景计算机科技有限公司
包名:com.UCMobile
MD5:e277677ed27ec05827483cd4d912d218
权限须知点击查看

快 拔出来大小:21.81M版本:v11.3.1.935 官方安卓版 下载

18号が催眠でれる本漫画大小:46.11M版本:v15.7.3.147 官方安卓版 下载

原神从西风骑士团开始的小说大小:25.76M版本:v14.3.4.223 官方安卓版 下载

刘禅站在板凳上曹安琪拉大小:84.79M版本:v14.3.1.215 官方安卓版 下载

女人的肌肌被男人桶大小:89.19M版本:v17.1.6.431 官方安卓版 下载

神秘电影如果你的国家不允许请自觉离开大小:94.97M版本:v17.4.3.122 官方安卓版 下载

大菠萝福建官方人口大小:16.17M版本:v17.8.3.213 官方安卓版 下载

日批软件下载免费安装大小:81.61M版本:v11.9.5.985 官方安卓版 下载

网友评论
我要跟贴
  • 46 回复

    《六零小甜妻》

    曾经的“小透明”,如今正在成长为“大网红”。贵州菜,正在以肉眼可见的速度“入侵”上海、成都等一线和新一线城市。这些城市的食客们发现,一日三餐都见缝插针挤进了贵州元素:早餐的豆浆油条咖啡贝果,正在被热气腾腾的牛肉粉羊肉粉代替,中午吃个火锅少不了酸汤的身影,甚至连宵夜晚酌,也逃不开贵州BISTRO小酒馆。贵州菜,要火起来了吗?没人能逃过“贵州菜”贵州菜,作为云贵川西南菜系中的一员,一度被夹在中间充当小透明,不过这种局面正在出现转变。北京白领志浩几乎属于从不开火的外食族,平均工作日一天3顿外卖、休息日一天2顿外食,志浩自诩是吃“百家饭”的代表。他观察到,贵州菜的火始于今年,最明显的特征便是火锅店里出现了“酸汤”锅底。比如火锅一哥海底捞,在今年6月便推出了雷山酸汤锅,锅底中添加了贵州非遗技艺发酵的“雷山鱼酱酸”。在社交平台上,有消费者表示虽然同为酸,但是味道比传统番茄锅更有层次,可以不蘸酱料直接吃。据海底捞相关负责人透露,“海底捞雷山酸汤锅”已经成为点单率最高的锅底之一。其实这并非海底捞第一次觊觎贵州口味,早在去年11月,它就在贵州推出了区域限定的红酸汤锅底,成为当时的区域大爆品。除了海底捞之外,巴奴毛肚火锅、熊喵来了等都纷纷推出了贵州酸汤系列。据《2024中国火锅经营发展报告》显示,在2023年火锅锅底口味排行热度上,酸汤锅底位居第二,仅次于牛油锅底。但凡与贵州酸汤挂钩的餐饮,在2024年都迅速增长。辰智大数据显示,截至2024年第一季度,全国店名包含“酸汤”的餐饮门店超过8700家,近一年增长超过40%,“酸汤”菜品同比增长超过60%。“酸汤”美食 图源:小红书@杜翊武、@稳住我的皮质醇、@当食只道是寻常、@淦淦羊(已授权)除了以“酸汤”的形式进驻火锅店之外,贵州风味还在以其他更小众的形式散落在不同的业态中。比如轻食界,连锁咖啡品牌Manner在旗下的轻食店里卖起了贵州酸汤海鲜泡饭;而在零食界,乐事薯片以及噜咪啦薯片纷纷推出了酸汤口味。网友推荐贵州酸汤饭 图源:小红书@竹笋丝(已授权)此外还有一众以“贵州”冠名的BISTRO小酒馆,贵州菜以混搭创意菜的形式崭露头角。尤其是在成都,检索BISTRO,菜单里很可能会“乱入”贵州元素,甚至有不少BISTRO主打的就是贵州风味,洋酒配酸汤成为招牌。贵州菜“查无此菜”,但贵州风味正在“攻城略地”,这背后有怎样的秘密?拿捏味蕾,不止辣和酸地方菜火遍全国成为国民菜,并不是件稀罕的事,川、湘、粤菜早已全国开花,贵州菜走的是一条老路:凭借鲜明且具有差异性的口味,让地域风成为国民风。贵州风味最明显的特质便是酸,而且是建立在辣之上的酸。“吃惯了红油麻辣,感觉贵州菜的酸辣更爽口”,来自重庆的食客胡勇告诉有意思报告。一方面,同属西南菜的川菜、湘菜在全国流行多年,在全国各地培养起一大批对辣味接受度较高的食客,这就为贵州菜的出圈打下基础。另一方面,贵州菜又在辣味的基础上增添“酸”味。川菜、湘菜中的麻、香、多油更偏向加重“辣”的口感,让辣味来得更火爆。贵州菜中的酸却反其道而行之,酸辣的独特风格不仅带来味觉上的惊喜,也能很好中和辣椒对味蕾的暴击,起到解腻的作用。在贵州有这样的说法:“三天不吃酸,走路打蹿蹿”“顿顿若有酸,日行一百三”。贵州人对酸的喜爱由此可见一斑。可是,酸也不算什么新鲜的味道,酸辣粉、酸菜鱼早已火遍大江南北成为国民菜,贵州菜的酸凭什么能突出重围?山外面·贵州酸汤火锅品牌运营经理王先生告诉有意思报告,相比酸菜鱼单一的酸,贵州酸汤火锅的口感更丰富,吃起来更像是酸、辣、甜的结合。以红酸汤为例,贵州当地又叫毛辣酸。这种酸由贵州本地的特色小西红柿“毛辣果”,以及鲜红辣椒、生姜、白酒、甜酒等多种原料一起,在瓦罐中发酵近5个月而成,酸中带辣,入口酸爽醇厚又带有番茄的清爽香气。与红酸汤相对应,在贵州常见的酸汤中,还有一种白色酸汤——米汤酸,即由糯米或清米汤在酸汤桶中慢慢发酵而成,酿出来的酸汤颜色乳白清亮,味道酸爽回甘,气味芳香。把“酸”玩明白了只是贵州菜的硬实力,真正把贵州菜推向主流少不了软实力——文旅。2024年,贵州成为最热门旅游打卡地之一。以刚刚结束的暑期为例,根据同程旅行发布2024贵州避暑游数据显示,2024年暑期,贵州荣登全国暑期热门目的地前十,贵州景区预订热度同比上涨153%,机票、酒店预订热度全面上涨。今年暑假贵州热门景区 图源:贵州省文化和旅游厅贵州成了人们心中“诗与远方”的新代表:一座山连一座山,一条河交错着一条河,一个寨子旁边还有一个寨子,在自然、非遗、少数民族等关键词之下,贵州凭借着神秘感令人向往。诗与远方或许不能长期拥有,但让胃体验一次贵州风情却并不难。贵州菜吃的是情调、情绪,当然也有性价比。资深餐饮投资人穆亦晨表示,贵州菜的火爆有成本和价格的因素,其所使用的食材都非稀有或昂贵的食材,而且荤菜也以成本并不高的鱼、牛肉为主,因此能走出性价比路线。位于北京丰台区一家万达广场的贵州火锅,人均仅为78元,团购显示2-3人餐138元,4-5人餐258元。而位于同一商场内的川渝火锅,朱光玉火锅馆人均125元,巴奴毛肚火锅人均148元。唯一和贵州火锅价位相近的只有呷哺呷哺。另一家位于北京三里屯的贵州火锅,人均价格也仅74元,而百米内的广东砂锅鸡火锅,人均则是158元。贵州菜还没飞起来那么贵州菜真的火了吗?志浩对此持疑。“火的其实是贵州风味或者贵州元素,而非贵州菜”,志浩回忆,抛开海底捞等火锅店的酸汤锅底,到目前为止他除了光临过贵州米粉店之外,还没有真正吃过贵州菜专门店。“我甚至一时半刻叫不出一家贵州菜的名字。”志浩说。根据窄门餐眼的数据,在地方菜系中品牌数排第一的是拥有近千个连锁品牌的川菜,小众些的云南菜也以107个连锁品牌榜上有名,然而贵州菜则“查无此菜”未被收录其中。在独立消费分析师刘戈看来,具有声量的大品牌是菜系发展的关键,火车跑得快全凭车头带。川菜里单是酸菜鱼这一细分品类,太二酸菜鱼和江鱼儿酸菜鱼加在一起就有千家门店的体量;湘菜品牌里更是跑出了费大厨辣椒炒肉、兰湘子等品牌,但是贵州菜还没有覆盖全国的领头羊。目前,贵州菜品类中还没有出现类似具有大众知名度的品牌,其中规模最大的是拥有161家门店的钱摊摊安顺夺夺粉火锅。但它一方面在一线城市布局极少,北上广深共有3家门店,且大多门店集中在西南地区,其中川渝两地就有89家,占比超过五成。刘戈对有意思报告表示,比起已经站稳脚跟的川菜和湘菜,贵州菜的火比较像曾经淄博烧烤、天水麻辣烫的火,火的是尝鲜,而不是复购。贵州菜的火,背后少不了审美疲劳的因素。餐饮行业专家、凌雁管理咨询首席咨询师林岳告诉有意思报告,川、湘菜已经到了创新的瓶颈期,而辣也已经满足不了新生代的猎奇需求,因此转向贵州菜,是一种审美疲劳后的选择。更重要的是,贵州菜存在明显短板。林岳表示,贵州菜有些菜品并不是大众能轻易接受的。如贵州人超爱的牛瘪汤、折耳根等,极具地方特色,但太地方化反而有悖于大众化,更多是作为尝鲜菜品出现。或许,现阶段最能令人接受的只有酸汤火锅,口味熟悉且带有陌生感,同时在制作上相对不复杂,以此切入大众赛道是个不错的选择。酸汤火锅 图源:有意思报告当然,变革、在地化也至关重要。贵州轻工职业技术学校烹饪教师吴茂钊提到,地道的贵州菜其实偏油、偏咸,有不少外地游客表示长期吃会吃不惯。因此,贵州菜需要改革,以满足不同地域游客在饮食习惯、文化上多样性的需求。刘戈认为云南菜就是个好例子,北京上海等大都市消费者最熟悉的云南菜莫过于云海肴,但是如果真的去云南品尝当地菜肴,会发现味道大相径庭,正宗的调味会更重,而走向全国的云南菜改良成了“清淡口味”。贵州菜或许也需要走一条在地化的改良路线。贵州风味火了,但贵州菜是否能在风口上起飞,还有不少难题要解。作者:屈博洋 辛文昊编辑:余源

  • 23 回复

    《摄政王妃》

    拜登和日印澳首脑合影,拜登官方社交媒体账号当地时间9月21日,美国总统乔·拜登的官方社交媒体账号上分享了一张合影,是他和日本首相岸田文雄、印度总理纳伦德拉·莫迪以及澳大利亚总理安东尼·阿尔巴尼斯的合影,他邀请了另外三位到自己的老家,即特拉华州的威尔明顿市做客,探讨了所谓的“共同价值观”。鉴于四个人里面只有岸田不太使用英文,拜登还很是“贴心”地用日文重复了一遍他的想法,当然,日文不可能是他本人写的,毕竟以他现在的认知能力,想个人名都有点儿困难……拜登在发布会现场咆哮,现场图就在晒照的前一天晚间,拜登组织了一场新闻发布会,向媒体介绍了“四国峰会”所取得的成果。现年81岁的拜登在发言时似乎是忘记了他接下来该介绍哪位领导人,突然间就一脸茫然地定住了。“感谢大家到场,现在,呃……“拜登突然顿住了,然后以一种咆哮式的语气喊道:“我接下来要介绍谁?下一个是谁?”从现场视频看,拜登这一嗓子喊出去,现场瞬间鸦雀无声了,估计人们都震惊了,心里也得合计,“他是真的不知道下一个是谁吗?”显然,拜登不是跟自己发脾气,而是跟现场的工作人员。在悄无声息了几秒钟之后,现场的喇叭中传出了“有请莫迪”的声音,随后莫迪走到演讲台旁,和拜登握手。拜登和莫迪拍肩,现场图等到和莫迪握手后,拜登还不忘展示下自己的幽默感。,“顺便说一句,他来自像我们这样的小国,人口也很少,”拜登一边拥抱着现年74岁的莫迪,一边开玩笑地说,“他是一个善良正派的人。一个好朋友。”应该是开玩笑吧,反正莫迪是乐得合不拢嘴。众所周知,印度是目前世界上人口最多的国家,突破了14.3亿,而美国则是世界上人口第三多的国家,约为3.33亿。拜登和莫迪拥抱,现场图尽管还有精神头儿开玩笑,但社交媒体上对这位时不时就犯糊涂的总统还是予以了抨击。当然,也不能全怪拜登,或许主持人应该反应再机敏一些,同时也要提高警惕,毕竟这位即将在明年1月退休的总统的临场反应是难以预料的。“拜登又一次让美国尴尬了,他连和谁在一起开会都不知道了。”有人这样写道。还有人表示说,“我们现在其实处在没有总统的状态,拜登正在艰难地熬到退休,他已经不在乎他究竟在做什么。”此外还有人对拜登表达了同情,认知状态都到如此水平了,还不得不“被迫营业”,“那些还让拜登工作的人,算不算是欺负老年人呢?”拜登会见泽连斯基,资料图事实上,拜登自从宣布退出选举之后,工作的次数的确在减少,就连极有可能是任期内最后一次的内阁会议,也只简短地说了2分钟,把大部分的时间交给了第一夫人吉尔·拜登。除了“四国峰会”外,拜登在未来几天还有一个和外国领导人会面的计划,和乌克兰总统弗拉基米尔·泽连斯基在纽约曼哈顿中城见面,这也是自2022年2月之后,这位前演员总统第五次公开访问美国了。据称,泽连斯基不仅要见拜登,还要和卡玛拉·哈里斯以及唐纳德·特朗普见面。

  • 93 回复

    《炮灰在年代文里搞内卷》

  • 23 回复

    《老祖她祭天啦》

    纵览新闻首席评论员 任凯14岁就参加工作?难道又是一个“少年老成”传说般的存在?近日,河南叶县常务副县长胡炜哲带队强拆大学生创业果园一事引发轩然大波,细心的网友发现,该常务副县长在叶县政府官网的工作履历曾有变化,其参加工作时间疑似由14岁改成了17岁。据极目新闻报道,平顶山市委组织部回应,正在核查此事。网页快照截图2021年11月9日,有网友保存的胡炜哲的工作履历,相关链接提醒这是叶县政府官网的网页快照。据显示,胡炜哲1971年5月出生,1985年3月参加工作。1985年3月至1999年12月在新华区人大常委会工作。继续打开这个网页快照,进入同一网站,页面依然显示的是胡炜哲的工作履历,区别在于,参加工作的时间是1988年3月,其他工作履历与网页快照内容完全一致。在没有官方正式回复之前,不能确定胡炜哲工作履历造假。但是其参加工作时间疑似由14岁改成17岁,确实有不合理之处,难免让公众生疑。如果是有关部门疏忽所致,应该迅速澄清并追责。干部履历是国家干部管理的基本资料,如果连这些资料都失真可以随意改动,那么,还有什么不能作假呢?政府官网代表着一地的脸面,背后是地方政府的公信力背书,连干部履历这样最基础的资料、数据都存在错误,还怎么取信于民。如果确属本人履历造假,更应严肃处理。众所周知,干部选拔任用,年龄是重要标准之一,有的官场投机者把自己年龄改小,不外乎“占位子图帽子”。党员干部隐瞒真实年龄,是严重的违规违纪行为,既违背党纪党规,还扰乱了选人用人机制的正常运转,坏了政治规矩。履历被修改绝不是改几个数字的问题,从直接后果看,不仅破坏了干部履历的严肃性、权威性,就潜在影响说,这种行为伤害了社会公平正义,污染了一个地方的政治生态。这位常务副县长在官网上的履历被修改,是录入人员疏忽造成的,还是说个人档案本身就存在猫腻?这事需要尽快调查清楚,并给社会一个交代。如果是一场乌龙,就该澄清事实真相,以详实、权威的调查廓清网络疑云,还这位常务副县长以清白;如若事实确凿,确实存在年龄造假,就要严肃处理,以“零容忍”的态度对待弄虚作假行为。面对履历存疑的官员,希望当地不要以“录入失误”轻松地搪塞公众。作为政府信息公开部门以及负责干部任免的相关机构理应严格审查,一旦发现履历造假,必须追究相关人员的责任。若仅是工作人员的疏忽,也应遵照作风懒散、工作不细致追究其责任。延伸阅读男子创业果园被县领导强拆:损失超300万 政府只赔18万近日有媒体报道,在河南叶县,当地政府为修建高速公路征地,在未能达成赔偿协议的条件下对一家果园进行了强拆。19日,果园负责人贾先生接受极目新闻记者采访时表示,他不认同政府定的赔偿金额依据,因为与其实际损失差距太大。当地政府则回应称,对此事会进行积极沟通和协调。20日,“平顶山发布”微信公众号发布通报称,针对近日网上反映的因补偿标准争议引发的“叶县强拆果园”一事,平顶山市委、市政府已第一时间成立由纪委监委、自然资源和规划、农业农村、林业、司法等部门组成的联合调查组,全面开展调查工作。贾先生的梨园大学毕业种果树十年被强拆贾先生是河南叶县任店镇人。2014年大学毕业后,他回老家流转了土地,准备种植果树。2015年,贾先生选择在26亩土地上种植韩国黄金梨,并创办了平顶山梨花庄园有限公司。2020年,梨树进入盛果期,其黄金梨品牌成为河南省“知名农产品品牌”。2022年底,当地媒体整版报道了贾先生的果园。曾经的新闻报道2021年,贾先生听说新建的叶鲁高速公路要从果园穿过。公开资料显示,叶县至鲁山高速公路位于平顶山境内,全长约67.5公里,是《河南省高速公路网规划(2021-2035年)》批准新增的9条拥堵路段分流路线之一。项目于2021年6月正式开工建设。2022年开始,有施工人员到果园进行测量。政府也发了征占地的通知,征占果园的土地面积约6亩到7亩。不过,双方未能就补偿问题达成一致。该赔300万元还是18万元?任店镇政府所拟的补偿标准,依据的是平顶山市人民政府文件平政〔2017〕33号《关于印发平顶山市征地青苗及地上附着物补偿标准的通知》(下称“平政〔2017〕33号”)。该文件规定,在林地上种植经济林的,补偿标准严格按照《河南省林业厅关于调整国家建设征收占用土地上经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2017〕2号)相关要求执行。不过,由于贾先生承包的土地规划用途并非林地,当地政府只是按照“零星果树”的类别对其进行补偿,7亩地补偿款共18万元。零星果树的补偿标准(图源:文件截图)除平顶山市外,河南省林业局在2020年11月9日出台了《关于征收农用地区片经济林补偿标准有关问题的通知》(豫林经〔2020〕167号)。该《通知》明确废止此前的(豫林经〔2017〕2号)文件,并对征收农用地区片经济林的补偿有新规定。按照河南省林业局的经济林补偿标准,贾先生请评估公司对果园损失进行评估,补偿费用超过300万元。这个数字,与当地政府计算的18万元相差10多倍。豫林经〔2020〕167号文件补偿方式(图源:河南省林业局官网)果园围墙大开已无法封闭2024年4月2日,双方尚未达成协议之时,当地政府组织多人对果园部分进行了强拆。9月19日,极目新闻记者联系叶县政府相关负责人,电话未能接通。叶县一官方人士回应极目新闻记者称,当地政府会就此事与当事人积极沟通协调。此前,任店镇相关领导接受媒体采访时表示,是按照上级指挥部的要求配合施工进行拆除工作,并表示法律上的问题其没办法解释。对于相关补偿适用法律法规的问题,湖北易圣律师事务所合伙人律师袁三慧认为,平顶山市政府的文件明确规定了经济林的补偿标准按照河南省林业厅的“豫林经〔2017〕2号”文件执行,但现豫林经〔2017〕2号文件已经被豫林经〔2020〕167号文件废止取代。所以在确认果园为经济林的前提下,相应的补偿标准应当参照河南省林业局豫林经〔2020〕167号文件,即根据产量乘以价格,再结合是否盛果期乘以相应倍数进行补偿。对于补偿标准有异议的,双方可以共同委托评估。9月,贾先生正组织人力对果园里剩余的果实进行采摘,高速公路施工也在进行中。贾先生说,强拆之后果园围墙大开,目前已经无法对果园进行封闭。

  • 32 回复

    《吃货娘子发家记》

    延伸阅读拜登闭门会议上声称中国“咄咄逼人”,被曝是忘了关话筒综合英国《卫报》和澳大利亚天空新闻台报道,当地时间9月21日,因在美日印澳“四方安全对话”(QUAD)闭门会议上未意识到话筒没关,美国总统拜登“大声密谋”应对所谓“中国考验”的片段流出,直接“打脸”四国此前措辞谨慎、避免提及中国的联合声明。这段拜登点名中国的非公开演讲被多家外媒清晰录下,他宣称中国最近的行动,包括维护国家领土主权的行动是“战术上的改变,而不是战略上的改变”。拜登还对其他三国领导人声称:“中国继续采取咄咄逼人的行动,在整个地区考验我们,在南海、东海、南亚和台湾海峡也是如此。在我们两国关系的各个领域,包括经济和科技方面,都是如此。”《卫报》称,拜登上述言论可能破坏四国的谨慎外交努力,此前这些国家坚称四方会谈不仅是为了“制衡”中国日益增长的影响力,更重要是支持“印太地区的发展、稳定和繁荣”,结果关上门会谈一开场就提到“中国”。拜登陷“热麦克风”(未意识到话筒没关)风波 图/澳大利亚天空新闻台视频截图当地时间9月21日,拜登在其家乡特拉华州威尔明顿市主持召开了美日印澳“四方安全对话”(QUAD)领导人峰会,日本首相岸田文雄、印度总理莫迪、澳大利亚总理阿尔巴尼斯出席。同一天,美国总统国家安全事务助理沙利文在新闻发布会上宣称,QUAD与其他国家无关,不针对其他国家,这一对话机制“旨在解决问题,维护共同原则和支持该地区的共同愿景”,并强调联合声明不会提到任何特定国家,包括中国。在峰会后发表的四国领导人联合声明中,没有直接提及中国,但在谈到“印太地区”可持续发展和繁荣的前提时老调重弹,称与会领导人对东海和南海的局势“表示严重关切”。联合声明还对在南海进行的演习表达了关切,声称那是“胁迫性和恐吓性的军事演习”,但未说明是何方发起的军演。此外,联合声明宣称所谓“南海仲裁案”是“重要里程碑”,是和平解决各方争议的基础。而中方已经多次表明立场,有关裁决是非法无效的。《卫报》称,四国领导人在声明中使用了含蓄的措辞,和之前一样,主要提倡保持印太地区“自由和开放”,并谈论地缘政治的“挑战”。与此同时,报道提到,本届QUAD峰会挥之不去的阴影是11月的美国大选。作为拜登和岸田任内最后一场“告别峰会”,拜登坚称,无论政治形势如何,QUAD都能生存下去。被媒体问及QUAD能否挺过11月的美国大选时,拜登称:“远远超过11月。”印度总理莫迪也给出了类似承诺,声称QUAD将继续存在,他将于明年在印度主办QUAD峰会。

  • 16 回复

    《重生二十五分钟》

    在生命的最后五个月,阿雅的母亲转院了7次。2023年1月,一次感冒后,原本患有肺炎、在家休养的母亲病情急转直下,感到胸闷气短、呼吸困难,阿雅急忙联系救护车将母亲送入离家不远的北京某顶级三甲医院。阿雅的母亲住院 受访者供图住院15天后,尽管母亲还无法脱离呼吸机,医生仍告知阿雅需要为母亲办理出院手续。此后,阿雅的母亲辗转于一个又一个医院,每次住院15天左右,就被要求出院。起初,为了母亲能继续住院,阿雅也争取过,但主治医生说得很直白:“医保报销有规定,我也没办法。如果超支了,哪怕是院长都结不了账,您就别让我为难了。”图为医保服务站 资料图在母亲去世后,阿雅了解到,医生说的医保报销政策指的是,近几年大规模推广的DRG/DIP医保支付改革。“原来,医院衡量病人,不只有医疗指标,还有医院考核、经济效益和医保控费。”“不成文的规定”2016年10月,因频繁咳嗽,阿雅73岁的母亲确诊了特发性间质性肺炎。医生说,这是一种无法被治愈的慢性疾病,被称作“不是癌症的癌症”,“我妈当时肺功能还剩30%,没有特效药,说白了就是拖时间。”2023年1月,阿雅母亲的病情开始“断崖式”恶化。“到了医院,血氧饱和度低到了80%以下,正常人是95%以上,我还在傻傻排队呢,急诊科医生直接冲出来把我妈推到了ICU病房抢救,5天后才转入普通病房。”阿雅的母亲患有特发性间质性肺炎 受访者供图住院第15天,医生找到阿雅,告诉她病人目前病情稳定,可以出院了。医生的理由是医院病人多,容易交叉感染。回家不到一个月,母亲病情再次恶化,“喘不上气,憋得慌”,血氧又掉到了70%,阿雅不得不再次将母亲送回上次就诊的医院。但这次,阿雅却遭到了医院的委婉“拒诊”。图为医院门口 资料图“医生说如果进他们那,他们就要做气管切开手术送ICU,之后家属就见不着病人了,对彼此都不好。医生建议我们送到另一家医院去保守治疗。”第二家医院接纳了母亲,但同样不允许长期住院。15天后,医生以“二级医院条件更好”让她们转去其他医院。阿雅母亲住院15天后被要求转院 受访者供图此时,阿雅母亲已无法自主呼吸,一刻也离不开医用呼吸机。每一次进出医院都像一场打仗。除了出入院手续、联系救护车、寻找接收医院这些麻烦事,最让她心疼的是老母亲受罪。由于长期大剂量服用激素,阿雅母亲的骨头已异常脆弱,“打个喷嚏就可能骨折,每次抬她都得小心翼翼,救护车路上一颠簸,我就紧张。”每次转院,阿雅都被要求签署免责声明,“相当于说死在路上算我的”。她不愿意让母亲拖着一堆医疗器具奔波辗转,“用上呼吸机我妈的血氧都不到93%,这么严重的病人为什么非让人转出来?”可是没办法,这次的主治医生跟阿雅关系不错,她说得很直白:“医保报销有规定,您别难为我了。”同病房的病人家属悄悄跟她说,这已经是“惯例”:“单次住院不能住太久,你可以试试先办出院再进来”。医院走廊的病人身处湖南的刘凰也熟悉这一“惯例”。2020年,她外公的喉部因恶性肿瘤每个月都会出血,疼痛难忍。可每次送外公去医院,医生都以“未达到住院标准”拒绝收入院,最多将外公安置在急诊病房,做简单的止血、止痛、消炎处理。医生也说得很直接:“如果我们每个月都收同一个病人入院,又不做大的治疗,医保查到肯定会问责,整个科室都会受罚。”医保改了啥?医生们提到的医保政策,正是近年来大规模推广的DRG(疾病诊断相关分组付费)/DIP(按病种分值付费)医保支付改革。DRG起源于上世纪80年代的美国,后来澳大利亚、法国、德国等国家纷纷效仿。2019年以来,国家医保局先后在100多个城市推行DRG和DIP付费试点改革,要求2024年底,医保支付改革覆盖全国所有统筹地区。北京大学公共卫生学院卫生政策与管理学系讲师崔斌,长期从事医疗保障政策研究,现为国家医保局DRG付费国家技术指导组成员,DIP付费国家技术指导组专家。据他介绍,过去医保和医疗机构结算时,是按医疗服务项目付费。做了多少检查、治疗,医保就报多少,项目越多,医院收入越高。尽管医生看病比较自由,但也容易造成过度医疗,浪费医疗资源。图为医院就诊的患者而改革后的DRG/DIP支付则是按病种付费。简单一点讲,把诊断相似、治疗手段相似、费用相近的患者,划分成一个病组(种),再制订一个相对固定的病种支付标准,类似于买卖中的“打包一口价”。病种支付标准则是根据各地过去三年这一病组(种)里,患者的平均治疗费用来确定的。这个支付标准再扣除病人自费的部分,就是医保基金支付给医院的报销额度。比如,医生给患者诊断为阑尾炎,采取手术切除治疗,假设对应的病种支付标准是5000元,5000元减去应患者个人负担的1500元,医保支付给医院3500元。如果医院实际总花销4000元,则结余1000元归医院所有;但如果医院实际花了6000元,超出的1000元需要医院自付。正在做手术的医生 资料图“大数据告诉我们,一个地区、同一类疾病、同一种治疗手段,治疗费用应该是差不多的。同样治疗阑尾炎,有些医院只花2000元,有些医院要花2万元,这就不合理,应该遵循一定的临床规范,减少治疗随意性。”“DRG/DIP改革的根本目的,是引导医生看病更规范、更精细,提高医保基金的使用效率,减少浪费。”崔斌解释道。医保改革下的医生随着医保改革全面铺开,“医院还敢不敢收危重病人”“医院会不会催着病人早出院”,民众的担忧也越来越多,国家医保局多次出面回应。今年4月,医药服务管理司司长黄心宇在新闻发布会上提到,对于一些医疗机构以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院,群众可向当地医保部门举报。阿雅和刘凰都没投诉过医生,她们知道医生也没办法。浙江某大型三甲医院的内分泌科住院医师夏夏透露,他的科室主任就明确表示,“收起同情心、共情力,拒绝慢病和重病患者”,要求首诊医生在办理住院时,提前算好患者花销会不会超标。科室把医生划分成若干责任小组,谁收的病人超支了,谁所在的小组就要为此负责。超额的钱由科室承担部分,医生和主管护士也要承担部分,“整个科室的奖金,还有其他同事的职称评定都受影响。所以,谁收治了超标患者,就会被整个科室嫌弃。”医院里忙碌的医护夏夏介绍,因为治疗费用超标,他每个月都会被扣2000多元的绩效。“刚入职前几个月,每月绩效只有几百元,根本养不活自己。年轻医生被捶打多了,就不得不学会心硬。”多位医生表示,病人实际花销超过报销额度的情况并不少见,在手术操作少、疾病报销额度较低的科室尤为严重。华中地区某地级市三甲医院医生飞飞所在的老年病科就是其中之一,“老年人基础疾病多,一个肺部感染就可能导致心衰、呼吸衰竭,需要综合治疗,而DIP付费是根据主诊断和主要技术操作(比如手术)来决定的。很多老年病没有什么技术操作,报销额度很低,实际花销经常超标,只能医院承受亏损。”好在,她的医院目前还未从明面上扣除科室和医生的工资、奖金。事实上,不光医院对病床周转率、医疗花销有要求,如果患者住院时间长、费用高,医保部门也会找上门来。果果是华东地区某地级市三甲医院呼吸与危重症医学科的主治医师,据她介绍,如果病人住院超过30天,医保部门会反复核查病历、医嘱,要求医生说明原因。“每个病历多少都能查出点问题,因为治疗难免有大夫的主观判断。拿我们呼吸科来说,病人肺部感染,需要做痰培养,但有些病人咳不出痰,查不出细菌。对危重病人,我们会根据经验使用高级抗生素,但光看化验报告是无法支持这一行为的。医保核查时只看纸面上的东西,‘既然细菌阴性,为什么要用这个药?’”多重压力之下,“劝患者早日出院”“劝退慢重症患者”成了很多医生不得不为的无奈之举。改革的磨合崔斌曾参与四川、云南、陕西等多地医保付费改革的政策设计、运行监测和效果评估。据他观察,医保改革之后,确实存在部分医院亏损、“医生又看病又当会计”等现象。在他看来,这不完全是DRG/DIP的“锅”。“DRG/DIP给出的病种支付标准,不是最高限额,实际花销是允许超过额度的。原则上,有超支,自然也会有结余,总体上是能平衡的。医院简单粗暴地一刀切,不允许超支,是对医保政策的片面理解。”“造成亏损的原因有很多,比如病案编码是不是准确,有没有纳入合并症,各地DRG分组是否有足够的区分度,住院临床诊疗方案是否最优;更重要的是,DRG/DIP的系统复杂而庞大,医院应该有专门的运营部门来做精细化管理,而不是让医生算账。如果还是粗放式管理,亏损是必然的。”图为医保服务站更重要的是,医保部门、卫健部门和医院,要协同配合。临床要理解、运用好DRG/DIP系统,临床的合理需求也要及时反馈到医保政策中。而现在,不少地方的医保部门和医院还处于“斗智斗勇”的磨合状态。比如,医生飞飞下诊断时会反复斟酌,“某个严重肺部感染的患者实际花了8000元,肺部感染的DIP报销额度是4000元,更细分的革兰阴性细菌性肺炎的保销额度是7000元,那我们就会选后者,让医保回款更多,医院亏损更少。”又比如,与“劝超支病人转出院”相对的,医生夏夏透露,由于当年的实际支出费用会影响第二年的报销额度,因此,为了不让下一年度的额度减少,对于花费少、想提前出院的病人,他们会马上劝住。不过从整体来看,医保改革已初有成效。今年6月,南京市医保局宣布,2023年南京全市医疗机构结余15.4亿元,省人民医院等例均治疗费用同比下降。崔斌也展示了一组数据,某省会城市2023年的职工医保年度个人自付费用从2021年的5300元下降至4400元;居民医保年度个人自付从2021年7900元下降至6400元,参保人的住院个人负担明显减轻。但崔斌也承认,“DRG/DIP更适用于急性短期住院患者,住院动个手术很快就能好,对于肿瘤晚期这类慢性疾病,更适合在康复中心、护理院住院,使用床日付费、项目付费等支付方式,但目前国内在慢病康养这方面还相对欠缺。”(应受访者要求,阿雅、刘凰、飞飞、夏夏、果果均为化名)(央视)

取消