积极管理血压,减少靶器官损害

来源: 砍柴网
2024-05-31 21:29:07

  高血压是心血管疾病最重要的危险因素。在我们看不见的地方,高血压正在人体血管中“肆虐”。

  人体动脉血管结构分为三层,最里面一层称为血管内皮,在正常动脉中,血管内皮很光滑,血液可以迅速、顺畅地流动。不过,血管内皮非常脆弱,很多因素会导致血管内皮损伤。高血压,就是其中一个重要因素。随着血压升高,血流对血管壁的冲击力加大,如果血压持续在高水平状态,血管内皮会由于承受压力过大而受损,出现瘢痕样增生,血管弹性降低。高血压会导致血浆中的血脂在内皮损伤处沉积,同时,还会引发血管炎症反应,最终导致血管动脉粥样硬化。

  高血压不是损害某条血管,而是对全身所有血管进行持续性损害,造成靶器官损害,常见的靶器官损害有以下几类:

  高血压损伤大脑。高血压也可能造成颅内动脉粥样硬化,引起颅内动脉狭窄,导致短暂脑缺血发作。一旦动脉粥样斑块破裂,血栓形成,堵塞脑血管,会导致缺血性脑卒中,也就是脑梗死。与高血压更为密切的脑血管病,是出血性脑卒中,也就是脑出血。长期处于高血压状态,脑动脉逐渐硬化变脆,容易发生血管破裂,造成脑出血。

  高血压损伤肾脏。高血压持续5—10年可出现肾损害,也就是高血压肾病。人体肾脏满布血管,当血压升高,会导致血管壁越来越厚,血管腔越来越小。随之,肾脏血流减少,体内毒素滤出减少,肾脏可能出现缺血性萎缩,甚至可能进展为尿毒症。

  高血压损伤眼睛。高血压可损害眼底动脉,造成视网膜小 动脉硬化、视网膜水肿、出血和渗出等,导致视力下降,严重者甚至可能失明。

  因此,我们不能只看到血压数值升高的表象,还要了解它对全身靶器官的损害。积极管理和控制高血压,不仅是为了降低血压数值,更是为了延缓和预防高血压的靶器官损害。

  目前,治疗高血压的主要方法是长期药物治疗配合日常生活方式调整。绝大多数原发性高血压患者,都需要终身服用降压药,不能随意停药。高血压患者坚持长期服药,不仅是为了保持血压正常,更重要的是预防心肌梗死、脑梗死等并发症,延长健康寿命。

  从这段宣传片的剧情内容,也可以看出海军有关部门埋下这个彩蛋费了不少心思。影片从名为李志飞的海航飞行员高中毕业报考进入海军航空大学、一步步接受初教-6、教练-9教练机的逐级培训,再到驾驶歼-15舰载战斗机在航母上着舰,描绘了中国海军舰载战斗机飞行员的完整成长经历。在影片最后,教官向已经成长为成熟舰载战斗机飞行员的李志飞发布新命令:“今天是你的新任务,新挑战,祝你圆满完成任务”。李志飞回答“是”,随后朝着一款新战机走去。

  多位幼儿园园长指出,未来,幼儿园的大盘可能进一步分化,公办和民办的角色和定位会更加明确,公办“托底”,民办提供差异化服务,现在“卡在中间”的普惠性民办园会逐渐向两头演变。

  但这些地区近几年的出生率趋势都不容乐观。在人口大省山东,2020年出生人口数首次跌破百万,仅为87万人,比2016年下降了50.8%。江苏2021年就提前进入人口负增时代,人口自然增长率只有-1.1‰。重庆2022年出生人口下降了7.87%,自1997年以来首次跌破20万。

  去年9月,王莉的幼儿园比往年少招了30人,空出来的一间教室,她决定用更小的孩子填满,于是新开了一个托班:主要招收2岁半~3岁的孩子。今年,如果招生人数进一步下降,王莉打算开更多托班,并考虑向更小年龄段延伸。托班收费不受政府指导价限制,每人每月是2700元,这笔“额外收入”就成了幼儿园当下的救命稻草。

  “我看到省里的‘十四五’计划仍要继续扩张幼儿园学位很震惊”,南方某省的一位学前教育政策专家对《中国新闻周刊》说。她所在省份,民办、公办幼儿园近两年都部分出现了招生难的情况。在她看来,由于出生率下降,幼儿园需求近几年在不断缩水,这种趋势已“不是初露端倪”,而是“非常明显”。尤其根据人口预测数据,全国2021~2025年的出生率将持续下滑,这种背景下,地方政府仍根据当下的考核标准去新建、改扩建公办幼儿园,没有充分考虑到长远的人口变动趋势,“这种倾向其实是很危险的”。

  2019年4月28日,由21世纪教育研究与社会科学文献出版社共同发布的《教育蓝皮书:中国教育发展报告(2019)》就指出,中国出生人口自2018年开始大幅下降,新生人口数比上年减少200万人。2017年在园总人数为4600.14万人,按照人口出生趋势,从2021年开始,即使全国适龄幼儿百分之百入园,总在园人数也不会超过4500万人,学前教育会比预期更早迎来供需逆转的拐点。

魏雅芳

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